Қант диабеті - бұл инсулин мөлшерінің немесе оның белсенділігінің сандық көрсеткішінің бұзылуымен бірге болатын ауру. Инсулин - организмдегі барлық инсулинге тәуелді жасушаларға глюкозаны қан ағымымен тасымалдауға жауапты гормон. Инсулиннің жеткіліксіз өндірісі немесе оның болмауы гипергликемияға, яғни қандағы қанттың жоғарылауына әкеледі.
Позициядағы әйелдерге әсер ететін қант диабетінің бір түрі де бар. Статистикаға сәйкес, бұрын ешқашан қандағы қантты көтермеген жүкті әйелдер жағдайлардың 3 - 5 пайызында GDM-ны дамыған. «Қант диабеті» термині жүктілік кезінде ғана дами алатын аурудың түрін білдіреді.
Жиі гестациялық қант диабеті жиырмасыншы аптаның басталуынан кейін болады. Сонымен қатар, аурудың осы түрінің даму себептері толығымен ашылмаған. Жүктілік кезінде плацента ұрықтың дамуын ынталандыратын гормондардың туындысы болып табылады. Олар ананың шығаратын инсулиннің өндірілуін немесе экспозициясын тежей алады деп есептеледі.
Бұл құбылыс инсулинге төзімділік деп аталады, ол жасушалардың пайда болған инсулинге иммунитетін білдіреді. Сондықтан уақыт өте келе қандағы қант деңгейі көтеріле бастайды.
Әйел гестациялық қант диабетімен ауырған кезде, глюкозаның шамадан тыс мөлшері ұрыққа түсіп, оны майға айналдырады. Салмағы көп балалар босану кезінде гумеруста жиі жарақат алады. Сонымен қатар, ұрықтың ұйқы безі қажет болғаннан көп инсулин өндіре бастайды, сондықтан гипогликемия, яғни қандағы қанттың төмендеуі диагноз қоюға болады.
Статистикаға сәйкес, егер анасына осы ауру диагнозы қойылған болса, туылған баланың тыныс алу жүйесі бұзылуы мүмкін. Кейінгі жаста бұл балалар семіздікке немесе 2 типті қант диабетінің дамуына бейім. Айта кету керек, гестациялық диабетке арналған диета емдеудің негізгі әдісі болып табылады.
Әдетте, бұл ауру бала туылғаннан кейін бірден өздігінен жоғалады. Сондай-ақ, алғашқы жүктілік кезінде аурумен ауырған әйелдің барлық басқа жүктіліктерден зардап шегуі мүмкін екенін білу керек. Сонымен қатар, мұндай әйелдер 2 типті қант диабетінің дамуына қатысты автоматты түрде қауіптер санатына ене бастайды.
Тәуекел факторлары
Тәуекел факторларына мыналар кіреді:
- Көбінесе жүктілік кезіндегі гипогликемия қырықтан асқан әйелдерде байқалады.
- Тұқым қуалайтын фактор маңызды, сондықтан туыстары 2 типті немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді дереу қауіп санатына жатқызуға болады. Егер әйелдің екі ата-анасы бірден диабетпен ауыратын болса, қауіп екі есе артады.
- Бақылау көрсеткендей, ауру көбінесе ақ шашыраңқы әйелдерде диагноз қойылады.
- Шылым шегу.
- Алдын ала негізсіз өлу немесе салмағы 4500 килограмнан асатын нәрестенің дүниеге келуі болашақ ананы қауіп-қатерге душар етеді.
Шамадан тыс дене салмағы да алаңдаушылық тудырады. Нормасы 25-30 пайыздан асатын салмағы бар қауіпті екі есе арттырады. Мысалы, бойы 160 сантиметр және салмағы 70 келі болатын әйелдің дене массасының индексі 25-ке тең.
Жиі төртіншіден жиырма сегізінші аптаға дейінгі аралықта әрбір жүкті әйелді қант диабеті тексеруі керек. Анализ аурудың болуын растағаннан кейін екінші сынақ жасалады, оның алдында пациент белгілі бір дозада глюкозаны ішеді.
Әдетте, инсулин гестациялық қант диабетін емдеуде қолданылмайды. Науқасқа жаман әдеттерден бас тарту және физикалық белсенділіктің рұқсат етілген мөлшерін алу жеткілікті. Сонымен қатар, диета гестациялық диабетке көмектеседі, онсыз кешенді терапия тиімді болмайды.
Ұсынылатын тамақтану әдеттері
Арнайы диетаны тек алдын-ала зерттеулерді басшылыққа алатын эндокринолог тағайындай алады. Осы кезеңдегі дұрыс тамақтану белгілі бір тамақтану әдеттері мен тағамдарды пайдалы әрі пайдалы түрлерімен алмастырудан тұрады.
Диетаның негізгі мәні пациенттің құрамында шоғырланған көмірсулар бар тағамды тұтынуды шектеу керек. Яғни, тәттілердің әдістерін қабылдамау, бірақ жаңа піскен жемістер мен көкөністерді тұтынуды арттыру.
Эндокринолог және диетолог маман ұйқы безі мен бауыр мен бүйректерді қамтитын басқа да органдардың шамадан тыс жүктемесін азайту мақсатында тамақ өнімдерін сауатты манипуляциялауға негізделген ұсыныстар жасайды. Бұл денелер қазірдің өзінде көптеген метаболикалық процестерге толы.
Жүкті әйел тамақтанудың келесі ережелерін сақтау керек:
Сөзсіз, тұтынылатын барлық тағам теңгерімді, әр түрлі болуы керек. Бұл талап ұрықтың оның дамуы аяқталуы үшін микроэлементтер, минералдар мен дәрумендердің жеткілікті мөлшерін алуы керек екендігімен түсіндіріледі.
Жүкті кесте мүмкіндігінше бай болуы керек. Алайда, сіз әрдайым жеген мөлшерді есте ұстауыңыз керек, өйткені әр емде дозалау өте маңызды. Диеталық терапия тамақтың дәрі ретінде әрекет ететіндігін білдіреді.
Гестациялық диабетпен ауыратын науқас пайдалы тағамдарды олардың құрамы бойынша анықтауға үйренуі керек. Көмірсулардың мөлшері әдеттегі деңгейден екі есе азайтылуы керек. Олар крахмалдарға, сондай-ақ пайдалы тағаммен алмастырылуы керек кез-келген тәтті тағамдарға, мысалы, шпинат, сәбіз, брокколи сияқты өнімдер жатады.
Шикі көкөністер құрамында шикізат түрінде ең көп мөлшерде қоректік заттар бар. Олардың ішінен күнбағыс немесе зәйтүн майы қосылған жаңа салаттар жасауға болады. Мұндай рецепттер әсіресе жазда пайдалы. Қант толығымен алынып тасталуы керек, оның орнына алмастырғыштар мен бал қолдануға болады.
- Қан плазмасындағы қант мөлшерін бақылау үшін белгілі бір өнімді тұтынар алдында оның гликемиялық индексін білу қажет. Диабетиктерге гликемиялық индексі 60-тан асатын тағамдарды қолдану ұсынылмайды.
- Гестациялық қант диабеті бар жүкті әйел көп сұйықтықты тұтынуы керек, бірақ ісінудің алдын алу үшін дәрігер рұқсат берген шекте. Диетадан тәтті сусындар, сироптар, квас, сатып алынған шырындар және басқаларын толығымен алып тастау керек.
- Науқас майды қабылдауды шектеуі керек. Майлы тамақ аналарға да, ұрыққа да пайда әкелмейді, сондықтан жүктілік кезінде қуырылған тағамдарды мәзірден алып тастаған дұрыс. Сіз өте пайдалы тамақтана аласыз.
- Тамақ қабылдауды елемеуге қатаң тыйым салынады. Күнделікті тамақ шамамен бірдей уақыт аралығында тұтынылатын бес-алты порцияға біркелкі бөлінуі керек. Жүкті әйел аш болмауы керек. Тағам ретінде сіз бір стақан айран, аз майсыз қатты ірімшік, бір уыс жаңғақ, қантсыз йогурт және т.б. пайдалануға болады.
Жақсы, егер тамақ бөлек болса, оның қағидаларын бұзу мүмкін емес, мысалы, егер жүкті әйел бір жерге барса, ол сапарға дайындалып, рұқсат етілген мәзірден тамақ ішуі керек. Бұл ережені сақтауға бола ма? Мұны істеу үшін тек тасымалдауға ыңғайлы тағам контейнерін сатып алыңыз.
Мен не жей аламын?
Егер гестациялық қант диабеті диагнозы қойылса, жүкті әйел осындай өнімдердің тізімін ала алады:
- жидектердің кез-келген қышқыл сорттары, соның ішінде таңқурай, құлпынай, бүлдірген, қарлыған және басқалары;
- кішкентай мөлшерде бал;
- картопты қоспағанда, кез-келген пісірілген немесе шикі көкөністер;
- жарма, жарма қоспағанда;
- жемістер, соның ішінде өрік, шабдалы, грейпфрут, алмұрт және басқалары;
- тауық жұмыртқасы, соның ішінде бу омлеті. Алайда күніне бір жұмыртқадан аспайды;
- қара бидай нан өнімдері;
- көгілдір ақ, скумбрия, треска, капелин және басқалары сияқты майсыз теңіз және өзен балықтары;
- дайындау үшін ең аз май пайдаланылған ет. Тауық еті мен сиыр етіне артықшылық беріледі;
- асшаяндар мен уылдырық;
- майсыз сүт, сүзбе және ірімшік;
- көк, бұршақ, саңырауқұлақтар;
- жаңғақтар.
-Мен
Сондай-ақ тыйым салынған тағамдардың тізімі бар. Қант диабетімен ауыратын жүкті әйел жоғары гликемиялық индексі бар тағамнан бас тартуы керек. Оларға жарма ботқасы, ыңғайлы тағамдардың барлық түрлері, джем, балмұздақ және басқа да тәттілер кіреді. Кейбір жемістерге тыйым салынған, оның ішінде банан, құрма, қауын, інжір мен құрма.
Сондай-ақ, кез-келген түрдегі қант диетадан шығарылуы керек. Дәрігердің ұсынысы бойынша кәдімгі линден балын шай мен жарманы тәттілендіруге пайдалануға болады. Алайда бұл шарт әрдайым орындала бермейді. Сондықтан пациенттің жеке ерекшеліктеріне сүйене отырып, балды тыйым салынған өнімдерге жатқызуға болады.
Дегенмен, мәселе тек балға ғана емес, сонымен қатар жеміс шырындарының барлық түрлеріне қатысты болады. Мысалы, анар шырыны қант диабетінде өте пайдалы.
Үйде өз қолымен дайындалған көкөніс шырындарын жүкті әйел таңдаған дұрыс. Сатып алынған өнімдерді ішуге тыйым салынады, тіпті егер орауышта олар қанттан толық босатылған болса. Барлық рецепттер осы ережелерді ескере отырып дайындалуы керек.
- бал;
- шұжықтар;
- ақ ұннан жасалған өнімдер (наубайхана, макарон);
- қантты сусындар;
- балмұздақ;
- құрма, құрма, банан, інжір, жүзім, тәтті алма, қауын;
- Кондитерлік өнімдер
- мафиндер;
- жеміс шырындары;
- тәттілендіргіштер мен олардың құрамы бар өнімдер;
- май (айтарлықтай шектеу).
Гестациялық қант диабетімен қалай тамақтануға болатындығы осы мақаладағы бейнені сарапшымен түсіндіреді.
