Глюкометр көмегімен қандағы қант өлшеу

Қант диабеті эндокриндік аппараттың ауыр ауруы болып саналады. Алайда, оны бақыланбайтын патология деп санамаңыз. Ауру өзін қанның қантының көп мөлшерінде көрсетеді, олар токсикалық түрде дененің күйіне, сондай-ақ оның құрылымдары мен мүшелеріне (қан тамырлары, жүрек, бүйрек, көз, ми жасушалары) әсер етеді.

Диабетиктің міндеті - гликемияның деңгейін күнделікті бақылау және оны диеталық терапия, дәрі-дәрмектер және физикалық белсенділіктің оңтайлы деңгейімен ұстап тұру. Науқастың көмекшісі - глюкометр. Бұл үйде, жұмыста, іссапарда қан құрамындағы қант мөлшерін бақылауға болатын портативті құрылғы.

Глюкометр көрсеткіштерінің нормалары қандай және үйде диагностика нәтижелерін қалай бағалау керек, мақалада қарастырылады.

Қандағы глюкозаның қандай көрсеткіштері қалыпты деп саналады?

Патологияның болуын анықтау үшін сіз гликемияның қалыпты деңгейі туралы білуіңіз керек. Қант диабетінде сау адамдарға қарағанда олардың саны жоғары, бірақ дәрігерлер пациенттер қантты ең төменгі шегіне дейін түсірмеуі керек деп санайды. Оңтайлы көрсеткіштер - 4-6 ммоль / л. Мұндай жағдайларда диабетик өзін қалыпты сезінеді, цефалгиядан, депрессиядан, созылмалы шаршаудан арылады.

Дені сау адамдардың нормасы (ммоль / л):

• төменгі шекара (бүкіл қан) - 3, 33;
• жоғарғы шекара (бүкіл қан) - 5.55;
• төменгі шек (плазмада) - 3,7;
• жоғарғы шегі (плазмада) - 6.

Денедегі тамақ өнімдерін қабылдағанға дейінгі және кейінгі сандар тіпті сау адамда да әр түрлі болады, өйткені организм тағам мен сусындардың құрамында көмірсулардан қант алады. Адам тамақтанғаннан кейін бірден гликемия деңгейі 2-3 ммоль / л көтеріледі. Әдетте, ұйқы безі инсулин гормонын қанға тез арада шығарады, ол глюкоза молекулаларын дененің тіндері мен жасушаларына таратуы керек (соңғысын энергетикалық ресурстармен қамтамасыз ету үшін).

Панкреатиялық инсулин аппараты Лангерганс-Соболев аралдарының β-жасушаларымен ұсынылған

Нәтижесінде қант көрсеткіштері төмендеп, 1-1,5 сағат ішінде қалыпқа келуі керек. Қант диабетінің фонында бұл болмайды. Инсулин жеткіліксіз шығарылады немесе оның әсері нашарлайды, сондықтан қанда глюкозаның көп мөлшері қалады, ал шеткергі ұлпалар энергияның ашығуынан зардап шегеді. Қант диабетімен ауырғаннан кейін тамақтанғаннан кейінгі гликемия деңгейі 10-13 ммоль / л-ге жетеді, қалыпты деңгейі 6,5-7,5 ммоль / л.

Қант өлшегіші

Адамның денсаулығынан басқа, қантты өлшеген кезде оның жасына әсер етеді:

• жаңа туылған нәрестелер - 2,7-4,4;
• 5 жасқа дейін - 3,2-5;
• мектеп жасындағы балалар мен 60 жасқа дейінгі ересектер (жоғарыдан қараңыз);
• 60 жастан жоғары - 4.5-6.3.

Дененің ерекшеліктерін ескере отырып, фигуралар әр түрлі болуы мүмкін.

Глюкометр көмегімен қантты қалай өлшеуге болады

Кез-келген глюкометрде гликемия деңгейін анықтауға арналған реттілік сипатталған қолдану жөніндегі нұсқаулық бар. Зерттеу мақсатында биоматериалды пункциялау және іріктеу үшін бірнеше аймақты (білек, қолқап, жамбас т.б.) пайдалануға болады, бірақ саусағыңызбен тесу жақсы. Бұл аймақта қан айналымы дененің басқа аймақтарына қарағанда жоғары.

Глюкометр көмегімен қандағы қант деңгейін жалпы қабылданған стандарттар мен нормаларға сәйкес анықтау келесі әрекеттерді қамтиды:

1. Құрылғыны қосыңыз, оған сынақ жолағын салыңыз және жолдағы код құрылғы экранында көрсетілгенге сәйкес келетініне көз жеткізіңіз.
2. Қолыңызды жуып, жақсылап құрғатыңыз, өйткені тамшы су алу зерттеу нәтижелерін дұрыс көрсетпеуі мүмкін.
3. Әр жолы биоматериалды қабылдау аймағын өзгерту қажет. Бір аймақты үнемі қолдану қабыну реакциясының пайда болуына, ауырсыну сезімдерінің пайда болуына, ұзақ емделуге әкеледі. Бас бармақ пен саусағыңыздан қан алу ұсынылмайды.
4. Ланцет пункция жасау үшін қолданылады және әр жолы оны жұқтырудың алдын алу үшін өзгерту керек.
5. Қанның алғашқы тамшысы құрғақ жүнді пайдаланып жойылады, екіншісі химиялық реагенттермен өңделген аймақтағы сынақ жолағына қолданылады. Саусағыңыздан үлкен мөлшерде қан тамшысын сығып алудың қажеті жоқ, өйткені тіндік сұйықтық қанмен бірге шығады да, бұл нақты нәтижелердің бұрмалануына әкеледі.
6. 20-40 секунд ішінде нәтижелер метрдің мониторында пайда болады.

Есептегішті бірінші рет пайдалану тиімді жұмыс істеу нюанстарын түсіндіретін білікті маманның бақылауымен жүзеге асырылуы мүмкін.

Нәтижелерді бағалау кезінде есептегішті калибрлеуді ескерген жөн. Кейбір құралдар қандағы қанттың мөлшерін өлшейді, басқалары плазмада. Нұсқаулық осыны көрсетеді. Егер метрді қанмен калибрлесе, онда 3.33-5.55 сандары норма болады. Дәл осы деңгейге байланысты сіз өзіңіздің нәтижелеріңізді бағалауыңыз керек. Құрылғының плазмалық калибрі жоғарырақ сандар қалыпты деп саналады (бұл тамырдан шыққан қанға тән). Бұл шамамен 3,7-6.

Глюкометр нәтижелерін ескере отырып, кестені қолдана отырып және қолданбай қант мөлшерін қалай анықтауға болады?

Лабораториядағы науқаста қантты өлшеу бірнеше әдіспен жүзеге асырылады:

• таңертең бос асқазанға саусағыңыздан қан қабылдағаннан кейін;
• биохимиялық зерттеулер кезінде (трансаминазалар, ақуыз фракциялары, билирубин, электролиттер және т.б. көрсеткіштерімен қатар);
• глюкометрді қолдану (бұл жеке клиникалық зертханаларға тән).

Оны қолмен алмау үшін зертхана қызметкерлерінде капиллярлық гликемия мен веноз деңгейінің арасындағы сәйкестік кестелері бар. Дәл осындай сандарды өз бетінше есептеуге болады, өйткені қанттың капиллярлық құрамын анықтау медициналық тұрғыдан білмейтін адамдар үшін әлдеқайда таныс және ыңғайлы болып саналады.

Капиллярлы гликемияны есептеу үшін веноздық қант деңгейі 1,12 коэффициентіне бөлінеді. Мысалы, диагноз қою үшін қолданылатын глюкометр плазмамен калибрленеді (сіз оны нұсқаулықтан оқисыз). Экранда 6,16 ммоль / л нәтиже көрсетіледі. Бұл сандар гипергликемияны көрсетеді деп бірден ойламаңыз, өйткені қандағы қанттың мөлшеріне (капиллярға) есептегенде гликемия 6,16 болады: 1,12 = 5,5 ммоль / л, бұл қалыпты көрсеткіш деп саналады.

Диабетиктерге арналған патология тек жоғары қантты ғана емес, сонымен қатар гипогликемияны (оның төмендеуін) де қарастырады.

Тағы бір мысал: портативті құрылғы қанмен калибрленген (бұл нұсқаулықта да көрсетілген), ал диагностикалық нәтижелерге сәйкес, экран глюкозаның мөлшері 6,16 ммоль / л құрайды. Бұл жағдайда сізге қайта есептеудің қажеті жоқ, өйткені бұл капиллярлық қандағы қанттың көрсеткіші (айтпақшы, бұл деңгейдің жоғарылағанын көрсетеді).

Төменде медицина қызметкерлері уақытты үнемдеу үшін пайдаланатын кесте берілген. Бұл веноздық (құрал) және капиллярлық қандағы қант деңгейінің сәйкестігін көрсетеді.

Қандағы глюкоза өлшегіштері қаншалықты дәл және неге нәтижелері дұрыс болмауы мүмкін?

Гликемиялық деңгейдің дәлдігі құрылғының өзіне, сонымен қатар бірқатар сыртқы факторларға және пайдалану ережелерінің сақталуына байланысты. Өндірушілердің өзі қандағы қантты өлшеуге арналған барлық портативті құрылғыларда кішкене қателіктер бар деп мәлімдейді. Соңғысы 10-нан 20% -ға дейін.

Науқастар жеке аппараттың индикаторларына ең аз қателіктер жібере алады. Ол үшін келесі ережелерді сақтау керек:

• Есептегіштердің жұмысын мезгіл-мезгіл білікті медициналық маманнан тексеріп отырыңыз.
• Сынақ жолағының коды мен диагностикалық құрылғының экранында көрсетілген сандардың сәйкес келу дәлдігін тексеріңіз.
• Егер сіз сынақ алдында қолыңызды емдеу үшін алкогольді дезинфекциялаушы немесе дымқыл майлықтарды қолдансаңыз, терінің толық құрғағанын күтуіңіз керек, содан кейін диагноз қоюды жалғастырыңыз.
• Тест жолағына қан тамшысын жағу ұсынылмайды. Жолақтар қанның бетіне капиллярлық күшпен ағатындай етіп жасалған. Науқасқа саусақты реактивтермен өңделген аймақтың шетіне жақындату жеткілікті.

Науқастар деректемелерді жазу үшін жеке күнделіктерін пайдаланады - бұл емделуші эндокринологты олардың нәтижелерімен таныстыру үшін ыңғайлы

Қант диабетімен ауыратындардың өтемақысы гликемияны қолайлы шеңберде ұстап тұру арқылы жүзеге асырылады, тек тамақ ішкенге дейін ғана емес. Өз тамақтану принциптерімен танысып, жеңіл сіңетін көмірсулардан бас тартуға немесе диетадағы олардың мөлшерін азайтуға ұмытпаңыз. Гликемияның шамадан тыс артуы (тіпті 6,5 ммоль / л-ге дейін) бүйрек аппараттарынан, көздерден, жүрек-тамыр жүйесі мен орталық жүйке жүйесінен болатын бірқатар асқынулардың қаупін арттыратынын есте ұстаған жөн.