1 типті қант диабетін емдеу қандағы глюкоза деңгейін тұрақтандыруға бағытталған барлық шараларды сақтау болып табылады. Дәрілік терапиядан басқа, пациенттің денесіне инсулин енгізілген кезде ауруды бақылаудың маңызды құрамдас бөлігі дұрыс тамақтану болып табылады.
Қант көрсеткіштерін қалыпқа келтірумен қатар, 1 типті және 2 типті қант диабетіне арналған диета гипогликемияның (қан глюкозасының кенеттен төмендеуі) дамуына жол бермейді. Мұндай тамақ аштықты білдірмейді, ол құрамында көптеген минералдар мен дәрумендер бар төмен калориялы тағамдарды қолдануға негізделген.
1 типті қант диабетін емдеуде диеталық терапия сізге ауруды бақылауға және инсулинді жиі жіберуге мүмкіндік береді, сонымен қатар ол салмақ жоғалтуға көмектеседі. Бұл 2 типті диабетпен ауыратын адамдар үшін өте маңызды, көбінесе артық салмақ.
Диета неге маңызды?
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған диета, қант пен оның құрамындағы өнімдерді қоспағанда, диетаға айтарлықтай шектеулер бермейді. Бірақ мәзірді құру кезінде қатар жүретін аурулардың болуын және физикалық белсенділік деңгейін ескеру қажет.
Алайда, неге диабетиктер белгілі бір диеталық ережелерді сақтап, диабеттік тағамдарды жеу керек? Әр тамақтану алдында пациенттерге инсулин енгізу керек. Гормонның жетіспеушілігі немесе оның ағзадағы артық болуы адамның жалпы әл-ауқатының нашарлауына алып келеді және асқынулардың дамуына әкеледі.
Ауруды бақылаудың болмауының салдары - гипергликемия және гипогликемия. Бірінші жағдай инсулиннің көмірсуларды өңдеуге уақыты болмаған кезде пайда болады және майлар мен ақуыздардың ыдырауы орын алады, нәтижесінде кетондар пайда болады. Қант мөлшері жоғары болған кезде науқас бірқатар жағымсыз белгілерден зардап шегеді (аритмия, күш жоғалту, көздің ауыруы, жүрек айнуы, жоғары қан қысымы), ал шұғыл терапевтік шаралар болмаған жағдайда ол комаға түсуі мүмкін.
Гипогликемиямен (глюкоза концентрациясының төмендеуі) ағзада кетон денелері де пайда болады, олар инсулиннің артық дозалануынан, аштықтан, физикалық белсенділіктің жоғарылауынан және сусызданудан туындауы мүмкін. Асқыну терінің қалтырауымен, әлсіздікпен, бас айналумен, терінің қышуымен сипатталады.
Ауыр гипогликемия кезінде науқасты жедел госпитализациялау қажет, өйткені ол комаға түсіп, өліп кетуі мүмкін.
Диабетпен ауыратын адамның диетасындағы көмірсулар мен нан бөлімдерінің маңызы қандай?
Кез-келген типтегі қант диабеті үшін күнделікті мәзір ақуыздардан, майлардан (20-25%) және көмірсулардан (60% дейін) тұруы керек. Қандағы қант көтерілмеуі үшін диетологтар қуырылған, ащы және майлы тағамдарды жеуге кеңес бермейді. Бұл ереже әсіресе асқазан-ішек жолдарының ауруларымен ауыратын диабетиктерге қатысты.
Бірақ қант диабеті күніне жүргізілген зерттеу созылмалы гипергликемияға аз мөлшерде дәмдеуіштер мен майлардың қосылуға болатындығын анықтады. Бірақ тез көмірсуларды қант диабетімен жеуге болмайды. Сондықтан көмірсулардың не екенін және олардың қандай түрлерге бөлінетінін түсінген жөн.
Шын мәнінде, көмірсулар - бұл қант. Оның түрі организмнің сіңу жылдамдығымен ерекшеленеді. Көмірсулардың осындай түрлері бар:
- Баяу. Олар денеде 40-60 минут ішінде өңделеді, қандағы глюкозаның кенеттен және қатты ауытқуын тудырмайды. Құрамында талшық, пектин және крахмал бар жемістер, көкөністер, жарма және басқа да тағамдар бар.
- Оңай сіңіріледі. Олар денені 5-25 минут ішінде сіңіреді, нәтижесінде қандағы глюкоза деңгейі тез көтеріледі. Олар тәтті жемістерде, қантта, балда, сырада, десерттерде және кондитер өнімдерінде кездеседі.
Қант диабетімен ауыратындарға арналған мәзірді құрудағы маңыздылығы нан өнімдерін есептеу болып табылады, бұл белгілі бір өнімде көмірсулардың қандай концентрациясы бар екенін білуге мүмкіндік береді. Бір XE - бұл 12 грамм қант немесе 25 грамм ақ нан. Қант диабетімен ауыратын адамдар күніне 2,5 нан бөлігін жей алады.
1 типті қант диабетімен қалай дұрыс тамақтану керектігін түсіну үшін инсулинді қабылдаудың ерекшеліктерін ескеру қажет, өйткені оның әсері күннің уақытына байланысты. Таңертең 1 ХЕ-ден алынған глюкозаны өңдеуге арналған гормонның қажетті мөлшері - 2, түскі уақытта - 1,5, кешке - 1. XE есептеу ыңғайлылығы үшін көптеген өнімдердің нан бөліктерін көрсететін арнайы кесте қолданылады.
Қант диабетімен ауыратындар үшін пайдалы және зиянды өнімдер
Жоғарыда айтылғандардан белгілі болғандай, сіз диабетпен ауыратындар үшін ішіп-жеуге болады. Рұқсат етілген тағамдар - құрамында көміртегі, қара бидай наны, кебек, жарма (қарақұмық, сұлы жармасы), жоғары сапалы макарон бар төмен көміртекті тағамдар.
Сондай-ақ, диабетпен ауыратындар үшін бұршақты, аз май сорпасын немесе сорпалар мен жұмыртқаларды жеген пайдалы, бірақ күніне бір рет. Ұсынылатын өнімдер - бұл майсыз сүт, айран, сүзбе, ірімшік, қаймақ, олардан дәмді сүзбе, асқабақ және сүзбе құймақ дайындалады.
Жіңішке болу үшін диабетпен ауыратындар қандай тағамдарды жей алады? Мұндай тағамның тізімін көкөністер (сәбіз, қырыққабат, қызылша, асқабақ, қоңыр бұрыш, баклажан, қияр, цуккини, қызанақ) және көктер басқарады. Картопты жеуге болады, бірақ аздап таңертең.
1 типті қант диабетімен ауыратындарға ұсынылатын басқа тағамдар - қышқыл жидектер мен жемістер:
- жабайы құлпынай;
- айва;
- жалбыз;
- қарбыз;
- тау күлі;
- алма
- таңқурай;
- цитрус жемістері;
- Мүкжидек
- Шие
- қарақат;
- шабдалы;
- анар;
- қара өрік.
Қант диабетімен тағы не жеуге болады? Диетаға енгізілуі керек тамақ өнімдері - бұл майсыз балық (көксерке, хаке, тунец, треска) және ет (күркетауық, сиыр еті, тауық еті, қоян).
Кондитерлік тәтті тағамдарды жеуге рұқсат етіледі, бірақ шектеулі мөлшерде және қант алмастырғыштары бар. Майларға рұқсат етіледі - көкөніс пен май, бірақ күніне 10 г дейін.
Қант диабетімен шөп, қара, көк шай және қантсыз кофе ішуге болады. Газдалмаған минералды су, қызанақ шырыны, итмұрын сорпасы ұсынылады. Қышқыл жидектер мен жемістерден шырындар мен компоттарға рұқсат етіледі.
Қант диабетімен ауыратындар не жеуге болмайды? Бұл аурумен кондитерлік өнімдер мен кондитер өнімдерін жеуге тыйым салынады. Инсулинге тәуелді емделушілер қант, бал және олардан тұратын тәттілерді (джем, балмұздақ, кәмпиттер, шоколадтар, кәмпиттер) жейді.
Майлы ет (қой, шошқа еті, қаз, үйрек), ысталған ет, тұйықталған және тұздалған балық - қант диабеті үшін бұл өнімдер де ұсынылмайды. Тағам қуырылған және майлы болмауы керек, сондықтан жануарлардан алынатын майлар, йогурт, қаймақ, пісірілген сүт, май, шошқа майы және бай сорпалардан бас тарту керек.
Инсулинге тәуелді адамдар көп мөлшерде нені жеуге болмайды? Қант диабетімен ауыруға тыйым салынған басқа тағамдар:
- тағамдар
- күріш, жарма, төмен сапалы макарон;
- ащы дәмдеуіштер;
- сақтау;
- тәтті жемістер мен кептірілген жемістер (банан, жүзім, інжір, құрма, құрма).
Бірақ жоғарыда аталған тағамға ғана тыйым салынады. 1 типті қант диабетіне арналған тағы бір диета алкогольді, әсіресе ликер, сыра мен десерт шараптарын қабылдамауды қамтиды.
Диета ережелері және мәзір мәзірі
1 типті қант диабетіне арналған диета тек бекітілген диеталық тағамдарды жеп қана қоймайды. Диетаны мұқият сақтау бірдей маңызды.
Күніне 5-6 тағам болуы керек. Азық-түліктің аз мөлшері.
Соңғы тағамды кешкі 8-ден кешіктірмей алуға болады. Тамақты өткізіп алмау керек, өйткені бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін, әсіресе науқасқа инсулин енгізілген болса.
Күн сайын таңертең қантты өлшеу керек. Егер 1 типті қант диабеті үшін клиникалық тамақтану дұрыс құрастырылса және барлық ұсыныстар орындалса, инсулинді енгізгенге дейін сутраның қандағы глюкозаның концентрациясы 6 ммоль / л аспауы керек.
Егер қант концентрациясы қалыпты болса, таңғы асқа гормон қабылдағаннан кейін 10-20 минуттан кейін рұқсат етіледі. Глюкозаның мөлшері 8-10 ммоль / л болғанда, тамақ бір сағатқа беріледі, аштықты қанағаттандыру үшін олар көкөністер немесе алма салатын пайдаланады.
1 типті қант диабетімен ауырған кезде диетаны ұстану ғана емес, диетаға сүйене отырып, инсулин дозасын түзету керек. Тұтынылатын көмірсулардың мөлшері қабылданатын дәрі мөлшеріне әсер етеді.
Егер аралық әсер ететін инсулин қолданылса, онда ол күніне екі рет (оянғаннан кейін, ұйқыға дейін) енгізіледі. инсулин бұл түрі бірінші жарық таңғы көрсетілген жылы гормонының өйткені, кешкі тоқтатылады жұмыс таныстырды.
Таңертең инсулинді енгізгеннен кейін 4 сағаттан кейін қатты тамақтануға рұқсат етіледі. Бірінші кешкі ас та жеңіл болуы керек, есірткіні енгізгеннен кейін сіз одан да қанағаттанарлық жеуге болады.
Егер денеге күніне бір рет енгізілетін ұзаққа созылатын инсулин сияқты гормонның түрі қант диабетін емдеуде қолданылса, онда тез инсулинді күні бойы қолдану керек. Инсулин терапиясының бұл әдісімен науқастың аштық сезінбеуі үшін негізгі тамақ тығыз, ал жеңіл тағамдар болуы мүмкін.
Глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруде спорттың да маңызы зор. Сондықтан, 1 типті қант диабеті үшін инсулин терапиясы мен диетадан басқа, күніне 30 минут жаттығу немесе жаяу жүру керек.
1 типті қант диабеті бар адамдар үшін бір күндік диета келесідей болады:
- Таңғы ас. Ботқасы, қант алмастырғыш қосылған шай, нан.
- Түскі ас Галетный печенье немесе жасыл алма.
- Түскі ас Көкөніс салаты, нан, бұқтырылған қырыққабат, сорпа, бу котлеті.
- Түстен кейінгі тағамдар. Жеміс-желе, шөптен жасалған майсыз сүзбе.
- Түскі ас Пісірілген ет немесе балық, көкөністер.
- Екінші түскі ас. Бір стақан айран.
Сондай-ақ, 1 ауырлықтағы қант диабеті үшін салмақ жоғалтудың № 9 диетасы ұсынылады, оның ережелеріне сәйкес, күнделікті диета келесідей: таңғы ас - аз май, сүт, сүзбе және қантсыз шай. Тамақтану алдында лимонмен бір стақан таза су ішуге болады.
Таңғы асқа қоян, сиыр еті немесе тауық еті қосылған арпа ботқасы беріледі. Түскі ас кезінде сіз көкөніс борщын, қайнатылған ет, соя немесе жеміс-жидек желеін жеуге болады.
Апельсин немесе алма тағамдар ретінде жарайды. Кешкі асқа пісірілген балық, қырыққабат қосылған салат және зәйтүн майымен себілген сәбіз кіреді. Күніне екі рет сусын ішуге және тәттілендіргіштері бар десерттерді жеуге болады (сахароза, фруктоза).
Рұқсат етілген өнімдердің тізімін қолдана отырып, диабетик бір апта ішінде өз бетінше мәзір құра алады. Бірақ диетаны ұстанған кезде алкоголь мен қантты сусындарды ішуге болмайды.
Балаларға арналған диетаның ерекшеліктері
Егер балада қант диабеті диагнозы қойылған болса, онда оның диетасын өзгерту керек. Дәрігерлер теңдестірілген диетаға ауысуды ұсынады, мұнда күнделікті көмірсулар мөлшері 60% -дан аспайды. Балалардағы 1 типті қант диабетін емдеудегі диеталық терапияның ең жақсы нұсқасы - № 9 диета.
Қант диабетімен ауыратын балаларға шоколад, консервілер, орамалар, кәмпиттер, пирожныйлар мен печеньелер сияқты жиі тұтынылатын тәттілерге тыйым салынады. 1 типті қант диабеті үшін балалар үшін күн сайын көкөністерден (сәбіз, қияр, қырыққабат, қызанақ), майсыз ет (тауық еті, бұзау), балық (треска, тунец, хаке, поллок), тағамдардан тұратын мәзір жасалады.
Жемістер мен жидектерден баланы алма, шабдалы, құлпынай, таңқурай, шие жемістерімен тамақтандыру ұсынылады. Балаларға десерт дайындау кезінде тәттілендіргіштерді (сорбитол, фруктоза) қолдану керек,
Бірақ балаңызды төмен көмірсутекті тамақтануға ауыстырмас бұрын, сіз гликемия деңгейін түзетуіңіз керек. Сондай-ақ балаларды қарқынды физикалық күш пен стресстен қорғауға тұрарлық. Науқас жаңа диетаға толықтай бейім болған кезде спорттық іс-шараларды күнделікті кестеге енгізу ұсынылады.
Нәрестелердегі 1 типті қант диабетін емдеуде тамақтану қандай болуы керек? Баланы кем дегенде өмірінің бірінші жылында емшек сүтімен тамақтандыру ұсынылады. Егер белгілі бір себептермен лактация мүмкін болмаса, онда глюкоза концентрациясы төмен қоспалар қолданылады.
Сондай-ақ, тамақтандыру режимін сақтау маңызды. Бір жасқа дейінгі балаларға белгілі бір кестеге сәйкес қосымша тамақ беріледі. Бастапқыда оның мәзірі шырындар мен көкөністер пюресі тұрады. Олар кейінірек қант диабетіне арналған дәнді дақылдарды диетаға енгізуге тырысады.
1 типті қант диабеті үшін диеталық терапияның принциптері осы мақалада бейнеде сипатталған.
