Көптеген адамдар терапевтік тиімділіктің максималды нәтижесіне жету үшін Метформинді қалай қабылдауға қызығушылық танытады.
Бұл сұраққа жауап беру үшін сіз препаратты қолдану туралы егжей-тегжейлі оқып, эндокринологтың кеңесін алуыңыз керек.
Медициналық дәрі-дәрмек таблеткалар түрінде қол жетімді, олар дәрілік мөлшеріне байланысты үш түрлі: 500, 850 және 1000 мг. Препарат құрамындағы негізгі компонент - метформин. Препараттың құрамындағы магний стеараты, кросповидон, повидон K90, тальк, жүгері крахмалы.
Метформин немесе метформин гидрохлориді - гипуангемияны жоюға, яғни қандағы глюкозаның жоғарылауына ықпал ететін бигуанидтер класының өкілі. Мұндай препарат негізінен екінші типті қант диабетімен бірге қабылданады. Жалпы алғанда, дәрі қабылдаған науқас гипогликемия белгілерінен арылады, өйткені ағзада келесі процестер жүреді:
- Перифериялық тіндерге глюкозаның сіңуін жоғарылату.
- Майлар мен белоктарды бөлу процесін баяулату.
- Асқорыту трактіндегі глюкозаның тез синтезделуі және оның сүт қышқылына айналуы.
- Бауырдан гликогеннің шығарылуын тежеу.
- Инсулинге төзімділікті жою.
- Бауырдағы глюкозаның жинақталуын ынталандыру.
- Липидтердің күйіне жағымды әсер ететін холестериннің шығарылуы.
Метформин инсулин шығаратын ұйқы безінің жұмысына іс жүзінде әсер етпейді. Препарат гипогликемияға әкелмейді - қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуі.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Метформинді қолданар алдында сіз оның қандай патологияларға қолданылатындығын білуіңіз керек.
Бұл жағдайда әр науқастың ерекшеліктерін ескере отырып, осы препаратты тағайындайтын дәрігердің ұсыныстарын ұстанған дұрыс.
Дәрі-дәрмекті тағайындауға нұсқаулар:
- бірінші және екінші типтегі қант диабеті;
- предиабет (аралық жағдай);
- инсулинге төзімділіктің нашарлауы бар семіздік;
- клополистикалық аналық без ауруы;
- метаболикалық синдром;
- спортта;
- дененің қартаюының алдын-алу.
Метформинді ішуге болатын патологиялардың елеулі тізіміне қарамастан, оны көбінесе 2 типті қант диабетімен бірге алады. Аурудың бірінші түрінде бұл препарат өте сирек қолданылады, негізінен инсулин терапиясына қосымша.
Көптеген зерттеулер көрсеткендей, препаратты инсулин инъекцияларымен бір мезгілде қабылдағанда гормонға деген қажеттілік шамамен 25-50% төмендейді. Сонымен қатар, препаратты ұзақ уақыт қолданғаннан кейін көмірсулар алмасуының өтелуі жақсарады. Ол сондай-ақ екінші типті қант диабетінде қолданылады, ол инсулинді енгізуді қажет етеді.
Аурудың екінші түрінде Метформин барлық дерлік жағдайларда тағайындалады. Монотерапия кезінде дозаны біртіндеп арттыру керек. Сонымен, алдымен тәулігіне 1 таблеткадан (500 немесе 850 мг) қолдануға рұқсат етіледі. Дәрі-дәрмекті кешке қабылдаған дұрыс, бірақ асқазан-ішек жолдарының бұзылуын болдырмау үшін күніне екі рет тамақ ішкенде - таңертең және кешке таблеткаларды ішу керек.
Уақыт өте келе, дәрі-дәрмектің дозасын осыған дейін дәрігермен кеңесу арқылы көбейтуге болады. Тәулігіне ең жоғары доза 2,5 мг аспауы керек, яғни пациент күніне 2-3 таблеткадан қабылдай алады. Екі аптадан кейін көмірсулар алмасуы қалыпқа келе бастайды. Қандағы қанттың қалыпты деңгейіне жеткеннен кейін дозаны баяу төмендетуге болады.
Метформин мен сульфонилмочевина препаратының қосындысы қысқа мерзімді оң нәтиже бере алады. Бірақ адам ағзасы есірткінің бұл түріне тез үйреніп кетеді. Сондықтан Метформинмен монотерапия ұзақ әсер етуі мүмкін. Алайда, қант диабетімен ауыратын науқастардың 66% -ында бұл препараттардың комбинациясы көмірсулар алмасуын шынымен қалыпқа келтіреді.
Метформин балалардың көздерінен 25 ° C аспайтын температурада сақталады. Препараттың жарамдылық мерзімі - 3 жыл.
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Бұл препаратты қолданар алдында оны емделуші қабылдауы мүмкін екеніне көз жеткізу керек. Метформиннің басқа препараттар сияқты кейбір қарсы көрсетілімдері бар, мысалы:
- бала туу кезеңі;
- емізу;
- 10 жасқа дейінгі балалардың жасы;
- созылмалы алкоголизм;
- бүйрек, бауыр, жүрек және тыныс алу жүйесінің патологиясы;
- диабеттік кома немесе ата-баба;
- алдыңғы сүт ацидозы немесе оған бейімділік;
- төмен калориялы диета;
- алдыңғы жарақаттар мен ауыр хирургиялық араласулар.
Сүт ацидозына - сүт қышқылының жинақталуына көбірек көңіл бөлу керек. Кейбір жағдайлар сүт ацидозының дамуына немесе нашарлауына әкелуі мүмкін:
- бүйрек функциясының бұзылуы, нәтижесінде қышқылдың бөлініп шығуы мүмкін емес;
- созылмалы алкоголизмге байланысты этанолды мас болу;
- жүрек және тыныс жетіспеушілігі;
- өкпе обструктивті ауруы;
- ағзаны құрғататын жұқпалы аурулар - құсу, диарея, безгегі;
- диабеттік кетоацидоз (көмірсулар алмасуының бұзылуы);
- миокард инфарктісі.
Дұрыс қабылданбаған дәрі (дозаланғанда) науқас үшін бірқатар жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін, мысалы:
- ас қорытудың бұзылуы - жүрек айну, құсу, метеоризм, диарея, металл дәмі, тәбеттің төмендеуі немесе толық болмауы;
- аллергиялық реакциялар - тері бөртпелері және қышу;
- сүт қышқылы комасы - сирек, бірақ сонымен бірге қауіпті асқыну.
Негізінен, жағымсыз реакциялар препаратты қабылдағаннан кейін екі аптадан кейін өздігінен кетеді. Бұл препараттың ішекте глюкозаның сіңуіне жол бермейтіндігіне байланысты. Нәтижесінде, көмірсулар онда ашыла бастайды, бұл түзу тудырады, содан кейін асқазан-ішек жолдарының бұзылуының басқа белгілері. Көбінесе ағза препараттың әсеріне үйреніп кетеді, ал жағымсыз реакцияларға төтеп беру қиын болмаса, симптоматикалық ем жүргізбеу керек.
Метформин қабылдаудан бұрын пациент болған және болған барлық патологиялар туралы айту керек, өйткені мұндай маңызды ақпаратты жасыру науқасқа зиян тигізуі мүмкін.
Препаратты семіздік кезінде қолдану
Аурудың екінші түрі бар көптеген диабетиктер артық салмақпен немесе семіздікпен ауырады.
Мұндай жағдайларда Метформинді қолдану пациенттің салмағын жоғалтуға оң әсер етуі мүмкін. Өзінің денесіне зиян тигізбеу үшін диабетик мұндай ұсыныстарды ұстануы керек:
- Терапия курсы 22 күннен аспауы керек.
- Таблеткаларды қабылдау арқылы науқас белсенді өмір салтын ұстануы керек.
- Дәрі-дәрмектерді қабылдау ішімдіктен тұрады.
- Терапия науқастың тамақтануын шектейді.
Күн сайын қант диабетімен ауыратын науқас жүгіру, серуендеу, жүзу, волейбол, футбол және басқа да белгілі бір физикалық жаттығулар жасауы керек. Диетадан нан өнімдерін, кондитерлік өнімдерді, шоколадты, джемді, балды, тәтті жемістерді, майлы және қуырылған тағамдарды алып тастауға тура келеді.
Дәрігер пациент үшін препараттың дозасын дербес анықтайды. Өзін-өзі емдеумен айналысу мүмкін емес, өйткені бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, оны артық салмақ емес, бірақ толықтыққа бейім адамдар қолдана алады.
Көбінесе олар үшін препараттың дозасы сәл төмен.
Препараттың бағасы және аналогтары
Препаратты қаладағы кез-келген дәріханада сатып алуға немесе онлайн режимінде тапсырыс беруге болады. Метформинді әр түрлі отандық және шетелдік фармакологиялық компаниялар шығаратындықтан, бағасы айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
Мысалы, егер препаратты өндіруші - ресейлік компания болса, онда оның мөлшеріне байланысты құны 112-ден 305 рубльге дейін болуы мүмкін. Егер өндіруші Польша болса, онда Ресей Федерациясының аумағында препараттың құны 140-тан 324 рубльге дейін. Препарат венгр тектес, Ресей Федерациясының аумағында құралдың белсенді зат мөлшеріне байланысты 165-тен 345 рубльге дейін.
Дәрі-дәрмектің бағасы орташа және төмен табысы бар адамдар үшін қолайлы. Сондықтан препаратты күтілетін терапиялық әсерге және тұтынушының қаржылық мүмкіндіктеріне байланысты таңдауға болады. Сондықтан сіз арзан дәрі сияқты әсер ететін қымбат дәрі-дәрмек үшін артық төлем жасай алмайсыз.
Препарат көптеген елдерде шығарылатындықтан, ол көптеген синонимдерге ие болуы мүмкін, мысалы, Глиформин, Метфогамма, Багомет, Формлинплива және т.б. Метформин қандай да бір себептермен науқасты емдеуге жарамсыз болған кезде қабылдауға болатын бірнеше ұқсас ұқсас дәрілер бар. Оларға мыналар жатады:
- Глюкофаг 2 типті қант диабеті мен семіздікті емдеуде тиімді дәрі. Оның гипогликемиялық қасиеттері бар. Бұл зерттеулер осы препаратты қабылдау диабеттен болатын өлім-жітімді 53% -ға, миокард инфарктін 35% -ға, инсульттан 39% -ға төмендететіндігін көрсетті. Орташа бағасы (500 мг) - 166 рубль.
- Siofor - қандағы қантты төмендетуге арналған тағы бір жақсы дәрі. Оның ерекшелігі - бұл препаратты сульфонилмочевиналармен, салицилаттармен, инсулинмен және басқалармен біріктіруге болады. Кешенді емдеу күтілетін нәтижелерді жақсартады. Орташа құны (500 мг) - 253 рубль.
Көптеген пациенттер қай дәрі жақсы деп таң қалады. Шын мәнінде, дәрі-дәрмектердің көпшілігінде белсенді зат - метформин бар, айырмашылық тек көмекші заттарда болады, сондықтан олар қант диабетін емдеуде бірдей әсер етеді.
Метформин туралы пациенттің пікірлері
Метформин препаратын қолдану туралы пікірлер көп жағдайда оң.
2 типті қант диабетімен ауыратын көптеген науқастар қандағы глюкоза концентрациясының қалыпты деңгейге дейін төмендегенін және оларды бірдей деңгейде ұстайтындығын айтады.
Сонымен қатар, бұл құралдың артықшылықтары:
- таблеткалардың ыңғайлы түрі, оны жұтып, сумен жуып тастау керек;
- қолдану бір рет немесе таңертең және кешке жүреді;
- дәрі-дәрмектің арзан бағасы.
Сондай-ақ, көптеген тұтынушылар Metformin қабылдау кезінде салмақ жоғалту туралы хабарлады. Бірақ сонымен бірге сіз бірнеше ережелерді сақтауыңыз керек: спортпен шұғылданыңыз, диетаны ұстаныңыз, көп сұйықтық ішіңіз, тамақтануда өзіңізді шектеңіз. Мұны істеу үшін сізге кептірілмеген жемістер мен көкөністерді, жеңіл сіңетін көмірсулар, талшыққа бай тағамдарды жеу керек.
Кейде сіз осы препарат туралы пациенттердің теріс пікірлерін таба аласыз. Олар негізінен препаратқа жағымсыз реакциялармен байланысты. Жоғарыда айтылғандай, теріс әсерлердің көпшілігі екі аптадан кейін емделмейді, өйткені дене метформиннің әсеріне үйренуі керек.
Метформин - бұл 1 және 2 типті қант диабетіндегі қант деңгейін төмендету үшін қолданылатын керемет дәрі. Ол инсулин терапиясына қосымша ретінде және патологияның екінші түріндегі қантты төмендететін негізгі дәрі ретінде қолданылады. Өнімді қолданар алдында дәрігермен міндетті түрде кеңес алу керек, ол барлық қарсы көрсетілімдерді ескеріп, дұрыс дозаны тағайындайды.
Сонымен қатар, Metformin рецептсіз сатылмайды. Шын мәнінде, препараттың қарсы көрсетілімдері мен жағымсыз реакциялары өте аз, сондықтан олардың көрінісі өте сирек кездеседі. Жалпы алғанда, препарат туралы пікірлер оң. Сондықтан бұл препаратты зиянсыз және тиімді деп санауға болады.
Кез-келген жағдайда, дәрі-дәрмек терапиясы глюкометрді, физикалық белсенділікті және диетадан майлы және қуырылған тағамдарды, кондитерлік өнімдерді, тәттілерді алып тастауды қолдана отырып, қант деңгейін үнемі қадағалап отыруы керек. Осы барлық ережелерді сақтағаннан кейін ғана пациент препараттың ұзақ мерзімді әсеріне қол жеткізе алады және қандағы глюкоза деңгейін қалыпты мәндер шегінде ұстай алады.
Метформинді пайдалану ережелері осы мақалада бейнеде талқыланады.
