Диабет және импотенция. Біз ерлердің потенциалына қатысты мәселелерді шешеміз

1 типті немесе 2 типті қант диабеті бар ерлердің көпшілігінде потенциал проблемалары бар. Зерттеушілердің айтуынша, қант мөлшері қалыпты жастағы ер адамдармен салыстырғанда қант диабеті эректильді дисфункция қаупін 3 есеге арттырады. Бүгінгі мақалада сіз қант диабетімен ауыратын ерлердегі импотенцияны емдеудің тиімді шаралары туралы білесіз.

Қант диабетінен туындаған потенциал проблемалары - медицина шынымен көмектесе алады! Қант диабетіндегі эректильді дисфункцияны қалай емдеу керек - біздің мақалада білуге ​​болады.

Қант диабетіндегі потенциал проблемаларының себептері көп болуы мүмкін, дәрігер оларды пациентпен бірге анықтайды. Олардың тізіміне мыналар кіреді:

• пенисті қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларының бұзылған патенті;
• диабеттік нейропатия - эрекцияны басқаратын нервтердің зақымдануы;
• жыныстық гормондардың өндірісінің төмендеуі;
• белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау (антипсихотиктер, антидепрессанттар, таңдамайтын бета-блокаторлар);
• психологиялық әлсіздік.

Неліктен қант диабеті потенциалға әсер етеді

Эрекцияның пайда болуы үшін жыныстық мүшеге шамамен 100-150 мл қан құю керек, содан кейін оның жыныстық қатынас аяқталғанға дейін шығуын сенімді түрде блоктау керек. Бұл қан тамырларының жақсы жұмысын, сондай-ақ процесті басқаратын нервтерді қажет етеді. Егер қант диабеті нашар өтелген болса, яғни қандағы қант созылмалы түрде көтерілсе, ол жүйке жүйесі мен қан тамырларына әсер етеді, осылайша ерлердің потенциалын нашарлатады.

Гликация дегеніміз - бұл глюкоза қосылысының белоктармен реакциясы. Қант диабеті нәтижесінде қандағы глюкозаның концентрациясы неғұрлым жоғары болса, соғұрлым белоктар бұл реакцияға түседі. Өкінішке орай, көптеген ақуыздардың гликациясы олардың жұмысының бұзылуына әкеледі. Бұл жүйке жүйесі мен қан тамырларының қабырғаларын құрайтын ақуыздарға да қатысты. «Гликацияның соңғы өнімі» шығарылады - адам ағзасына улар.

Мәлімет үшін, эрекцияны вегетативті жүйке жүйесі басқарады. Автономды - бұл сананың қатысуынсыз жұмыс істейді. Бұл жүйе тыныс алуды, ас қорытуды, жүрек ырғағын, қан тамырларының тонусын, гормондар өндірісін және дененің басқа да көптеген маңызды функцияларын реттейді.

Неге біз бұл туралы жазамыз? Содан кейін, егер диабеттік нейропатияға байланысты потенциалға байланысты проблемалар туындаса, онда бұл өмірге қауіп төндіретін бұзылулардың жақында пайда болатындығы туралы ерте сигналға айналуы мүмкін. Мысалы, жүрек ырғағының бұзылуы. Қан тамырларының бітелуіне байланысты эректильді дисфункция туралы да айтуға болады. Бұл жүректің, мидың және аяқтың тамырларын тамақтандыратын тамырлармен проблемалардың жанама белгісі. Осы тамырлардың бітелуіне байланысты инфаркт пен инсульт пайда болады.

Дәрігерді интимдік проблемалар туралы көрген ерлердің диабетпен ауыратындардың 30-35% -ында олар жыныстық гормондардың, атап айтқанда тестостерон өндірісінің төмендегенін көрсетеді. Бұл жағдайда, әдетте, потенциал жоғалып қана қоймайды, сонымен қатар жыныстық жетіспеушілік жоғалады. Бақытымызға орай, бұл проблеманы емдеуге болады. Сонымен қатар, ағзадағы жыныстық гормондардың қалыпты деңгейін қалпына келтіру ерлердің күшін қалпына келтіріп қана қоймайды, сонымен бірге жалпы әл-ауқатты жақсартады.

Потенциалдың нашарлау себептерін диагностикалау

Қант диабетіндегі ерлердің жыныстық әлсіздігін диагностикалаудың негізгі әдісі - сұрақтардың көмегімен ақпарат жинау, сонымен қатар науқасты тесттер мен емтихандарға жіберу. Сірә, дәрігер арнайы сауалнаманы толтыруды немесе ауызша сауалнаманы ұсынуды ұсынады.

Дәрігер пациент үшін қандағы қант деңгейі қандай екендігі, яғни қант диабеті қаншалықты жақсы өтелгені туралы қызықтырады. Қандағы қантыңызды мына жерден табыңыз. Егер бүйректегі қант диабетінің асқынуы пайда болса, көру қабілеті нашарлап, пациент жүрекке шағымданады, жүйке жүйесіне диабеттік зақымдану анықталды, демек, потенциалға байланысты проблемалардың «физикалық» себебі бар. Егер диабеттің «тәжірибесі» аз болса және денсаулығының жалпы жағдайы жақсы болса, онда психологиялық әлсіздікке күдік келтіруге болады.

Мүмкіндік емдеуге емтихан

Пенистің қанын тамақтандыратын тамырлардың жағдайын білу үшін ультрадыбысты жасаңыз. Мұны корпора кавернозының тамырларының доплерографиясы деп атайды. Көктамыр ішілік фармакодиагностикалық зерттеу тағайындауы мүмкін. Оның мәні мынада: қан тамырларын босаңсытатын препарат инъекцияға еніп, олар эрекцияның болатын-болмайтынын біледі.

Егер сізге тамыр ішілік фармакодиагностикалық зерттеу тағайындалған болса, онда ол простагландин Е1 көмегімен жасалынғанына көз жеткізіңіз. Бұрын папаверин немесе оның фентоламинмен үйлесуі осы мақсаттарда қолданылған. Бірақ папаверині бар режимдер жиі асқынуларды тудырады, енді оны простагландин Е1-ге ауыстыру ұсынылады.

Көктамыр ішілік фармакодиагностикалық зерттеуден кейін пациент эрекцияны тоқтатқанша дәрігердің бақылауында болуы керек. Приапизмнің ықтималдығы бар - бұл эрекция ұзаққа созылып, ауырсыну кезінде болады. Бұл жағдайда препараттың тағы бір инъекциясы жасалады, ол тамырларды тарылтады.

Кейде зерттеулер сондай-ақ импульстің өткізгіштігін жүйке талшықтары арқылы бақылайды. Егер потенциалды проблемаларды хирургиялық емдеу қажет болса, пеницаның ангиографиясы тағайындалуы мүмкін. Бұл дегеніміз, контраст агент қанға енгізіледі, содан кейін рентген қабылданады.

Дәрігер тағайындаған қан анализі

Егер ер адам дәрігерге потенциалдың төмендеуіне шағымданып барса, келесі сынақтар тағайындалуы мүмкін:

• қан тестостероны;
• лютеинизация гормоны;
• фолликулды ынталандыратын гормон;
• жүрек-қан тамырлары қаупінің факторлары («жақсы» және «жаман» холестерин, триглицеридтер, липопротеин А, гомоцистеин, фибриноген, С-реактивті ақуыз);
• креатинин, мочевина және қандағы зәр қышқылы - бүйрек қызметін тексеру;
• Қалқанша безінің жұмысын тексеру (ең алдымен T3 тегін);
• глицатталған гемоглобин - қант диабетін емдеу сапасын анықтау үшін.

Егер жыныстық гормондардың жетіспеушілігінің клиникалық көрінісі болса (бұл гипогонадизм деп аталады), бірақ тесттерде тестостеронның қалыпты деңгейі анықталды, онда жыныстық стероидтарды байланыстыратын глобулин деңгейі қосымша анықталады. Бұл қандағы бос тестостерон деңгейін есептеу үшін қажет.

Психологиялық әлсіздік

Ең алдымен, потенциалмен байланысты проблемалардың психологиялық немесе физиологиялық себептерден туындағанын анықтау керек. Психологиялық әлсіздікте, әсіресе таңертең өздігінен эрекция жағдайлары сақталады. Төсек проблемалары бір серіктеске байланысты болады. Ол өзгерген кезде бәрі жақсы болады.

Қант диабетіндегі психологиялық әлсіздік, әдетте, аурудың алғашқы жылдарында, жүйке мен қан тамырларының диабеттік зақымдалуы пайда болғанға дейін байқалады. Жас жігіттерде махаббаттың сәтсіздіктері серіктеспен қарым-қатынастағы қиындықтардан немесе қорқыныштан туындайды. Сонымен қатар, диабеттік адам ауруын емдеуге байланысты психологиялық ауыртпалықты көтереді.

Дәрі-дәрмектерге байланысты импотенция

Дәрігер науқастың потенциалының әлсіреуіне шағымданып жатса, қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайтынын анық анықтайды. Естеріңізге сала кетейік, жыныстық әлсіздік көбінесе:

• антипсихотика;
• антидепрессанттар;
• селективті емес бета-блокаторлар (ескі буын).

Қан тамырларының бітелуіне байланысты әлсіреген күш

Егер атеросклероздың қауіпті факторлары болса (қарттық, гипертензия, темекі шегу, қандағы холестериннің нашарлығы), онда эректильді дисфункцияның тамырлы сипаты күдік тудыруы мүмкін. Бұл, айтпақшы, ең қолайлы нұсқа.

Науқаста тамырлардың бітелуіне байланысты жыныстық әлсіздікпен, әдетте, төмендегі тізімдегі кейбір немесе барлық асқынулар бар:

• жүректің ишемиялық ауруы;
• артериялық гипертензия;
• Аяқтардағы қан айналымының бұзылуына байланысты диабеттік аяқ синдромы.

Қант диабетіндегі импотенцияны емдеу жолдары

Қант диабетіндегі эректильді дисфункцияны емдеудің негізгі әдісі - қандағы қантты төмендетіп, оны қалыпты жағдайға келтіру. Дәрігер науқасқа уақыт пен күш беріп, қант диабетін қарқынды емдеуді талап етеді. Егер қандағы қант қалыпқа келтірілсе, көбінесе бұл ер адамның потенциалын қалпына келтіру үшін жеткілікті.

Қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін сақтау тек потенциал проблемаларын ғана емес, сонымен қатар қант диабетінің басқа да асқынуларын емдеудің жақсы әдісі болып табылады. Жыныстық функция жақсарады, өйткені тамырдың зақымдануы баяулайды және диабеттік нейропатияның белгілері әлсірейді.

Сонымен бірге, қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі қандағы қантты қалыптыға дейін түсіру мүмкін емес деп шағымданады. Себебі гипогликемия жағдайлары жиілеп барады. Мұны істеудің нақты жолы бар - көмірсулардан азырақ жеу керек. Ақуызға және табиғи пайдалы майларға бай тағамдарға назар аударыңыз. Сіздердің назарларыңызға мақалаларды ұсынамыз:

• Инсулин және көмірсулар: сіз білуіңіз керек шындық.
• Қандағы қантты қалай төмендетуге және оны қалыпты ұстауға болады.

Ер жыныстық гормондарды алмастыратын терапия

Егер ер адамның денесінде жыныстық гормондар жеткіліксіз болса, онда оны андрогендік препараттармен алмастыратын терапия тағайындауға болады. Дәрігер дәрі-дәрмекті, оның мөлшерін және дозалау режимін қатаң жеке таңдайды. Препарат инъекция, таблетка немесе теріге қолданылатын гель түрінде болуы мүмкін.

Терапия кезінде қандағы тестостерон деңгейін бақылау керек. Сонымен қатар, алты айда бір рет «бауыр» (ALT, AST), сондай-ақ «жақсы» және «жаман» холестерин үшін қан анализін жүргізу керек. Андрогендік терапия холестеринді жақсартады деп түсініледі. Потенциалды емдеу басталғаннан кейін 1-2 ай ішінде қалпына келтіру керек.

40 жастан асқан барлық ер адамдарға 6-12 айда бір рет ректалды тексеруден өту керек, сондай-ақ қан сарысуындағы простатқа тән антигеннің құрамын анықтау қажет. Бұл простата ауруын жіберіп алмау үшін жасалады. Егер простата безінің қатерлі ісігі немесе қатерлі инфра-стикалық обструкциясы бар қатерлі ісік болса, андрогендік терапияға қарсы.

Альфа-липой қышқылы

Егер диабеттік нейропатияға байланысты ер адамның жыныстық функциясы бұзылса, оған күніне 600-1800 мг-ға альфа-липоидтық (тиоциттік) қышқыл тағайындалады. Бұл нейропатиядан көп көмек беретін зиянсыз табиғи зат. Бірақ егер альфа-липой қышқылымен емдеу қант диабетінің кеш сатысында басталған болса және пациент қандағы қантты қалыпқа келтіруге тырыспаса, онда жоғары тиімділікті күтуге болмайды.

Енді жақсы жаңалық. Егер сіз қандағы қантты қалыпты ұстауға үйренсеңіз, онда диабеттік нейропатияның дамуы тоқтап қана қоймайды, ол толығымен өтеді. Нерв талшықтары жоғары қан глюкозасынан уланған кезде қалпына келу қабілетіне ие. Бірақ бұл бірнеше жылға созылуы мүмкін.

Бұл дегеніміз, егер ер адамда жыныстық әлсіздік диабеттік нейропатияның салдарынан пайда болса, онда ол толық қалпына келеді деп үміттене алады. Өкінішке орай, егер қан тамырларының бітелуі нервтердің зақымдануына қосылса, онда қанттың қалыпқа келуінен мұндай сиқырлы әсер күтуге болмайды. Мүмкін, хирургиялық емдеу қажет емес.

Виагра, Левитра және Циалис

Дәрігер, ең алдымен, андрогендік терапияны - еркек жыныстық гормондарымен алмастыру терапиясын ұсынады. Өйткені бұл потенциалды жақсартып қана қоймайды, сонымен бірге адамның денсаулығын нығайтады. Егер бұл әдіс көмектеспесе, онда 5 типті фосфодиэтераза ингибиторларының бірі (PDE-5) алдын-ала тағайындалған. Олардың тізімін әйгілі Виагра (Silendafil Citrate) басқарады.

Виагра диабетпен ауыратын ерлердің шамамен 70% көмектеседі. Ол қандағы қантты жоғарылатпайды, бірақ кейде келесі жанама әсерлер байқалады:

• бас ауруы;
• беттің шайылуы;
• ас қорыту бұзылыстары;
• бұлыңғыр көру, жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы (сирек).

Ер адам Виаграны бірнеше рет қолданған кезде, дене оған үйреніп кетеді, жағымсыз жанама әсерлердің ықтималдығы айтарлықтай төмендейді.

Стандартты бастапқы доза - 50 мг, бірақ қант диабетінде Виаграның дозасын 100 мг дейін арттыруға болады. Жоспарланған жыныстық қатынастан шамамен 40-60 минут бұрын қабылдаңыз. Таблетканы қабылдағаннан кейін эрекция жыныстық қозу әсерінен ғана пайда болады, «жауынгерлік дайындық» 4-6 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Виагра, Левитра және Циалис: 5 типті фосфодиэстераз ингибиторлары (PDE-5)

Левитра - Варденафил деп аталатын Виаграның аналогы. Бұл таблеткаларды бәсекелес фармацевтикалық компания шығарады. Стандартты доза - 10 мг, қант диабетімен 20 мг көруге болады.

Cialis - ресми түрде tadalafil деп аталатын сол топтың тағы бір препараты. Ол тез әрекет ете бастайды, қабылдаудан 20 минут өткен соң. Оның әсері толық 36 сағатқа созылады. Cialis «демалыс күндері арналған таблетка» деп аталды, өйткені бір таблетка ішіп, жұма күні кештен жексенбіге дейін жыныстық қатынас жасай аласыз. Стандартты дозасы - 20 мг, қант диабеті - екі есе көп.

Барлық осы препараттарды қажет болған жағдайда аптасына 3 реттен көп емес қабылдауға болады. Егер сіз төмендегі тізімнен дәрі қабылдаған болсаңыз, PDE-5 тежегіштерінің дозасын азайтыңыз:

• АҚТҚ протеазасының ингибиторлары;
• эритромицин;
• кетоконазол.

Виаграны және оның «туыстарын» қолдануға қарсы көрсетілімдер

Виагра, Левитра, Cialis және басқа ұқсас препараттар денсаулығына байланысты жыныстық белсенділікті шектеу керек адамдарға қарсы. Фосфодиэтераза тежегіштерін қабылдау қандай жағдайларда қауіпті:

• жедел миокард инфарктісінен кейін - 90 күн ішінде;
• тұрақсыз стенокардия;
• II немесе одан жоғары деңгейдегі жүрек жеткіліксіздігі;
• бақыланбайтын жүрек ырғағының бұзылуы;
• артериялық гипотензия (қан қысымы <90/50 мм рт.ст.);
• инсульттан кейін - 6 ай ішінде;
• қан кетумен диабеттік ретинопатия (сіз соқыр бола аласыз!);
• жыныстық қатынас кезінде стенокардия ұстамалары болған.

Виагра, Cialis немесе Левитраны ұзақ уақыт қолдану әдетте потенциалды проблемаларды емдеудің тиімділігін төмендетпейді. Бұл уақыт өте келе дозаны көбейту қажет емес дегенді білдіреді.

Потенциал проблемаларын емдеу - тағы екі әдіс

Егер 5 типті фосфодиэстераза тежегіштерін тағайындау мәселені шешуге көмектеспесе, пениске простагландин Е1 вазодилататор препаратының инъекциясы қолданылады. Басқа жолмен оны альпростадил деп атайды. Инъекция жыныстық қатынастан 5-20 минут бұрын, күніне 1 реттен көп емес жасалады. Эректильді дисфункция үшін емдеудің осы әдісін дәрігермен талқылаңыз. Экстремалды нұсқа - хирургиялық емдеу, яғни пениса протездеу.

Сіз бұл мақаланы қант диабетімен ауыратын адамдарға қатысты пайдалы деп санайсыз. Қандағы қантты тиімді төмендету үшін төмен көмірсулар диетасын қолдануды тағы бір рет ұсынамыз. Виагра, Сиалис немесе Левитра қабылдаудан бұрын - дәрігермен мұны талқылаған жөн. Осы топтың дәрілеріне қарсы көрсетілімдер тізімін есіңізде сақтаңыз.