Трентал 100 мг қан айналымын белсендіруге және қан тамырларының жағдайын жақсартуға көмектеседі. Бұл әртүрлі құрылымдарға жағымды әсер етеді және бұл препаратты тек ангиопротектор ретінде қолдануға мүмкіндік бермейді, сонымен қатар тіндік трофизмді жақсарту, газ алмасуды жақсарту және жүйке талшықтарының өткізгіштігін арттыру үшін кешенді терапияға кіреді. Бұл құрал бірқатар ауруларды емдеуде, кейбір қалыпты жағдайларды болдырмауда және алдын-алу мақсатында кеңінен қолданылады.
Халықаралық патенттік емес атау
Trental - бұл препараттың сауда атауы. ДДСҰ ережелеріне сәйкес оның ИНН - бұл Пентоксифиллин.
Trental таблетка өнімдері мен инфузияға арналған сұйық концентрат түрінде шығарылады.
ATX
ATX коды AC04A D03 бар вазодилаторлардың фармацевтикалық тобы.
Пішіндер мен құрамды шығару
Trental таблетка өнімдері мен инфузияға арналған сұйық концентрат түрінде шығарылады.
Таблеткалар
Кішкентай ақ таблеткалар дөңгелек дөңес пішінді. Олардың беті ішектің жабындысын жабады, бұл препараттың дәмін бейтараптандырады және Тренталдың асқазанға жағымсыз әсерін азайтады. Препараттың әрекеті пентоксифиллиннің негізгі компонентімен қамтамасыз етіледі. Таблеткалардың әрқайсысында ол 100 мг мөлшерінде болады. Негізгі қосылыстың құрамы 400 мг болатын жерде шығарылатын кеңейтілген шығарылымды дайындық бар. Қосымша құрам ұсынылған:
- жүгері крахмалы;
- тальк ұнтағы;
- коллоидты кремний диоксидінің сусыз формасы;
- магний стеараты;
- лактоза бос.
Таблеткалар 10 данаға оралған. блистерде.
Пленка жабыны метакрилат, полиэтиленгликол, натрий гидроксиді, тальк, E 171 қоспасы (титан диоксиді) арқылы түзіледі.
Таблеткалар 10 данаға оралған. блистерде. Сыртқы қаптамасы картоннан тұрады, оның құрамында 6 блистер мен нұсқаулық парақ бар.
Шешімі
Препараттың сұйық формасы - 5 дана ампулада, 5 дана картон пакеттерге салынған, түссіз ерітінді. Мұндағы белсенді зат - пентоксифиллин. Оның концентрациясы 2% құрайды (1 мл препаратта 20 мг). Көмекші компонент - натрий хлоридінің ерітіндісі.
Препарат көбінесе тамшылатқыштың бөлігі ретінде тағайындалады, бірақ оны көктамыр ішіне енгізуге де болады. Трентальды ішке тағайындауға рұқсат етіледі.
Фармакологиялық әрекет
Трентал бірқатар емдік әсерге ие:
- агрегатқа қарсы:
- тамырлы емдеу;
- аденозинергиялық;
- ангиопротекторлы;
- түзету микроциркуляциясы.
Тренталь тамырды емдейтін әсерге ие.
Олардың барлығы фосфодиэстеразға (PDE) ингибиторлық әсер ететін, қан жасушалары мен тамыр қабырғаларында CAMP жиналуына әкелетін пентоксифиллиннің жұмысына байланысты. Нәтижесінде тамырлар кеңейеді, перифериялық қанмен жабдықтау желісінің кедергісі төмендейді, жүрек соғу жылдамдығын ұстап тұрғанда минуттық және соққы қан мөлшері артады. АТФ концентрациясы да артып келеді. Бұл мидың белсенділігіне және орталық жүйке жүйесінің биоэлектрлік жұмысына оң әсер етеді.
Әлі де пентоксифиллин эритроциттердің серпімділігін және қан ағымын жоғарылатады. Бұл фибриноген концентрациясын төмендетеді, лейкоциттердің белсенділігін және тромбоциттердің адгезиясы ықтималдығын төмендетеді. Өкпе тамырларының кеңеюіне және тыныс алу бұлшықеттерінің тонусының жоғарылауына байланысты жасушалар, тіндер және бүкіл организм деңгейінде газ алмасу жақсарады.
Фармакокинетика
Препаратты ауызша қабылдағаннан кейін 1 сағаттан кейін ол толықтай плазмаға өтеді. Бауырдағы алғашқы фильтрациядан кейін пентоксифиллиннің биожетімділігі орта есеппен 19% құрайды. Алайда, оның ыдырау өнімдері, әсіресе метаболит I, бастапқы қосылысқа тән фармакологиялық белсенділікті көрсетеді. Осыған байланысты препараттың биожетімділігі көрсетілген мәннен жоғары деп есептеледі.
Денеде пентоксифиллин толығымен метаболизденеді. 4 сағат ішінде алынған дозалардың барлығы дерлік (96% дейін) бүйрек арқылы шығарылады. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігімен бұл кезең ұлғаяды, бауырдың ауыр зақымдалуы кезінде препараттың биожетімділігі жоғарылайды.
Препаратты ауызша қабылдағаннан кейін 1 сағаттан кейін ол толықтай плазмаға өтеді.
Қолдану көрсеткіштері
Тренталь трофизмді жақсарту және осындай патологиялармен микроциркуляцияны қалпына келтіру үшін тағайындалады:
- аяқтың тамырларының атеросклерозын, үзік-үзік жабысуды;
- диабеттік ангиопатия;
- қабынуға байланысты шеткергі қан ағымының бұзылуы;
- ангиотрофоневроз;
- ангионевропатикалық бұзылулар, парестезия;
- микроциркуляциялық сәтсіздіктер нәтижесінде тіндердің зақымдануы (аяз, гангрена, трофикалық жаралар, варикозды тамырлар);
- остеохондрозға байланысты қан айналымы бұзылыстары;
- торлы және хориоидты гемодинамикалық ауытқулар;
- обструктивті құбылыстармен байланысты тыныс алу аурулары (астма, эмфизема, бронхиттің ауыр түрлері);
- ишемия, инфаркттан кейінгі жағдай;
- отосклероз, тамырлы патологияға байланысты есту қабілетінің жоғалуы;
- ми циркуляциясы бұзылған және оның салдары (бас айналу, мигрень, интеллектуалдық және мнемоникалық ауытқулар);
- тамырлы ауытқулардан туындаған жыныстық дисфункция.
Препарат вирустық нейроинфекция болған кезде цереброваскулярлық апаттың алдын алу үшін де қолданыла алады.
Қарсы көрсеткіштер
Trental көптеген қатаң қарсы көрсетілімдерге ие:
- Пентоксифиллинге немесе басқа ксантин туындыларына жоғары сезімталдық.
- Препараттың қосалқы компоненттеріне төзбеушілік.
- Қанның болуы немесе оған бейімділік, геморрагиялық диатез, миға қан кету немесе көру анализаторының тор қабаты.
- Асқазан-ішек жарасы.
- Порфирия.
- Жедел сатыдағы жүрек соғысы.
- Жүктілік кезеңі.
- Емшекпен емізу.
- Жасы 18-ге дейін.
Препарат кәмелетке толмаған балаларды емдеу үшін қолданылмайды.
Сонымен қатар, препарат аритмия, ауыр артериялық гипотензия, жүрек және ми тамырларының атеросклерозы болған кезде инфузияны енгізбеуі керек (бастапқы сатыдан басқа).
Ұқыптылықпен
Бүйрек және бауыр аурулары бар емделушілер мен хирургиялық жолмен қалпына келген науқастар ерекше назар аударуды қажет етеді. Тренталь созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде және белгілі бір препараттарды бір мезгілде қолданғанда сақтықпен тағайындалады.
Trental 100 қалай алуға болады?
Препараттың режимі мен оның мөлшерін дәрігер жеке анықтайды. Таблеткаларды тістеуге болмайды. Олар тамақтан кейін тұтынылады, қажетті мөлшерде жуылады. Бүйрек немесе бауыр аурулары кезіндегі дозаны минимумға дейін азайту керек. Қан қысымының фондық төмендеуімен, церебральды стеноз бен ишемияның күрделі жағдайларында емдеуді дәрі-дәрмек мөлшерін біртіндеп арттыра отырып, ең аз дозадан бастаған жөн.
Тамақтанғаннан кейін таблетка ішіп, қажетті мөлшерде су ішіңіз.
Инфузиялық концентратты қолдануға арналған еріткіш ретінде:
- 0,9% натрий хлориді ерітіндісі;
- глюкоза 5%;
- рингердің шешімі.
Басқа сұйықтықтармен бірге қолдану нақты шешім алынған жағдайда ғана мүмкін болады. Қоспадағы пентоксифиллиннің концентрациясы жеке көрсеткіштер бойынша анықталады.
Көктамыр ішіне инфузия реактивті немесе тамшы түрінде болуы мүмкін. Процедура барысында пациент жатуы керек. Баяу енгізу қажет: инъекция процедурасының ұзақтығы - 5 минут, препараттың тамшысын 1 сағат ішінде 100 мг аспайтын деңгейде ұстау керек. Ауыр қан айналымы бұзылған жағдайда инфузияның ұзақтығы 24 сағатты құрауы мүмкін. Бұл жағдайда дозаны есептеу пациенттің препараттың тәуліктік максималды салмағына негізделген.
Бүйректің немесе бауырдың функционалды бұзылыстарымен инфузиялық ерітіндіні енгізу азайтылады. Егер пациенттің гипотензияға бейімділігі болса, емдеу төмен дозадан басталады, жеке реакцияны ескере отырып, оларды біртіндеп көбейтеді.
Бүйрек функциясының функционалды бұзылуымен инфузиялық ерітіндіні енгізу азайтылады.
Трентальды ішке тағайындауға болады, бұл әдіс терең енгізуді қажет етеді. Трентальды пероральді және парентеральді енгізудің комбинациясына пентоксифиллиннің жалпы дозасын ескере отырып рұқсат етіледі. Алдын алу және күтім терапиясы үшін препараттың тек таблетка түрінде қолданылады.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Трентальмен бірге инсулин мен басқа да антидиабетикалық препараттардың әсері күшейтіледі. Сондықтан, қант диабеті болған кезде, науқастың жағдайын бақылауды күшейту жағдайында гипогликемиялық агенттердің дозасын төмендетумен, пентоксифиллиннің көп мөлшерін тағайындау керек.
Ерлердегі қандағы қанттың деңгейі қандай? Толығырақ мақалада оқыңыз.
Әйелдердегі қант диабетінің көріністері қандай?
Ақжелкен 2 типті қант диабеті үшін пайдалы ма? Толығырақ мақалада оқыңыз.
Қанша күн?
Емдеу ұзақтығын дәрігер жалпы көрініске, жеке сипаттамаларға және байқалатын динамикаға байланысты анықтайды. Қанның реологиялық параметрлері де ескеріледі. Терапевтік курс 10-14 күннен бірнеше айға дейін болуы мүмкін.
Емдеу ұзақтығын дәрігер жалпы көрініске, жеке сипаттамаларға және байқалатын динамикаға байланысты анықтайды.
Trental 100 жанама әсерлері
Препарат көп жағдайда жақсы төзімді. Бірақ дененің әртүрлі жүйелерінен жағымсыз реакциялар болуы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Тәбеттің төмендеуі, сілекейдің немесе құрғақ шырышты қабаттардың ұлғаюы, құсу, ішек атониясы, асқазанға толу сезімі, ас қорыту бұзылыстары.
Асқазан-ішек жолдарының жанама әсері тәбеттің төмен болуы мүмкін.
Гемопоэтикалық органдар
Қан құрамындағы сандық өзгерістер, фибриноген құрамының төмендеуі.
Орталық жүйке жүйесі
Бас айналу, мигрень, конвульсиялық көріністер, уақытша көру қабілетінің бұзылуы, мазасыздық, ұйқысыздық.
Зәр шығару жүйесінен
Ісіну.
Тыныс алу жүйесінен
Мұрыннан қан кету, бронхоспазм.
Тыныс алу жүйесінің жанама әсерлері - мұрыннан қан кету.
Тері жағынан
Бөртпелер, қышу, гиперемия, тырнақтың әлсіздігі.
Генитурия жүйесінен
Дақтар.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүректегі ауырсыну, тахикардия, қысымның төмендеуі, аритмия, стенокардия, терінің шырышты қабығынан немесе қан тамырларынан қан кету.
Жүрек-қан тамырлары жүйесінен аритмия мен тахикардияның пайда болу жағдайлары сирек емес.
Иммундық жүйеден
Ангиоэдеманың дамуы, анафилактикалық шок.
Бауыр мен өт жолдары тарапынан
Холециститтің өршуі, холестаздың интрапетикалық формасы.
Аллергия
Несеп шығару, тыныс алу, ісіну, анафилаксия сияқты реакциялар.
Кейбір жағдайларда аллергиялық реакция несепағар сияқты дамиды.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Тренталдың концентрацияға әсері анықталмады. Алайда, айналуы мүмкін болғандықтан сақ болу керек.
Арнайы нұсқаулар
Препаратты қабылдау кезінде қан қысымын бақылау керек. Операциядан кейінгі кезеңде гематокрит пен гемоглобин индексін бақылау қажет. Егер емдеу кезінде ретинальды қан кету пайда болса, Трентальды қолдануды дереу тоқтату керек. Темекі шегушілерде препараттың тиімділігі төмендеуі мүмкін.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бала көтеру кезеңінде Тренталь тағайындалмайды. Терапия кезінде емшек сүтімен бас тарту керек.
Бала көтеру кезеңінде Тренталь тағайындалмайды.
100 балаға Трентальды тағайындау
Препараттың балалар ағзасына әсері туралы расталған деректер жоқ, сондықтан 18 жасқа дейінгі пациенттерге дәрі тағайындау ұсынылмайды.
Қартайғанда қолданыңыз
Бауыр мен бүйрек құрылымдарының нашарлауына байланысты егде жастағы емделушілерге препараттың азайтылған дозаларын тағайындау және олардың жағдайын бақылау керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек жеткіліксіздігі пентоксифиллиннен шығарылу кезеңінің ұлғаюына әкеледі, кумуляция мүмкін. Тренталды дозаны азайту керек.
Бүйрек жеткіліксіздігі пентоксифиллиннен шығарылу кезеңінің ұлғаюына әкеледі, кумуляция мүмкін, Тренталь дозасын азайту керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр құрылымдарының зақымдалуы препараттың биожетімділігін арттырады. Бұл жағдайда дозаны 30-50% төмендету ұсынылады.
Трентал 100 дозалануы
Артық дозалану белгілері:
- әлсіздік
- құсу
- қалтырау;
- ессіздік
- гиперемия;
- аритмия;
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- қан қысымының төмендеуі;
- рефлекстік реакциялардың бұзылуы;
- құрысулар
- ас қорыту жолындағы қан кету.
Дозаны бұзу белгілерінің бірі - әлсіздік.
Асқазанды шайыңыз және медициналық көмекке жүгініңіз.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Тренталдың басқа препараттармен үйлесімділігін ескеру қажет. Кейбір жағдайларда дәрілердің біреуінің әсер етуінің жоғарылауы байқалады немесе қажетсіз реакциялар қаупі артады. Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі:
- Гипертониялық препараттармен (нитраттар, ACE ингибиторлары және т.б.) - гипотензия қаупі.
- Антикоагулянттармен және антибиотиктермен - қан кету ықтималдығы.
- Теофиллинмен оның концентрациясының жоғарылауы.
- Циметидинмен және ципрофлоксацинмен - пентоксифиллиннің плазмалық құрамының жоғарылауы.
- Ксантиндермен - жүйке қозғыштығының жоғарылауы.
- Гликемиялық қосылыстармен - гипогликемиямен ауырады.
Алкогольмен үйлесімділік
Емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.
Емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту ұсынылады.
Аналогтар
Белсенді субстанцияға арналған Trental аналогтары:
- Пентоксифиллин;
- Агапурин;
- Пентилин;
- Гүл құмыра;
- Пентогексал;
- Арбифлекс;
- Flexital және басқалар.
Гүл құмыра - белсенді зат үшін Trental аналогы.
Бірдей дәрілік топқа жататын басқа препараттар, мысалы, Дузофарм, ұқсас әсер етеді.
Дәріханада демалыс шарттары
Trental сатылымда жоқ.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Препарат рецепт бойынша жіберіледі.
Препарат рецепт бойынша жіберіледі.
Trental 100 бағасы
Инфузиялық ерітіндінің құны шамамен 147 рубльді құрайды. Препараттың планшет түрінің бағасы 450 рубльден тұрады.
Препаратты сақтау шарттары
Өнім балалардан + 25 ° C аспайтын температурада сақталады.
Жарамдылық мерзімі
Планшеттер шығарылған күннен бастап 4 жылға жарамды. Ерітіндінің сақтау мерзімі - 5 жыл.
Өндіруші
Препарат Үндістанның Aventis Pharma Limited фармацевтикалық компаниясы шығарады.
Trental 100 пікірлері
Трентал пациенттердің де, дәрігерлердің де жақсы пікірлеріне ие.
Дәрігерлер
Отавин П.Н., невропатолог, Новосибирск.
Тренталь симптоматикалық және емдік дәрі ретінде кешенді емдеуде өте жақсы. Пациенттердің көпшілігінде оң үрдіс бар. Мен гепатоуыттылықтың және препаратқа жақсы төзімділіктің болмауын атап өткім келеді.
Науқастар
Семен, 41 жаста, Пенза қаласы.
Менің есту қабілетім 1 дәрежеде жоғалған. Трентальды қабылдағаннан кейін ол жақсырақ естіп қана қоймай, сонымен қатар күшті толқуды сезінді. Алғашқы екі күнде менің басым аздап бас айналды, ешқандай жағымсыз реакциялар болған жоқ.
Алиса, 26 жаста, Самара.
Менің әжем деменцияға күдіктенген, бірақ Трентальды тағайындайтын сауатты дәрігер болды. Емдеу курсынан кейін ол танылмады. Әже өмірге келді, қызықты және қайтадан сканерлейді.