Панкреатит - 40 жастан асқан адамдарға қауіпті ауру. Аурудың өткір түрін емдеу күшті дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы жүзеге асырылады, алайда толық қалпына келтіру әдеттегі өмір салтын өзгертіп, қатаң диетаны ұстанған жағдайда ғана мүмкін болады.
Алайда, барлық медициналық тамақтану ұйқы безінің қабынуы үшін бірдей пайдалы болмайды. Қазіргі гастроэнтерологтар бірауыздан панкреатитке арналған диета ең үнемді диета екенін және ауру органға ауыртпалықты едәуір төмендетуге көмектеседі деп санайды.
Бірақ панкреатит пен холециститпен емделетін әр күн үшін диета қандай болуы керек? Бұл ауруға қандай тағамдар мен ыдыс-аяқтар рұқсат етіледі, оларды қалай дайындауға болады және не қызмет етеді? Дәл осы мәселелер көбінесе ұйқы безінің қабынуы диагнозы бар науқастарда туындайды.
Ерекшеліктері
Панкреатиттің шабуылынан кейінгі алғашқы екі-үш күнде науқасқа ішіп-жеуге толық шектеу ұсынылады. Мұндай құрғақ ораза қабынған ұйқы безінің ауыртпалығын жеңілдетуге және аурудың белгілерін азайтуға көмектеседі. Дененің сусыздануы мен әлсіреуінің алдын алу үшін науқасқа үйде немесе ауруханада тамыр ішіне арнайы қоректік ерітінділер енгізіледі.
Төртінші күні пациентке аштықтан біртіндеп кетуге және алғашқы диеталық тағамдарды енгізуге кеңес беріледі. Бастапқыда ұйқы безін белсенді ету үшін науқасқа сілтілі минералды су, раушан сорпасы мен жасыл шай ішу керек.
Осыдан кейін ғана панкреатит диагнозы бар адам №5 диеталық кестеге сәйкес дұрыс тамақтануға ауыса алады. №5 диета өте қатаң және бірқатар өнімдерге ғана емес, сонымен қатар тамақ дайындаудың көптеген тәсілдеріне де шектеулер болатындығын ескерген жөн.
5-ші диетаның негізгі мақсаттары - асқазан безінің асқорыту ферменттерінің секрециясын азайту, ас қорыту жүйесіне химиялық, жылу және механикалық әсерді азайту, ұйқы безінің дегенерациясы мен майдың инфильтрациясының дамуына жол бермеу, өт қабының спазмы қаупін азайту.
Толық қалпына келтіру үшін осы диеталық тағамды кемінде 8 ай, ал жақсырақ бір жыл ұстау керек. Бұл рецидив мүмкіндігін азайтады, бұл өз кезегінде ұйқы безінің некрозына және ұйқы безінің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін.
№5 диетаны әйгілі кеңес ғалымы және талантты диетолог Мануил Певзнер жасаған. Ол бес түрлі түрге бөлінеді: 5а (гепатит, холецистит және холелитиаз), 5сц (постчолецистэктомия синдромы), 5л / ф (бауыр ауруы), 5p (асқазан және он екі елі ішек жарасы) және 5p (панкреатит).
Панкреатитпен 5p диета - бұл ұйқы безінің қабынуы бар науқастар үшін ең үнемді және теңдестірілген емдік тамақтану. Оның негізгі принциптері:
- Науқас тамақты жиі жеуі керек, бірақ аз мөлшерде. Күніне алты тамақтану ең оңтайлы болады;
- Тамақтың әр порциясы 300 г аспауы керек;
- Барлық өнімдер қайнатылған, пісірілген немесе буға пісірілген болуы керек. Барлық қуырылған және бұқтырылған тағамдарға қатаң тыйым салынады;
- Тамақтану теңдестірілген болуы керек және бүкіл ағзаның дәрумендер мен минералдарға деген қажеттілігін қанағаттандыруы керек;
- Науқастың диетасы толығымен жартылай сұйық және пюре ыдыстарынан тұруы керек. Көкөніс пюресі, тартылған ет, сұйық жарма және кілегей сорпаларына рұқсат етіледі;
- Барлық тамақ жылы болуы керек. Ыстық және суық тағамдарға қатаң тыйым салынады;
- Дөрекі талшыққа бай тағамдарды диетадан шығару керек;
- Науқастың диетасында майлар мен көмірсулардың ең аз мөлшері болуы керек, кез келген тәттілер толығымен алынып тасталады;
- Күніне науқас күніне 1,5 литр сұйықтық ішуге рұқсат етіледі;
- Қышқыл тағамдар қатты ұнжырғасы түседі.
№5 диета екі түрлі болуы мүмкін: 5а - жедел панкреатитпен ауыратын науқастар үшін және аурудың созылмалы түрінің күшеюі кезінде, 5b - ұйқы безінің жедел қабынуы бар және ремиссия кезінде созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарды қалпына келтіру үшін. Бұл жіктеуді негізінен дәрігерлер мен қарапайым адамдар пайдаланады, ол аз белгілі.
Сондықтан тек дәрігер 5 паунеттік диетаны тағайындай алады, науқастың жағдайын дұрыс бағалай алады және осыған сәйкес оған дұрыс тамақтануды таңдай алады.
Рұқсат етілген өнімдер
5p диетамен күнделікті калория мөлшері 1500-ден 1700 ккал-ға дейін болуы керек. Бұл жағдайда пациенттің диетасына 200 грамнан аспауы керек. көмірсулар, 80 гр. ақуыз және 50 гр. күніне май. Сондай-ақ, тұз мөлшерін ең көбі 10 граммға дейін шектеу өте маңызды. күніне.
Сонымен қатар, 200 гр-дің ішінде екенін есте ұстаған жөн. көмірсулар бар болғаны 25 гр. қант, ал 50 граммнан басталуы керек. майлардың көпшілігі табиғи өсімдік майлары болуы керек. Панкреатитке арналған тамақ жеңіл болуы керек және ешқандай жағдайда ас қорыту жүйесін шамадан тыс жүктемейді.
Панкреатитпен ауыратын науқасқа тамақ дайындау тек жаңа және сапалы өнімдерден қажет. Бұзылған көкөністер мен жемістер, пісірілген жарма және басқа ескі тағамдар пациенттің диетасынан дереу шығарылуы керек, өйткені олар науқасқа үлкен зиян келтіруі мүмкін.
Рұқсат етілген өнімдер мен тағамдар және оларды дайындау әдістері:
- Көкөністер: картоп, сәбіз, асқабақ, цуккини (цуккини), жаңа жасыл бұршақ, гүлді қырыққабат (брокколи) және қызылша. Оларды бұрын електен сүртіп, қайнатып, пісіруге болады. Көкөніс пюресін аз мөлшерде сүт пен май қосып пісіру әсіресе пайдалы. Науқас сауығып келе жатқанда, оларға ұсақ ылғалдылығында үгітілген шикі қияр мен сәбізді беруге болады;
- Дәнді дақылдар: қарақұмық, күріш, жарма және сұлы жармасы (жарма мен қабыршақ түрінде). Панкреатитпен ауыратын науқасқа арналған ботқаны аз мөлшерде сүт қосылған суда дайындаған жөн. Үстелде қайнатылған немесе пюресі түрінде қызмет етіңіз. Науқас үшін ең пайдалы тұтқыр жартылай сұйық жармалар болады, сондықтан оларды дайындау үшін күріш немесе қарақұмық ұнын пайдалануға болады;
- Ет: терісіз тауық, қоян, бұзау және одан әрі майсыз сиыр. Етті тек қайнатылған немесе бумен пісіруге рұқсат етіледі. Қызмет көрсетер алдында оны турау керек. Ет тағамдарының ең пайдалысы - бу котлеттері, ет суфле, ет пюресі және ет паллеті. Жақсы дайындалған тауық еті немесе қоян етін кішкене бөлікке беруге болады;
- Балық: треска, көксерке, хаке, қарапайым сазан, поллок, алабұға, шортан, көк уитт және басқа да майсыз балық түрлері. Балықты қайнаған суға қайнатып, қос қазанға немесе баяу отқа пісіруге болады. Балықтан сіз балық пирожныйлары мен картоп пюресі жасай аласыз, ал кішкентай қаңқаны тұтасымен беруге болады. Ондағы экстрактивті заттарды кетіру үшін балықты көп мөлшерде қайнату керек;
- Сүт және сүт өнімдері: майсыз айран, йогурт және майсыз йогурт. Тұтас сүтті тек пісіру үшін пайдалануға болады, мысалы, сүт ботқалары, сорпа және омлет. Дайын тағамды кию үшін қаймақ пен үгітілген майсыз ірімшік қолдануға болады. Ұйқы безінің қабынуы үшін кальций жетіспеушілігін құрайтын майсыз сүзбе өте пайдалы;
- Жемістер: тәтті алма және алмұрт. Піскен жұмсақ жемістерді шикі етпен жеуге болады, оны ұсақтауышта алдын ала туралған. Бұл ішектің қалыпты тазаруына ықпал етеді. Қатты алма мен алмұртты тек пісіруге болады. Желе, желе және мусс жасау үшін басқа жемістер мен жидектер пайдаланылуы мүмкін. Панкреатит үшін кептірілген жемістердің компоттары және раушан жамбастарын оттан алу үшін өте пайдалы;
- Жұмыртқалар: омлет және жұмсақ қайнатылған жұмыртқалар. Панкреатит үшін ең пайдалысы - бу омлеттері. Аурудың ауыр жағдайларында олар тек ақуыздардан дайындалуы керек. Сондай-ақ мезгіл-мезгіл пациенттің диетасына жұмсақ қайнатылған жұмыртқаларды қосуға болады, бірақ күніне бір реттен артық емес;
- Нан: тек премиум бидай ұнынан жасалған ақ нан. Сонымен қатар, нан жаңа емес, кешегі болуы керек. Науқасқа ақ наннан жасалған крекерді қолдану одан да пайдалы. Сонымен қатар печенье печеньесі мен премиум ұнынан жасалған нан орамаларын жеуге рұқсат етіледі;
- Сорпалар: көкөніс және жарма. Ұйқы безінің шабуылы бар науқастарға арналған сорпаларды тек көкөніс сорпасында дайындауға болады. Сорпа көкөністерін ұсақтап кесіп тастау керек және ешқандай жағдайда қуыруға болмайды. Сорпаларға жарма қосуға болады, бірақ оларды қайнату немесе електен сүрту жақсы. Ұйқы безінің қабынуы үшін пюре сорпалары, кілегей сорпалары, сонымен қатар су қосылған сүт сорпалары болады. Сіз сорпаларды қаймақ, кілегей, кішкене май немесе аздап кептірілген, бірақ қуырылмаған ұнмен толтыра аласыз;
- Тұздықтар: тек көкөніс немесе жарма сорпасында. Тұздықтар майлы емес болуы керек. Дәмі үшін оларға қаймақ немесе сүт қосуға рұқсат етіледі. Қоюлатқыш ретінде сіз қуырылмаған ұнды пайдалануға болады;
- Сусындар: аз қайнатылған жасыл немесе қара шай, сумен сұйылтылған тәтті жеміс шырындары, жаңа піскен және кептірілген жидектер мен жемістерден бұқтырылған жемістер. Өт панкреатиті үшін сілтілі минералды суға газсыз өте пайдалы.
Ересек емделушілер үшін арнайы санаторийлер бар, онда 5 рационға және басқа медициналық рәсімдерге сәйкес тамақ ұсынылады. Мұндай санаторийде пациент дәрігерлердің тұрақты бақылауында қалпына келтіріледі, бұл рецидивтің ықтималдығын толығымен жояды.
Созылмалы панкреатит кезінде ас қорытуды жақсарту үшін науқасқа ұйқы безінің шығаратын ферменттері бар препараттарды қабылдау ұсынылады.
Панкреатиннің белсенді заты бар ең танымал дәрілер - бұл Гастенорм форте, Creon және Мезим.
Тыйым салынған өнімдер
№ 5 диетамен Ресейге арналған көптеген тағам өнімдері мен дәстүрлі тағамдарға тыйым салынады. Панкреатиттің шабуылынан кейінгі алғашқы апталарда, әсіресе күнделікті калория мөлшері 1500 ккал аспауы керек, әсіресе қатаң диетаны сақтау керек.
Диетаны ұдайы ұстану өте маңызды, оның ішінде мереке күндері. Аздап босаңсу себеп болуы мүмкін 
панкреатиттің екінші шабуылы және жедел ауруханаға жатқызу. Ұйқы безі адам ағзасының маңызды мүшелерінің бірі екенін және оның аурулары бүкіл ағзаның жұмысына әсер ететіндігін есте ұстаған жөн.
Ұйқы безінің қабынуы кезінде алкогольді ішуді мүлдем тоқтату өте маңызды. Алкоголь - ұйқы безінің бірінші жауы, сондықтан оны шамадан тыс қолдану алкогольдік панкреатиттің дамуына әкеледі. Бұл тыйым, тіпті аз мөлшерде алкоголь бар ыдыс-аяққа арналған рецепттерге қатысты.
Ұйқы безінің қабынуымен жеуге болмайтын нәрсе:
- Қара бидай, кебек және тұтас дәнді нан, премиум бидай ұны, жаңа піскен нан, пирожныйлар, кондитерлік тағамдар, нан, орамалар, бәліштер, бөренелер мен ашытқы қамыры;
- Ет, саңырауқұлақ немесе балық сорпасына, борщ пен қырыққабаттан дайындалған сорпалар жаңа піскен және маринадталған қырыққабаттан, кез келген суық сорпалардан, соның ішінде окрошка мен қызылшадан;
- Майға қуырылған барлық тағамдар - құймақ, құймақ, ірімшік, қуырылған пирогтар;
- Майлы ет - шошқа, қой, үйрек, қаз. Майлы балықтар - лосось, тунец, скумбрия, форель, бекіре және галибут. Әр түрлі ысталған ет, ет және балық консервілері, уылдырық, тұздалған балық, шұжықтар, шұжықтар, гриль және бұқтырылған ет пен балық, қуырылған ет және стейк. Барлық жабық - бауыр, бүйрек, жүрек және ми;
- Қуырылған және бұқтырылған көкөністер - француз фри, қуырылған цуккини, қуырылған көкөніс котлеттері, көкөніс бұқтырмасы;
- Жарма - інжу арпа, тары, бидай, жүгері және арпа жармасы. Кез-келген борпылдақ ботқа;
- Дөрекі талшықтарға бай көкөністер - шалғам, шалғам, шалғам, рутабага, ақ қырыққабат, баклажан, піскен бұршақ, бұршақ, бұршақ және саңырауқұлақтар;
- Малдың майлары - шошқа, сиыр және қой етінің майлары;
- Қант мөлшері жоғары жемістер - банан, жүзім, құрма, манго, қарбыз және қауын;
- Қуырылған жұмыртқа, қуырылған омлет және қуырылған жұмыртқа;
- Жоғары майлы сүт, майлы немесе қышқыл сүзбе, тұзды және ащы ірімшік, көк ірімшік;
- Ащы дәмдеуіштер - желкек, қыша, қызыл және қара бұрыш, кетчуп және майонез;
- Ащы шөптер - ақжелкен, аскөк, балдыркөк, кинза, насыбайгүл және т.б. Балғын және құрғақ;
- Кофе, какао, ащы және сүтті шоколад, джем, джем, бал, балмұздақ және кез-келген газдалған сусындарға тыйым салынады.
5-кестеде диеталар туралы ақпарат осы мақалада көрсетілген.
