Қант диабеті - бұл жүрек-қантамыр жүйесінің ауыр асқынуларын тудыратын ауру. Аурудың дамуымен олар жүрекке, артериялар мен тамырларға әсер ететін қауіпті түрде көрінеді. Бірақ қант диабетінің ең көп кездесетін асқынуы - бұл варикозды тамырлар.
Кейде варикозды веналар өңештің, жыныс мүшелерінің және тік ішектің тамырларына әсер етеді, бұл геморрой тудырады. Геморрой тек ауырсынуды және анустың жануын ғана емес, сонымен қатар қатты қантпен тоқтап қалуды тудыруы мүмкін.
Бірақ қант диабеті көбінесе төменгі аяғындағы асқынуларды тудыратындықтан, диабетиктердің көпшілігі аяқтың варикозды тамырларымен ауырады. Тиісті емдеу болмаса, бұл патология аяғындағы қанмен қамтамасыз етуді толығымен тоқтатқанға дейін қауіпті салдарға әкелуі мүмкін.
Осы себепті, 2 типті қант диабетімен ауыратын барлық пациенттер үшін варикозды тамырларды уақытында қалай тануға болатындығын, оны қалай дұрыс диагноз қою керектігін және қандай ем осы ауыр ауруды толығымен жеңетіні маңызды.
Себептері
Артериялардағы қан айналымын жүректің қанмен қамтамасыз ететіндігі белгілі, ол сорғыш ретінде әрекет етіп, тамырларда үздіксіз қан ағымын жасайды. Алайда, веноздық айналым мүлдем басқаша жұмыс істейді. Тамырлар арқылы қанның қалыпты айналымы аяқтың бұлшықеттерін, әсіресе бұзау бұлшықеттерін жаттығуға көмектеседі.
Жүру, жүгіру немесе секіру кезінде бұзау бұлшық еттері үнемі қысылып тұрады, осылайша аяғынан жүрекке қан кетеді. Қан тамырлардағы ауырлық күшінің әсерінен қанның төменгі аяқтарына оралмауы үшін қанның тек бір бағытта өтуіне мүмкіндік беретін арнайы клапандар бар.
Бірақ егер аяқтың бұлшықеттері әлсіреп, қажетті тонусын жоғалтса және клапандар тығыз жабылуды тоқтатса, төменгі аяқтарда қан жиналады. Бұл веноздық қабырғалардың айтарлықтай созылуына және варикозды тамырлардың дамуына әкеледі.
Қант диабетіндегі варикозды тамырлар көбінесе теріге жақын орналасқан үстірт тамырларға әсер етеді. Науқаста тек ауыр жағдайларда қаңқаға жақын терең тамырлардың варикозды тамырлары пайда болады. Уақыт өте келе, варикозды тамырлар веноздық қабырғалардың қабынуы, тері астына қан кету және емделмейтін жараларды қалыптастыру сияқты асқынулардың барлық түрін дамытуға әкеледі.
Қант диабетімен науқастың иммунитеті айтарлықтай төмендейді және организм кез-келген патогендік бактериялардың әсеріне бейім болады. Мұндай жағдайда варикозды тамырлар жиі жұқтырады, бұл ауыр қабынуға, трофикалық жаралардың пайда болуына және тіпті тіндердің некрозына әкелуі мүмкін.
Ерекше ауыр жағдайларда варикозды тамырлар тек үстірт ғана емес, терең тамырларға да әсер етеді. Бұл көбінесе тромбофлебиттің дамуына, клапанның толық атрофиясына және веноздық жеткіліксіздіктің дамуына әкеледі. Варикозды тамырлардың ең қауіпті асқынуы - бұл көбінесе науқастың өліміне әкелетін өкпе тромбоэмболиясы.
Қант диабеті - бұл варикозды тамырлардың негізгі себептерінің бірі. Алайда, қант диабетімен ауыратын ауруды қоздырып қана қоймай, оның ағымын нашарлататын бірқатар факторлар бар:
- Генетикалық бейімділік;
- Гормондық өзгерістер: жүктілік, менопауза;
- Үлкен артық салмақ;
- Алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну;
- Келесі физикалық жаттығуларды жүйелі түрде орындау: гір көтеру, ұзақ жүру, ұзақ тұру;
- Туа біткен қанның ұюы;
- С, Е, Р дәрумендерінің және өсімдік талшықтарының өткір жетіспеушілігі;
- Шылым шегу
- Дұрыс емес тамақтану;
- Үнемі тым қатты іш киім кию;
- Жиі іш қату;
- Тұрақты өкшелі аяқ киім кию;
- Сусыздануға әкелетін ыстық ауа-райы;
- Жүрек-тамыр жүйесі аурулары;
- Бүйрек ауруы
- Қанның ұюын жоғарылататын дәрілерді қабылдау;
- Үлкен қан жоғалту.
Белгілері
Екінші типтегі қант диабетіндегі варикозды веналардың белгілері аурудың ауырлығына байланысты әртүрлі қарқындылықпен пайда болуы мүмкін. Ауру неғұрлым ауыр болса, науқаста варикозды тамырлардың ауыр белгілері байқалады.
Аяқтың жарақаттары, туа біткен жүрек аурулары, тамақтану әдеті, жаман әдеттер және қанның тұтқырлығын жоғарылататын, веноздық қабырғалардың серпімділігін төмендететін және артериялардан болатын қан қысымын төмендететін басқа факторлар аурудың дамуына әсер етуі мүмкін.
Варикозды тамырлардың алғашқы белгілері өте жұмсақ болуы мүмкін, сондықтан көптеген диабетиктер көбінесе оларға назар аудармайды. Алайда, дәл осы кезеңде ауруды емдеу оңай. Варикозды тамырлардың ауыр түрлері көбінесе хирургиялық жолмен ғана емделеді.
1 және 2 сатылардағы варикозды веналардың белгілері:
- Төменгі аяқтардағы, әсіресе аяқтар мен жамбастарда веноздық үлгіні қалыптастыру;
- Аяқтарда шаршағанды сезіну, ауырлық пен толықтық сезімі;
- Көбіне ұйқы кезінде пайда болатын бұзау бұлшықетіндегі құрысулар;
- Аяқтардағы ісінудің пайда болуы, әсіресе кешке;
- Аяқтардағы аздап ауырсыну;
- Шаршау
3 және 4 сатылардағы варикозды тамырлардың белгілері:
- Науқаста таңертең де байқауға болатын аяқтың өте қатты ісінуі;
- Аяқтарда паук тамырларының пайда болуы;
- Аяқтың қатты ауыруы, ол жану, қышу, қышу немесе қышу болуы мүмкін. Жүру және басқа қозғалыстар кезінде ауырсыну күшейе алады, тек тамыр аймағында локализацияланады немесе аяқ-қолды жабады.
- Қисық және үлкейген варикозды тамырлар, аяқтар мен аяқтардың терісінен жоғары орналасқан.
- Терінің нашарлауы. Аяқтардағы тері өте құрғап, жас дақтарымен жабылады, кейінірек терісі күңгірт болады, кейде қою қоңыр реңкке ие болады. Варикозды тамырлардың кейінгі кезеңдерінде қант диабетінде әр түрлі дерматит пен экзема пайда болады, трофикалық жаралар пайда болады.
Сирек жағдайларда науқас варикозды түйіндердің үзілуі кезінде қатты қан кетумен ашылады. Бұл асқыну көбінесе түнде дамиды.
Емдеу
Қант диабетіндегі варикозды емдеу барлық қажетті диагностикалық әдістерден өткеннен кейін және флебологпен кеңескеннен кейін қажет. Бұл зақымдану дәрежесін анықтауға және тиімді дәрі-дәрмектерді таңдауға көмектеседі.
Сондай-ақ, барлық дәрілердің құрамында қандағы қант бар варикозды емдеуге жарамайтындығын есте ұстаған жөн. Сондықтан, осы немесе басқа препаратты қабылдауға кіріспес бұрын, эндокринологпен кеңесу керек.
Варикозды емдеуде қолданылатын ең танымал дәрі-дәрмектер кез-келген дәріханада сатып алуға болатын емдік жақпа. Флебологтардың пікірінше қазіргі анти-варикозды жақпаға келесі препараттар жатады:
- Троксевасин. Бұл жақпа құрамына қан тамырларының жұмысын едәуір жақсарта алатын троксерутин заты кіреді. Троксевасин қабыну процесіне қарсы күреседі, тамырлардың тонусын жоғарылатады, капиллярлардың ісінуін және ісінуін азайтады;
- Детралекс Аяқтардағы қанның тоқырауымен тез күресуге көмектеседі, веноздық қабырғалардың серпімділігін арттырады және кеңейтілген тамырларды тарылтады, лимфа ағымын күшейтеді;
- Күнделікті. Онда Р дәрумені және басқа да биофлавоноидтар бар, олар тамырлардың қабырғаларын нығайтуға, қабынуды азайтуға және ісінуді толығымен жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен қатар, бұл жақпа конвульсиямен тиімді күреседі және трофикалық жаралардың пайда болуын болдырмауға көмектеседі;
- Aescin. Бұл жақпа құрамына жылқы каштан сығындысы кіреді. Aescin қан тамырларының өткізгіштігін төмендетеді, жұлдызшалардан арылуға көмектеседі, тамырлардың тонусын жоғарылатады, қабыну мен ісінуді азайтады, қанды сұйылтады және микроциркуляцияны жақсартады;
- Венорутон. Бұл жақпа құрамындағы белсенді зат - оксерутин. Бұл қан айналымы жүйесінің жұмысын едәуір жақсартады, қабынуды азайтады және қан ұйығыштарының пайда болуынан сенімді қорғайды.
Жақпа әсерін жақсарту үшін пациент варикозды тамырларға және таблетка түрінде дәрі қабылдауы керек. Варикозды тамырларға арналған көптеген таблеткалар жоғары қантқа қарсы емес, бірақ оларды қолданар алдында варикозды және 2 типті қант диабеті диагнозы бар емделушілер эндокринологпен кеңесу керек.
Варикозды емдеудің заманауи әдістерінің ішінде келесі дәрілер ең жақсы деп саналады:
- Венера. Веноздық қабырғаның серпімділігін арттырады, оның созылғыштығын азайтады, капиллярлардың сынғыштығы мен өткізгіштігін азайтады, веноздық қанның тоқырауымен күреседі, қабынуды тез арылтады, қан тамырларының қабырғаларына бос радикалдардан сенімді қорғауды қамтамасыз етеді;
- Анавенол Веноздық қабырғалардың өткізгіштігін төмендетеді, микроциркуляцияны қалыпқа келтіреді, артериолалардағы клиренсті жоғарылатады, тамырлардың тонусын жоғарылатады және шеткергі қан айналымын жақсартады;
- Aescusan. Қабынуға қарсы күшті әсері бар, веноздық жүйеге тоникалық әсер етеді, қан тамырлары қабырғаларының икемділігі мен беріктігін арттырады, капиллярлардың нәзіктігін азайтады, аяқтардағы қанның ісінуі мен тоқырауымен күреседі, жаралардың емделуіне ықпал етеді, төменгі аяқтардағы шаршау мен ауырсынуды азайтады;
- Venoruton 300. Ол айқын анальгетикалық және антиконвульсантты әсерге ие, ісінуді жеңілдетуге және қанның микроциркуляциясын жақсартуға көмектеседі және трофикалық жаралардың тез жазылуына ықпал етеді;
- Ангистакс. Бар ісінумен тиімді күреседі және жаңаларының пайда болуына жол бермейді, тамырлардың тонусын жоғарылатады және қан тамырлары қабырғаларының өткізгіштігін төмендетеді.
Қант диабетіндегі варикозды емдеудің маңызды құрамдас бөлігі - қант диабетімен ауыратындарға арнайы медициналық іш киім мен шұлықты үнемі киіп тұру. Бұл бұзау бұлшықеттерінің жұмысына еліктей отырып, төменгі аяқтардың жұмсақ, бірақ тұрақты қысылуына байланысты варикозды тамырлардың жағдайын едәуір жақсартады.
Мұндай қысу іш киім аяқтардағы қан айналымын арттыруға, ісінуді азайтуға және пациентті тамырлардағы қанның тоқырауынан толықтай босатады. Алайда, медициналық іш киімді кию негізгі емдеуге қосымша болып табылатындығын және варикозды емдеудің екі маңызды әдісін - терапиялық жақпа мен таблеткаларды қолданған кезде маңызды нәтижеге қол жеткізуге көмектесетінін ескерген жөн.
Варикозды тамырларды қалай емдеу керек, осы мақалада бейнені айтады.