ҚАНТ ДИАБЕТІНДЕГІ АТЕРОСКЛЕРОЗ - АСҚЫНУЛАР МЕН АУРУЛАР

Send

Атеросклероз - қант диабетінің дамуын қиындататын алғашқы аурулардың бірі.

Қан құрамындағы өзгерістерге байланысты қан тамырларында патологиялық өзгерістер орын алады. Тамырлар сынғыш, склеротикалық болады, диабеттік атеросклероз пайда болады.

Қант диабетімен ауыратын науқастардың ағымының ерекшеліктері қандай? Қант диабетіндегі атеросклероздың көріністерін қалай алдын алуға немесе азайтуға болады?

Атеросклероз қалай қалыптасады?

Атеросклероз - бұл қан тамырларының, негізінен артериялардың ауруы, бұл қабырғаларға холестеринді бляшкалардың (өсу) түсуімен сипатталады.

Холестерин бляшкасы дегеніміз не және оның білімі неге нашар?

Холестеринді бляшкалар: бұл не?

Бастапқыда майлы жабысқақтан склеротикалық бляшка пайда болады, ол консистенциясы бойынша майлы дақылдарға ұқсайды. Кейінірек май қабаттары дәнекер тінімен жабылады.

Медицинада дәнекер тінінің қалыптан тыс таралуы «склероз» деп аталады. Тиісінше, ауру тамырлы атеросклероз деп аталды.

Склеротикалық шөгінділерді қалыптастыру үшін екі шарт қажет:

Қандағы холестериннің жоғары концентрациясы.
Бұзушылықтардың немесе ішкі жарақаттардың болуы, тамырдың ішкі қабатының қабынуы. Бұл адгезияның пайда болуын жеңілдетіп қана қоймай, оның өсуіне жағдай жасайды. Қан тамырларының ішкі дәнекер тіні (эндотелий) сау күйде агрессивті холестериннің терең енуіне жол бермейді. Эндотелийдің зақымдануы бірнеше себептерге байланысты мүмкін. Мысалы, жоғары қысым кезінде (140/90 мм рт.ст.-тан жоғары) тамырлар микротраумалар алып, ішкі бетінде микрожарықтар түзеді. Микробұзушылықтар кезінде тұнбаға түскен холестерин кешіктіріліп, уақыт өте келе тұнба тереңдеп, еніп, кальцийге айналады. Май өсетін жерде тамырлардың серпімділігі өзгереді. Сондай-ақ, кеме қабырғасы қалпына келеді, қатаяды, серпімділік пен созылу мүмкіндігін жоғалтады. Бляшканың өсу кезеңі бірнеше жылға созылады және бастапқы кезеңде ыңғайсыздық тудырмайды.

Қан тамырлары және бляшек: бұл неге жаман?

Біріншіден, холестерин шөгінділері тамырлы люменді тарылтады және қалыпты қан айналымын бұзады. Қан жетіспеушілігі әр түрлі ағзалардың оттегі ашығуын және токсиндерді жасушалардан жеткіліксіз шығаруды тудырады. Бұл жалпы иммунитеттің төмендеуіне, өміршеңдіктің, шаршаудың, жаралардың нашар емделуіне әсер етеді. Бірнеше жыл өскеннен кейін, бляшек тамырды толығымен жауып, қан ағынын тежейді және тіндердің некрозын тудырады.
Екіншіден, кейбір бляшкалар мезгіл-мезгіл шығып, қан ағымымен бірге қан айналымы жүйесінен басталады. Кеменің люмені жеткіліксіз болған кезде кенеттен бітелу пайда болады. Қан ұлпалар мен ағзаларға тоқтайды, олардың некрозы (некроз) басталады. Осылайша жүрек соғысы пайда болады (егер қан тамырларындағы бітелу пайда болса), құрғақ диабеттік гангрена (егер аяқ-қолдардың тамырлары бітелген болса).

Атеросклероз ғасырдың ауруларының бірі болып саналады.

Кемелердегі склеротикалық өзгерістер әлем халқының көпшілігінде диагноз қойылған. Алайда, қант диабетімен ауыратын науқастарда ол үлкен қарқынмен дамып, келесі асқынулардың букетіне тез әкеледі:

жүрек ауруы
аяқ-қолдардың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы,
әртүрлі қабыну процестері.

Неліктен қант диабеті қан тамырлары қабырғаларында холестериннің түзілуін тездетеді?

Қант диабетімен ауыратын адамдардағы атеросклероздың ерекшеліктері

Жоғары және төмен тығыздықтағы холестерин дегеніміз не?

Адам ағзасындағы холестерин маңызды құрылыс материалы болып табылады. Ол жасуша мембраналары мен жүйке талшықтарынан тұрады. Сонымен қатар, холестеринді липидтер

гормондар мен өт өндіруге қатысады,
кортикостероидтарды байланыстырыңыз,
D дәрумені сіңуіне көмектеседі.

Ағзаға енетін май бауырда тотығады және қан арқылы жоғары тығыздықты липопротеидтер арқылы өтеді. Бұл процесс мембраналар мен дәрумендерді ассимиляциялаудың аталған функцияларын қамтамасыз етеді.

Егер адам ағзасына майлар өте көп түссе, онда олар төмен тығыздықты липопротеидтермен бірге тотығуға және қанға енуге уақыттары болмайды. Дәл осы май формасы қан тамырларының қабырғаларына түсіп, бляшкалар түзеді.

Май алмасуында инсулин мен глюкоза қандай рөл атқарады?

Қандағы глюкоза энергияны қолдау үшін әртүрлі органдардың жасушаларына қажет.

Артық глюкоза бауырда гликоген түрінде сақталады. Бауырдағы глюкозаның концентрациясы оның массасының 6% жеткенде гликоген түзілуі тоқтайды. Одан әрі қант май қышқылдарына өңделіп, қан ағымымен сақтауға арналған орындарға тасымалданады (май құрамы осылай қалыптасады).

Майлар сонымен қатар энергия резервінің бір түрі болып табылады, сондықтан артық заттар май тінінде сақталады.

Инсулин майлардың синтезін, олардың сіңімді түрге айналуын (жоғары тығыздықты липопротеидтер) ынталандырады.

Сондықтан инсулиннің жетіспеушілігі қандағы қантты жоғарылатып қана қоймайды, сонымен қатар майдың сіңуін нашарлатады. Адам ағзасында бауырда тотығуға ұшырайтын майлар сіңеді және сақталады, олар деп аталады тығыздығы жоғары липопротеидтер.

Инсулин жетіспеген кезде төмен тығыздықтағы майлар (липопротеидтер) қан тамырларына енеді, олар қан тамырларының қабырғаларында холестеринді түзеді. Сондықтан қант диабетімен атеросклероз секірулер мен шекаралар арқылы дамиды және жүрек-тамыр жүйесінің әртүрлі патологияларын тудырады.

Асимптоматикалық диабет ишемиясы

Қант диабетімен ауыратын адамдардағы атеросклероздың ерекшелігі - асимптоматикалық асқынулардың жиі жүруі.

Мысалы, жүректің ишемиялық ауруы (жүректің ишемиялық ауруы) атеросклероздың асқынуы болып табылады, онда икемділікті жоғалтқан тамырлар кеңейтуге және физикалық жаттығулар кезінде жүрек бұлшықетіне қан ағынын жоғарылатуға қабілетті емес. Жүрек бұлшықеті (миокард) оттегі ашығуын сезінеді. Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен және оттегі жетіспеушілігімен бұлшықеттерде сезімталдық жоқ некроз аймақтары пайда болады.

Сондықтан диабетпен ауыратын адамдарға ауырсыну белгілері жоқ жүректің ишемиялық ауруы жиі кездеседі.

Қант диабетіндегі атеросклерозды емдеу және алдын-алу әдістері

Қант диабетімен ауыратын адамдардағы атеросклероздың асқынуын емдеу және алдын-алу тұрақты түрде жүргізілуі керек. Дәрігер қандай дәрі-дәрмектерді тағайындайды?

Холестеринді төмендету (фибраттар, статиндер).
Жалпы күшейту: дәрумендер.
Қабынуға қарсы (көрсетілген болса).

Атеросклероздың алдын алу қан тамырларының бұзылуын баяулатады және келесі шараларға негізделеді:

Төмен көмірсулар диетасы.
Қандағы глюкозаны бақылау.
Қысымды бақылау (оның 130/80 мм RT-дан асып кетуіне жол бермеу керек.).
Қандағы холестеринді бақылау (5 моль / л-ден көп емес).
Жаттығу.
Аяқ пен теріні күнделікті тексеру.

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін аурудың ықтимал асқынулары туралы білу өте маңызды. Олардың көріністерін кейінге қалдыру және оның толық өмірін ұзарту.

Денсаулығыңызды кейінге қалдырмаңыз! Дәрігерді ақысыз таңдау және тағайындау:

Send