Қазіргі уақытта жүрек-тамыр жүйесі аурулары, әсіресе атеросклероз, көптеген асқынулар тудырады. Дәрігерлер холестерин туралы бәрін біледі.
Дегенмен, көптеген адамдар оның неге дамып жатқанын, оның дамуына қалай жол бермеуге болатындығын және жұмбақ «холестерин» не екенін білмейді.
Сонымен, холестерин - бұл гепатоциттер деп аталатын бауыр жасушаларында синтезделген зат. Бұл тіндік жасушалардың плазмалық мембранасын құрайтын фосфолипидтердің бөлігі. Ол жануарлар тектес өнімдермен бірге адам ағзасына енеді, бірақ бұл жалпы соманың 20% құрайды - қалғаны дененің өзі жасайды. Холестерин липидтердің қосалқы түріне - липофильді алкогольге жатады, сондықтан ғалымдар холестерин туралы «холестерин» дейді. Орыс тілінде айтудың екі нұсқасы да дұрыс.
Холестерол көптеген биохимиялық реакциялар үшін бастапқы материал болып табылады. Онда D дәрумені пайда болады және теріге ультракүлгін сәулелер түседі.3. Жыныстық гормондар - ерлер мен әйелдер - бүйрек үсті бездерінің кортикальды субстанциясында синтезделіп, стеариялық ядро, ал гепатоциттер шығаратын өт қышқылдары - холан қышқылы холестерин туындысының гидроксил топтарымен қосылыстары.
Жасуша мембранасында липофильді алкогольдің көп мөлшеріне байланысты оның қасиеттері оған тікелей байланысты. Қажет болса, мембрананың қаттылығы әртүрлі сұйықтықты немесе статикалық жағдайды қамтамасыз ететін бір бағытта немесе басқа бағытта реттеледі. Дәл сол қасиет эритроциттерді оларға гемолитикалық токсиндердің енуінен қорғайды.
Адам жасушаларында холестеринді реттей алатын және қант диабетінің дамуына әсер ететін ген бар.
APOE генінің мутациясы қант диабеті қаупін арттырады, бірақ холестеринмен кері әсер ету коронарлық аурулардың ықтималдығын азайтады.
Липофильді спирттердің түрлері
Холестерин гидрофобты қосылыстарға жататындықтан, ол суда ерімейді, сондықтан ол өздігінен қан айналымына ене алмайды.
Ол үшін алипопротеидтер деп аталатын нақты молекулалармен байланысады.
Холестерол оларға қосылған кезде зат липопротеин деп аталады.
Тек осы жолмен қан айналымы арқылы эмболия деп аталатын жолдың майлы обструкциясы қаупінсіз тасымалдауға болады.
Ақуыз тасымалдаушыларында холестеринді байланыстырудың әртүрлі тәсілдері бар, салмағы мен ерігіштігі. Осыған байланысты, холестерин туралы ғалымдар мен дәрігерлердің пікірінше, олар келесі категорияларға бөлінеді:
- Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер - популяциялар арасында «жақсы холестерин» деп те аталады, оны антитерротериялық қасиеттері арқасында осылай атады. Олардың артық холестеринді жасушалардан ұстап, өт қышқылдарының синтезі үшін бауырға, ал жыныстық гормондарды жеткілікті мөлшерде шығару үшін бүйрек үсті бездеріне, жұмыртқа мен аналық безге жеткізетіні дәлелденді. Бірақ бұл HDL-дің жоғары деңгейіне байланысты болады, оған сау тамақтарды (көкөністер, жемістер, майсыз ет, жарма және т.б.) және жеткілікті физикалық стрессті тұтыну арқылы қол жеткізіледі. Сондай-ақ, бұл заттар антиоксиданттық әсерге ие, яғни олар қабынған жасуша қабырғасындағы бос радикалдарды байланыстырады және интиманы тотығу өнімдерінің жиналуынан қорғайды;
- Тығыздығы төмен липопротеидтер бауырда эндогенді қосылыстардан синтезделеді. Олардың гидролизінен кейін глицерин түзіледі - бұлшықет тініне түсетін энергия көздерінің бірі. Содан кейін олар аралық тығыздықтағы липопротеидтерге айналады;
- Төмен тығыздығы бар липопротеидтер - LPP конверсиясының соңғы өнімі. Олардың жоғары құрамы атеросклероздың дамуына түрткі болады, сондықтан «жаман холестерин» атауы өте орынды;
Сонымен қатар, барлық фракциялардың ішіндегі ең көп массасы бар хломирикрондар холестерин ретінде жіктеледі. Аш ішекте шығарылады.
Көлеміне байланысты, хломицрондар капиллярларға таралмайды, сондықтан алдымен лимфа түйіндеріне, содан кейін бауырға қан ағымымен енуге мәжбүр болады.
Басқарылатын қауіп факторлары
Барлық липопротеидтер барлық патологиялар мен ақауларды қоспағанда, органдар мен жүйелердің тиімді өнімділігі үшін тұрақты тепе-теңдік жағдайында болуы керек.
Дені сау адамдағы жалпы холестерин концентрациясы 4-тен 5 ммоль / л-ге дейін өзгеруі керек. Кез-келген созылмалы ауруымен ауыратын адамдарда бұл көрсеткіш 3-4 ммоль / л-ге дейін азаяды. әр бөлшектің өзіндік нақты мөлшері болады. Холестерол туралы соңғы жаңалықтар, мысалы, «жақсы липидтер» жалпы массаның кем дегенде бестен бір бөлігін құрауы керек дейді.
Бірақ салауатты өмір салтын ұстанудан (салауатты өмір салты) бас тартуға және жаман әдеттерге бейімділікке байланысты ересектерде бұл сирек кездеседі.
Қазіргі әлем гиперхолестеринемияның дамуына түрткі болатын факторларға толы.
Бұл факторлар:
- Қант диабеті және семіздік. Бұл екі фактор бір-бірімен тығыз байланысты және әрқашан бір-бірімен байланысты. Артық салмақ болу ұйқы безіне зақым келтіру қаупін тудыратындықтан, бұл инсулин шығаратын жасушалардың жетіспеушілігіне және глюкозаның көбеюіне әкеледі. Ал қан ағымында еркін айналатын глюкоза қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіреді, микротраумалар тудырады және қабыну реакциясының жоғарылауын тудырады, олар липидтерді «тартады». Осылайша атеросклеротикалық бляшек пайда бола бастайды;
- Темекі шегу - темекі шегетін гель, өкпе немесе дәл олардың функционалды бөлімшелерінде - альвеолаларға түседі. Олардың айналасындағы тығыз тамырлы желінің арқасында барлық зиянды заттар қанға тез өтеді, олар қан тамырларының қабырғаларында орналасады. Бұл мембраналардың тітіркенуін және микро жарықтардың пайда болуын тудырады, содан кейін даму механизмі қант диабетімен бірдей - липопротеидтер ақау орнына жақындап, жиналып, люменді тарылтады;
- Дұрыс емес тамақтану - майлы ет (шошқа еті, қой еті) және жұмыртқа сияқты жануарлардан алынатын тағамдарды көп қолдану семіздікке әкеліп, тамырлы зақымданудың патологиялық тізбегін қоздырады. Сонымен қатар, артық салмақтың болуы өмір сүру сапасына, созылмалы шаршау, тыныс алу, бірлескен ауырсыну, гипертонияға әсер етеді;
- Гиподинамия - шамадан тыс салмақты қалыптастыра отырып, дұрыс тамақтанбау арқылы жұмыс істейді. Атеросклероз қаупінің дамуын 15% төмендету үшін сіз күніне жарты сағат спортпен шұғылдануыңыз керек, бұл енді жаңалық емес;
Гиперхолестеринемияның дамуын тудыратын қосымша фактор артериялық гипертензия болып табылады - қысым көрсеткіштерінің жоғарылауымен тамырлардың қабырғаларына жүктеме артады, нәтижесінде ол жұқарады және әлсірейді.
Дене ішіндегі қауіп
Алайда атеросклероздың дамуына қоршаған орта факторлары ғана емес.
Сіз оларды өзгерте аласыз, ерік-жігер мен тілегіңіздің аздығы.
Бастапқыда жасушалар мен мүшелердің сипаттамаларында пайда болған және оларды адам өзгерте алмайтын әсерлер бар:
- Тұқымқуалаушылық. Егер жүрек-қан тамырлары аурулары көбінесе бір отбасында пайда болса, генетикадан кеңес алып, ұрпақтардан ұрпаққа берілуі мүмкін APOE гиперхолестеринемияға бейімділікке генді анықтау үшін талдау жасау керек. Тамақтану мен спорттағы отбасылық әдеттер де рөл ойнайды, ол көбінесе бала кезінен қалыптасады - олар гендердің әсерін күшейтеді;
- Жас маңызды рөл атқарады. Адам қырық жасқа келгенде қалпына келтіру процестері баяулай бастайды, дене тіндері біртіндеп жұқарады, иммунитет төмендейді, физикалық белсенділік қиындайды. Мұның бәрі кешенді түрде жүректің ишемиялық ауруларының дамуын күшейтеді;
- Гендер: Ер адамдарда бірнеше рет ауру болатыны дәлелденді. Бұл әйелдердің салауатты өмір салтын ұстануға бейім екендігімен, сұлулық пен денсаулықты ұзақ уақыт сақтауға тырысады, ал ер адамдар өз денсаулығына жауапкершілік көтермейді, алкогольді көп ішеді және күніне бір қорап шылым шегеді.
Бірақ бұл факторлардың өзгертілмеген деп аталуы (яғни өзгеріссіз) бұл ауру міндетті түрде көрінетіндігін білдірмейді.
Егер сіз дұрыс тамақтанып, дұрыс тамақтансаңыз, күніне кемінде отыз минут жаттығу жасасаңыз және дәрігердің алдын-ала профилактикалық тексерулерден өтсеңіз, онда сіз көптеген жылдар бойы денсаулықты сақтай аласыз, өйткені бәрі қалауыңызға байланысты.
Холестерин мен статиндер туралы ақиқат пен аңыздар
Холестерин және атеросклероз туралы көптеген пікірлер бар. Бірақ бұлардың қайсысы сенімді, қайсысы жоқ?
1-пікір - холестерин неғұрлым төмен болса, соғұрлым жақсы. Бұл түбегейлі қате факт. Холестерин гормондардың, дәрумендер мен өт қышқылдарының синтезіне қатысатын маңызды «құрылыс материалы» болып табылады. Оның жетіспеушілігімен жүйелік бұзылулар пайда болуы мүмкін, содан кейін оларды түзету қажет. Бұл гормондардың жетіспеушілігінен жыныстық функцияны бұзу, аз мөлшерде D дәрумені бар балалардағы анемия, анемия, өйткені холестерин қызыл қан жасушаларының құрамына кіреді. Әсіресе қауіпті - бұл бауырдың қатерлі ісіктерін дамыту қаупі бар - өйткені липидтердің жетіспеушілігімен өт қышқылдарының синтезі бұзылып, жасушаларда ақау пайда болады. Сондай-ақ, төмен холестерин гипертиреоз, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, туберкулез, сепсис, жұқпалы аурулар және қатерлі ісік сияқты кейбір ауруларды көрсете алады. Егер адамда холестерин мөлшері төмен болса, дәрігермен кеңесу керек;
2-пікір - егер сіз мал өнімдерін тұтынбасаңыз, онда холестерин ағзаға енбейді. Бұл ішінара ақталған. Егер сіз ет пен жұмыртқаны жемесеңіз, онда холестерин сырттан келмейтіні ақиқат. Бірақ бұл бауырда эндогенді синтезделетінін ескеру керек, сондықтан минималды деңгей әрдайым сақталады;
3-пікір - барлық липопротеидтер теріс рөл атқарады және денеде болмауы керек. Ғылыми пікір мынада: атерогенге қарсы липидтер бар - олар холестеринді бауырдан жаңа заттарды синтездеу үшін беру арқылы атеросклероздың дамуына жол бермейді;
4-пікір - холестерин атеросклерозды тудырмайды. Бұл туралы көптеген мақалалар жазылды. Бұл ішінара дұрыс, өйткені атеросклероз көптеген факторларды тудырады - жаман әдеттерден және дұрыс тамақтанудан бастап, қан тамырларына зақым келтіретін қант диабеті сияқты ауыр ауруларға дейін. Холестериннің өзі ағза үшін пайдалы, бірақ тек қажетті және қажетті концентрация шегінде;
5-пікір - өсімдік майында холестерин болуы мүмкін, сондықтан сіз одан бас тартуыңыз керек. Бұл дұрыс емес. Шынында да, өсімдік майында холестерин болмайды, ол тек жануарлар жасушаларында шығарылады. Сондықтан, холестеринсіз сау май туралы маркетингтік науқан тек сатып алуға арандату ғана емес, өйткені ол априори бола алмайды;
Пікір 6 - тәтті тағамдарда холестерин болмайды, сондықтан коронарлық аурулардың пайда болу қаупі аз. Шынында да, кәмпиттерде липофильді алкогольдер жоқ, бірақ соңғысы көп мөлшерде диабеттің дебютіне қауіп төндіреді, бұл атеросклероздың дамуы үшін өте қауіпті.
Жақсы тамақтану және өмір салтын түзету туралы дәрігермен кеңескен дұрыс. Өзін-өзі емдеудің қажеті жоқ, өйткені артық дозада холестеринді төмендететін статиндер денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін. Мұны ұзақ уақыт бойы американдық дәрігерлер анықтаған.
Холестерин туралы қызықты фактілер осы мақаладағы бейнеде талқыланады.
