Бактериостатикалық антибиотиктер инфекциялық сипаттағы ауруларды емдеу үшін медицинаның әртүрлі салаларында кеңінен қолданылады. Препараттар дененің табиғи қорғаныс деңгейіне қарамастан жоғары тиімділікті қамтамасыз етеді. Амикацин ІІІ буын аминогликозидтер тобына жатады, оны қолдануға тыныс алу жүйесі, бүйрек, жыныс жүйесі, тері және жұмсақ тіндердің аурулары жіберіледі. Дәрі-дәрмек тағайындалған мақсатқа және жеке таңдалған схемаға сәйкес қолданылуы керек. Мүмкін аурулары мен қарсы көрсетілімдері аннотацияда көрсетілген.
Халықаралық патенттік емес атау
Халықаралық меншік емес немесе топтық атауы - Амикацин.
Амикацин ІІІ буын аминогликозидтер тобына жатады, оны қолдануға тыныс алу жүйесі, бүйрек, жыныс жүйесі, тері және жұмсақ тіндердің аурулары жіберіледі.
Ат
Препараттың жеке ATX коды J01GB06 және тіркеу нөмірі LSR-002156/09. Нөмірді беру күні - 03.20.09.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат инъекцияға және лиофилизатқа арналған ерітінді түрінде сатылады. Шығарудың кез-келген түрінің құрамында қажетті терапиялық әсерге қол жеткізетін арнайы элементтер бар. Шартты түрде оларды 2 санатқа бөлуге болады: белсенді және көмекші.
Ұнтақ
Лиофилизат - ақ ұнтақ, сирек сарғыш, реңкті, сұйықтықта оңай ериді. Ол мөлдір шыны бөтелкелерде сатылымға шығады. Мойын резеңке қалпақшамен тығыз жабылған. Фольга қақпағы бар.
Лиофилизаттың негізгі құраушы компонентінің концентрациясы 500 мг құрайды. Амикацин 500 тұрақтандырғыш ретінде әрекет ететін қосалқы элементтермен, олар болмағандықтан әсер етпейді. Ұнтақ картон қораптарында сатылады, оның ішінде лифофилаты бар 5 бөтелке және қолдануға арналған нұсқаулық бар.
Шешімі
Лиофилизаттан айырмашылығы инъекцияға арналған ерітіндіде көмекші элементтер болады. Негізгі элементтің (амикацин) құрамы 2 есе төмен - 250 мг аспайды. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта келесі қоспалар көрсетілген:
- натрий пиросульфиті;
- лимон қышқылының натрий тұзы;
- инъекцияға арналған су;
- күкірт қышқылы (концентрат).
Шешім түсті немесе толығымен мөлдір болуы мүмкін. Көрнекі тексеру кезінде сұйықтықта бөгде заттар болмауы керек. Жауын-шашын аз, тіпті аз. Ерітінді көлемі 4 мл-ден аспайтын шыны ыдыстарға құйылады. Ұялы пакеттерде 5-тен 10-ға дейін ампулалар бар және картон қорапта сатылады.
Фармакологиялық әрекет
Пенультиментті аминогликозидтер тобына жататын кең спектрлі антибиотик ағзаға белгілі бактерицидтік әсер етеді. Препараттың кез-келген дәрілік формасының құрамындағы негізгі белсенді зат патогендік агенттердің жасуша мембраналарына тез еніп, ақуыздың биологиялық синтезін баяулатады,
Кең спектрлі антибиотик пенультимациялық аминогликозидтер тобына жатады.
Бұл санаттағы дәрілер ішкі ағзалар мен жұмсақ тіндерге әсер ететін бірқатар патологиялардың қоздырғыштарына қарсы белсенді. Белсенділігі кейбір грам-теріс және грам-позитивті микроорганизмдерге қатысты. Препаратқа сезімтал грам-теріс бактериялардың тізімі:
- Providencia stuartii;
- Salmonella spp;
- Serratia spp;
- Enterobacter spp;
- Shigella spp;
- Escherichia коли;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Klebsiella spp.
Амикацинге зиянды грам-оң бактериялар:
- Streptococcus spp;
- Staphylococcus spp.
Анаэробты бактериялардың көпшілігі дәріге төзімді:
- Bacillus аэротермофилі;
- Бацилл коагуландары;
- Candida lipolytica;
- Clostridium butyricum;
- Monilia Mycobacterium;
- Saccharomyces cerevisiae.
Грам-позитивті бактерияларға қатысты препарат орташа белсенді.
Фармакокинетика
Кез-келген дәрілік формасы енгізу жолына қарамастан қанға тез сіңеді. Бұл жағдайда қан сарысуындағы максималды концентрацияны алғашқы қолданғаннан кейін 1-1,5 сағаттан кейін анықтауға болады. Қан ақуыздары белсенді затпен аз ғана байланысты (10% -дан аспайды). Плацентарлы кедергіні және ВВБ-ны жеңеді. Емшек сүтінде аз концентрацияда.
Ішке қабылдағаннан кейін белсенді зат өзгермейді. 5-6 сағаттан кейін денеден бүйрек арқылы несеппен шығарылады. Шығару өзгеріссіз жүзеге асырылады.
Организмге енгеннен кейін белсенді зат өзгермейді, бірақ 5-6 сағат ішінде денені толығымен тастап, бүйрек арқылы несеппен шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Препараттың ағзаға бактериостатикалық әсері бар болғандықтан, оны қолдану инфекциялық-қабыну сипатындағы аурулары бар науқасты диагностикалау кезінде жүзеге асырылады. Дәрі-дәрмекті қолданудың негізгі шарты - науқастың денесінде препаратқа сезімтал қоздырғыштардың болуы.
Антибиотикті қолдану көрсеткіштері:
- төменгі және жоғарғы тыныс алу органдарының инфекциясы (пневмония, плевра эмпиемасы, жедел бронхит, тонзиллит, фарингит, синусит);
- инфекциялық этиологияның эндокардиті;
- сепсис
- мидағы қабыну процестері, соның ішінде менингит;
- сүйек инфекциясы (остеомиелит);
- жамбас органдарындағы қабыну (цистит, уретрит);
- перитонит және іштің басқа патологиялары;
- тері бөртпесі және дермистің басқа жұқпалы аурулары (дерматит, экзема).
Шығарудың кез-келген түрін операциядан кейін қалпына келтіру кезеңінде қолдануға рұқсат етіледі. Бұл жараларды жұқтыру қаупін азайтады.
Қарсы көрсеткіштер
Әр аминогликозид антибиотикінде бірнеше қарсы көрсеткіштер бар. Науқас дәрігерге аллергиялық реакцияларға бейімділігі туралы алдын-ала ескертуі керек, егер олар өзінің сезімталдығына байланысты болса (бар болса). Профилактикалық және терапевтік мақсаттар үшін кез-келген дәрілік форманы қолдануға болмайды, егер пациент келесі патологияларды анықтаса:
- есту нервінің қабыну процестері;
- бүйректің ауыр жеткіліксіздігі.
Баланы босану кезеңі, шығарылған және туа біткен төзімсіздік жеке компоненттерге (алғашқы және екінші реттік) кез-келген шығарудың құрамына кіреді.
Амикацинді 500 қалай алуға болады
Кең спектрлі антибиотик көктамыр ішіне және бұлшықетке енгізуге арналған. Ауызша қабылдауға арналған дәрілік формаларды өндіруші белгілемейді. Ықтимал аллергиялық реакцияға алдын-ала тексеру қажет. Тәуліктік мөлшерлеме науқастың дене салмағына тікелей байланысты.
Ересек емделушілер үшін ең жоғары тәуліктік доза - 15 мг / кг. Жаңа туылған нәрестелер мен 12 айға дейінгі балалар үшін емдік доза 7,5-10 мг / кг құрайды. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық күнделікті норманы бірнеше рет бөлуді қарастырады. Шығарудың кез-келген түрін қолдану курсы көп жағдайда 10 күнді құрайды. Тұрақты қолданудан 4-5 күн өткеннен кейін терапиялық әсер болмаған жағдайда антибиотикпен емдеуді тоқтатып, анағұрлым қолайлы аналогты таңдау керек.
Нені және қалай өсіру керек
Лиофилизат инъекцияға арналған сумен сұйылтылған. Бұл мақсатта новокаин, лидокаин қолданылмайды. Фольга мен резеңке тығынды инемен теседі, шприцтің құрамы (тазартылған су) ұнтақ бөтелкеге баяу енгізіледі. Контейнер лиофилизат толығымен ерігенше 20-30 секунд ішінде қатты шайқалады.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Қант диабетімен ауыратын науқастарға антибиотиктің барлық гипогликемиялық препараттармен әсер етпейтіндігіне байланысты дозалау режимін түзету қажет болуы мүмкін. Емдеуді жарты дозадан бастаған дұрыс.
Амикацин 500 жанама әсерлері
Жағымсыз әсерлерге лиофилизат пен инъекцияны қолдану кезінде пайда болған аурулар жатады. Олар мыналардан байқалады:
- асқазан-ішек жолдары;
- қанайналым жүйесі;
- орталық жүйке жүйесі;
- зәр шығару жолдары және несеп-жыныс жүйесі.
Науқаста теріде аллергиялық көріністер пайда болуы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Науқаста бауыр трансаминазаларының белсенділігі, құсу, жүрек айну, қандағы билирубиннің жоғарылауы байқалады.
Гемопоэтикалық органдар
Жанама әсерлер лейкопения, анемия, тромбоцитопения және гранулоцитопения түрінде көрінеді.
Орталық жүйке жүйесі
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бас ауруы, ұйқышылдық, қысқа мерзімді саңырау, жүйке тисі байқалады.
Гемопоэтикалық органдар тарапынан жанама әсерлер лейкопения, анемия, тромбоцитопения және гранулоцитопения түрінде көрінеді.
Генитурия жүйесінен
Бұл жағдайда науқаста олигурия, кристаллурия, протеинурия, бүйрек функциясының бұзылуы пайда болады.
Аллергия
Антибиотикпен емдеу кезінде аллергиялық реакциялар терідегі бөртпелер, терінің қызаруы, жану сезімі және қышу түрінде көрінеді.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Тұрақты пайдалану аясында ұйқышылдық пайда болуы мүмкін болғандықтан, сіз көлікті және басқа көлік құралдарын жүргізуден бас тартуыңыз керек.
Арнайы нұсқаулар
Паркинсон ауруы бар адамдарға сақтық қажет. Креатинин клиренсін анықтау шаралары үнемі жүргізілуі керек. Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерге дозалау режимін өзгерту қажет болуы мүмкін. Рұқсат етілмеген терапиялық нормадан асып кетсе, ототоксикалық және нейротоксикалық әсердің пайда болу қаупі артады.
Тұрақты пайдалану аясында ұйқышылдық пайда болуы мүмкін болғандықтан, сіз көлікті және басқа көлік құралдарын жүргізуден бас тартуыңыз керек.
Науқаста тиісті білім мен тәжірибе болмаған жағдайда, антибиотикті тәуелсіз тамыр ішілік және тамыр ішіне қабылдау қолайсыз. Бұл жағдайда инъекциялар медициналық мекемеде беріледі. Дәрі-дәрмектің ұзақ қолданылуымен зәр анализі жалған оң болуы мүмкін.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы емделушілер нұсқауларға сәйкес антибиотикті қолдануы керек. Дозалау режимін оның азаюына қарай түзету керек. Маманның бақылауы қажет.
Амикацинді 500 балаға тағайындау
Дәрі-дәрмектің жас ерекшеліктері жоқ. Препаратты қолдану жеке таңдалған схема бойынша жүзеге асырылады.
Егде жастағы емделушілер нұсқауларға сәйкес антибиотикті қолдануы керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бұл жағдайда мұқият пайдалану қажет. Көктамыр ішіне енгізген дұрыс.
Амикациннің дозалануы 500
Рұқсат етілген емдік норманың бірнеше есе артуы артық дозаланудың тән белгілерінің дамуына әкелуі мүмкін. Оларға қатты шөлдеу, бұзылған зәр шығару, тез тыныс алу, шатасу, ішінара есту қабілетінің жоғалуы, көру галлюцинациясы және диспепсия жатады.
Емдеу симптоматикалық болуы керек. Гемодиализ тиімді. Механикалық желдетуді қолдану мүмкін.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Аминогликозидті және белгілі бір дәрілерді бір мезгілде қабылдау емдеуші дәрігермен сәйкес келеді.
Қарсы емес комбинациялар
Антибиотиктің уытты әсерін келесі дәрі-дәрмектер көмегімен жақсартуға болады:
- аскорбин қышқылы;
- b дәрумендер;
- пенициллиндерге антибиотиктер.
Жоғарыда аталған препараттарды бір уақытта қолдануға тыйым салынады.
Ұсынылмайды комбинациясы
Этацин қышқылы, Цисплатин, Фуросемид микробқа қарсы препаратпен бірге ототоксикалық әсер тудыруы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді біріктіру ұсынылмайды.
Абай болуды қажет ететін комбинациялар
Бактериостатикалық дәріні кейбір препараттармен біріктіруге болады:
- Метоксифлуран;
- Циклоспорин;
- Ванкомицин.
Комбинациялар абай болу керек.
Микробқа қарсы дәрі-дәрмекпен емдеу кезеңінде алкогольді ішуге қатаң тыйым салынады.
Алкогольмен үйлесімділік
Этанол алкогольді ішімдіктерде кездеседі, амикацинмен бірге тыныс алу депрессиясына әкелуі мүмкін. Микробқа қарсы дәрі-дәрмекпен емдеу кезеңінде алкогольді ішуге қатаң тыйым салынады.
Аналогтар
Ауыстырғыштардың көпшілігі лиофилизаттар мен инъекциялық ерітінділер түрінде болады. Аминогликозидтер ас қорыту жолдарынан нашар сіңіріледі, сондықтан капсулалар, таблеткалар мен драже сатылмайды. Аналогтар мыналарды қамтиды:
- Лорикацин. Аминогликозид бірнеше буын, грам-теріс және грам-оң микроорганизмдерге қарсы белсенді. Инъекциялық ерітінді түрінде қол жетімді. Ол ішкі ағзалардың инфекциялық және қабыну ауруларымен емдік мақсатта қабылданады. Бағасы - 24 рубльден.
- Флекселит. Түпнұсқаның ең жақын аналогы, оның негізгі компоненті амикацин. Инъекцияға арналған ерітінді көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге арналған. Бактерицидтік қасиетке ие. Құны - 45 рубльден.
- Амикацин-Кредофарм. Бастапқы өнімнің құрылымдық алмастырушысы. Негізгі белсенді ингредиент - концентрациясы 250 мг амикацин сульфаты. Құны 48 рубльден басталады.
Аналогтар, әдеттегі дәрі сияқты, рецепт болып табылады. Әрбір дәрі-дәрмектің қарсы көрсеткіштері бар.
Инъекциялық ерітінді мен лиофилизатты балалар үшін қауіпсіз жерде, оттан және тікелей күн сәулесінен + 25 ° C аспайтын температурада сақтау керек.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецепт бойынша демалыс. Рецепт латын тілінде жазылған.
Амикацин 500 баға
Препарат дәріханада 34-75 рубльден тұрады. (іске асыру нүктелеріне байланысты).
Препаратты сақтау шарттары
Инъекциялық ерітінді мен лиофилизатты балалар үшін қауіпсіз жерде, оттан және тікелей күн сәулесінен + 25 ° C аспайтын температурада сақтау керек.
Жарамдылық мерзімі
Өндірілген күннен бастап 36 айдан аспайды.
Өндіруші
«КРАСФАРМА» ААҚ, «Синтез» ААҚ, Ресей.
Амикацин 500 Пікірлер
Светлана Аксионова, жалпы тәжірибелік дәрігер, Екатеринбург
Антибиотик микробқа қарсы агент ретінде медицинаның көптеген саласында қолданылады. Оны пациенттер жақсы қабылдайды. Кездесуге дейін мен мүмкін болатын қарсы көрсетілімдер туралы пациенттермен сұхбат жүргіземін, олардың анықталуында мен терапия құрамына дәрі-дәрмек кірмейді.
Жанама әсерлер жиі байқалмайды. Аллергиялық реакциялар пациенттердің 16% -ында диагноз қойылған. Антигистаминдер шығару формасына қарамастан, қызаруды, қышуды және тітіркенуді жеңілдетеді. Комбинацияларды емдеуші дәрігер таңдайды.
Валентин, 36 жаста, Санкт-Петербург
Бірнеше жыл бұрын оған қант диабеті диагнозы қойылған және үнемі гипогликемиялық дәрі-дәрмектерді қабылдауға мәжбүр. Жұмыста ол қатты суықты, уақтылы емделмеді және бронхитке «ие болды». Кеуде қуысында соғу болды, жөтел азаптады, тынысы қиын болды. Мен дәрігерді көруге бел будым.
Жетілдірілген ауру күшті антибиотиктермен емделді. Амикацин рецепт бойынша алынған, ерітінді дайындауға арналған ұнтақ түрінде. Дәрі-дәрмекті күніне екі рет 1 ампула ішу керек. Жанама әсерлері байқалмады, ауру сезімі болмады.
