Салмақ жоғалту, 2 типті қант диабетін емдеу және оның алдын-алуға арналған сиофор

Siofor - 2 типті қант диабетінің алдын-алу және емдеу үшін әлемдегі ең танымал дәрі. Siofor - бұл белсенді ингредиент метформині бар препараттың сауда атауы. Бұл дәрі жасушалардың инсулиннің әсеріне сезімталдығын арттырады, яғни инсулинге төзімділікті төмендетеді.

Бұл дәрі қандағы холестерин мен триглицеридтерді жақсартады, жүрек-тамыр ауруларының қаупін азайтады, ең бастысы - салмақ жоғалтуға көмектеседі.

Әлемде 2 типті қант диабетімен ауыратын миллиондаған науқастар Siofor қабылдайды. Бұл оларға диетаны ұстанумен қатар, қандағы қантты жақсы сақтауға көмектеседі. Егер 2 типті қант диабеті уақтылы емделе бастаса, Siofor (Глюкофаг) инсулинді енгізбестен және қандағы қантты төмендететін басқа таблеткаларды қабылдаусыз көмектеседі.

Siofor (метформин) препаратына арналған нұсқаулық

Бұл мақала Sioforға арналған ресми нұсқаулардың, медициналық журналдардағы ақпараттың және препаратты қабылдаған пациенттердің шолуларының «қоспасынан» тұрады. Егер сіз Siofor туралы нұсқауларды іздесеңіз, сіз бізбен бірге барлық қажетті ақпаратты таба аласыз. Біз танымал әйгілі планшеттер туралы ақпаратты сіз үшін ыңғайлы түрде жібере алдық деп үміттенеміз.

Сиофор, глюкофаг және олардың аналогтары

Глюкофаг - бұл ерекше дәрі. Оны 2 типті қант диабетін емдейтін метформин ойлап тапқан компания шығарды. Siofor - бұл Menarini-Berlin Chemie неміс компаниясының аналогы. Бұл орыс тілді елдер мен Еуропада ең танымал метформин таблеткалары. Олар қол жетімді және жақсы өнімділікке ие. Глюкофаг ұзақ - ұзақ жұмыс істейтін дәрі. Бұл асқазанның бұзылуын тұрақты метформиннен екі есе аз. Глюкофаг ұзақ уақыт қант диабетімен ауырады деген болжам бар. Бірақ бұл дәрі-дәрмек әлдеқайда қымбат. Кестеде жоғарыда аталған метформиннің басқа барлық нұсқалары сирек қолданылады. Олардың тиімділігі туралы мәліметтер жеткіліксіз.

Қолдану көрсеткіштері

2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес), емдеу және алдын-алу үшін. Әсіресе семіздікпен емдеуде, егер диета терапиясы және таблеткасыз дене шынықтыру тиімді болмаса.

Қант диабетін емдеу үшін Siofor-ді монотерапия ретінде (жалғыз дәрі), сондай-ақ басқа қантты төмендететін таблеткалармен немесе инсулинмен бірге қолдануға болады.

Қарсы көрсеткіштер

Сиофорды тағайындауға қарсы көрсетілімдер:

• 1 типті қант диабеті (*** семіздік жағдайларын қоспағанда. Егер сізде 1 типті қант диабеті және семіздік болса - Siofor қабылдау пайдалы болуы мүмкін, дәрігермен кеңесіңіз);
• 2 типті қант диабетінде ұйқы безі инсулин секрециясын толық тоқтату;
• диабеттік кетоацидоз, диабеттік кома;
• бүйрек жеткіліксіздігі, қандағы креатинин деңгейі ерлерде 136 мкмоль / л жоғары және әйелдерде 110 мкмоль / л жоғары немесе гломерулярлы сүзу жылдамдығы (GFR) 60 мл / мин-ден кем;
• бауыр функциясы бұзылған
• жүрек-тамыр жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі;
• тыныс жеткіліксіздігі;
• анемия
• бүйрек функциясының бұзылуына ықпал ететін жедел жағдайлар (дегидратация, жедел инфекциялар, шок, йод-контрастты заттарды енгізу);
• Құрамында йод бар контраст бар рентгендік зерттеу - сеофордың уақытша жойылуын қажет етеді;
• операциялар, жарақаттар;
• катаболикалық жағдайлар (ыдырау процесінің күшейтілген жағдайлары, мысалы, ісік аурулары жағдайында);
• созылмалы алкоголизм;
• сүт қышқылды ацидоз (соның ішінде бұрын берілген);
• жүктілік және лактация (емшек сүтімен емізу) - жүктілік кезінде Siofor қабылдамаңыз;
• калориялы қабылдауды едәуір шектеумен диета (тәулігіне 1000 ккал-тан аз);
• балалардың жасы;
• препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Нұсқаулық метформин таблеткаларын, егер олар ауыр физикалық жұмыстармен айналысса, 60 жастан асқан адамдарға сақтықпен тағайындауды ұсынады. Себебі науқастардың осы санатында сүт қышқылды ацидоз қаупі жоғары. Іс жүзінде, бауырдың сау тобы бар адамдарда бұл асқынудың ықтималдығы нөлге жақын.

Салмақ жоғалту үшін сиофор

Интернетте Siofor-ді салмақ жоғалту үшін қабылдайтын адамдардан көптеген жағымды пікірлер таба аласыз. Бұл препараттың ресми нұсқауларында дәрі-дәрмекті қант диабетінің алдын-алу немесе емдеу үшін ғана емес, салмағын жоғалту үшін де қолдануға болатындығы айтылмайды.

Алайда, бұл дәрі-дәрмектер тәбетті төмендетеді және метаболизмді жақсартады, сондықтан адамдардың көпшілігі бірнеше фунт «жоғалтуға» көмектеседі. Siofor-дің салмақ жоғалтуға әсері адам оны қабылдағанға дейін сақталады, бірақ содан кейін май құрамы тез оралады.

Шыны керек, салмақ жоғалтуға арналған Siofor - салмақ жоғалтуға арналған барлық дәрі-дәрмектердің ішіндегі ең қауіпсіз нұсқалардың бірі. Жанама әсерлері (ентігу, диарея және түзуліктен басқа) өте сирек кездеседі. Сонымен қатар, бұл да қол жетімді дәрі.

Салмақ жоғалтуға арналған Siofor - салмақ жоғалтуға арналған тиімді таблеткалар, салыстырмалы түрде қауіпсіз

Егер сіз Siofor салмағын жоғалту үшін қолданғыңыз келсе, алдымен «Қарсы емес ережелер» бөлімін оқып шығыңыз. Дәрігермен кеңесу де дұрыс болады. Егер эндокринологпен болмаса, онда гинекологпен - олар көбінесе бұл препаратты поликистозды аналық синдромға тағайындайды. Бүйрегіңіз бен бауырыңыздың жұмыс істеуін тексеру үшін қан мен зәр анализдерін жүргізіңіз.

Дене салмағын азайту үшін таблетка қабылдаған кезде - бір уақытта диетаны ұстану керек. Ресми түрде, мұндай жағдайларда төмен калориялы «аш» диета ұсынылады. Ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін Diabet-Med.Com сайты Siofor-ды салмақ жоғалту үшін және диетадағы көмірсулардың шектеулі диетасын қолдануды ұсынады. Бұл Дукан, Аткинс диета немесе доктор Бернштейн диабетпен ауыратындарға арналған төмен көмірсулар диетасы болуы мүмкін. Барлық осы диеталар нәрлі, пайдалы және салмақ жоғалту үшін тиімді.

Сүт ацидозы пайда болмас үшін ұсынылған дозадан асырмаңыз. Бұл сирек кездесетін асқыну, бірақ қауіпті. Егер сіз ұсынылған мөлшерден асып кетсеңіз, тезірек салмақ жоғалтпайсыз және асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерін толықтай сезінесіз. Сиофорды қабылдау жоспарланбаған жүктіліктің ықтималдығын арттыратынын ұмытпаңыз.

Орыс тіліндегі Интернеттен сіз Siofor-ді салмақ жоғалту үшін қабылдайтын әйелдердің көптеген пікірлерін таба аласыз. Бұл препараттың рейтингтері өте әртүрлі - ынталыдан күрт теріске дейін.

Әр адамның жеке зат алмасуы бар, басқалармен бірдей емес. Бұл дененің Siofor-қа реакциясы да жеке болады дегенді білдіреді. Егер сіз таблеткаларды аз көмірсулармен тамақтану кезінде бір уақытта қабылдауды жоспарламасаңыз, онда жоғарыдағы шолудың авторы сияқты артық салмақ жоғалтуды күтпеңіз. Минус 2-4 кг-ға назар аударыңыз.

Мүмкін Наталья төмен калориялы диетаны ұстанды, ол салмақ жоғалтуға көмектеспейді, керісінше салмақ жоғалтуды тежейді. Егер ол төмен көмірсулар диетасын қолданса, нәтиже мүлдем басқаша болар еді. Siofor + ақуыздық диета - бұл тез және жеңіл салмақ жоғалту, жақсы көңіл-күймен және созылмалы аштықсыз.

Валентинаның бірлескен ауырсынудың себебі - бұл отырықшы өмір салты, сондықтан қант диабетімен ешқандай байланысы жоқ. Адам көшу үшін дүниеге келді. Біз үшін физикалық белсенділік өте маңызды. Егер сіз отырықшы өмір салтын ұстанатын болсаңыз, онда 40 жастан кейін артрит пен остеохондрозды қоса, дегенеративті бірлескен аурулар пайда болады. Оларды бәсеңдетудің бірден-бір тәсілі - бұл жаттығуды ләззатпен үйреніп, оны жасай бастаңыз. Қозғалыссыз глюкозамин мен хондроитинді қоса, ешқандай таблетка көмектеспейді. Ал Siofor-дың ештеңесі жоқ. Ол өз жұмысын адал атқарады, салмақ жоғалтуға және қант диабетін бақылауға көмектеседі.

Дәрігерлер барлық диабетпен ауыратындарға тағайындаған төмен калориялы, көмірсуы бар диетаның тағы бір құрбаны. Бірақ Елена бәрібір оңай кетті. Ол тіпті салмақ тастауды да біледі. Дұрыс емес тамақтану салдарынан Сиофорды қабылдаудан ешқандай салмақ жоғалтудың да, қандағы қанттың қалыпқа келуінің де мәні болмас еді.

Наталья дозасын ақырындап арттырды, соның арқасында ол жанама әсерлерден толықтай құтылды. Төмен көмірсулар диетасына өтіңіз - сіздің салмағыңыз көтерілмейді, бірақ төмен түсіп, құлайды.

2 типті қант диабетінің алдын-алуға арналған Сифор

2 типті қант диабетін алдын-алудың ең жақсы тәсілі - салауатты өмір салтына көшу. Атап айтқанда, физикалық белсенділіктің жоғарылауы және тамақтану стилінің өзгеруі. Өкінішке орай, күнделікті өмірде пациенттердің басым көпшілігі өмір салтын өзгерту туралы ұсыныстарды орындамайды.

Сондықтан, мәселе дәрі-дәрмекті қолдана отырып, 2 типті қант диабетінің алдын-алу стратегиясын әзірлеуден туындады. 2007 жылдан бастап Американдық қант диабеті қауымдастығының сарапшылары диафрагманың алдын-алу үшін Siofor-ді қолдану бойынша ұсынымдарды ресми түрде шығарды.

3 жылға созылған зерттеу көрсеткендей, Siofor немесе Glucofage қолдану диабеттің даму қаупін 31% төмендетеді. Салыстыру үшін: егер сіз салауатты өмір салтына ауыссаңыз, онда бұл қауіп 58% төмендейді.

Алдын алу үшін метформинді таблеткаларды қолдану диабеттің жоғары қаупі бар емделушілерде ғана ұсынылады. Бұл топқа семіздікпен ауыратын 60 жастан төмен адамдар кіреді, олар қосымша келесі бір немесе бірнеше қауіп факторларына ие:

• глицатталған гемоглобин деңгейі - 6% жоғары:
• артериялық гипертензия;
• қандағы «жақсы» холестериннің төмен деңгейі (жоғары тығыздық);
• қандағы триглицеридтердің жоғарылауы;
• жақын туыстарда 2 типті қант диабеті болған.
• дене салмағының индексі 35-тен үлкен немесе оған тең.

Мұндай пациенттерде күніне 2 рет 250-850 мг дозада диабеттің алдын-алу үшін Siofor тағайындау туралы талқылауға болады. Бүгінгі таңда Siofor немесе оның әртүрлілігі Глюкофаг - бұл қант диабетін алдын-алу құралы ретінде қарастырылатын жалғыз дәрі.

Арнайы нұсқаулар

Метформин таблеткаларын тағайындамас бұрын, содан кейін әр 6 айда бір рет бауыр мен бүйрек қызметін бақылау керек. Сондай-ақ, қандағы лактат деңгейін жылына екі рет немесе одан да жиі тексеру керек.

Қант диабетін емдеу кезінде софорфты сульфонилмочевина туындыларымен біріктіріп пайдалану гипогликемияның жоғары қаупін тудырады. Сондықтан күніне бірнеше рет қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау қажет.

Гипогликемия қаупіне байланысты, сиофор немесе глюкофаг қабылдаған пациенттерге шоғырлануды және тез психомоторлы реакцияларды қажет ететін іс-шаралармен айналысу ұсынылмайды.

Жанама әсерлері

Сиофорды қабылдаған пациенттердің 10-25% -ында ас қорыту жүйесі жанама әсерлеріне шағымданады, әсіресе терапияның басында. Бұл аузындағы «металл» дәм, тәбеттің жоғалуы, диарея, қышу және газ, іштің ауыруы, жүрек айнуы және тіпті құсу.

Осы жанама әсерлердің жиілігін және қарқындылығын азайту үшін сіз тамақтану кезінде немесе одан кейін софор қабылдау керек және препараттың дозасын біртіндеп арттыру керек. Асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері Siofor терапиясынан бас тартуға себеп емес. Өйткені біраз уақыттан кейін олар әдетте бірдей дозамен кетеді.

Метаболикалық бұзылулар: өте сирек (препараттың дозаланғанда, Сиофорды қолдануға қарсы, алкоголизммен бірге қарсы аурулары болған кезде), сүт қышқылды ацидоз дамуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді дереу тоқтатуды қажет етеді.

Гемопоэтикалық жүйеден: кейбір жағдайларда - мегалобластикалық анемия. Сиоформен ұзақ уақыт емделу кезінде В12 гиповитаминозының дамуы мүмкін (сіңірілу бұзылған). Аллергиялық реакциялар өте сирек кездеседі - теріге бөртпе.

Эндокриндік жүйеден: гипогликемия (препараттың дозаланғанда).

Фармакокинетика

Ауызша қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы метформиннің максималды концентрациясына (бұл Сиофордың белсенді заты) шамамен 2,5 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Егер сіз тамақпен бірге таблетка ішсеңіз, сіңіру біршама баяулайды және азаяды. Плазмадағы метформиннің максималды концентрациясы, тіпті ең көп мөлшерде болса да, 4 мкг / мл-ден аспайды.

Нұсқауларда сау пациенттерде оның абсолютті биожетімділігі шамамен 50-60% құрайды. Препарат іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды. Белсенді зат несеппен толығымен (100%) өзгермейді. Сондықтан препарат бүйрек гломерулярлы фильтрациясының жылдамдығы 60 мл / мин-ден төмен емделушілерге тағайындалмайды.

Метформиннің бүйрек клиренсі минутына 400 мл-ден астам. Ол гломерулярлы сүзу жылдамдығынан асады. Бұл дегеніміз, сиофор организмнен гломерулярлық фильтрация арқылы ғана емес, сонымен қатар бүйректің проксимальды түтіктеріндегі белсенді секреция арқылы шығарылады.

Ауызша қабылдағаннан кейін жартылай шығарылу кезеңі шамамен 6,5 сағатты құрайды.Бүйрек қызметі бұзылған кезде, сиофордың шығарылу жылдамдығы креатинин клиренсінің төмендеуіне сәйкес төмендейді. Осылайша, жартылай шығарылу кезеңі ұзарады және қан плазмасындағы метформин концентрациясы жоғарылайды.

Siofor организмнен кальций мен магнийді алып тастай ма?

Сиофорды қабылдау организмдегі магний, кальций, мырыш және мыс тапшылығын нашарлатады ма? Румындық мамандар бұл туралы білуге ​​шешім қабылдады. Олардың зерттеуіне 2-ші типті қант диабетімен ауырған және бұрын емделмеген 30-60 жас аралығындағы 30 адам қатысты. Олардың барлығына күніне 2 рет 500 мг Siofor тағайындалды. Оның әсерін бақылау үшін тек Siofor ғана таблетка ішінен тағайындалды. Дәрігерлер әр қатысушы жейтін өнімдерде күніне 320 мг магний бар екеніне көз жеткізді. Магний-В6 таблеткалары ешкімге тағайындалмады.

Сондай-ақ, қант диабеті жоқ сау адамдардың бақылау тобы құрылды. Олардың нәтижелерін диабетпен ауыратындардың нәтижелерімен салыстыру үшін олар дәл осындай сынақтардан өтті.
Бүйрек жеткіліксіздігі, бауыр циррозы, психоз, жүктілік, созылмалы диарея немесе диуретикалық препараттарды қабылдаған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар зерттеуге жіберілмеді.

2 типті қант диабеті бар пациенттердің қандағы магний деңгейі сау адамдармен салыстырғанда төмен. Денедегі магний жетіспеушілігі қант диабетінің себептерінің бірі болып табылады. Қант диабеті бұрыннан пайда болған кезде, бүйректер зәрдегі артық қантты кетіреді, осыған байланысты магний жоғалуы артады. Асқынулары дамыған диабеттік науқастарда асқынусыз диабетпен ауыратындарға қарағанда магнийдің жетіспеушілігі жиі кездеседі. Магний ақуыздар, майлар мен көмірсулар алмасуын реттейтін 300-ден астам ферменттердің бөлігі болып табылады. Магний жетіспеушілігі метаболикалық синдром немесе диабетпен ауыратын науқастарда инсулинге төзімділікті арттыратыны дәлелденді. Магний қоспаларын қабылдау аздап болса да, бірақ жасушалардың инсулинге деген сезімталдығын арттырады. Инсулинге тұрақтылықты емдеудің ең маңызды тәсілі - бұл аз көмірсуларға арналған диета, бірақ басқалары одан кең маржа бойынша қалып отыр.

Мырыш - адам ағзасындағы ең маңызды микроэлементтердің бірі. Бұл жасушалардағы 300-ден астам әртүрлі процестерге қажет - фермент белсенділігі, ақуыз синтезі, сигнализация. Мырыш иммундық жүйенің жұмыс істеуі, биологиялық тепе-теңдікті сақтау, бос радикалдарды бейтараптандыру, қартаюды бәсеңдету және қатерлі ісік ауруының алдын-алу үшін қажет.

Мыс сонымен қатар өмірлік маңызды элемент болып табылады, көптеген ферменттердің бөлігі. Алайда мыс иондары қауіпті реактивті оттегі түрлерін (бос радикалдар) өндіруге қатысады, сондықтан олар оксиданттар болып табылады. Денедегі жетіспеушілік пен артық мыс түрлі ауруларды тудырады. Бұл жағдайда асып кету жиі кездеседі. 2 типті қант диабеті - бұл тым көп бос радикалдарды тудыратын созылмалы метаболикалық ауру, ол тотығу стрессін жасушалар мен қан тамырларына зақым келтіреді. Талдаулар көрсеткендей, диабетпен ауыратындардың денесі көбіне мысмен ауырады.

2 типті қант диабеті үшін тағайындалған көптеген түрлі таблеткалар бар. Ең танымал дәрі - метформин, ол Siofor және Glucofage атауларымен сатылады. Бұл салмақ жинауға әкеліп соқтырмайтыны, керісінше салмақ жоғалтуға көмектесетіні, қандағы холестеринді жақсартатыны және осының бәрі зиянды жанама әсерлерсіз. Сиофорды немесе кеңейтілген глюкофагты пациентке 2 типті қант диабеті немесе метаболикалық синдром диагнозы қойылғаннан кейін дереу тағайындау ұсынылады.

Румыниялық дәрігерлер келесі сұрақтарға жауап беруді шешті:

• 2 типті қант диабетімен ауырған науқастардың денесінде минералдар мен микроэлементтердің әдеттегі деңгейі қандай? Жоғары, төмен немесе қалыпты ма?
• Метформинді қолдану организмдегі магний, кальций, мырыш және мыс деңгейіне қалай әсер етеді?

Ол үшін олар диабеттік науқастарда өлшеді:

• қан плазмасындағы магний, кальций, мырыш және мыс концентрациясы;
• тәулік бойғы зәрді шығарудағы магний, кальций, мырыш және мыс мөлшері;
• эритроциттердегі магний деңгейі (!);
• сонымен қатар «жақсы» және «жаман» холестерин, триглицеридтер, қандағы қант, гликатталған HbA1C гемоглобині.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қан мен зәр анализін өткізді:

• оқудың басында;
• содан кейін қайтадан - метформин қабылдағаннан кейін 3 айдан кейін.

2 типті қант диабеті бар пациенттер мен дені сау адамдардағы микроэлементтердің құрамы

Біз диабетпен ауыратын науқастарда сау адамдармен салыстырғанда қандағы магний мен мырыштың азаятынын көреміз. Ағылшын тіліндегі медициналық журналдарда магний мен мырыш тапшылығы 2 типті қант диабетінің себептерінің бірі екенін дәлелдейтін ондаған мақалалар бар. Артық мыс бірдей. Мәлімет үшін, егер сіз мырышты таблетка немесе капсула түрінде қабылдасаңыз, ол денені мырышқа қанықтырады және сонымен бірге одан артық мысты ығыстырады. Мырыш қоспаларының мұндай қосарлы әсері бар екенін аз адамдар біледі. Мыстың жетіспеуі үшін сізді тым көп алып кетудің қажеті жоқ. Жылына 2-4 рет курстарда мырыш алыңыз.

Талдау нәтижелері метформинді қабылдау организмдегі микроэлементтер мен минералдардың жетіспеушілігін арттырмайтындығын көрсетті. 2 типті қант диабеті бар науқастарда несепте магний, мырыш, мыс және кальцийдің бөлінуі 3 айдан кейін жоғарыламаған. Siofor таблеткаларымен емдеу аясында диабетпен ауыратындар организмдегі магний құрамын арттырды. Зерттеу авторлары мұны Siofor-тің әрекетімен байланыстырады. Мен қант диабетімен ауыратын таблеткалармен ешқандай байланысы жоқ екеніне сенімдімін, бірақ зерттеушілер дәрігерлер қарап отырғанда денсаулыққа пайдалы тағамдарды жеді.

Диабетиктердің қандарында сау адамдарға қарағанда көбірек мыс болды, бірақ бақылау тобындағы айырмашылық статистикалық маңызды емес. Алайда, румын дәрігерлері қан плазмасында мыс көп болған сайын, қант диабеті соғұрлым қиын болатынын байқады. Зерттеуге 2 типті қант диабеті бар 30 пациент қатысты. 3 айлық терапиядан кейін олар 22-ді Сиофорға қалдыруға шешім қабылдады, тағы 8 таблетка қосылды - сульфонилмочевина туындылары. Сиофор қантты жеткілікті мөлшерде түсірмегендіктен. Сиоформен емдеуді жалғастыратындардың қан плазмасында 103,85 ± 12,43 мг / дл мыс, ал сульфонилмочевина туындысын тағайындау керек адамдарда 127,22 ± 22,64 мг / дл болды.

Зерттеудің авторлары келесі қатынастарды орнатты және статистикалық дәлелдеді:

• Сиофорды тәулігіне 1000 мг қабылдау организмнен кальций, магний, мырыш және мыс шығаруды жоғарылатпайды.
• Қандағы магний неғұрлым көп болса, глюкоза көрсеткіштері соғұрлым жақсы болады.
• Эритроциттерде магний қаншалықты көп болса, қант пен глицатталған гемоглобиннің өнімділігі соғұрлым жақсы болады.
• Мыс неғұрлым көп болса, соғұрлым қант, глицатталған гемоглобин, холестерин және триглицеридтердің өнімділігі төмендейді.
• Гликатталған гемоглобиннің деңгейі неғұрлым жоғары болса, соғұрлым мырыш несеппен шығарылады.
• Қандағы кальций деңгейі 2 типті қант диабеті бар науқастарда және сау адамдарда ерекшеленбейді.

Сіздердің назарларыңызға плазмалық магний үшін қан анализі сенімді емес, бұл минералдың жетіспеушілігін көрсетпейді. Эритроциттердегі магний құрамына талдау жасайтындығыңызға сенімді болыңыз. Егер бұл мүмкін болмаса және сіз денеде магний жетіспеушілігінің белгілерін сезінсеңіз, онда В6 дәрумені бар магний таблеткаларын қабылдаңыз. Егер сізде ауыр бүйрек ауруы болмаса, қауіпсіз. Сонымен қатар, кальций қант диабетіне дерлік әсер етпейді. В6 дәрумені мен мырыш капсулалары бар магний таблеткаларын қабылдау кальцийге қарағанда бірнеше есе маңызды.

Фармакологиялық әрекет

Siofor - бигуанидтер тобынан қандағы қантты төмендетуге арналған таблеткалар. Препарат бос асқазанға да, тамақтан кейін де қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуін қамтамасыз етеді. Бұл гипогликемия тудырмайды, өйткені ол инсулин секрециясын ынталандырмайды. Метформиннің әрекеті келесі механизмдерге негізделген болуы мүмкін:

• глюконеогенезді және гликогенолизді басу арқылы бауырдағы глюкозаның артық өндірілуіне жол бермеу, яғни сифор аминқышқылдары мен басқа да «шикізаттан» глюкозаның синтезін тежейді, сонымен қатар оның гликоген қоймаларынан шығарылуына жол бермейді;
• жасушалардың инсулинге төзімділігін төмендету арқылы глюкозаның перифериялық тіндерге түсуін жақсарту және оны пайдалану, яғни дене тіндері инсулиннің әсеріне сезімтал болады, сондықтан жасушалар глюкозаны өздеріне жақсы сіңіреді;
• ішекте глюкозаның сіңуін бәсеңдетеді.

Қандағы глюкозаның концентрациясына әсеріне қарамастан, сиофор және оның белсенді субстанциясы метформин липидтер алмасуды жақсартады, қандағы триглицеридтердің құрамын төмендетеді, «жақсы» холестериннің құрамын жоғарылатады және қандағы «жаман» төмен холестерин концентрациясын төмендетеді.

Метформин молекуласы жасуша мембраналарының липидті билайеріне оңай қосылады. Siofor жасуша мембраналарына әсер етеді, соның ішінде:

• митохондриялық тыныс алу тізбегін басу;
• инсулин рецепторының тирозиндік киназасының белсенділігінің жоғарылауы;
• GLUT-4 глюкоза тасымалдаушысының плазмалық мембранаға ауысуын ынталандыру;
• AMP-активтендірілген ақуыз киназын активтендіру.

Жасуша мембранасының физиологиялық қызметі ақуыз компоненттерінің липидті билайерада еркін қозғалу қабілетіне байланысты. Мембраналық қаттылықтың жоғарылауы - қант диабетінің жиі кездесетін белгісі, аурудың асқынуын тудыруы мүмкін.

Зерттеулер метформиннің адам жасушаларының плазмалық мембраналарының өтімділігін арттыратынын көрсетті. Препараттың митохондриялық мембраналарға әсері ерекше маңызды.

Сиофор және Глюкофаг инсулинге сезімталдықты көбінесе қаңқалық бұлшықет жасушаларына, ал аздап - май тініне арттырады. Ресми нұсқаулықта препарат ішекте глюкозаның сіңуін 12% төмендететіні айтылған. Миллиондаған науқастар бұл препараттың тәбетті төмендететініне сенімді болды. Таблеткаларды қабылдау аясында қан соншалықты қалың болмайды, қауіпті қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығы төмендейді.

Глюкофаг немесе сиофор: нені таңдау керек?

Глюкофаг ұзақ - бұл метформиннің жаңа дәрілік түрі. Сиофордан оның ұзаққа созылатын әсері бар. Таблеткадан дәрі бірден сіңірілмейді, бірақ біртіндеп. Кәдімгі Siofor-де метформиннің 90% -ы планшеттен 30 минут ішінде шығарылады, глюкофаг кезінде - біртіндеп, 10 сағаттан астам.

Глюкофаг - бұл шиоформен бірдей, бірақ ұзақ әсер етеді. Жанама әсерлері аз және қабылдауға ыңғайлы, бірақ қымбатырақ.

Егер пациент сирофты қабылдамаса, бірақ глюкофаг ұзақ болса, онда қан плазмасында метформиннің шекті концентрациясына жету әлдеқайда баяу болады.

Глюкофагтың «кәдімгі» софорға қарағанда артықшылығы:

• оны күніне бір рет қабылдау жеткілікті;
• метформиннің бірдей мөлшерімен асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлер 2 есе аз дамиды;
• түнде және таңертең аш қарынға қандағы қант мөлшерін жақсырақ бақылайды;
• қандағы глюкоза деңгейін төмендетудің әсері «қалыпты» сифордың әсерінен жаман емес.

Нені таңдау керек - siofor немесе глюкофаг ұзақ? Жауап: егер сіз ыстығы, жазықтылық немесе диарея салдарынан siofor-ға шыдамасаңыз, глюкофагты қолданып көріңіз. Егер Siofor-мен бәрі жақсы болса, оны қабылдауды жалғастырыңыз, өйткені глюкофагтың ұзын таблеткалары қымбатырақ. Диабетпен емдеудің гуру докторы Бернштайн метформиннің жылдам таблеткаларына қарағанда глюкофаг тиімді деп санайды. Бірақ жүздеген мың пациенттер әдеттегі сиофордың күшті әрекет ететініне сенімді болды. Сондықтан глюкофагқа қосымша ақы төлеу асқазанның бұзылуын азайту үшін ғана қажет.

Сиофор таблеткаларын дозалау

Препараттың дозасы қандағы глюкозаның деңгейіне және пациенттің емделуге қалай төзетініне байланысты әр уақытта жеке белгіленеді. Көптеген пациенттер жазықтылыққа, диареяға және іштің ауыруына байланысты Siofor терапиясын тоқтатады. Көбінесе бұл жанама әсерлер дозаны дұрыс таңдамау салдарынан болады.

Сиофорды қабылдаудың ең жақсы тәсілі - дозаны біртіндеп арттыру. Сізге төмен дозадан бастау керек - күніне 0,5-1 г аспауы керек. Бұл 500 мг препараттың 1-2 таблеткасы немесе Siofor 850 бір таблеткасы. Егер асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері болмаса, онда 4-7 күннен кейін дозаны тәулігіне 500-ден 1000 мг-ға дейін немесе 850 мг-ден 1700 мг-ға дейін арттыруға болады, яғни. күніне бір таблеткадан екіге дейін.

Егер осы кезеңде асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері байқалса, дозаны бұрынғыға дейін «артқа айналдыру» керек, кейінірек оны жоғарылатуға тырысу керек. Сиофорға арналған нұсқаулардан оның тиімді дозасы тәулігіне 2 мг, әрқайсысы 1000 мг екенін білуге ​​болады. Бірақ көбінесе күніне 2 рет 850 мг қабылдау жеткілікті. Үлкен физикасы бар науқастар үшін оңтайлы доза тәулігіне 2500 мг болуы мүмкін.

Siofor 500 мөлшерінің ең жоғары тәуліктік мөлшері - 3 г (6 таблетка), Siofor 850 - 2,55 г (3 таблетка). Siofor® 1000 орташа тәуліктік дозасы 2 г құрайды (2 таблетка). Оның ең жоғары тәуліктік дозасы - 3 г (3 таблетка).

Метформин таблеткаларын кез-келген дозада тамақ ішіп, шайнаусыз, жеткілікті мөлшерде сұйықтықпен ішу керек. Егер тағайындалған тәуліктік доза 1 таблеткадан көп болса, оны 2-3 дозаға бөліңіз. Егер сіз таблетка қабылдауды өткізіп алған болсаңыз, онда сіз келесі жолы бір рет көп таблетка ішіп, оны өтемеуіңіз керек.

Сиофорды қанша уақыт қабылдау керек - оны дәрігер анықтайды.

Артық дозалану

Сиофордың дозаланғанда лактат ацидозы дамуы мүмкін. Оның белгілері: қатты әлсіздік, тыныс жетіспеушілігі, ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, диарея, іштің ауыруы, аяқтың суық тиюі, қан қысымының төмендеуі, рефлекторлық брадиаритмия.

Бұлшықет ауыруы, шатасу және есін жоғалту, тез тыныс алу туралы пациенттердің шағымдары болуы мүмкін. Сүт ацидозының терапиясы симптоматикалық болып табылады. Бұл өлімге әкелетін қауіпті асқыну. Бірақ егер сіз дозадан асып кетпесеңіз және бүйректеріңізде бәрі жақсы болса, онда оның ықтималдығы іс жүзінде нөлге тең болады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Бұл препараттың ерекше қасиеті бар. Бұл қандағы глюкоза концентрациясын төмендету үшін оны кез-келген басқа құралдармен біріктіру мүмкіндігі. Сиофорды кез-келген басқа 2 типті қант диабеті немесе инсулинмен бірге тағайындауға болады.

Сиофорды келесі дәрі-дәрмектермен бірге қолдануға болады:

• секретариаттар (сульфонилмочевина туындылары, меглитинидтер);
• тиазолинедиондар (глитазондар);
• инкретин препараттары (ГЛП-1 аналогтары / агонисттері, ДСП-4 тежегіштері);
• көмірсулардың сіңуін төмендететін дәрілер (акарбоза);
• инсулин және оның аналогтары.

Метформиннің қандағы қантты төмендетуге әсерін күшейтетін дәрілер тобы бар, егер олар бір мезгілде қолданылса. Бұл сульфонилмочевина туындылары, акарбоза, инсулин, NSAID, MAO ингибиторлары, окситетрациклин, ACE тежегіштері, клофибрат туындылары, циклофосфамид, бета-блокаторлар.

Сиофорға арналған нұсқаулықта есірткінің кейбір басқа топтары есірткі бір мезгілде қолданылса, оның қандағы қанттың төмендеуіне әсерін әлсіретуі мүмкін дейді. Бұл GCS, ауызша контрацептивтер, эпинефрин, симпатомиметиктер, глюкагон, қалқанша безінің гормондары, фенотиазин туындылары, никотин қышқылының туындылары.

Сиофор жанама антикоагулянттардың әсерін әлсіретуі мүмкін. Циметидин метформиннің жойылуын баяулатады, бұл сүт қышқылды ацидоздың қаупін арттырады.

Сиофорды қабылдау кезінде алкогольді ішпеңіз! Этанолмен (алкогольмен) бір мезгілде қолданғанда қауіпті асқыну - сүт қышқылды ацидоздың пайда болу қаупі артады.

Фуросемид қан плазмасында метформиннің максималды концентрациясын арттырады. Бұл жағдайда метформин қан плазмасындағы фуросемидтің максималды концентрациясын және оның жартылай шығарылу кезеңін төмендетеді.

Нифедипин қан плазмасында метформиннің сіңуін және максималды концентрациясын арттырады, оның шығарылуын кешіктіреді.

Түтікшелерде бөлінетін катиондық дәрілер (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин) құбырлы көлік жүйелерімен бәсекелеседі. Сондықтан ұзақ терапия көмегімен олар қан плазмасындағы метформин концентрациясын арттыра алады.

Мақалада біз келесі тақырыптарды егжей-тегжейлі талқыладық:

• Салмақ жоғалту үшін сиофор;
• 2 типті қант диабетінің алдын-алуға және емдеуге арналған метформин таблеткалары;
• Қандай жағдайларда бұл дәрі-дәрмекті 1 типті қант диабеті үшін қабылдаған жөн;
• Асқорытудың бұзылуы болмайтындай етіп дәріні қалай таңдауға болады.

2 типті қант диабеті үшін Siofor және басқа таблеткаларды қабылдаумен шектеліп қалмаңыз, бірақ 2 типті қант диабеті бағдарламасын орындаңыз. Жүрек соғысы немесе инсульттан тез өлу - бұл қиыншылықтың жартысы. Қант диабетінің асқынуына байланысты төсекден мүгедек болу өте қорқынышты. Бізден диабетті «аш» диеталарсыз, дене шынықтыруды талап етпейтін және 90-95% жағдайда инсулин инъекциясынсыз қалай басқаруға болатынын біліңіз.

Егер сізде Siofor (Glucofage) дәрі-дәрмегі туралы сұрақтарыңыз болса, оларды түсініктемелерде сұрай аласыз, сайт әкімшілігі тез жауап береді.