Қант диабетімен инсулин терапиясы - жоғары қандағы қанттың орнын толтырудың негізгі әдісі. Инсулиннің жетіспеушілігі диабетпен ауыратын науқастардың жүрек-қан тамырлары және жүйке жүйесі ауруларынан, бүйрек функциясының бұзылуынан, көру қабілетінің бұзылуынан, сондай-ақ диабеттік кома, кетоацидоз түріндегі өткір жағдайлардан зардап шегеді.
Ауыстыру терапиясы бірінші типті қант диабеті үшін, ал 2 тип үшін инсулинге ауысу аурудың немесе жедел патологиялық жағдайдың, хирургиялық араласудың және жүктіліктің ауыр жағдайларында жүзеге асырылады.
Инсулинді енгізу үшін әдеттегі инсулин шприцімен немесе шприц қаламымен орындалатын инъекциялар қолданылады. Инсулин сорғысын қолдану салыстырмалы түрде жаңа және перспективалы әдіс болып табылады, ол уақыт өте келе қажетті дозада қанға инсулин жеткізуді қамтамасыз ете алады.
Инсулин сорғысы қалай жұмыс істейді?
Инсулин сорғысы инсулинді басқару жүйесінен сигнал беретін сорғыдан, инсулин ерітіндісі бар картриджден, тері астына енгізуге арналған канулалар жиынтығынан және түтіктерден тұрады. Сонымен қатар сорғы батареялары бар. Құрылғы қысқа немесе ультрасорттық инсулинмен толтырылған.
Инсулинді енгізу жылдамдығын бағдарламалауға болады, сондықтан ұзаққа созылған инсулинді енгізудің қажеті жоқ, ал фондық секреция жиі минималды инъекциялармен қамтамасыз етіледі. Тамақтанар алдында болус дозасы тағайындалады, оны қабылданған тағамға байланысты қолмен қоюға болады.
Инсулин терапиясы кезіндегі пациенттердегі қандағы қанттың ауытқуы ұзақ инсулиндердің әсер ету жылдамдығымен байланысты. Инсулин сорғысын қолдану бұл мәселені шешуге көмектеседі, өйткені қысқа немесе ультрадыбыстық препараттар тұрақты гипогликемиялық профильге ие.
Бұл әдістің артықшылықтары:
- Шағын қадаммен дәл мөлшерлеу.
- Тері пункциясының саны азаяды - жүйе үш күнде бір рет қайта орнатылады.
- Сіз тамақ инсулиніне қажеттілікті өте дәл есептей аласыз, белгілі бір уақыт аралығында оны енгізе аласыз.
- Науқастың ескертуімен қант деңгейін бақылау.
Инсулинді насоспен емдеуге арналған көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер
Инсулин сорғысының ерекшеліктерін түсіну үшін пациент инсулин мөлшерін тамақтануға байланысты қалай түзетуді білуі керек және препараттың базальды режимін сақтау керек. Сондықтан, пациенттің өз қалауынан басқа, қант диабеті туралы білім беретін мектепте инсулин терапиясы дағдыларын игеру керек.
Құрылғыны жоғары гликатталған гемоглобинге (7% -дан астам), қандағы қанттың айтарлықтай ауытқуына, гипогликемияның жиі шабуылына, әсіресе түнде, «таңертеңгілік» құбылысы, жүктілікті жоспарлау, бала көтеру және босанудан кейін, сондай-ақ балаларда қолдану ұсынылады.
Өзін-өзі бақылау, диетаны жоспарлау, физикалық белсенділік деңгейі, ақыл-есінің кемістігі бар пациенттерге және көру қабілеті нашар науқастарға инсулин сорғысы ұсынылмайды.
Сондай-ақ, инсулин терапиясын насос арқылы енгізген кезде пациенттің қанда ұзақ әсер ететін инсулин болмайтынын ескеру қажет, ал егер препарат қандай да бір себептермен тоқтатылса, онда қан 3-4 сағат ішінде өсе бастайды. қант, кетондардың пайда болуы артады, бұл диабеттік кетоацидозға әкеледі.
Сондықтан әрдайым құрылғының техникалық ақауларын ескеріп, оны басқару үшін инсулин мен шприц бар, сонымен қатар құрылғыны орнатқан бөлімге үнемі хабарласыңыз.
Қант диабетімен ауыратын науқасқа сорғышты бірінші рет қолданғанда дәрігердің үнемі бақылауында болу керек.
Тегін инсулин сорғысы
Сорғының құны қарапайым пайдаланушылар үшін жеткілікті жоғары. Құрылғының өзі 200 мың рубльден асады, оған қосымша сіз ай сайын шығын материалдарын сатып алуыңыз керек. Сондықтан көптеген диабетиктер сұрақ қызықтырады - инсулин сорғысын қалай тегін алуға болады.
Дәрігерге сорғы туралы хабарласпас бұрын, оның тиімділігі мен қант диабетінің нақты жағдайына көз жеткізу керек. Ол үшін медициналық техниканы сататын көптеген мамандандырылған дүкендер сорғыны тегін сынақтан өткізуді ұсынады.
Бір ай ішінде сатып алушы төлем жасамай-ақ өз таңдаған кез-келген модельді пайдалануға құқылы, содан кейін оны қайтару немесе оны өз қаражатыңызға сатып алу қажет. Осы уақыт ішінде сіз оны қалай қолдануға болатындығын біліп, бірнеше модельдердің кемшіліктері мен артықшылықтарын анықтай аласыз.
Нормативтік актілерге сәйкес, 2014 жылдың соңынан бастап мемлекет бөлетін қаражат есебінен инсулин терапиясына арналған сорғы алуға болады. Кейбір дәрігерлерде мұндай мүмкіндік туралы толық ақпарат болмағандықтан, сіз келмес бұрын сізбен бірге қант диабетімен ауыратын науқастарға осындай жеңілдік беретін нормативтік актілерді қабылдаған жөн.
Ол үшін сізге құжаттар қажет:
- Ресей Федерациясы Үкіметінің 2014 жылғы 29 желтоқсандағы № 2762-П қаулысы.
- Ресей Федерациясы Үкіметінің 2014 жылғы 28 қарашадағы № 1273 қаулысы.
- Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2014 жылғы 29 желтоқсандағы № 930n бұйрығы.
Егер сіз дәрігерден бас тартсаңыз, тиісті нормативтік құжаттарға сілтемелермен облыстық денсаулық сақтау департаментіне немесе Денсаулық сақтау министрлігіне жүгіну ұсынылады. Заң бойынша мұндай өтініштерді қарау үшін бір ай уақыт беріледі.
Осыдан кейін теріс жауаппен сіз облыстық прокуратурамен байланыса аласыз.
Сорғы қондырғысы
Дәрігер ақысыз инсулин сорғысын шығару қажеттілігі туралы қорытынды шығарғаннан кейін сізге амбулаториялық картадан егжей-тегжейлі үзінді, сондай-ақ құрылғыны орнату туралы медициналық комиссияның шешімі қажет. Науқастың өрісі сорғы енгізілетін инсулин сорғы қондырғысына жолдама алады.
Бөлімге орнатылған кезде диабетпен ауыратын адам тексеріліп, инсулин терапиясының ұтымды режимі таңдалады, сонымен қатар электронды құрылғыны дұрыс пайдалануға үйретеді. Бөлімде екі апталық курстың соңында пациентке сорғыға шығын материалдары тегін берілмейтіні туралы құжат жасауға шақырылады.
Осындай келісімге қол қою арқылы қант диабетімен ауыратын науқас іс жүзінде жабдықты өз қаражаты есебінен сатып алуға келіседі. Дөрекі бағалау бойынша, ол 10-нан 15 мың рубльге дейін болады. Сондықтан сіз келесі мәтінді қолдана аласыз: «Мен құжатпен танысмын, бірақ келіспеймін», содан кейін ғана қол қойыңыз.
Егер құжатта мұндай тармақ болмаса, онда жабдықты төлемсіз алу қиынға соғады. Оларды кез-келген жағдайда тіркеу процесі ұзаққа созылады және сіз өз құқығыңызды сауатты қорғауға дайын болуыңыз керек. Алдымен сіз емханадағы медициналық комиссиядан инсулин сорғысын тегін ауыстыру материалдарын шығару қажеттілігі туралы қорытынды алуыңыз керек.
Мұндай медициналық құрылғылар өмірлік маңызды тізімге енбегендіктен, мұндай шешім алу өте қиын. Оң нәтиже алу үшін сізге келесі органдармен байланысу қажет болуы мүмкін:
- Клиника әкімшілігі - бұл бас дәрігер немесе оның орынбасары.
- Облыстық прокуратура.
- Росздравнадзор.
- Сот.
Әр кезеңде білікті заңгерлік көмекке жүгінген жөн. Егер сізге балаға инсулин сорғысын орнату қажет болса, онда сіз сорғы мен материалдарды сатып алуды қаржыландыратын қоғамдық ұйымдардан көмек сұрауға тырысуға болады.
Осындай ұйымдардың бірі - Русфонд.
Салық төлемдері
Балаларға инсулин сорғысын сатып алу құнының бір бөлігін салық шегеру жүйесі арқылы өтеуге болады. Осы электронды құрылғыны сатып алғаннан бастап, оны орнату және пайдалану тиісті тізімге енгізілген қымбат емдеуге байланысты, яғни салықты төмендетуге өтініш беруге болады.
Егер сатып алу баланы туа біткен қант диабетімен емдеу үшін жасалса, онда ата-аналардың бірі осындай өтемақы ала алады. Мұны істеу үшін сіз инсулин сорғысын қажет ететін балаға қатысты әкелік немесе аналықты растайтын құжаттарды тапсыруыңыз керек.
Қайтаруды алуға кететін уақыт - сорғыны сатып алған күннен бастап үш жыл. Сондай-ақ, инсулинді терапия бөлімінен құрылғы орнатылған күнмен бірге үзінді көшірменің болуы маңызды. Медициналық мекеменің бухгалтериясында сорғы төгілген кезде оған қосымшасы бар лицензияның көшірмесін алу керек.
Өтемақы алу процесі келесі жағдайларда жүреді:
- Сатып алушы ай сайын жалақының 13% -ын құрайтын табыс салығын төлейді.
- Сорғыны орнатуды мұндай қызметке құқығы бар медициналық мекеме жүзеге асыруы керек.
- Жылдың соңында инсулин сорғысын сатып алуға және оның ақылы енгізілуіне жұмсалған соманы көрсете отырып, салық декларациясы тапсырылуы керек.
Барлық шығындар қолма-қол ақшамен және сату түбіртектерімен, электронды құрылғыға арналған кепілдік карточкасының көшірмесімен, инсулин сорғысының сериялық нөмірі мен моделін көрсететін инсулин терапиясынан алынған үзінді көшірмесімен, тиісті қосымшасы бар медициналық мекеменің лицензиясының көшірмесімен расталады.
Федералды салық қызметінің өтінішін қарау нәтижесінде сатып алушыға құрылғыны сатып алуға және оны орнатуға жұмсалған соманың 10 пайызы өтеледі, бірақ бұл өтемақы мемлекетке табыс салығы түрінде төленген сомадан асып кетпеген жағдайда.
Өтемақы мәселесін шешу үшін сатып алуды растайтын құжаттарды дұрыс ресімдей алатын мамандандырылған дүкендерде сорғы мен шығын материалдарын сатып алу маңызды. Сондықтан, мұндай жағдайда құрылғыны Интернет-дүкен арқылы алу немесе сату туралы түбіртекті алдын ала рәсімдеу мүмкін емес.
Осы мақалада бейнеден инсулин сорғысының жұмыс принципі туралы көбірек біліңіз.
