Диротон - бұл қан тамырлары патологиясын, соның ішінде артериялық гипертензияны және жүрек бұлшықетінің жеткіліксіздігін емдеуде кең таралған дәрі. Көбінесе тамырлардағы қан айналымын бұзу үшін қолданылады.
ATX
C09AA03
Диротон - бұл қан тамырлары патологиясын, соның ішінде артериялық гипертензияны және жүрек бұлшықетінің жеткіліксіздігін емдеуде кең таралған дәрі.
Пішіндер мен құрамды шығару
Тек таблетка түрінде қол жетімді. Сатып алу кезінде сіз дәрілік заттың мөлшеріне назар аударуыңыз керек, оған байланысты таблетка пішіні әртүрлі болуы мүмкін, бірақ бәрі ақ түсті. Дөңгелектелген - әрқайсысы 2,5 мг, жалпақ (диск түрінде) - әрқайсысы 5 мг, дөңес пішінді пішіндер - әрқайсысы 10 мг және 20 мг.
Препараттың негізі - лизиноприл, магний стеараты, крахмал, тальк және кальций сутегі фосфаты.
Сатылатын орауыш - 1, 4 дана картоннан жасалған буып-түюге арналған арнайы 14-блистер.
Фармакологиялық әрекет
Дәрілік зат ACE ингибиторы (ангиотензин түрлендіретін фермент). Ауызша қабылдаған кезде ол тез сіңіп, қанға енеді. Қан қысымын қалыпқа келтіруге көмектеседі, үлкен тамырларды кеңейтеді, бұл ішкі ағзалардың қанықтырылуына ықпал етеді. Жүректің физикалық белсенділікке төтеп беру қабілеті артады.
Егер сіз препаратты үнемі қабылдайтын болсаңыз, бұл миокардтағы гипертрофиялық процестердің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Егер сіз препаратты үнемі қабылдайтын болсаңыз, бұл миокардтағы гипертрофиялық процестердің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Ишемиядан зардап шеккен жүрек бұлшықеттері жақсы қан ағымын қамтамасыз етеді.
Құралдың көмегімен тарихы жүрек жеткіліксіздігін көрсеткен адамдардың өмірін ұзартуға болады. Препараттың әрекеті орта есеппен бір сағаттан кейін басталады, ал терапиялық әсер бір тәулікке дейін созылады.
Қабылдаудың күрт үзілуімен, шығу синдромы пайда болуы мүмкін, бұл өз кезегінде кенеттен гипертониялық кризді тудыруы мүмкін.
Фармакокинетика
Ас қорыту жолдарынан сіңірілген. Осыдан кейін лизиноприл тікелей қан плазмасында ақуыз құрылымымен байланысады. Препараттың биожетімділігі шамамен 30% құрайды. Диетаны өзгерткен кезде сору жылдамдығы еш өзгермейді.
Лизиноприл метаболизмге ұшырамайды, сондықтан 12 сағаттан кейін несеппен өзгермейді.
Не көмектеседі
Қысымды төмендетуден басқа, зат бірқатар басқа ауруларды жеңуге көмектеседі:
- Артериялық гипертензия. Медицина басқа дәрілермен бірге кешенді терапияның құрамдас бөлігі ретінде тағайындалады.
- Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі. Ол диуретиктер курсы, digitalis шешімдерімен бірге қолданылады.
- Диабеттік нефропатия. Ол қант диабеті артериялық гипотензиямен бірге жүрсе қолданылады.
- Миокард инфарктісі. Қалыпты қан қысымын ұстап тұру және сол жақ қарыншадағы жүрек жеткіліксіздігінің алдын алу үшін тағайындалады.
Терапияны таңдауға жауапкершілікпен қарау керек.
Қандай қысым кезінде тағайындалады
Әр адамда қысымның жеке индикаторлары бар. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта таблеткаларды қандай қысым көрсеткіштерінде тұтыну керек екендігі көрсетілмеген. Сондықтан препаратты қабылдау қажеттілігі мен дозасын дәрігер анықтауы керек.
Қарсы көрсеткіштер
Дәрі-дәрмек толық медициналық тексерудің нәтижелерін алғаннан кейін ғана тағайындалады. Емдеуді бастамас бұрын, нұсқауларды мұқият оқып шығу керек, өйткені препарат қарсы көрсетілімдерге ие:
- кейбір компоненттерге төзбеушілік;
- 6 жасқа дейінгі баланың жасы;
- аллергия (Квинкке ісіну мүмкіндігі жоққа шығарылмайды);
- гестация және лактация кезеңі.
Ескерту белгілі бір патологиялар мен клиникалық жағдайлар болған кезде орындалуы керек:
- бүйрек функциясы бұзылған;
- ірі тамырлардың стенозы;
- қатты деградация;
- бүйрек ауыстырудан кейінгі кезең;
- созылмалы және жедел жүрек аурулары;
- қысымның төмендеуі;
- жүрек ишемиясы;
- қант диабеті;
- дәнекер тініне әсер ететін аурулар;
- қандағы калий мен натрийдің төмен концентрациясы.
Барлық осы қарсы көрсеткіштерді қабылдауды бастамас бұрын ескеру қажет.
Мүмкін, ағзалардың жұмысына және науқастың денесінің жалпы жағдайына теріс әсер ететін жағымсыз реакциялар мен қажетсіз асқынулардың дамуы.
Қалай қабылдауға болады
Тәулігіне препараттың бір дозасын қабылдау ұсынылады. Суды жуу үшін Препаратты қолдану күннің уақытына немесе тамақ қабылдау уақытына байланысты емес, бірақ оны таңертең ішкен дұрыс. Әр аурудың жеке тобында дәрілік препарат бар:
- Артериялық гипертензиямен тәулігіне 10 мг тағайындалады. Содан кейін олар 20 мг дозаға ауысады, ол қолдау деп саналады. Неғұрлым ауыр жағдайларда тәулігіне 40 мг дейін жоғарылату мүмкін. Ұзақ мерзімді қолданудың оң әсері 2 апта тұрақты терапиядан кейін пайда болады.
- Реваскулярлық гипертензия кезінде оңтайлы тәуліктік доза ешқашан 5 мг-нан аспауы керек. Сонда дозалау артериялық гипертензия белгілерінің ауырлығына байланысты болады.
Егер максималды дозаның тұрақты мөлшерімен қажетті әсер болмаса, дәрі ауыстырылады. Содан кейін барлық диуретикалық дәрі-дәрмектер алынып тасталады.
Егер созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің белгілері анықталса, лизиноприлді диуретиктермен біріктіру керек. Бірақ соңғысының дозасы минимумға дейін азаяды.
Бүйрек функциясының жеткіліксіздігі кезінде дозалау креатинин клиренсіне байланысты болады. Тазарту мәні неғұрлым төмен болса, лизиноприлдің дозасы соғұрлым төмен болады. Әрі қарай пайдалану мөлшерін қысым көрсеткіштері анықтайды.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Ол ең аз тиімді дозада тағайындалады. Терапия кезінде сіз қандағы глюкозаның концентрациясын бақылауыңыз керек.
Жанама әсерлері
Бас ауруы және бас айналу, диарея, жүрек айну, жалпы әлсіздік, кеудедегі ауырсыну, ұзаққа созылған құрғақ жөтел, теріге аллергиялық бөртпелер.
Кейбір белгілер бөлек оқшауланған, өйткені олардың пайда болуы әртүрлі органдардың күйінің бұзылуынан туындайды.
Асқазан-ішек жолдары
Ас қорыту жүйесінің бұзылуы байқалады. Негізгі белгілері: диарея, құсу, ауыздың құрғауы, іштің қатты ауыруы, гепатит, сарғаю және панкреатит белгілері.
Гемопоэтикалық органдар
Егер дәрі дұрыс қабылданбаса, қан айналымы жүйесі де зардап шегуі мүмкін. Симптомдар дамиды: нейтро- және лейкопения, анемия, қандағы гемоглобин концентрациясының төмендеуі.
Орталық жүйке жүйесі
Нерв жүйесінен алаңдаушылық, бұзылған шоғырлану мен қимылдарды үйлестіру, көңіл-күйдің күрт өзгеруі, ұйқышылдық, апатия байқалады. Кейбір жағдайларда конвульсиялар мен парестезиялар пайда болуы мүмкін.
Препараттың жүйке жүйесінен жанама әсерлері алаңдаушылық және концентрацияның бұзылуы түрінде көрінеді.
Зәр шығару жүйесінен
Зәр шығару жүйесінің реакциясы уремиямен, олигуриямен, бүйрек жетіспеушілігімен және ерлердің потенциалының төмендеуімен көрінеді.
Тыныс алу жүйесінен
Тыныс алу функциясының бұзылуының белгілері: құрғақ жөтел және бронх тамырларының спазмы. Кейбір жағдайларда ентігу және апноэ байқалады.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүрек-тамыр жүйесінің бұзылыстары қан қысымының төмендеуімен және кеудедегі ауырсынумен көрінеді. Кейде тахикардия немесе керісінше брадикардия байқалады. Миокард инфарктінің дамуы мүмкін.
Тері жағынан
Тері жағынан аллергиялық фотосенсибилизация реакциясы пайда болуы мүмкін. Қышу және есекжем мүмкін.
Қатты терлеу және шаштың шамадан тыс түсуі байқалады.
Аллергия
Аллергиялық реакциялар дамуы мүмкін (ангиоэдемаға дейін Quincke ісінуі).
Арнайы нұсқаулар
Препараттың нұсқауларында бірнеше арнайы нұсқаулар бар. Оларды қажетсіз асқынулардың алдын алу үшін мұқият зерттеу керек.
Алкогольмен үйлесімділік
Құрамында алкогольді сусындармен бірге тұтынуға жол берілмейді, өйткені препараттың бүкіл терапиялық әсері жоғалады.
Препараттың құрамында алкоголь бар сусындармен бірге қолдануға жол берілмейді, өйткені препараттың бүкіл терапиялық әсері жоғалады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препарат жүйке жүйесіне ингибиторлық әсер етеді, концентрацияны төмендетеді және шаршау мен летаргияны жоғарылатады, сондықтан көлік жүргізуден бас тартқан дұрыс.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бала көтеру кезеңінде әйелдерге тағайындалмайды. Лисиноприл плацентаны жақсы кесіп өтеді және көбінесе ұрықтың даму патологиясын тудырады. Препаратты кейінгі кезеңдерде қолдану ұрықтың туылуынан бұрын өліміне немесе туылған балада бүйрек жетіспеушілігінің дамуына себеп болуы мүмкін.
Егер дәрі жүктіліктен бұрын қабылданса, сіз бұл туралы гинекологқа хабарлауыңыз керек. Мұндай әйелдер тіркелген, олар босанғанға дейін үнемі қадағаланады.
Лактация кезінде дәрі қабылдау ұсынылмайды, өйткені белсенді заттың емшек сүтіне енетіні туралы сенімді деректер жоқ. Егер дәрі-дәрмек қажет болса, тамақтануды тоқтатқан дұрыс.
Балаларға Диротонды тағайындау
Ешқашан педиатрияда қолданбаған.
Қартайғанда қолданыңыз
Аса сақтықпен.
Артық дозалану
Егер сіз дәрі-дәрмектің қажетті мөлшерін байқамасаңыз, әсіресе ұзақ уақыт қолданғанда, артық дозаланудың жағымсыз белгілері пайда болуы мүмкін:
- қысымның күрт төмендеуі, тамырларда қан айналымының төмендігі, коллапс;
- тахикардия;
- алаңдаушылық, назардың төмендеуі;
- құрғақ ауыз, үнемі шөлдеу жүреді;
- летаргия және рефлекторлық реакциялардың ықтимал төмендеуі.
Егер сіз дәрі-дәрмектің қажетті мөлшерін сақтамасаңыз, әсіресе ұзақ уақыт қабылдаған кезде, тұрақты шөлдеу пайда болатын құрғақ ауз пайда болуы мүмкін.
Егер мұндай белгілер пайда болса, науқасты шұғыл түрде ауруханаға жеткізу керек. Препаратты қабылдау дереу жойылады. Артық мөлшерді асқазанды шаю арқылы емдейді. Содан кейін науқасқа белсендірілген көмірдің бірнеше таблеткалары беріледі және артық дозалану белгілері жойылғанша симптоматикалық терапия тағайындалады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Құрамында калий бар диуретиктер қолданылған кезде гиперкалиемия қаупі артады. Мұндай инфузиялармен бүйректер мен жүректің жұмысы тежеледі.
Егер альфа-блокаторлар қолданылса, қысым төмендейді, сондықтан қатаң бақылау қажет. Антигипертензивті әсер оны кейбір антидепрессанттармен бірлесіп қолданған сайын артады.
Лизиноприлдің емдік әсері белгілі бір қабынуға қарсы препараттармен азаяды. Ішектің қабырғаларына сіңу антацидті емдеумен бұзылады.
Өздерін қалаусыз жүктіліктен қорғағысы келетін әйелдер бұл препарат белгілі бір ауызша контрацептивтердің тиімділігін төмендететінін білулері керек.
Қалай ауыстыру керек
Бірдей терапиялық әсер ететін бірнеше аналогтар бар:
- Диротон Co.
- Витоприл;
- Конкорд;
- Лизинокор;
- Лозап.
Ауыстыруды таңдамас бұрын, дәрігерге оның орындылығы туралы кеңесу керек. Қандай құралды қолданған дұрыс екенін тек маман айта алады.
Дәріханада демалыс шарттары
Тек дәрігердің нұсқауы бойынша. Еркін қол жетімді емес.
Диротон қанша тұрады
Дәріханалардағы баға шамамен 90 рубльді құрайды.
Диротон препаратының сақтау шарттары
Қараңғы жерде бөлме температурасында сақтаңыз.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Diroton шолулары
Кардиологтар
Жихарева О., Санкт-Петербург: «АГ гипертензияға қарсы препараттармен бір мезгілде жиі тағайындау керек. Тұрақты артериялық гипертензия кезінде дәрі-дәрмекті қатаң түрде 1 таблеткадан ішу керек. Тағайындауға дейін бүйректің күйін тексеру керек.»
Зубов В. Л., Пенза: «Дәрі-дәрмек жақсы, ол ешқашан жағымсыз реакцияларды бермейді. Ол тез жұмыс істейді, бірақ барлық пациенттерге жарамайды. Тұрақты гипертензиясы бар адамдарға бір таблеткадан қабылдау қан қысымын төмендетуге көмектеспейді. Мен препаратты науқастарға қабылдауға кеңес бермеймін. варикозды тамырлар ».
Науқастар
Александр, 43 жаста, Саратов: «Дәрі-дәрмек жаман емес. Бірақ жағымсыз реакциялар болды. Менің басым ауырды, жай жөтел мен теріде бөртпелер пайда болды. Мен оны қабылдағаннан кейін тез арада пайда болды. Мен басқа дәрі таңдауым керек болды»
Валентина, 52 жаста, Мәскеу: «Дәрігер оны күн сайын таңертең қабылдауға кеңес берді. Мен мұны жасаймын. Дәрі-дәрмектің әсерінен жақсарады. Қысым қалпына келді, аритмия да жоғалып кетті. Менің басым біршама азая бастады. Менің денсаулығым жақсарды. Емдеу курсы әлі аяқталған жоқ. қабылдауды жалғастыра бер ».
Ирина, 48 жаста, Курск: «Үнемі қолданған кезде нәтиже көрінеді. Бірақ мен өз тәжірибемнен бір қысымды төмендететін дәрі-дәрмектің жұмыс істемейтініне көзім жетті. Қысым жоғары болып қала берді, тіпті дозаны жоғарылату және қайталап қолдану көмектеспеді. Мен тағы бір дәрі қабылдауға мәжбүр болдым ».
