Холестерин - бұл адам ағзасында бірқатар функцияларды орындайтын майға ұқсас зат. Ол ұлпалар мен мүшелер жасушаларының қабықшаларын қалыптастыруға қатысады. Холестерин ағзаның қалыпты дамуына, адамның ұрпақты болу жүйесінің жұмысына ықпал ететін әртүрлі гормондардың түзілуіне қатысады. Сонымен қатар, ол өт құрамындағы май қышқылдарының синтезіне қатысады және майлардың сіңуін тездетеді.
Холестерин адам денесі арқылы аполипопротеидтерден тұратын арнайы мембранада қозғалады. Аполипопротеидтер мен холестеринді біріктіретін кешен липопротеин деп аталады. Адамның қанында олардың бірнеше сорттары бар. Олар құрамындағы компоненттердің қатынасында ерекшеленеді:
- Тығыздығы төмен липопротеидтер (VLDL);
- Төмен тығыздығы бар липопротеидтер (LDL, LDL);
- Тығыздығы жоғары липопротеидтер (HDL).
SNP холестерин фракциясы - бұл не, оның ерекшеліктері мен функциялары қандай? VLDL холестерині - бұл агрессивті түрлер. Шамадан тыс синтездеу жағдайында тамыр қабырғаларында бляшка шөгінділері байқалады, олар өз каналдарының люмендерін тарылтады, осылайша қанның қалыпты қозғалысына кедергі келтіреді. Сондай-ақ, осыған байланысты тамырлар бұрынғы серпімділікті жоғалтады, бұл жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына теріс әсер етеді.
Өте төмен тығыздықтағы холестерин липидтер алмасуының маңызды көрсеткіштерінің бірі болып табылады. Қан сарысуындағы холестериннің жоғарылауын анықтаған кезде жүректің ишемиялық ауруы мен атеросклероз қаупінің жоғарылауы туралы айтуға болады.
Тығыздығы төмен липопротеидтер - диаметрі 30 - 80 нм болатын бөлшектер. Олар хломицрондарға қарағанда кіші, бірақ басқа липопротеидтерге қарағанда үлкен. VLDL түзілуі бауырда өтеді. Олардың аз бөлігі ішектен қанға енеді. Олардың басты рөлі триглицеридтерді дененің барлық аймағында тіндер мен мүшелерге тасымалдау болып табылады. Сонымен қатар, VLDL төмен тығыздығы бар липопротеидтерге жол ашады.
Қазіргі уақытта атеросклероздың дамуы қант диабеті мен бүйрек ауруларында VLDL концентрациясының жоғарылауымен тезірек жүретіндігі туралы бірнеше дәлелдемелер бар.
Жоғары холестерині бар адамдарға қажет негізгі талдау - бұл липидті профиль. Мұны 20 жасқа толған әрбір адамға 5 жылдан кемінде 1 рет өткізу ұсынылады. VLDL деңгейін анықтау үшін талдаудың мақсаты атеросклероздың немесе басқа жүрек-тамыр ауруларының даму қаупін бағалау болып табылады.
Келесі жағдайларда ҰНТ холестерин фракциясына талдау жасау ұсынылады:
- Қажет болса, атерогендік өзгерістерді бағалаңыз;
- Май алмасуының бұзылыстарын анықтау үшін диагностикалық процедураларды жүргізу кезінде;
- Коронарлық артерия ауруының қаупін бағалау;
- Холестеринсіз диетаның тиімділігін бақылау мақсатында;
- Холестеринді дәрі-дәрмекпен төмендетуге бағытталған терапия нәтижелерін бақылау.
Зерттеуге арналған материал - қан сарысуы. Тестке дайындық кезінде процедурадан 12-14 сағаттан кешіктірмей тамақтану ұсынылады.
Таңертең анализ жасаңыз.
Майлардың судан гөрі тығыздығы төмен болғандықтан, плазмадағы липидтердің мөлшерін талдағанда олардың тығыздығын анықтау керек. Сондықтан талдау нәтижелерін декодтау әдісі липопротеидтердің фракцияларға бөлінуіне негізделген. Бұл жағдайда анықталады:
- Әр фракциядағы липопротеин деңгейі;
- Олардың жалпы саны;
- Триглицеридтердің болуы.
Талдау нәтижелерін түсіндіру өте қиын. Бұл медициналық ортада олардың плазмадағы қауіпсіз концентрациясының нақты әзірленген параметрлері жоқ екендігіне байланысты. Қандағы VLDL мөлшерінің жоғарылауы, сондай-ақ LDL адам ағзасында май алмасуының бұзылғандығын білдіреді.
Бұл липидтердің белгілі бір мөлшері адам ағзасында болуы керек. Тығыздығы төмен липопротеидтер - липопротеидтердің патологиялық түрі, сондықтан оған сезімтал рецепторлар адам ағзасында қалыптаспайды. Бағдарлау үшін дәрігерлер адам плазмасындағы VLDL мөлшерін 0,26-дан 1,04 ммоль / л қоса алғанда қабылдады. Жоғары немесе төмен барлық индикаторлар мүмкін патологиялық процестерді көрсетеді, онда кеңес алу үшін дереу дәрігерге бару ұсынылады.
Тексеру нәтижелерін түсіндірген кезде дәрігер тек алынған көрсеткіштерге сүйене отырып диагноз қоя алмайды. Дәл диагнозды кешенді диагноздың нәтижелерін - медициналық тарихты, басқа тексерулердің нәтижелерін қолдану арқылы ғана жасауға болады.
LDLP деңгейін мезгіл-мезгіл өзгерту мүмкін екенін білу маңызды. Бұл процесс холестерин алмасуындағы қалыпты ауытқу болып табылады. VLDL-ді бір реттік талдау арқылы сіз әрқашан май алмасуы күйінің нақты көрінісін көре алмайсыз.
Егер майдың метаболизмі бұзылған деген күдік болса, 2-3 айдан кейін талдауды қайталау ұсынылады.
VLDL құрамының жоғарылауымен тамырлардың күйінде патологияның болуы туралы айтуға болады. VLDL - бұл «жаман» холестериннің көзі, тығыздалуға, икемділікті жоғалтуға, қан тамырларының сынғыштығын арттыруға әкеледі. Мұндай пломбалар пайда болған жерлерде қорғаныш қан жасушалары ең көп мөлшерде холестеринді жинақтап, VLDL сіңіреді.
Бұл процестің нәтижесінде қорғаныш қан жасушалары көп мөлшерде тамырлардың зақымдану аймағында жиналып, түзілімдерге айналады, олар кейіннен холестерин бляшкаларына айналады. Соңғысы, тамырлы каналдың люменін азайту, дененің әртүрлі бөліктеріндегі қанның қозғалысына айтарлықтай кедергі келтіреді, бұл қауіпті және ауыр зардаптарға әкеледі.
Холестеринді бляшкалардың қауіптілігі уақыт өте келе олардың қан ұйығышын түзе алатындығында. Қан тамырлары кез-келген уақытта тамырдан шығып, басқа ағзалар мен тіндерге қан арқылы енеді. Бұл кез-келген тамырдың люмені қан ұюы үшін өте аз болғанға дейін болады. Бұл процесс тамырлы тромбоз деп аталады және адамдар үшін өлім қаупі болып табылады. Тамырларда қан ұйығыштарының көші-қонының ең көп таралған салдары - бұл мидың, жүректің, өкпе эмболиясының инсульттары.
VLDL деңгейінің жоғарылауы өт қабында құм мен тастардың пайда болуына ықпал етуі мүмкін екендігі туралы деректер бар.
Тығыздығы төмен липопротеидтер санының көбеюіне көбінесе адам ағзасында келесідей проблемалардың болуы әсер етеді:
- Жүйелі метаболикалық бұзылыс болып табылатын қант диабеті;
- Қалқанша безінің немесе гипофиздің функционалды қасиеттерінің әлсіреуі. мұның салдары гормоналды фон мен кейбір метаболикалық процестердің бұзылуы;
- Нефротикалық синдром. Ол бүйректің созылмалы қабынуының фонында дамиды;
- Ол организмнен белгілі бір заттарды жою процесіне әсер етеді, сонымен бірге зат алмасуды баяулатады;
- Алкогольге тәуелділік пен семіздік адам ағзасындағы метаболикалық процестерге теріс әсер етеді;
- Ұйқы безінің патологиясы болып табылатын созылмалы панкреатит созылмалы және жедел формаларда пайда болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда ұйқы безі немесе простата бездеріндегі қатерлі ісік аурулары бар пациенттерде өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің көбеюі байқалады. Сонымен қатар, кейбір генетикалық және туа біткен патологиялар LDL-нің көбеюіне себеп болады.
VLDL деңгейінің жоғарылауы анықталған кезде пациенттерге 3, 4 немесе 5 типтегі бастапқы гиперлипидемия диагнозы қойылады. Науқаста басқа аурудың салдары болып табылатын өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің үнемі жоғарылау деңгейі болған кезде олар қайталама гиперлипидемия туралы айтады.
Төменгі факторлар өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшерін азайтып, зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін:
- Ең аз тұтынылатын май мөлшерімен диетаны сақтау;
- Статиндер, антифунгальды препараттар және басқалары бар белгілі бір дәрілерді қабылдау;
- Бейім күйде ұзақ тұру;
- Физикалық белсенділікті күшейту.
Егер талдау мәліметтері SNP холестерин фракциясының төменгі мәнін көрсетсе, метаболизмнің айтарлықтай бұзылыстары байқалмайды.
Егер SNP холестерин фракциясы төмендетілсе, бұл нені білдіреді?
Мұндай талдау нәтижесі ерекше клиникалық мәнге ие емес және кейде келесі аурулары бар адамдарда байқалуы мүмкін:
- Өкпе тінінің обструктивті табиғатындағы өзгерістер;
- Жедел инфекциялар немесе жедел нысанда пайда болатын басқа аурулардың болуы;
- Сүйек кемігінің қатерлі ісігі;
- Қалқанша безінің гормондарын өндіруді арттыру;
- В12 дәрумені мен фолий қышқылының жетіспеушілігі;
- Бауырдың әртүрлі бұзылыстары;
- Көп күйік;
- Буындардағы қабыну процестері.
Егер диагностикалық деректер адамның холестерин деңгейі төмен екендігін көрсетсе, бірақ липидтердің тепе-теңдігі бұзылмаса және LDL деңгейі қалыпты болса, оны түзетудің қажеті жоқ. Мұндай жағдайларда нақты емдеуді тағайындау қажет емес. Алайда мамандандырылған мамандардың қарауына кеңес беріледі. Кейбір жағдайларда, олар өте төмен тығыздықтағы липоротеидтердің концентрациясының төмендеуі бағытында өзгеруіне әкелетін басқа ауруларды анықтауға көмектеседі.
Кейде өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің төмендеген деңгейі гипохолестеролемия сияқты аурумен ауыратын адамға диагноз қоюға көмектеседі. Бұл табиғатта тұқым қуалайды, бірақ оның пайда болу табиғаты қазіргі уақытта толық анықталмаған. Гипохолестеринемияның тұқым қуалайтын түрімен ауыратын науқастар, әдетте, жүректің ишемиялық ауруымен ауырады. Көбінесе олар ксантомалардың пайда болуына әкеледі - терідегі және сіңірлердегі өсінділер мен бляшкалар түріндегі липопротеиндер.
Тығыздығы төмен липопротеидтердің деңгейін жоғарылату немесе төмендету тек мамандардың бақылауымен мүмкін. Ол үшін әр түрлі әдістер қолданылады, олар уақтылы және дұрыс қолданылып, оң нәтижелерге әкеледі.
Холестериннің фракциялары туралы осы мақаладағы бейнеде сипатталған.
