Жұқпалы асқынулар диабетпен ауыратын адамдарда өте жиі кездеседі. Патологиялық фокусты тез бейтараптандыру үшін уақытында белсенді микробқа қарсы терапиямен айналысу керек. Көптеген адамдар қант диабетінде қолдану үшін қандай антибиотиктер көрсетілгені туралы біледі.
Дәрі-дәрмектің осы тобын қолдану тек дәрігердің бақылауында және оның рұқсатымен болуы керек екенін түсіндіру керек. Қандағы қанттың жоғарылауы метаболизмнің қалыпты ағымына өзгеріс енгізеді. Көптеген жағдайларда қант диабеті үшін қолданылатын антибиотиктер организмге күтпеген әсер етеді.
Антибиотиктерді қолдану жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін. Осылайша, қандағы қант деңгейін көтермеу үшін осы аурумен қандай антибиотиктерді қабылдау керектігін білу керек.
Диабеттің түрлері
Қант диабетінің бірнеше түрі бар. Аурудың бірінші түрі инсулин тапшылығымен байланысты, жеткіліксіз мөлшерде шығарылады. 1 типті қант диабеті науқастардың 10-15% -ында тіркелген.
Бұл аурумен асқазан безі өз жұмысын тоқтатпайды, синтезделген гормонның мөлшері глюкозаның кіріс мөлшерін өңдемейді, қандағы қант жоғарылайды. Қант диабетінің бұл түрі инсулин терапиясын қажет етеді.
2 типті қант диабетімен организмде инсулиннің жеткілікті мөлшері шығарылады, кейде бұл шаршағаннан да көп. Алайда, гормон пайдасыз болып табылады, өйткені дененің тіндері оған сезімталдығын жоғалтады.
Егер аурудың екінші түрі болса, онда инсулин сирек жағдайларда, басқа дәрілердің тиімсіздігімен күрделі бағытта ғана қолданылады.
Сонымен қатар, «жасырын диабет» бар, оны тек арнайы талдау көмегімен анықтауға болады. Бұл келесі жағдайларда болады:
- семіздік
- теріс тұқым қуалау
- туылған кезде артық салмақ (4 кг немесе одан жоғары).
Антибиотиктердің диабетпен ауыратын организммен әрекеттесуі
Қант диабеті мен антибиотиктер жақсы жұмыс істей алады, бірақ есірткіні қолданар алдында сіз осы жағдайларда тән барлық ықтимал қауіптерді зерттеуіңіз керек.
Антибиотиктерді қолдану ұсынылмайды:
- аурудың декомпенсацияланған ағымы,
- кәрілік
- аурудың кеш асқынуы,
- микро және макроангиопатиялар, нефро және нейропатиялар, сондай-ақ ретинопатия,
- аурудың ұзақтығы 10 жылдан асады,
- иммундық жүйенің және ағзаның кейбір компоненттерінің жұмысындағы өзгерістер, мысалы, нейтрофилдердің, химотаксис пен фагоцитоздың төмендеуі.
Дәрігер барлық нюанстарды ескерген кезде, қандағы глюкозаны жоғарылатпайтын препаратты дәл тағайындайды, бұл көптеген жағымсыз жанама әсерлердің алдын алады.
Сонымен қатар, мына тармақтарды есте ұстаған жөн:
Қант диабетіне арналған әртүрлі антибиотиктер гипогликемиялық препараттардың тиімділігіне бірдей әсер етпейді. Яғни, антибиотиктер қан сарысуындағы глюкозаны төмендететін таблеткалар мен инъекциялардан нәтижені өзгерте алады.
Макролидтер мен сульфонамидтер дәрілік заттардың ыдырауына жауап беретін ферменттерді тежейді. Нәтижесінде көптеген белсенді агенттер қанға енеді, ұзақтығы мен әсері артады. Мысалы, рифампицин гипогликемиялық препараттардың әсерін азайтады.
Микроангиопатия ұсақ тамырлардың склерозына әкеледі. Бұл антибиотик терапиясын әдеттегідей бұлшық етпен емес, көктамыр ішіне енгізуді бастау керек дегенді білдіреді. Дене дұрыс дозамен қаныққан кезде ғана сіз ауызша дәрі-дәрмектерге ауыса аласыз.
Жұқпалы асқынулар - қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездесетін мәселе.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда инфекцияның антимикробтық емін тағайындау кезінде осы препараттардың қантты төмендететін дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі ескерілуі керек.
Микроорганизмдер дененің кез-келген бөлігін жұқтыруға қабілетті. Өздеріңіз білесіздер, көбінесе зардап шегеді:
- тері
- зәр шығару жүйесі
- төменгі тыныс жолдары.
Зәр шығару жолдарының инфекциясы
Мұндай инфекциялар нефропатияның пайда болуымен түсіндіріледі. Бүйректер өз функцияларын толықтай орындай алмайды, бактериялар осы жүйенің барлық құрылымдарына тез арада шабуыл жасайды.
UTI мысалдары келтірілуі мүмкін:
- Пиелонефрит,
- Перинефриттік май тінінің абсцессі,
- Цистит
- Папиллярлық некроз.
Бұл жағдайда қант диабетіне қарсы антибиотиктер белгілі бір қағидаларға сүйене отырып тағайындалады. Сонымен, құрал бастапқы эмпирикалық емдеудің кең спектріне ие болмауы керек. Қоздырғыш нақты белгісіз болған кезде фторхинолондар мен цефалоспориндер қолданылады.
Атап айтқанда, Augmentin синусит, пневмония, тері және зәр шығару инфекцияларында қолданылады. Аугментин - бұл амоксициллин мен калий клавуланатының үйлесімі бар пенициллинді антибиотиктер.
Аугментин жақсы төзімді және барлық пенициллиндерге тән төмен уыттылыққа ие. Егер сіз препаратты ұзақ уақыт ішсеңіз, қанның, бүйректің және бауырдың пайда болу жағдайын мезгіл-мезгіл бағалауыңыз керек.
Препарат аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін, бұл диабетпен ауыратын науқастар үшін өте жағымсыз. Сондықтан дәрігер препаратты тағайындаудан бұрын осы жағдайда қолдану мүмкіндігін жан-жақты бағалауы керек.
UTI-дің ауыр сорттарын емдеу ұзақтығы әдеттегіден екі есе ұзағырақ. Цистит шамамен 8 күн, пиелонефрит - үш апта емделеді. Егер адам нефропатияны белсенді түрде дамытса, сіз бүйректің шығаратын функциясын үнемі бақылауыңыз керек. Осы мақсаттар үшін креатинин клиренсін, сондай-ақ гломерулярлы сүзу жылдамдығын өлшеу қажет.
Егер қолданылған антибиотиктің әсері байқалмаса, оны ауыстыру керек.
Терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясы
Мұндай сипаттағы зақымданулар көбінесе келесі түрінде болады:
- фазитит
- карбункул
- фурункулоз,
- диабеттік аяқ синдромы.
Ең алдымен, симптомдарды жою үшін гликемияны қалыпқа келтіру керек. Егер қант сынағы қанағаттанарлықсыз болса, онда бұл аурудың өршуіне әкеледі және жұмсақ тіндердің қалпына келу процесін баяулатады.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда өлімге әкелетін саңырауқұлақ инфекциясы деп саналатын мукороз дамуы мүмкін. Инфекциялық процестің пайда болуы, әдетте, мұрын қуысында пайда болады, бірақ содан кейін ми мен көзге таралады.
Жалпы саңырауқұлақ инфекциясын емдеу антифунгальды препараттарды қабылдауды қамтиды.
Емдеудің қосымша принциптері:
- тұрақты демалу және аяқ-қолды түсіру (егер аяқ терапияға ұшыраса),
- күшті микробқа қарсы препараттарды қолдану. Ең жиі қолданылатындар - қорғалған пенициллиндер, карбапенемдер, үшінші буын цефалоспориндері. Дәрі-дәрмек патогеннің оған деген сезімталдығына және науқастың сипаттамаларына байланысты таңдалады. Емдеу курсы кемінде екі аптаға созылады,
- хирургиялық процедуралар: өлі тіндерді кетіру немесе іріңді аймақтарды дренаждау,
- өмірлік функцияларды үздіксіз бақылау. Процестің тез таралуы кезінде аяқ-қолын ампутациялау қажет болуы мүмкін.
Тері қышуының жергілікті пайда болуы - бұл диабеттің жиі кездесетін серігі. Терінің қышуы әртүрлі себептермен туындауы мүмкін, мысалы:
- қан айналымының нашарлығы
- құрғақ тері
- ашытқы инфекциясы.
Қанайналым жеткіліксіз болған кезде аяқтар мен аяқтардағы тері бөртпелері басталуы мүмкін.
Кез келген диабетик терінің қышуын болдырмайды. Теріні ылғалдандыру үшін сізге кремдер мен лосьондарды қолдану керек. Сонымен қатар, шомылу кезінде тек сабынды қолданыңыз.
Теріге жұқтыру қаупін болдырмау үшін дұрыс өмір салтын ұстанып, терапевтік диетаны ұстану керек.
Тыныс жолдарының инфекциясы
Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз, егер:
- жоғары температура, ол іс жүзінде төмендемейді,
- температурамен бірге тыныс алу және тыныс алу,
- тұрақты ішу қажеттілігі
- кетоацидоз бар,
- дене салмағын күрт төмендетеді
- естен тану, құрысулар,
- диарея немесе құсу 6 сағаттан артық байқалады,
- аурудың симптоматологиясы жойылмайды, бірақ үнемі өсіп келеді,
- қандағы қант деңгейі 17 ммоль / л-ден жоғары.
Бронхит немесе пневмониямен ауыратын 2 типті қант диабеті үшін антибиотиктер бірыңғай клиникалық хаттаманың стандартты схемасына сәйкес тағайындалады. Сіз қорғалған пенициллиндерден бастауыңыз керек, содан кейін пациенттің әл-ауқатына назар аударыңыз. Өкпенің рентгендік талдауын жүйелі түрде жүргізу қажет. Қосымша симптоматикалық терапияны қолданыңыз.
Қант диабетімен ауыратын адамдар дәрігердің рецептісіз суық дәрі-дәрмектерді де ала алады. Бірақ құрамы қантта жоғары емес екендігіне сенімді болу керек. Кез-келген дәрі-дәрмектің көмегімен дәрі-дәрмектегі қанттың нақты мөлшерін көрсететін нұсқауларды алдын-ала оқып шығу маңызды.
Диабетиктерге дәстүрлі тәтті сироптар мен жөтел тамшыларын жеуге болмайды. Препарат антибиотикке қосымша болса да, сіз әрқашан «қантсыз» сөздерін іздестіруіңіз керек. Кейбір жағдайларда 2 типті қант диабеті үшін шөптен жасалған дәрі-дәрмектер балама бола алады.
Қан қысымы жоғары болған кезде құрамында дәрілік заттар бар дәрілерден аулақ болу керек, олар қан қысымын жоғарылатады.
Қант диабетіне қарсы бактерияға қарсы препараттарды тағайындау күтімді және дәрігердің кәсіби деңгейін талап етеді. Микробтар қант диабетімен ауыратын науқастарға белсенді шабуыл жасайды, сондықтан сіз организмдегі микрофлораның өлімін болдырмау үшін әртүрлі препараттар мен пробиотиктерді қолдану туралы ойлануыңыз керек. Бұл тәсіл агрессивті дәрі-дәрмектердің көпшілігінде жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайтады. Осы мақаладағы бейне қант диабетін емдеу тақырыбын жалғастырады.