Адам ағзасының таңғажайып қасиеті бар - гомеостазды өз бетінше сақтау мүмкіндігі. Бірқатар нақты биохимиялық функциялардың арқасында дененің өмірлік маңызды функцияларын қамтамасыз ететін көптеген метаболикалық процестер жүзеге асырылады. Қалыпты реакциялар үшін арнайы катализатор заттар қажет, оларсыз нақты реакцияны аяқтау мүмкін емес.
Холестерин (ағылшын холестеролынан) - бұл көптеген жасушалардың құрамына кіретін белгілі бір зат. Өзінің шығу тегі бойынша холестерин майларға немесе липидтерге жатады.
Нерв тінінде ең көп липидтер болады - ми жасушалары жартысынан көбіне липидтерден тұрады. Сонымен қатар, холестериннің қатысуымен бірнеше биологиялық қайта құру арқылы бірқатар гормондар түзіледі, атап айтқанда, бүйрек үсті бездерінің стероидты гормондары. Сауалнамаларға сәйкес, адамдардың көпшілігі холестерин туралы естіген және оны өте зиянды зат деп санайды.
Холестерин мен холестерин арасындағы айырмашылықтар
Көптеген пациенттер холестерин және белгілі холестерин деген не, олардың арасындағы айырмашылық неде деп сұрайды. Физикалық қасиеттері бойынша зат сұйық күйдегі кристаллға ұқсайды. Холестерол және жалпыға танымал холестерин - бұл жасушалардың биохимиялық құрамы. Химиялық құрылымы бойынша холестерин алкогольге жатады. Зат міндетті емес, яғни дене оны өздігінен синтездей алады.
Ерекше физикалық қасиеттерінің арқасында зат өзінің физикалық күйін өзгертуге және кристалдануға қабілетті. Мысалы, холестеринді тастар холелитиаздың ең көп таралған этиологиясы болып табылады. Бірақ холестерин мөлшері жоғары болғандықтан, мұндай тастар ең аз тығыздыққа ие және хирургиялық емес емдеуге сезімтал.
Күніне бір грамнан аз эндогенді холестерин синтезделеді. Заттың үлкен жартысы бауыр жасушаларында синтезделеді. Осыған қарамастан, әр жасушада затты өздігінен синтездеу мүмкіндігі бар.
Сыртқы жағынан, холестерин күніне 0,5 граммнан аспауы керек. Холестерин балансының өзгеруімен липидті профильдің бұзылуы пайда болады, бұл көптеген қауіпті патологиялардың дамуына әкеледі.
Липидтердің қатынасын бұзумен дамитын ең көп таралған ауру - бұл атеросклероз.
Холестериннің ағзадағы рөлі
Холестерин және бәріне көп белгілі болғандықтан, холестерин бір зат болып табылады, сондықтан екіншісінің қызметі бірдей.
Бұл зат қанда еркін айнала алады, сонымен қатар жасушаішілік күйде болады.
Бұл компонент ағзадағы көптеген биохимиялық процестерге белсенді қатысады.
Липид келесі заттардың синтезіне қатысады:
- стероидты гормондар;
- холецальциферол;
- гонад гормондары;
- бүйрек үсті безінің гормондары.
Ол сонымен қатар барлық жасуша мембраналарының ажырамас бөлігі болып табылады. Сонымен қатар, холестериннің әсерінен жасушалық электролиттік каналдар жұмыс істейді. Холестерин жетіспеушілігімен өткізгіш жасушалар жүйесінің қызметі бұзылады. Бауырдағы өт түзетін қышқылдар холестерин негізінде синтезделеді. Осылайша, холестеринді организмнен кәдеге жаратудың арыстан үлесі пайда болады. Өт қышқылдарының көмегімен тағам элементтері қорытылады.
Холестеринге келесі химиялық сипаттамалар тән:
- Судың гидрофобтығы немесе ерімейтіндігі.
- Оның таза түрінде холестериннің аз ғана бөлігі «өзгереді».
- Денедегі липидтер ақуыздармен біріктіріледі.
Арнайы белоктар организмдегі холестерин молекулаларын тасымалдауға арналған. Холестеринмен бірге жаңа молекулалар пайда болады - липопротеидтер.
Липопротеидтердің бірнеше кластары бар:
- гидрофильді қасиеттері бар, сондықтан плазмада еритін жоғары және өте жоғары тығыздықтағы липопротеидтер;
- олар бауыр мен ішекте одан әрі пайдалану үшін липидтерді тасымалдауға қабілетті;
- төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер холестериннің негізгі «тасымалдануы» болып табылады, осыған байланысты зат дененің жасушаларына енеді.
Холестериннің не екенін және оның қалай жұмыс жасайтынын түсіну арқылы сіз оның тасымалдануының негізгі механизмдерін түсінуіңіз керек. Гидрофобтығына байланысты бұл липопротеидтер ерімейді және бляшектерге жиналуға бейім. Атерогенді липопротеидтердің концентрациясы жоғарылаған жағдайда атеросклероздың пайда болу қаупі бірнеше есе артады.
Бауырда қолданылмайтын липидтер жоғары атерогендікке ие және эндотелий зақымдалған жерлерде тез жиналады.
Қандағы липопротеиндердің балансы
Зерттеулерге сәйкес, қандағы жоғары және өте жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясы неғұрлым көп болса, атеросклероздың пайда болу қаупі соғұрлым төмен болады.
Қандағы холестериннің тепе-теңдігін анықтау және бақылау үшін сіз, ең алдымен, денсаулығыңызға өте мұқият болуыңыз керек.
Кезекті медициналық тексеру жедел жүрек апаттарынан болатын өлімнің он есе төмендеуін қамтамасыз етеді.
Липидтердің тепе-теңдігін және май алмасуының жалпы жағдайын бақылау үшін:
- Қандағы жалпы холестерин концентрациясын бағалаңыз, егер «жаман» холестерин деңгейі жоғарыласа, белгілі бір емдік шараларға жүгініңіз.
- Липопротеиндердің әртүрлі фракцияларындағы қандағы тепе-теңдікті үнемі қадағалап отырыңыз.
- LDL холестеринінің оның қалыпты шегінен аспайтынына көз жеткізіңіз.
Мұндай зерттеулер жалпы тәжірибе дәрігері немесе жалпы тәжірибе дәрігерінің нұсқауы бойынша жүргізіледі. Науқас биохимиялық зерттеуге сынама алынады. Қан тапсыру күні сіз міндетті түрде аш қарынға келуіңіз керек, ал екі күн бойы майлы тағамнан бас тартыңыз. Бұл хломицрондардың жоғары концентрациясына байланысты талдау мәліметтерін бұрмалауға байланысты.
Липидтердің параметрлері науқастың денсаулығының жалпы жағдайына, адамның жасына және жынысына байланысты болады. Сонымен қатар, әртүрлі зертханалар норманың әртүрлі мәндерін береді.
Жалпы көрсеткіштер:
- Ересек пациенттегі жалпы холестерин көрсеткіштері 3,9-дан 5,1 ммоль / л аралығында болуы керек. 6 жарымнан асатын холестериннің жоғарылауы қандағы холестерин балансының бұзылуын білдіреді және тамырлардың атеросклеротикалық зақымдану қаупін арттырады. 6,5-тен жоғары, бірақ 7,8-ден аз май май алмасуындағы қалыпты өзгерістерге сәйкес келеді. Егер сандар 7,8 шегінен асып кетсе, онда бұл липидтер алмасуының бұзылғандығын көрсетеді және тез арада емдеуді қажет етеді.
- Гендерлік ерекшеліктерге әйелдердегі қандағы холестериннің ШРК еркектерге қарағанда жоғары екендігі жатады.
- Егер пациент липидтің жоғары мәндерін анықтаса, ол қосымша зерттеулерге жіберіледі.
Сонымен қатар, LDL-нің HDL-ге қатынасы 1-ден 3-ке дейін болуы керек.
Холестериннің көбеюіне не себеп болады?
Егер холестерин жоғарыласа, қалыпты болса, өмір салтын өзгерту - бұл терапияның бірінші бағыты.
Бұл өмір салтын толығымен қайта қарауды және әсер етудің арандатушы факторларын болдырмауды талап етеді.
Өмірді рационализациялаудың алгоритмін ұстану дұрыс болады:
- жаман әдеттерден бас тарту, әсіресе темекі шегу, өйткені темекі қанның тығыздығын жоғарылатуға көмектеседі, бұл тромбоз қаупі жоғары;
- жүйелі физикалық белсенділік сізге салмақ жоғалтуға мүмкіндік береді, сонымен қатар холестеринді қосымша кәдеге жаратады
- стрессті жою;
- дұрыс тамақтануды модификациялау;
- креатинин мен қандағы қант деңгейін бақылау.
Жалпы холестерин деңгейі жоғарылаған жағдайда атеросклеротикалық зат түзіле бастайды.
Еркін холестерин деңгейінің жоғарылауы әрдайым атеросклероздың дамуындағы сөзсіз фактор болып табылады.
Аурудың негізгі патологиялық буыны - тамырлы эндотелийдің ақауы, оның ішінен холестерин молекулаларын тарта алатын арнайы зат қанға енеді. Әрине, жоғары холестерин - бұл қауіпті фактор.
Атеросклероздың дамуының ең көп тараған факторларына мыналар жатады:
- Шылым шегу.
- Артық салмақ және семіздік.
- Артериялық гипертензия.
- Қант диабетінің кез-келген түрі.
- Факторлардың жиынтығы.
- Генетикалық бейімділік.
- Пауыл
- Жас ерекшеліктері.
Атеросклероздың қауіпті асқынуы - бұл бөртпенің кеш кальциленуі және жаралануы. Тромбоциттер зардап шеккен аймақта орналасады және үлкен өзгермелі тромб пайда болады.
Кез келген уақытта қан ұюы түсіп, инсульт және инфаркт сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Гиперхолестеринемия мен атеросклерозды емдеу
Бұл ауруды емдеу оңай емес. Атеросклерозмен күресу күрделі және жүйелі болуы керек.
Емдеу үшін консервативті терапия, хирургиялық емдеу және физиотерапиялық процедуралар қолданылады. Альфа липои қышқылы бар препараттарды тағайындағаныңызға сенімді болыңыз.
Холестерин деңгейі тамақ құрамындағы майдың мөлшеріне ғана емес, сонымен қатар олардың табиғатына да байланысты, бірақ олар әр түрлі болуы мүмкін.
Сау майлар келесі тағамнан туындайды:
- авокадо
- бадам;
- кешью;
- грек жаңғағы;
- өсімдік майлары;
- күнжіт тұқымы.
Сонымен қатар, май алмасуының патологиясын болдырмау үшін полиқанықпаған майларға бай тағамдарды үнемі ішу керек. Олар қандағы атерогенді липидтердің деңгейін жоғарылатып қана қоймайды, сонымен қатар тамырларды атеросклеротикалық зақымданудан «тазартуға» ықпал етеді. Ерекше маңызды полиқанықпаған майлар - омега-3 және омега-6 қышқылдары. Омега қышқылдарының көпшілігі теңіз балықтарының майлы сорттарында кездеседі. Диетадан қаныққан майлар мен транс майларды алып тастау керек. Химиялық құрылымына байланысты соңғысы организм үшін өте қауіпті.
Диетада тауық еті, майы аз сиыр еті, көкөністер, жемістер, бөдене және тауық жұмыртқасы, майсыз сүзбе болуы керек.
Гиперхолестеринемияны емдеу антитерогендік терапия қағидаларына сәйкес жүргізіледі. Ең танымал - статин препараттары. Бірақ олар жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдерін көрсетті.
Егер атеросклероздың ерте белгілері анықталса, емдеуді дереу бастау керек. Бұл асқыну бұл аурудың көптеген өткір қан тамырлары апаттарының алғашқы себебі болып табылатындығына байланысты.
Тамырдың бітелуі мен облитерациясының пайда болуымен тіндік ишемия дамиды. Көбінесе төменгі аяқтың тамырларына атеросклеротикалық процесс әсер етеді. Бұл жағдайда жойылатын эндартерит дамиды.
Аяқтың тамырларының зақымдануы бар науқастар үшін аяқ-қолдардағы үзік-үзік созылу, ауырсыну және ыңғайсыздық тән.
Орталық атеросклерозбен аорта әсер етеді. Бұл форма ең қауіпті, өйткені ол жиі жүрек-қан тамырлары проблемаларына әкеледі.
Холестерин мен холестерин деген не екендігі осы мақалада бейнеде сипатталған.