НЕЛІКТЕН АЦЕТОН СИЯҚТЫ ИІС ШЫҒАДЫ? - ҚАНТ ДИАБЕТІ

Send

Қант диабеті көп қырлы. Оның көптеген көріністер мен бейнелер бар. Бұл бір белгілермен немесе науқастың клиникалық белгілерінің барлығымен «қуануымен» шектелуі мүмкін. Аурудың болуы ықтималдығын көрсететін маңызды сигналдардың бірі төменде қарастырылады.

Денедегі ацетон: қайда және неге

Ацетонның иісі не екенін білмейтін, әдеттегі иіс сезімі бар адамдар болуы екіталай. Бұл көмірсутек химиялық өнеркәсіптің көптеген өнімдерінің құрамына кіреді, мысалы, еріткіштер, желімдер, бояулар, лактар. Әйелдер оны тырнақты жылтырататын хош иіс үшін жақсы біледі.

Егер қандай да бір себептермен сіз бұл заттармен ешқашан айналыспаған болсаңыз, онда бұл өте қатал және тәтті және қышқыл реңктері бар екенін біліңіз. Кейбіреулер оны «малынған алманың иісі» деп сипаттайды. Қысқасы, адамның тыныс алуы үшін бұл зат мүлде табиғи емес, сондықтан оны сезбеу өте қиын.

Бірақ бұл ағзаға қалай енеді және оның қант диабетімен қандай байланысы бар?

Жалпы алғанда, ацетон, кетон тобының басқа қосылыстарымен бірге сау адамның қанында әрдайым болады, бірақ оның мөлшері өте аз. Глюкоза мөлшерінің едәуір артуы және ағза жасушаларының оны сіңіре алмауы жағдайында (көбінесе бұл инсулин жетіспеушілігіне байланысты 1 типті қант диабетімен кездеседі) қолданыстағы май қоймаларын бөлу механизмі іске қосылады. Кетондар (соның ішінде олардың ең тән өкілі ацетон), бос май қышқылдарымен бірге осы процестің өнімі болып табылады.

Көрсетілгендей: зәр шығару, шығарылған ауа, тер

Ацетон мен байланысты қосылыстардың жинақталған артық мөлшері бүйректермен қарқынды түрде шығарыла бастайды, зәр шығару кезінде сәйкес иіс пайда болады.

Ацетон құрамы белгілі бір шекті мәннен асып кетсе, енді денені бұл жолмен толығымен тастай алмайды. Бұған қандағы қанттың жоғарылауы аясында зәр шығарудың төмендеуі ықпал етуі мүмкін. Осы сәттен бастап кетон молекулалары деммен жұтылатын ауаға ене бастайды, сонымен бірге термен де шығарылуы мүмкін.

Айта кету керек, пациенттің өзі өзіне тән иісті сезбеуі мүмкін. Біздің мұрын жүйкесі соншалықты реттелген, біз өзіміздің тыныс алуымыздың хош иісін сезбейміз. Бірақ бұл сәтті басқалар мен жақындарыңызды сағыну қиын болады. Әсіресе таңертең.

Егер аузынан ацетонның иісі болса не істеу керек

Қатаң айтқанда, деммен жұту ауасындағы ацетонды қант диабетімен ғана емес сезінуге болады. Бұл симптомның пайда болуы мүмкін бірқатар патологиялық жағдайлар бар (олар төменде талқыланады). Алайда, қант диабеті жағдайында бұл өте қауіпті жағдайды білдіреді - диабеттік кетоацидоз, ол комаға және өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сізде 1 немесе 2 типті қант диабеті диагнозы қойылса, жедел жәрдем шақырып, жоғарыда аталған симптом пайда болған кезде ауруханаға жатқызу керек.

Өкінішке орай, кетоацидоз аурудың алғашқы көрінісі болатын кездер де болады. Бұл, әдетте, балалық шақта және жасөспірімде болады, бірақ міндетті емес. Дабылдың уақытылы шығуына көмектесетін қосымша диагностикалық белгілерді білу өте маңызды.

Көптеген жағдайларда диабеттік кетоацидоздың дамуы бірнеше күн ішінде жүреді және келесі белгілермен бірге жүреді:

тұрақты шөлдеу, сұйықтықты қабылдаудың жоғарылауы;
полиурия - жиі зәр шығару, ануриядан кейінгі кезеңдерде - зәр шығарудың болмауы;
шаршау, жалпы әлсіздік;
тез салмақ жоғалту;
тәбеттің төмендеуі;
құрғақ тері, сондай-ақ шырышты қабаттар;
жүрек айнуы, құсу
«жедел іш» белгілері - тиісті аймақта ауырсыну, іш қабырғасының кернеуі;
нәжіс, ішектің моторикасы;
жүрек соғысы;
Куссмаул деп аталатын тыныс - аз жұмыс істейді, сирек тыныс алатын және сыртқы шуылмен;
бұзылған сана (летаргия, ұйқышылдық) және жүйке рефлекстері, толық жоғалуға дейін және комада келесі кезеңдерде.

Егер ацетонның иісі пайда болу қарсаңында немесе бір мезгілде болса, науқас жоғарыда аталған белгілердің кез-келгенін байқаған болса, сіз шұғыл медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Емдеу тактикасы қандай

Симптомды емес, негізгі ауруды емдеу керек!

Әрине, сіз жағымсыз иіс түрінде симптомды емдеудің қажеті жоқ, бірақ негізгі ауру, біздің жағдайда, қант диабеті. Егер кетоацидозға күдік болса, науқастар ауруханаға жатқызылады, кейінгі сатыларда олар тікелей жансақтау бөліміне жіберіледі. Аурухана жағдайында диагноз зертханалық зерттеулермен расталады және пациенттің жағдайы қолайлы деңгейге жеткенше сағат сайын бақыланатын дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Әрі қарай емдеу тұрақты түрде инсулин енгізу арқылы қант диабетінің орнын толтыруға негізделеді. Дәрігер дозаны жеке таңдайды. Егер кетоацидоз бұрын диагноз қойылған қант диабеті аясында пайда болса, препараттың тағайындалған дозасын қайта қарау немесе диета мен жаттығуды түзету қажет.

Диабеттік емес ацетон

Ауада дем кететін кетондар шығатын басқа да жағдайлар бар. Көбінесе олар өмірге тікелей қауіп төндірмейді, бірақ болашақта олар жақсы ештеңе уәде бермейді.

«Ашық» кетоз деп аталатын тағам ұзақ уақыт бойы тамақ жетіспеушілігімен немесе ондағы көмірсулардың аздығымен кездеседі. Егер глюкоза тамақпен қамтамасыз етілмесе, организм өзінің гликогендік қорларын қолдана бастайды, және ол аяқталған кезде майлардың бөлінуі ацетонның пайда болуынан және жиналуынан басталады. Дәл осындай жағдай әртүрлі диеталарды ұстанатын немесе «терапевтік» оразаны ұнататын адамдарда болады.
Диабеттік емес кетоацидоз, бұл балаларға ацетонемиялық синдром болып табылады. Көріністердің арасында - мезгіл-мезгіл пайда болатын құсу. Диетадағы қателіктерге (майдың көп болуы немесе тамақ қабылдау кезінде ұзақ үзіліс), сонымен қатар кейбір қатар жүретін аурулар, соның ішінде жұқпалы аурулар да кінәлі.
Бүйрек ауруы (әртүрлі типтегі нефроз) - организмнен артық кетондарды кетіруге жауапты органдар. Егер дәстүрлі жолмен шығу мүмкін болмаса, ацетон басқа нұсқаларды (тер бездері, өкпе) табады.
Бауыр аурулары (гепатит, цирроз) - организмде глюкозаның түзілуіне жауап беретін орган. Егер бұл процесс бұзылса, кетондардың пайда болуымен липидтердің ыдырауы арқылы энергия өндірудің айналмалы әдісі іске қосылады.
Гипертиреоз (тиротоксикоз) - бұл қалқанша безінің дисфункциясы, ол организмдегі барлық метаболикалық процестерге әсер етеді. Бұл көмірсулардың көбірек тұтынылуына әкеледі, нәтижесінде организм энергия алудың басқа тәсілдерін іздейді және кетондарды қарқынды синтездейді.
Кейбір өткір жұқпалы аурулар (тұмау, скарлатина) метаболизмге де әсер етуі мүмкін, бұл ацетон мен байланысты қосылыстардың көбеюіне әкеледі.

Аталған ацетонның иісінен басқа, диабеттік кетоацидоздың көріністеріне ұқсас басқа белгілер болуы мүмкін, сондықтан сіз өзіңіз диагноз қоюға тырыспаңыз. Күдіктер аз болса, шұғыл түрде медициналық көмекке жүгіну керек.

Егер қант диабеті диагнозы әлі де жоққа шығарылса, бұл демалуға себеп емес. 90% жағдайда деммен жұтылған ауаның өткір тәтті және қышқыл хош иісі гормоналды фондағы қолайсыздықты білдіреді, сондықтан эндокринологқа баруды кейінге қалдырмаған жөн.

Send