Гипертензия - бұл жергілікті және жалпы қан айналымының ұзақ уақыт бойы жоғарылауы және дисрегуляциясы нәтижесінде пайда болатын патология. Гипертонияның пайда болуы қан тамырларының қызметін реттейтін жоғары орталықтардың функцияларын бұзумен байланысты. Гипертензия жағдайларының көпшілігі артериялық гипертензияда кездеседі, ал екіншілік немесе симптоматикалық гипертензияда аз ғана.
Патологияның себебі - бұл медиулла oblongata және гипоталамустың реттелетін белсенділігінің бұзылуы.
Бүгінгі таңда гипертонияның әртүрлі критерийлері бойынша көптеген жіктеулері бар. Оларға байланысты ауру барлық түрлерге, типтерге және сатыларға бөлінеді.
Гипертония қан қысымының деңгейіне байланысты өзгеруі мүмкін. Бүгінгі таңда бүкіл әлем осы негізде бірыңғай жіктеуді қабылдады:
- Оңтайлы қан қысымы, бұл кезде индикаторлар 120-дан 80 мм Hg аспайды;
- Қалыпты қысым. Көптеген дәрігерлер бұл мәнді шартты түрде бөледі, өйткені қан қысымының нормасы адамның жасына және жынысына байланысты. Бұл жағдайда индикаторлар 120-129 / 84 мм аралығында болады;
- Шекаралық қалыпты қысым - 130-139-дан 85-89 мм рт.ст. дейін;
- 1 дәрежелі артериялық гипертензия. Сонымен қатар, қан қысымының көрсеткіштері 140/90 -дан 159/99 мм рт.ст. дейін өзгереді;
- 2 дәрежелі артериялық гипертензия. Көрсеткіштері 160-179 / 100-109 мм RT. ст .;
- Артериалды гипертензия 3 градус - АҚ 180/110 мм жоғары. ст .;
- Оқшауланған систолалық гипертензия. Жоғарғы қысым 140 мм-ден асады, ал төменгі жағы 90 мм-ден аз.
Бұл бөліну емделудің әртүрлі тәсілдерін ұсынады. Гипертонияның бастапқы кезеңін емдеу үшін салауатты өмір салтын ұстанып, жаман әдеттерден толық арылуға арналған диетаны, қалыпты және қалыпты физикалық белсенділікті қолдануға болады.
Кейінгі кезеңдерді емдеу күнделікті қан қысымын төмендететін дәрілерді қолданбай мүмкін емес.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының жіктемесіне сәйкес гипертензия тұрақты және тұрақты жоғары қан қысымымен сипатталатын бастапқы болып бөлінеді. Аурудың этиологиясы толық түсінілмеген; тамырларға, атап айтқанда, артериялық жүйеге әсер ететін әртүрлі патологиялардың нәтижесінде пайда болатын қайталама немесе симптоматикалық гипертензия.
Бастапқы гипертензияның бірнеше сорттары бар:
- Бүйректің астындағы тіндердің немесе қан тамырларының зақымдануы, бұл организмнің өзі патологиясының пайда болуына әкеледі;
- Бүйрек үсті бездерінің аурулары мен бұзылуымен эндокриндік жүйенің патологиялары жиі дамиды;
- Жүйке жүйесінің зақымдануында интракранальды қысымның жоғарылауы байқалады. Бұл процесс жарақаттың немесе ми ісігінің нәтижесі болуы мүмкін. Нәтижесінде қан тамырларындағы қысымды ұстап тұруға қатысатын мидың бөліктері жарақат алады;
- Жүрек-тамыр жүйесінде бұзушылықтар болған кезде олар аурудың гемодинамикалық әртүрлілігі туралы айтады;
- Дәрілік Бұл организмнің есірткімен улануымен жүреді. Бұл барлық жүйелерге, ең алдымен тамырлы төсекке теріс әсер ету процесін бастайды.
Ауруды кезеңдерге бөлетін классификация бар. 3 кезең бар.
Бастапқы. Бұл кезеңнің маңызды сипаттамаларының бірі - күн бойы артериялық қысымның жоғарылауының тұрақсыз көрсеткішінің болуы. ГБ-нің осы кезеңінде қалыпты қысымның шамалы жоғарылауы және кенеттен күрт секіру кезеңдері байқалады. Көптеген пациенттер осы кезеңде ауруға мән бермейді, өйткені қан қысымының жоғарылауы клиникалық факторлармен емес, ауа-райы және жеке факторлармен түсіндіріледі. Бұл кезеңде органдардың мақсатты зақымдалуы болмайды. Науқас қалыпты сезінеді, ерекше шағымдар жоқ;
Тұрақты кезең. Қан қысымының индексі ұзақ және тұрақты түрде жоғарылайды. Науқастар көбінесе денсаулығының нашарлығына, қолдарындағы ыңғайсыздық пен ауырсынуға, әртүрлі қарқындылықтағы бас ауруына шағымданады. Бұл кезеңде ауру біртіндеп дамып, теріс әсер ететін нысана мүшелеріне әсер ете бастайды. Ең алдымен әсер ететін негізгі орган - жүрек;
Склеротикалық кезең. Бұл кезең артериялардың қабырғаларында склеротикалық процестердің дамуымен, сондай-ақ басқа органдардың зақымдалуымен сипатталады. Барлық осы процестер ағзаға жан-жақты әсер етеді және бір-бірін ушықтырады, бұл гипертензияның одан да нашар жағдайына әкеледі.
Патологияның 2 немесе 3 сатысы бар науқасты диагностикалау кезінде оған мүгедектік тобын тағайындау қажеттілігі туралы айтуға болады.
Кейбір жағдайларда, жеке сипаттамаларға байланысты, тіпті бірінші кезеңнің өзінде сараптама комиссиясына жүгінуге себеп болуы мүмкін.
Жүрек-қан тамырлары жүйесінің зақымдану белгілері мен басқа мақсатты органдардың процеске қатысуы негізінде адам өміріне қауіп-қатер факторлары бойынша аурудың түрлерін ажыратуға болады.
Бірінші кезең басқа органдарға зақым келтірмеуімен сипатталады. Алдағы онжылдықта өлім нәтижесінің болу ықтималдығы шамамен 10% құрайды;
Екінші кезеңде мақсатты органға байланысты бір мүшенің зақымдануы байқалады. Сонымен қатар, келесі онжылдықта өлім қаупі 15-20% құрайды;
Үшінші кезең ауруды нашарлататын және күшейтетін асқынулардың пайда болуымен сипатталады. Өлім қаупі шамамен 25-30% құрайды;
Төртінші кезеңде өмірге қауіп айтарлықтай артады, бұл барлық органдардың тартылуына байланысты. Өлім қаупі 35% -дан асады.
Аурудың ағымына байланысты, ол:
- Баяу ағатын (жақсы), ол ұзаққа созылады және симптомдардың күрт артуымен емес, біртіндеп сипатталады. Науқас көбінесе өзін қалыпты сезінеді. Кейде шиеленістер мен ремиссия кезеңдері болады, бірақ уақыт өте келе өршу кезеңі ұзаққа созылмайды. Гипертонияның бұл түрі терапияға жауап береді;
- Қатерлі, бұл өмір үшін нашар болжам. Ол тез жүруімен сипатталады, гипертониялық симптомдар кенеттен пайда болады және тез көріну жылдамдығын алады. Қатерлі форманы бақылау қиын, емдеу қиынырақ.
Зерттеулерге сәйкес, гипертония жыл сайын пациенттердің 70% -дан асады. Мұндай жағдайларда өлімнің себептері көбінесе аорталық аневризм, инфаркт, бүйрек және жүрек жеткіліксіздігі, геморрагиялық инсульт болып табылады.
Осыдан біраз уақыт бұрын гипертония ауруды емдеу өте күрделі және қиын деп саналды. Қазіргі уақытта уақтылы диагноз қою үшін қолданылатын инновациялық әдістердің, сондай-ақ дәрі-дәрмектің жаңа түрінің арқасында патологияны уақытында анықтап, оны емдеу үшін дифференциалды агенттерді қолдануға болады.
Қазіргі уақытта дәрігерлер қан қысымының жоғарылауына және патогенездің басталуына әкелуі мүмкін бірқатар себептер мен қауіп факторларын анықтайды. Олардың негізгілері жас ерекшеліктері (ер адамдар үшін - 55 жастан, әйелдер үшін - 65 жастан); дислипидемия, бұл патология болып табылады, онда адам ағзасында липидтер алмасуы бұзылған; қант диабеті; семіздік жаман әдеттердің болуы және зиянды емес өмір салтын сақтау; тұқым қуалайтын факторлар және генетикалық бейімділіктің болуы.
Нақты диагноз қою үшін қауіпті факторлар әрдайым дәрігер науқасты қарау кезінде ескеріледі. Қан қысымының көтерілуінің жиі кездесетін себебі - жүйкедегі тұрақты күйзеліс, күйзеліс, интеллектуалды белсенділік, күннің бұзылған режимі, әсіресе ұйқы, созылмалы жұмыс.
Қан қысымының өзгеру себептері арасында маңызды орын - тұзды асыра пайдалану. ДДСҰ сарапшыларының мәліметінше, адам күніне 5 грамнан көп ішеді. ас тұзы болса, өзі үшін артериялық гипертензия қаупін бірнеше есеге арттырады.
Тұқым қуалайтын фактор өте маңызды. Отбасында жоғары қан қысымы бар туыстарының қатысуымен, отбасының басқа мүшелерінде де дәл осындай патологияның болуы ықтимал. Егер бірнеше отбасы мүшелері гипертониядан емделсе, патология қаупі одан да артады. Потенциалды пациент дәрігердің барлық нұсқауларын орындауы керек, алаңдаушылық пен уайымнан аулақ болуға, жаман әдеттерден арылуға, диета мен режимді бақылау керек.
Негізгі факторлардан басқа қосымша қауіп факторлары бар, олардың ішінде:
- Қалқанша безінің ауруы;
- Холестеринді бляшкалар мен атеросклероздың пайда болуы;
- Созылмалы сипаттағы инфекциялық аурулардың барлық түрлері;
- Әйелдерде менопауза мен менопаузаның басталуы;
- Бүйрек және бүйрек үсті бездерінің жұмыс істеуінің патологиялары.
Кез-келген ауру сияқты, гипертония бірқатар асқынулармен бірге жүруі мүмкін. Ең бастысы - патологиялық процеске жүрек сияқты органдардың қатысуы (оның зақымдалуымен, жүрек соғысы, өкпе ісінуі, аневризмалар, стенокардия және жүрек астмасы); дененің және мидың тамырлары; бүйрек көздер (бұл органдардың зақымдалуымен, торлы бөліну және соқырлықтың дамуы мүмкін).
Сонымен қатар, ауру гипертониялық криздердің болуымен сипатталады, олар аурудың өткір жағдайларына жатады. Егер дәл қазір науқасқа білікті медициналық көмек көрсетілмесе, ол қайтыс болуы мүмкін. Дағдарыстың басталуына ықпал ететін факторларға стресс, штамм, ұзақ уақыт бойы дене жаттығулары, ауа-райының өзгеруі және атмосфералық қысым жатады.
Дағдарыстың дамуын көрсететін белгілер - бұл бас ауруының пайда болуы және күшеюі, жүрек айну және құсу, бас айналу, тахикардия және көру қабілетінің бұзылуы. Гипертониялық дағдарыс тез дамиды және көбінесе адам есін жоғалтады. Әрқашан ескерілуі керек дағдарыстың ерекшелігі - асқынудың әр түрлі түрлерін дамыту мүмкіндігі: миокард инфарктісі, геморрагиялық инсульт, өкпе ісінуі.
Артериялық гипертензияны жалпы және ауыр ауруларға жатқызуға болады. Жыл сайын пациенттердің саны тұрақты өсуде. Көбінесе бұл қарт адамдар, көбінесе ер адамдар, бірақ патология жас адамдарда да байқалады. Кейбір жағдайларда гипертензия жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін.
Гипертонияның жіктелуі барлық принциптерге негізделген. Бүгінгі күні гипертензияның кезеңдері, дәрежелері бойынша көптеген жіктелуі бар, олардың мәліметтерін кестеде көрсетуге болады. Осының арқасында дер кезінде диагноз қойып, емделуге болады.
Кез келген аурудың алдын-алу ұзақ әрі қымбат емделуден гөрі оңай болатынын әркім есте ұстауы керек. Сондықтан гипертониямен күресудің қарапайым және қол жетімді әдістерінің бірі оның алдын-алу болып табылады. Орташа және тұрақты физикалық белсенділік, жаман әдеттерден бас тарту, теңдестірілген тамақтану және дұрыс ұйқы сізге гипертониядан ғана емес, сонымен қатар қауіпті емес және ауыр аурулардан да өзіңізді қорғауға көмектеседі.
Гипертония дәрежесі осы мақалада бейнеде талқыланады.
