Қант диабеті декомпенсациясының себептері мен салдары

Қант диабеті өте жиі кездесетін ауру болып саналады, глюкозаның түсуіне байланысты.

Патологиялық процестің ұзақтығы және емдеу режимін сақтамау аурудың декомпенсацияланған сатысының дамуына ықпал етеді.

Оның не екенін, қандай алдын-алу шаралары патологияның дамуына кедергі келтіретінін, сондай-ақ осы жағдайдың алғашқы белгілерін білсеңіз, оның пайда болуын болдырмау әлдеқайда оңай.

Жағдайдың себептері

Декомпенсация сатысында жүретін қант диабеті гликемия деңгейін түзете алмайтын ерекше жағдайдың пайда болуымен сипатталады.

Науқас жасаған инсулин инъекциясы немесе қабылдаған таблеткалар, қандағы глюкоза мөлшерін төмендетуге бағытталған, олардың тікелей міндетін атқара алмайды.

Декомпенсацияның себептері:

1. Ашығу. Көмірсулардың шамадан тыс тұтынылуы ағзаны есірткі гликемия деңгейін қалыпқа келтіре алмайтын күйге жеткізеді. Бақыланбайтын тамақтану кезінде пациенттерде қабылданатын дәрілік препараттардың дозалары көбінесе алынған нан бөлігінің санына сәйкес келмейді (1 ХЕ - бұл 12 г көмірсулар). Нәтижесінде ағзадағы инсулин деңгейі артық глюкозаны өңдеуге қабілетсіз болады, сондықтан оның қандағы концентрациясы едәуір артады.
2. Қате емдеу тактикасы. Қантты төмендететін дәрілердің тым төмен дозасы аурудың декомпенсациясының сөзсіз дамуына әкеледі.
3. Дәрі-дәрмектермен емдеуді тоқтату, пациенттер дәрі қабылдауды ұмытып кетсе немесе инсулинді тері астына енгізсе, емдеу режимін толығымен тоқтатады.
4. Дәрігер ұсынған фармакологиялық препараттардың орнына балама әдістерді немесе диеталық қоспаларды (диеталық қоспалар) қолдану.
5. Жедел түрде пайда болатын жұқпалы аурулар.
6. Психологиялық стресс немесе науқастың стресстік жағдайларда жиі болуы.

Аталған себептердің кез-келгені аурудың ағымын нашарлатып, денсаулығына қиындық келтіруі мүмкін.

Клиникалық көрініс

Қант диабетінің декомпенсациясы келесі көріністермен бірге жүреді:

1. Шөлдеу. Бұл симптом аурудың қолайсыз ағымының алғашқы белгілерінің бірі болып саналады.
2. Құрғақ аузы. Адам әдеттегі жағдайына байланысты ерекше мөлшерде су іше бастайды.
3. Жиі зәр шығару. Симптом көбінесе сұйықтықтың көп мөлшерін қабылдаудың салдары болып табылады.
4. Ұятсыздық немесе саусақтардың аймағында мерзімді қышу сезімі.
5. Қатты қышутерінің бетінде сезінді.
6. Жүрек айнуы немесе құсу, сондай-ақ іштің ауыруы.
7. Тахикардияқан қысымын төмендету.

Бұл белгілердің барлығы сирек жағдайларда бір мезгілде пайда болатынын түсіну керек. Көбінесе декомпенсация жалғыз белгілермен көрінеді, бұл оның ерте диагнозын қиындатады.

Декомпенсацияны бағалау критерийлері:

• ораза ұстайтын глюкозаның мәні - 14 ммоль / л жоғары;
• күнделікті қант босату 50 г асады;
• кетоацидоз бар.

Қант диабетін бағалау зертханалық зерттеулерді талдау негізінде жасалады. Егер индикаторлар нормадан шамалы ауытқумен сипатталса, бұл субкомпенсация сияқты аурудың дәрежесін көрсетеді. Дұрыс тамақтану және емдеу режимімен науқастың жағдайы тұрақтанады.

Патологияның салдары

Қант диабетімен ауыратын науқастар дерлік аурудың жағымсыз белгілерін сезбейді, асқынулардың жедел дамуының минималды қаупі бар.

Патологиялық процестің декомпенсацияланған формасы әрдайым айқын белгілермен бірге жүреді.

Бұл жағдайда ағзада келесі өзгерістер болады:

• қанда қанттың көп мөлшері пайда болады;
• ақуыздар мен майлардың бөлінуі жақсарады;
• осмотикалық қысым жоғарылайды;
• электролиттердің жоғалуы және судың мөлшері бар;
• иммунитет төмендейді.

Бақыланбайтын диабеттің салдары:

• ретинопатия кездеседі, бұл сетчатканың патологиялық зақымдалуымен сипатталады;
• бүйрек нефропатиясының дамуы;
• дерматоз терінің серпімділігін жоғалтуға байланысты пайда болады;
• буындар мен сүйектер әсер етеді;
• остеопороз пайда болады;
• ас қорыту жүйесінің бұзылуы байқалады;
• майлы гепатоздың даму қаупі артады;
• диарея созылмалы сипатқа ие болады;
• нейропатия пайда болады;
• гипергликемия нәтижесінде пайда болатын кома;
• катаракта дамиды;
• кетооцитоздың дамуы, ол тіпті өлімге әкелуі мүмкін;
• трофикалық жаралар пайда болады;
• Диспластикалық семіздік дамиды, бұл жоғарғы денеде жинақталған жинақтаудың жоғарылауымен сипатталады, ал аяқтар жұқа болып қалады.

1 типті қант диабеті үшін декомпенсация

1 типті қант диабеті бар пациенттерде инсулин жетіспеушілігі ми жасушаларына әсер ететін уытты қасиеттердің пайда болуына ықпал етеді. Сонымен қатар, ұйқы безіндегі гормонның синтезі тамақтан алынған көмірсулардың ыдырауын және толық сіңуін қамтамасыз ету үшін жеткіліксіз.

Инсулинге тәуелді аурудың декомпенсация белгілері:

• жалпы әлсіздік;
• шөлдеу
• денсаулықтың тез өзгеруі;
• құрғақ аузы
• ацетонның иісі болуы;
• сүйектердің сынғыштығы;
• иммунитеттің төмендеуі.

Декомпенсация емі мыналарды қамтиды:

• гликемияны қалыпқа келтіру шаралары;
• сусыздануды жою;
• қанның қышқылдығын қалпына келтіру;
• инсулинмен емдеу режимін сақтау;
• гликемиялық бақылау;
• тамақтану бойынша ұсыныстарды орындау;
• дәрігердің үнемі бақылауы.

Дене үшін ең қауіпті салдары - диабеттік кома. Бұл күйде ацетон көп мөлшерде жинақталады, ол инсулин жетіспеуі нәтижесінде пайда болады.

Декомпенсацияланған 2 типті қант диабеті

Дәрігердің барлық нұсқауын ескере отырып, 2 типті қант диабеті аурудың инсулинге тәуелді түріне қарағанда бақылау оңайырақ. Осыған қарамастан, тамақтану және терапия туралы ұсыныстарды елемеу аурудың декомпенсациясына әкелуі мүмкін.

Бұл жағдайдың жалпы асқынулары:

• гипогликемия (глюкозаның күрт төмендеуі);
• ретинопатия (торлы зақым);
• полиневропатия (аяқ-қолдарда сезім жоғалуы немесе ішінара төмендеуі);
• трофикалық жаралардың пайда болуы;
• пародонт ауруы (сағыздағы қабыну процесі);
• инсульт;
• жүрек соғысы;
• бүйрек ауруы.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда дұрыс тамақтану арқылы аурудың декомпенсациялануын болдырмау оңай.

Алдын алу шаралары

Егер сіз бірнеше ережелерді сақтасаңыз, сіз қант диабетінің декомпенсацияланған түрінің дамуын болдырмауға болады:

• гликемия деңгейін үнемі қадағалап отыру, оның мәндерін күнделікке жазу;
• диетаны ұстану;
• Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз;
• жоспардан тыс дәрігерге бару, тіпті біршама нашарлау;
• әрқашан позитивті болуға тырысыңыз;
• егер мүмкін болса, қалыпты спорттық жүктемелерді белсенді түрде жылжытыңыз және орындаңыз;
• емдеудің негізгі әдісі ретінде диеталық қоспаларды қолданбаңыз.

Қант диабетінің себептері, түрлері және емі туралы бейне материал:

Бұл ұсыныстарды орындау пациенттің денсаулығына қауіпті асқынулардың дамуын болдырмауға көмектесетінін түсіну керек.