Қай препарат тиімдірек екенін анықтау үшін: Транексам немесе Дицинон, олардың әсер ету принципін, қасиеттерін, құрамын зерттеу ұсынылады. Екі емдеу әдісі де қан кетуді тоқтатуға арналған. Таңдау кезінде қолдануға, қарсы көрсеткіштерге және жанама әсерлерге назар аударыңыз.
Транексам сипаттамалық
Өндірушілер: Мәскеу эндокриндік зауыты және Обнинск HFK (Ресей). Өнімді шығару формасы: қапталған таблеткалар, инъекцияға арналған ерітінді (ішілік енгізіледі). Белсенді зат - транексам қышқылы. 1 таблеткадағы бұл компоненттің дозасы: 250, 500 мг. 1 мл ерітіндідегі транексам қышқылының мөлшері 50 мг құрайды. Сіз препаратты 10 және 30 таблеткадан немесе 5 мл 10 ампуладан тұратын пакетте сатып ала аласыз.
Препарат қабынуға қарсы, аллергияға қарсы, тұмауға қарсы қасиетке ие.
Tranexam негізгі қасиеттері:
- гемостатикалық;
- қабынуға қарсы;
- ісікке қарсы;
- аллергияға қарсы.
Препарат құрамындағы негізгі компонент плазминоген активаторының қызметін тежейді. Егер заттың дозасы жоғарыласа, плазмамен байланыс пайда болады. Сонымен қатар, протромбиннің уақыттың ұзаруы байқалады. Нәтижесінде гемостатикалық әсер пайда болады, соның салдарынан фибринолиздің жоғарылауына байланысты қан кету бәсеңдейді.
Препарат басқа пептидтер сияқты кининнің өндірілу қарқынын төмендетуге көмектеседі. Нәтижесінде қабынуға қарсы, аллергияға қарсы, ісікке қарсы қасиеті көрінеді. Транексам қышқылы - бұл анальгетиктер тобы, бірақ қалыпты әрекет етеді.
Ауызша қабылдаған кезде заттың 50% -дан аспайды. Тиімділіктің ең жоғарғы шегі 3 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Белсенді компонент плазма ақуыздарымен аздап байланысады (3%). Зәр шығару кезінде шығарылады. Сонымен қатар, белсенді компоненттің көп бөлігі (95%) организмнен өзгеріссіз шығарылады. Гемостатикалық таблеткаларды және инъекцияларға арналған ерітінді қолдануға арналған көрсеткіштер:
- фибринолиздің жоғарылауы аясында пайда болған қан кету (препарат емдеу үшін де, осындай патологиялық жағдайлардың алдын алу үшін де тағайындалады);
- түсік түсіру;
- Верлхоф ауруы;
- бауыр ауруы
- аллергиялық реакциялар тарихы: ангиоэдема, экзема, дерматит, уртикария;
- жоғарғы тыныс жолдарының органдарындағы қабыну процестері;
- медициналық процедуралардан кейін жатырдың қан кетуін тоқтату және алдын-алу;
- хирургиялық араласу.
Транексам құрамындағы компоненттерге жеке төзімсіздік, субарахноидты қан кету үшін қолданылмауы керек. Препаратты осындай патологиялық жағдайларда сақтықпен қолдануға болады:
- әртүрлі этиологиялардың тромбозы;
- қан кету;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- жоғарғы зәр шығару жолынан гематурия.
Препараттың жанама әсерлері ас қорыту жүйесінің бұзылуымен көрінеді:
- жүрек айнуы
- жүректің қышуы;
- нәжіс;
- тәбеттің жоғалуы;
- гагинг.
Сонымен қатар, көру қабілетінің бұзылуы, ұйқышылдық, тромбоз, терінің қышуы және сыртқы бөртпелерде бөртпелер байқалады. Транексамның үйлесімділігі: қан ұю қаупінің жоғарылауына байланысты препаратты басқа гемостатикалық агенттермен бір мезгілде тағайындауға болмайды.
Препаратпен емдеу ұйқышылдықпен бірге жүруі мүмкін.
Дицинонға сипаттама
Өндіруші - Sandoz (Швейцария). Сіз препаратты таблетка түрінде және инъекцияға арналған ерітінді сатып ала аласыз (бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізіледі). Белсенді компонент - этамзилат. Оның концентрациясы шығарылу формасына байланысты өзгереді:
- 1 таблеткада - 250 мг;
- 1 мл ерітіндіде - 125 немесе 250 мг 1 ампулада (2 мл).
Белсенді компонент гемостатикалық агенттерге жатады. Негізгі ерекшеліктері:
- ангиопротекторлы;
- жиынтық.
Препараттың әсерінен тромбоциттер шығару процесі белсендіріледі, соның салдарынан қан кету тезірек тоқтайды, себебі қан ұйығыштары пайда болады. Шағын тамырлар зақымдалған аймақта қан ағымының қарқындылығын төмендету тромбопластиннің пайда болуын тездетуге көмектеседі. Сонымен қатар, қан тамырлары қабырғаларында простациклиндер өндірісінің белсенділігі төмендейді. Нәтижесінде тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясының қарқындылығы артады.
Препараттың әсерінен тромбоциттер шығару процесі белсендіріледі, соның салдарынан қан кету тезірек тоқтайды.
Бұл препарат протромбин уақытына әсер етпейтіндігіне байланысты аналогтарынан ерекшеленеді. Тромбоз процесі Дицинон дозасына байланысты емес. Бұл препараттың әсерін күшейту оны бірнеше рет қолданғаннан кейін байқалады.
Сонымен қатар капиллярларға жағымды әсер байқалады: олардың теріс факторларға тұрақтылығы артады, ал өткізгіштігі төмендейді.
Препараттың артықшылықтарына қан ұйығыштарының пайда болуына әсер етудің болмауы жатады. Дицинон қан тамырларының люменін тарылтуға ықпал етпейді. Қолдану көрсеткіштері:
- операциялар;
- қан кету;
- жиі мұрын-мұрын;
- етеккір циклінің бұзылуы, бұл жағдайда одан көп разрядтың пайда болуы;
- көру органдарының патологиясы: диабеттік ретинопатия, гемофтальм және т.б .;
- туылған кездегі балалардағы интракраниальды қан кетулер.
Дицинон бірқатар жағдайларда қарсы болады:
- өткір порфирия;
- тромбоциттер белсенділігінің артуымен қатар жүретін әртүрлі патологиялық жағдайлар;
- балалық шақтағы пациенттердегі гемобластоз;
- препарат құрамындағы белсенді компоненттің немесе басқа заттың жеке төзімсіздігі.
Жанама әсерлері: ас қорыту бұзылыстары, аллергиялық реакциялар, бас ауруы, бас айналу, аяқ-қолдардағы сезім жоғалуы.
Транексам мен Дицинонды салыстыру
Ұқсастық
Сіз бұл қаражатты бірдей шығарылым формаларында сатып ала аласыз. Транексам мен Дицинон ұқсас емдеу нәтижесін береді. Екі агент те ұқсас қасиеттерімен ерекшеленеді.
Олар ұқсас жанама әсерлердің дамуына ықпал етеді, бірдей патологияларға тағайындалады.
Айырмашылығы неде?
Транексам мен Дицинон құрамында әр түрлі белсенді ингредиенттер бар. Ерітінді түріндегі қаражаттың соңғысын көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне қолдануға болады. Транексам сұйық зат түрінде тек көктамыр ішіне енгізіледі. Сонымен қатар, бұл препаратты қабықпен қапталған таблеткаларда сатып алуға болады, бұл ас қорыту жүйесін бұзу қаупін едәуір төмендетеді. Препараттар әртүрлі механизмдердің негізінде әрекет етеді, бірақ бірдей емдеу нәтижесін береді.
Транексамды таблетка түрінде сатып алуға болады, бұл ас қорыту жүйесін бұзу қаупін едәуір төмендетеді.
Қайсысы арзан?
Tranexam бағасы әртүрлі: 385-1550 рубль. Таблеткаларды (500 мг, бір данадан 10 дана) 385 рубльге сатып алуға болады. Шешім бірнеше есе қымбатқа түседі. Дицинонның бағасы: 415-650 руб. Бұл құрал шығарудың кез-келген түрінде әлдеқайда арзан. Салыстыру үшін, 415 рубль үшін. Сіз 100 дицинон таблеткасынан тұратын пакетті сатып ала аласыз.
Қайсысы жақсы: Транексам немесе Дицинон?
Қан кетуімен
Неғұрлым тиімді құралдарды таңдау бастапқы деректерді ескере отырып жасалады: қан ұйығыштарының қарқынды қалыптасуымен бірге жүретін патологиялардың болуы; емделу кезіндегі қанның құрамы мен қасиеттері (мысалы, тұтқырлықтың жоғарылауы немесе төмендеуі) және т.б. Осыған байланысты, қай препарат қан кету кезінде тиімдірек болады деген біржақты жауап беру қиын. Әрекет жылдамдығын ескеру керек. Мысалы, жатырдан қан кету кезінде Транексам тезірек көмектеседі, өйткені ол қанның коагуляция процесіне қатысатын плазминогенге тікелей әсер етеді.
Ауыр кезеңдермен
Екі әдісті де қолдануға болады. Алайда, ауыр етеккір кезінде жатырдан қан кету қаупі артады, демек, Транексаммен емдеуді бастау ұсынылады.
Жүктілік кезінде
Егер жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде үзіліс қаупінің белгілері болса (іш қатайып, кішкене дақ пайда болды), екі әдісті де қолдануға болады. Дицинон да, Транексам да плацента арқылы аз мөлшерде енеді. Гинеколог дәрі-дәрмекті таңдап, емдеу режимін тағайындауы керек.
Науқастың пікірлері
Владимир, 39 жаста, Керчь қаласы.
Транексам күшті әрекет етеді, бірақ жүректің жұмысына әсер етеді. Осы себепті Дицинон алды. Препаратты дәрігер ұсынды, өйткені менің жүрегімде біршама ауытқулар бар.
Анна, 35 жаста, Калуга.
Мен операциядан кейін гемостатикалық таблеткаларды профилактика ретінде қолдандым. Tranexam күшті әсер етеді, бірақ көптеген адамдар Дициноны мақтайды. Кейінірек арзанырақ аналогтар бар екенін білдім, сол кезде мен терапия курсын бітіріп жатқан едім. Бірақ қазір, егер қажет болса, мен Дицинонды медициналық кабинетте сақтаймын. Tranexam туралы шағымдар жоқ, тек бағасы тым жоғары.
Tranexam және Ditsinon туралы дәрігерлердің пікірлері
Искоростинская О.А., гинеколог, 44 жаста, Нижний Новгород.
Тиімділік тұрғысынан мен Tranexam-ны бірқатар аналогтардан ажыратамын. Ол оңай тасымалданады, жылдам әрі күшті болады. Егер емдеу режимі бұзылмаса, теріс көріністер пайда болмайды. Мен препаратты жүктілік кезінде (және IVF-мен бірге), жатырдан қан кетуді ұсынамын.
Землянский А.В., гематолог, 54 жаста, Владивосток.
Дицинонды пациенттерге жиі тағайындау керек. Ол тиімді әрекет етеді, мұрынды тез тоқтатады. Препарат аналогтардан гөрі арзан, бұл қан құрамының өзгеруімен және ұзақ емдеуді қажет ететін ауруларды емдеуде маңызды.
