Росулипке холестеринді төмендету ұсынылады. Ол қант диабеті, атеросклероз, гипертония және басқа жүрек-қан тамырлары ауруларында қолданылады. Биологиялық белсенділігі бар негізгі зат - розувастатин.
Росувастатин - статин препараты. Бұл компонент пациенттің бауырындағы липопротеидтер мен триглицеридтердің сіңуін күшейтеді. Дәрі тез әсер етумен сипатталмайды. Терапевтік әсер қолданылғаннан кейін бір аптадан кейін байқалады.
Бір ай емделуден кейін нәтиже жоғарылайды. Науқаста әсер жеткіліксіз болса, олар терапияны жалғастыру немесе препараттың аналогын тағайындау туралы шешім қабылдайды.
Препарат таблетка түрінде, әртүрлі дозада болады. Қолдануға кеңес бергенде және ұқсас препараттар таңдалғанда препараттың қандай фармакологиялық әсеріне назар аударыңыз?
Шығарылым нысаны мен пайдалану нұсқаулары
Росулип таблетка түрінде қол жетімді. Әрбір таблетка ішекпен қапталған. Таблеткалар дөңгелек немесе сопақша, түсі ақ немесе пастель, бір жағында «Е» әрпі бар гравюра, екінші жағында мөлшерін көрсететін сандар жазылған. Мысалы, 591 саны дозасы 5 миллиграммды құрайды, ал 592 саны 10 мг белсенді затқа тең.
Дәріханада сіз Rosulip-ді 10 мг және 5 мг, 20 және 40 мг сатып ала аласыз. Дәрігер диабетпен ауыратындарға дәрі тағайындайды, оны өзіңіз ала алмайсыз. Белсенді компоненттен басқа, көмекші компоненттер кіреді. Атап айтқанда, повидон, лактоза моногидраты, магний стеараты, кросповидон және басқа компоненттер.
Қолдану аясындағы препарат липидтерді төмендететін әсерге ие, фармацевтикалық статиндер тобына жатады.
Дәрі-дәрмекті қолдануға көрсеткіштер:
- 2а типті гиперхолестеринемия бастапқы формасын емдеу. 2b түрі диеталық тамақтануға қосымша ретінде қолданылады.
- Денедегі майдың концентрациясын гомозиготалы гиперхолестеринемияның генетикалық формасымен төмендетуге бағытталған сауықтыратын диета және басқа емдеу әдістерімен үйлеседі.
- Науқастың қанындағы триглицеридтердің концентрациясының жоғарылауы (таблеткалар диетамен біріктірілген).
- Атеросклероздың прогрессивті формасы бар диабетиктердің жалпы холестеринін төмендетуге бағытталған теңдестірілген тамақтану және консервативті емдеу үйлесімімен үйлеседі.
Бұл құрал жүрек пен қан тамырларынан болатын асқынулардың профилактикасы ретінде қолданылады. Жүрек соғысы, геморрагиялық инсульт қаупін азайтады. Асимптоматикалық курсты артериялық реваскуляризациялау ұсынылады, бірақ жүректің ишемиялық ауруы даму қаупі жоғары.
Бұл гипертензия, жоғары тығыздықтағы холестериннің төмен концентрациясы сияқты арандатушы факторлар болған кезде тағайындалады; егер отбасы тарихында коронарлық артерия ауруының ерте даму жағдайлары болса.
Диабетиктерге LDL мөлшері 3 бірліктен асқан кезде қабылдау ұсынылады.
Егер жүректің ишемиялық ауруының диагнозы қойылса, дәрі-дәрмекті холестерин деңгейіне қарамастан кардиолог тағайындайды.
Фармакологиялық әрекеті және фармакокинетикасы
Росувастатин белсенді компонент ретінде HMG-CoA редуктаза ферментінің таңдаулы бәсекеге қабілетті блокаторы болып табылады, ол белгілі бір холестериннің прекурсоры мевалонатқа айналуға көмектеседі.
Белсенді зат әсерінен гепатоциттерде төмен тығыздықтағы холестерин концентрациясының жоғарылауына байланысты жаман холестеринді сіңіру және катаболизм процесі күшейеді. Бауырдағы липопротеиндердің жасанды процестері де басылады.
Препараттың терапевтік әсерінің ауқымы LDL деңгейінің біртіндеп, бірақ тұрақты төмендеуіне мүмкіндік береді, бұл жүрек пен қан тамырларының асқыну ықтималдығын едәуір төмендетеді.
Препараттың фармакологиялық қасиеттері:
- Қант диабетімен ауыратындардың ағзасындағы холестериннің тығыздығы жоғарылайды;
- LDL және жалпы холестерин, триглицеридтердің мөлшері азаяды;
- А-I аполипопротеин деңгейі жоғарылайды;
- Аполипопротеин деңгейі төмендейді.
Құрал кумулятивті қасиетке ие, сондықтан алғашқы жақсартулар бір аптадан кейін ғана анықталады. Адамның қандағы белсенді компонентінің максималды концентрациясына 3-4 аптадан кейін қол жеткізуге болады - осы кезеңде препарат мүмкін 90% әсер береді.
Жүйелік қолдану аясында субстанцияның максималды мөлшері қолданудан бес сағат өткен соң анықталады. Препараттың биожетімділігі 20% құрайды, ол тағайындалған дозаларға пропорцияда артады.
Бауыр сіңірген Росувастатин холестеринмен әрекеттеседі, нәтижесінде төмен тығыздықтағы холестерин күйіп кетеді. Адам ағзасындағы белсенді компоненттің шамамен 90% -ы ақуыз компоненттерімен байланысады.
Қабылданған дозаның 90% -ы табиғи жолмен нәжіспен шығарылады, шамамен 5% денені бүйректе қалдырады.
Препараттың жартылай шығарылу кезеңі 18-19 сағатты құрайды (қабылданған дозаларға байланысты емес).
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Rosulip 10MG қалай қабылдауға болатындығы дәрігерге баратын дәрігерге хабарлайды. Сіз дәріханадан дәрі сатып алуыңыз керек, дәрігердің рецепті қажет. Бағасы өндірушіден өзгеріп отырады. Ең арзан медициналық өнімнің бағасы 690 рубльден, шетелдік дәрі-дәрмектердің бағасы 850 рубльден басталады.
Росувастатин мырыш таблеткаларын ауызша қабылдау керек. Қажетті терапиялық әсерді қамтамасыз ету үшін оларды тұтас жұтып, жеткілікті мөлшерде қарапайым сұйықтықпен жуады. Ұнтақты ұнтақтау, шайнау, сындыру және т.б. мүмкін емес, өйткені бұл ішек мембранасының тұтастығын бұзады, тиісінше, асқазанның агрессивті ортасы белсенді затты «өлтіреді».
Тамақ пен дәрі арасында клиникалық байланыс жоқ. Таблеткаларды тамақпен бірге, аш қарынға тамақтанар алдында немесе тамақтан кейін қабылдауға болады. Қолдану туралы нұсқаулар дәрі-дәрмекті холестерин мөлшері аз тағамдарға негізделген диетамен біріктіру керек екенін көрсетеді.
Холестеринді талдау литріне 3 ммольден жоғары нәтиже көрсеткен кезде, Росулип диабетпен ауыратындарға тағайындалады. Таңдау кезінде қант диабетімен ауыратын науқастың мақсатты деңгейін ескеру қажет.
Дәстүрлі емдеу режимі:
- Терапевтік курс ең аз мөлшерде 5-10 мг дозадан басталады. Егер 4 аптадан кейін холестерин әлі де жоғары болса, дозасы жоғарылайды, Росулип 20 мг тағайындалуы мүмкін.
- 4 апталық емдеуден кейін гиперхолестеринемия тұқым қуалайтын түрі бар, жүрек-тамыр жүйесі патологиясының жоғары қаупі бар пациенттерге күніне 40 мг тағайындалады.
- Егде жастағы диабетиктерге күніне 5 мг препарат тағайындалады. Кейіннен жас мөлшері шектеулі болғандықтан доза көбеймейді.
- Егер науқаста қалыпты табиғаттағы бүйрек функциясы бұзылған болса (креатинин 60 мл-ге дейін), миопатияға бейімділік тарихы және азиялық нәсілге шалдыққан науқастар үшін бастапқы дозасы 5 мг құрайды; 20-40 мг ешқашан тағайындалмайды.
Қант диабетіне қарсы Росулиппен емдеу LDL мен триглицеридтердің төмендеуіне ықпал етпеген кезде, емдеу режиміне қосымша препараттар енгізіледі - никотин қышқылы, фибраттар тобының қаражаты.
4 апталық терапиядан кейін Росулип дозасын жоғарылату май алмасуының көрсеткіштерін бақылағаннан кейін ғана жүзеге асырылады.
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Көптеген жағдайларда сіз холестеринді азайту үшін препаратты қолдана алмайсыз, өйткені оның медициналық қарсы көрсетілімдері бар. Басқа алмастырғыш, егер пациент белсенді затқа немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдықты анықтаған немесе күдікті болса, тағайындалады.
Сарысу трансаминазаларының белсенділігінің тұрақты жоғарылауымен қатар жүретін бауыр патологиясының белсенді фазасының аясында қолдану ұсынылмайды; бүйректің функционалды жеткіліксіздігі бар (креатинин клиренсі бір уақытта 30 мл-ден аз).
Қант диабетімен ауыратын 18 жасқа дейінгі балаларға тағайындауға болмайды. Бұл миопатиямен және миотоксикалық асқынулармен, глюкоза-галактоза мальабсорбциясымен, лактаза жетіспеушілігімен мүмкін емес.
Абайлаңыз келесі клиникалық суреттерде:
- Миопатия, бүйрек функциясының бұзылуының ықтималдығы;
- Бауыр патологиясы;
- Сепсис;
- Гипертония
- Гипотиреоз
Алкогольге тәуелділігі бар пациенттерге мұқият ұсынылады. Емдеу теріс салдарға әкелуі мүмкін. Көптеген суреттерде жеңіл табиғаттың жанама әсерлері және тез өтуі байқалады.
Препараттың Росулипті қолдануы мүмкін:
- Ангионевротикалық ісіну (сирек).
- Бас ауруы, бас айналу (жиі), концентрацияның төмендеуі, есте сақтау проблемалары (сирек).
- Ас қорыту жүйесінің бұзылуы, диарея / іш қату, жүрек айну, эпигастрий аймағында ауырсыну (жиі). Бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы, жедел панкреатиттің дамуы (сирек). Обструктивті сарғаю, гепатит (өте сирек).
- Қант диабетімен ауыратын науқастарда терінің қышуы байқалады, уртикария, денеде әртүрлі бөртпелер пайда болады.
- Миалгия (жиі).
- Өнімсіз жөтел, ентігу, тыныс алу қиындау (салыстырмалы түрде сирек).
Емдеу кезінде диабетиктерге қандағы қантты үнемі бақылау қажет, өйткені Росулип кейде гликемияның ауытқуын тудырады.
Аналогтар мен шолулар
Препарат туралы пікірлер аз. Дәрі-дәрмекті қабылдаған диабетиктер оның тиімділігін диетамен бірге атап өтеді. Пайдаланудың қарапайымдылығы да ерекшеленеді, өйткені күніне бір рет тамаққа қарамастан ішу жеткілікті.
Rosulip - Rosart препаратының құрылымдық аналогы. Композиция құрамында бірдей белсенді зат бар. Шығарудың дәрілік формасы - 5-10-20-40 мг дозадағы таблеткалар. Ол статиндер тобына жатады, ол жоғары холестеринді және қан LDL-нің жоғарылауымен байланысты патологиялық жағдайларды емдеу үшін қолданылады. Жүрек-тамыр жүйесі ауруларының профилактикасы ретінде ұсынылады.
Розарт 5 мг-нан басталады. Қажет болған жағдайда дозаны 10 миллиграммға дейін арттырады, емдеу курсының ұзақтығы жеке анықталады - пациенттердің қанындағы LDL деңгейіне байланысты. Диабетиктер мұқият тағайындалады.
Қолдануға қарсы көрсеткіштер:
- Бала туу, лактация кезеңі;
- Бауыр патологиясының шиеленісу сатысы;
- Жоғары сезімталдық;
- Баланы жоспарлау;
- 18 жасқа дейінгі балалардың жасы;
- Бүйрек функциясының бұзылуы.
Розукард - липидтерді төмендететін агент. Препараттың әсері белсенді заттың тағайындалған дозасына байланысты. Росулиптен айырмашылығы, оның қарсы көрсетілімдері аз. Оларға жүктілік, лактация, миопатия, ауыр бүйрек / бауыр аурулары, органикалық төзімсіздік жатады. Баланы жоспарлау аясында репродуктивті жастағы әйелдерге тағайындалмайды. Дәрі алкоголизмге, алкогольді панкреатитке және фибраттармен бірге мұқият тағайындалады.
Сіз аналогтардың тізімін дәрі-дәрмектермен толықтыра аласыз - Klivas, Rosuvastatin Sandoz, Akorta, Atomax, Simvastol және басқа да препараттар. Қолайсыз реакциялардың дамуымен дәрігер ауыстыруды таңдайды, дозасы холестериннің бастапқы деңгейіне байланысты анықталады, сіз өздігінен дәрі жасай алмайсыз. Терапиялық әсер диетамен үйлескенде ғана пайда болады.
Статиндер туралы ақпарат осы мақаладағы бейнеде берілген.
