Лантус - қантты төмендететін инсулин. Гларгин белсенді зат ретінде әрекет етеді, ол бейтарап ортада нашар еритін адам инсулинінің аналогы болып табылады. Препараттың құрамына бір рет келген кезде гларгин арнайы қышқыл ортаның болуына байланысты толығымен ерітіледі.
Тері астына енгізу кезінде қышқыл бейтараптандырылып, микропрептиттер пайда болады, олардан аз мөлшерде Lantus инсулині біртіндеп шығады. Осындай жүйенің арқасында диабетпен ауыратын гормондар деңгейінің күрт өзгеруі болмайды, гларгин денеге жақсы әсер етеді, ал қант біртіндеп төмендейді. Осылайша, инсулиннің әрекеті ұзаққа созылады.
Гларгиннің белсенді заты инсулин рецепторларымен адам инсулинімен бірдей әсер етеді. Препарат май мен бұлшықет тіндеріне глюкозаның сіңуін тездетуге көмектеседі, соның арқасында плазмадағы қант деңгейі төмендейді. Сонымен қатар, бұл дәрі бауырдағы глюкозаның белсенді өндірілуіне жол бермейді.
Препараттың ерекшеліктері
Ең алдымен, ұзақ уақыт жұмыс істейтін Lantus инсулині көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіреді және глюкоза алмасуын жақсартады. Препаратты қолданған кезде қанттың тұтынылуы май мен бұлшықет тіндерінде тездетіледі, нәтижесінде глюкоза мөлшері төмендейді. Гормоналды агент ағзадағы ақуыздың белсенді өндірілуіне ықпал етеді және бір мезгілде адипоциттердегі липолизді, протеолизді тежейді.
Ланту инсулинінің тиімділігі физикалық белсенділік, диета және белсенді өмір салтын сақтау сияқты факторлардың болуына байланысты. Егер препарат ішілік енгізілсе, гларгин адам инсулинімен бірдей әрекет етеді.
Лантусты тері астына енгізу кезінде өте баяу сіңу пайда болады, сондықтан оны күніне бір рет қантты азайту үшін қолданады. Зерттеулер көрсеткендей, бұл гормонды түнде қолдану балалар мен жасөспірімдердегі гипогликемия қаупін едәуір төмендетуге көмектеседі, ал қант қалыпқа түседі.
- Үлкен артықшылығы - Lantus инсулинінің баяу сіңуі, сондықтан диабетпен ауыратын адамдарға тері астына енгізудің шыңы болмайды. Егер сіз дәрі-дәрмекті күніне бір рет қолдансаңыз, екінші немесе төртінші күні сіз препараттың тепе-тең концентрациясына қол жеткізе аласыз. Көктамыр ішіне енгізгенде гормон адамнан инсулинге ұқсас денеден шығарылады.
- Гларгин метаболизмі кезінде екі белсенді қосылыс M1 және M2 түзіледі, соның арқасында тері астына енгізу қажет әсер етеді. Препарат науқастардың жасына қарамастан, диабетиктерге бірдей әсер етеді. Балалар мен жасөспірімдер препараттың фармакокинетикалық қасиеттерін зерттеуден өтпеді.
Препарат инъекциялық ерітінді түрінде шығарылады, ол 3 мл картриджге салынған. Бір блистерде бес патрон бар, бір блистер бір картон қорапқа салынған. Дәріханалардағы дәрі-дәрмектің бағасы 3500-ден 4000 рубльге дейін, интернет-дүкенде дәрі арзан.
Жалпы, инсулин көптеген пациенттер мен дәрігерлердің оң пікірлеріне ие.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Lantus инсулинін қолдану ересектер мен алты жастан асқан балаларға, 1 типті қант диабеті диагнозы қойылған. Инсулин агентімен инъекция тек тері астына жасалады, оны ешқашан тамыр ішіне енгізуге болмайды, әйтпесе ауыр гипогликемия қаупі бар.
Гормонның ұзаққа созылған әсеріне инсулинді әр кеш сайын тері астындағы майға енгізсе ғана қол жеткізуге болады. Дәрілік терапиядан қажетті терапиялық нәтижеге белгілі бір өмір салтымен және препаратты дұрыс енгізумен ғана қол жеткізуге болады.
Препараттың дозасы қанша болуы керек және препаратты қалай енгізу керек екенін білу керек. Инъекция іштің, жамбас немесе дельтоидты бұлшықет аймағында жасалады. Сонымен бірге нақты қай жерде инъекция жасайтынында нақты айырмашылық жоқ. Әрбір жаңа инъекция терідегі тітіркенуді болдырмау үшін әр түрлі жерлерде жасалады.
- Асылдандыру үшін Lantus инсулині қолайлы емес, гормонды басқа препараттармен бірлесіп қолдануға тыйым салынады. Ұзақ уақытқа созылған әсерге байланысты препарат күніне бір рет, инъекция сол уақытта - таңертең, түстен кейін немесе түнде беріледі. Инъекцияның дозасы мен уақытын емделуші денесінің жеке ерекшеліктеріне назар аудара отырып, дәрігер тағайындайды.
- Қант диабетімен ауыратын 2 типті диабетиктерге антидиабетикалық препараттарды, мысалы, Тразент таблеткаларын қолдану кезінде инсулин қолдануға рұқсат етіледі. Гормонды қолданған кезде Лантустың әсер ету бірлігі инсулині бар препараттардың әсер ету бірлігімен ерекшеленетінін ескеру қажет.
- Егде жастағы адамдарды Лантуспен емдеу кезінде дозаны жеке-жеке түзету керек, өйткені жасына байланысты бүйрек жұмысы бұзылып, гормонға деген қажеттілік азаяды. Бауыр функциясы бұзылған адамдарда препаратқа деген қажеттілік азаяды. Факт инсулин алмасуының баяулауы және глюконеогенездің төмендеуі болып табылады.
Инсулиннің басқа түрімен гларгинге қалай ауысуға болады
Егер диабетиктерге ультрасорттық инсулин немесе терапия үшін орташа және ұзақ әсер ететін дәрілер қолданылса, Лантусқа өту кезінде дозаны түзету және емдеудің негізгі режимін қайта қарау қажет.
Гипогликемия қаупін азайту үшін таңертең немесе түнде базальды инсулинді екі рет енгізуден бір инъекцияға көшу кезінде емнің алғашқы жиырма күнінде базальды гормонның дозасы 20-30 пайызға төмендейді. Сонымен бірге тамақтану кезінде енгізілген гормонның мөлшері аздап артады. 14-20 күннен кейін дозаны түзету әр диабетпен ауыратын адамға жеке-жеке жүргізіледі.
Егер диабетте адам инсулиніне антиденелер болса, препараттың дозасын қайта қарау қажет.
Оның ішінде доза өзгереді, егер адам өмір салтын өзгертсе, салмағын азайтып, дене шынықтырумен белсенді айналыса бастайды.
Инсулинді қантты қалай төмендетуге болады
Lantus препараты ағзаға тек арнайы құрылғының көмегімен - KlikSTAR немесе OptiPen Pro1 шприц қаламымен енгізіледі. Инъекция жасамас бұрын қаламды қолдану жөніндегі нұсқаулықпен танысып, барлық ұсыныстарды орындау керек.
Сынған жағдайда тұтқаны тастау керек. Немесе препаратты картриджден инсулин шприцінің көмегімен жіберуге рұқсат етіледі, оның мөлшері 1 мл 100 бірлік құрайды.
Инъекциядан бұрын инсулин картриджі бірнеше сағат бойы бөлме температурасында болуы керек. Жауынның болмайтынына, ерітіндінің сыртқы түрі, түсі мен мөлдірлігі өзгермейтініне көз жеткізу үшін әр бөтелкені мұқият қарап шығу маңызды.
Картриджден ауа көпіршіктері бекітілген нұсқаулыққа сәйкес шығарылады. Картридждерді гормонмен қайта толтыруға қатаң тыйым салынады. Кездейсоқ басқа препаратты енгізбеу үшін сіз қандай картридж қолданылғанына көз жеткізуіңіз керек, ол үшін әр бөтелке инъекциядан бұрын дереу тексеріледі.
Жанама әсерлердің және қарсы көрсетілімдердің болуы
Көбінесе, диабетпен ауыратын науқастарда Lantus гормонын қолданған кезде және негізгі ережелерді сақтамаған кезде гипогликемия түрінде жағымсыз әсерлер байқалады. Ұқсас жағдай препараттың артық мөлшерін енгізгеннен кейін де пайда болады.
Сонымен қатар, науқастың көру қабілеті нашарлауы мүмкін, ретинопатия, дисгеуссия, липогипертрофия, липоатрофия белгілері пайда болады. Ісіну түрінде инсулинге аллергиялық реакция, инъекция аймағындағы терінің қызаруы, уртикария, анафилактикалық шок, бронхоспазм және Квинк ісінуі мүмкін. Денедегі натрий иондарының кешеуілдеуіне байланысты адам бұлшықет ауруымен ауыруы мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын гипогликемияның жиі шабуылдарымен жүйке жүйесінің жұмысы бұзылуы мүмкін. Осы симптоматологияның ұзақ және қарқынды дамуымен науқастың мерзімінен бұрын қайтыс болу қаупі жоғары.
- Инсулинмен емдеу кезінде препаратқа антиденелер шығарылуы мүмкін. Балалар мен жасөспірімдерде бұлшықет ауруы, аллергиялық реакция және инъекция аймағында ауырсыну пайда болады. Осыған байланысты дұрыс емес дозаны таңдау ересектер үшін де, балалар үшін де бірдей қауіпті.
- Препарат құрамына енетін белсенді затқа жеке төзімсіздік болған кезде гормон қабылдауға тыйым салынады. Лантусты гипогликемия үшін қолдануға болмайды. Балалар препаратты алты жасқа толған кезде ғана қабылдай алады.
- Диабеттік кетоацидозда инсулиннің бұл түрі тағайындалмайды. Пролиферативті ретинопатия және ми мен коронарлық тамырлардың тарылуы бар адамдарды емдеуде ерекше назар аудару керек. Адам инсулинін жануарлардан алынатын препараттарға ауысқан егде жастағы адамдардың денсаулығын мұқият бақылау қажет.
Препараттың аналогтары
Дәрінің негізгі аналогы жоғары қантты төмендететін және бәсекелесі - Ново Нордиск компаниясының инсулині Левемир. Жалпы, «Ново Нордик» инсулиндерінің барлық дерлік тиімділігі жоғары.
Қай инсулинді таңдау керек - бұл сұрақ сіздің дәрігеріңізбен жақсы келісілген.
Бұл гормон, сонымен қатар оң пікірлерге ие, инъекция орнынан баяу сіңіп кетеді және ұзақ әсер етеді. Бұл әсерге препараттың қанға және жасуша тіндеріне әлдеқайда баяу енуіне байланысты қол жеткізуге болады.
Бұл инсулиннің әсер етудің шыңы болмағандықтан, түнде гипогликемия даму қаупі айтарлықтай төмендейді. Инъекция күніне үш-төрт рет енгізіледі, таңертеңгілік таңертеңгі құбылысты бақылау үшін бір инъекцияны таңертең 1-ден 3-ке дейінгі аралықта жасау керек.
Осы мақаладағы бейнеде Lantus инсулині туралы толық ақпарат болады.
