Эспа-Липон 600 - бұл таблетка түрінде немесе инъекция түрінде қол жетімді препарат. Әсер ету механизмі мен фармакологиялық қасиеттері препарат құрамына кіретін альфа-липои қышқылының әсеріне байланысты. Медицина диабеттік немесе алкогольдік полиневропатияны емдеу үшін аралас терапияның бөлігі ретінде қолданылады. Тиокси қышқылы балаларға немесе жүкті әйелдерге тағайындалмайды, өйткені белсенді заттың ағзаның дамуына теріс әсері туралы дәлелдер жоқ.
Халықаралық патенттік емес атау
Тиот қышқылы.
Эспа-Липонның жеке меншік емес халықаралық атауы - тиоцит қышқылы.
ATX
А05БА.
Пішіндер мен құрамды шығару
Метаболитикалық агент инъекцияға арналған ерітінді түрінде және таблетка түрінде жасалады. Соңғы жағдайда дайындық бөлімдері гипромеллоза, макрогол 6000, титан диоксиді және тальктан тұратын ішек жұқа қабықпен жабылған. Планшеттің өзегінде 600 мг белсенді қосылыс бар - альфа-липоидты немесе тиоцит қышқылы. Белсенді компоненттің сіңуін жақсарту және ішек жолында ыдырауды жеңілдету үшін таблетка формасы қосалқы заттармен толықтырылған, мысалы:
- микрокристалды целлюлоза ұнтағы;
- повидон;
- сүт қант;
- сусыздандырылған кремний диоксиді коллоидты;
- натрий карбоксиметилді крахмал;
- магний стеараты.
Ұзартылған таблеткалар биконвекс пішініне ие. Пленка мембранасы сәйкес реңктің хинолиндік бояғыштың болуына байланысты сары түспен боялған.
Инъекцияға арналған Эспа-Липон ерітіндісі әйнек ампулаларында болады, олардың әрқайсысында 600 мг этилен бисфосфаты альфа-липой қышқылынан тұрады.
Инъекциялық ерітінді әйнек ампулаларында болады, олардың әрқайсысында 600 мг этилен бисфосфаты альфа-липой қышқылынан тұрады. Стерильді су еріткіш ретінде қолданылады.
Фармакологиялық әрекет
Альфа-липой қышқылы метаболизмді жақсартады. Белсенді компонент пирув қышқылы мен альфа-кето қышқылдарының тотығуына байланысты ағзадағы энергия алмасуын ынталандырады. Биохимиялық параметрлер бойынша тиоцит қышқылы В дәрумендерінің әсеріне ұқсас.
Белсенді зат эндогенді антиоксиданттарға жатады. Ол май мен көмірсулар алмасуына қатысады. Альфа-липой қышқылы липидтерді төмендететін әсерге ие, плазмалық холестеринді азайтады, бауырдың жұмысын жақсартады және организмнен токсиндерді тез жоюға ықпал етеді. Препарат трофикалық жүйке жасушаларын қалыпқа келтіреді.
Фармакокинетика
Ауызша қабылдаған кезде альфа липои қышқылы ішек жолына тез сіңеді. Таблеткаларды тамақпен қатар ішу тиоцит қышқылының сіңуін төмендетеді. Биожетімділігі 30-60% құрайды. Белсенді заттың сіңуінің төмен деңгейі дәрілік препараттың гепатоциттер арқылы алғашқы өтуіне байланысты, онда химиялық қосылыс қайта құрылады.
Белсенді компонент 25-60 минуттан кейін қандағы сарысудың максималды концентрациясына жетеді. Жартылай шығарылу кезеңі 20-50 минутты құрайды. Альфа-липои қышқылы денені зәр шығару жүйесі арқылы 80-90% -ға қалдырады.
Эспа-Липонның белсенді компоненті қандағы ең жоғары концентрациясына 25-60 минуттан кейін жетеді.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат алкогольдік және диабеттік нейропатияны жою үшін клиникалық тәжірибеде қолданылады. Көктамыр ішіне енгізілетін инъекциялар бауырдағы патологиялық процестерді емдеу үшін қосымша қолданылуы мүмкін: цирроз, созылмалы қабыну (гепатит), гепатоциттердің алкогольдік немесе есірткілік интоксикациясы. Альфа-липой қышқылы пациенттің жағдайын жеңілдетеді және ауыр металл тұздарымен, саңырауқұлақтармен немесе химиялық заттармен уланған жағдайда улы заттарды кетіруге көмектеседі.
Кейбір жағдайларда Эспа-Липон тамырлы атеросклероз фонында және холестеринді төмендету үшін липидтерді төмендететін дәрі ретінде қолданылады. Соңғысы негізгі және шеткі артериялардың тамырлы қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болу себебі болып табылады.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат лактозаға төзбеушілікпен Эспа-Липонның құрылымдық заттарына жоғары сезімталдық болған жағдайда қарсы.
Ұқыптылықпен
Препарат бауыр мен бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында сақтықпен тағайындау керек.
Эспа-Липон 600 бауыр жеткіліксіздігі жағдайында сақтықпен тағайындау керек.
Espa-Lipon 600 қалай алуға болады
Препаратты ауызша қабылдау күніне бір рет, аш қарынға 1 таблеткадан (600 мг) ішеді. Зақымдалған планшетті пайдалану ұсынылмайды, өйткені ішек жабынының механикалық бұзылуы альфа липои қышқылының сіңуін және емдік әсерін төмендетеді. Планшеттер алдын-алу шарасы ретінде немесе препаратты парентеральды енгізу аяқталғаннан кейін қолданылады, курсы 2-4 аптаға созылады.
Таблеткалармен емдеу 3 айдан аспайды. Ерекше жағдайларда емдеу курсының ұзақтығын арттыру мүмкін. Терапияның ұзақтығын медициналық маман тіндердің қалпына келу жылдамдығы туралы мәліметтерге және патологияның клиникалық көрінісіне байланысты анықтайды.
Көктамыр ішіне енгізу инфузия түрінде жүзеге асырылады. Тамшы тамшы асқазанға күніне 1 рет қойылады. Концентрат немесе ерітінді 0,9% тұзды натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтылған. Ауыр полиневропатияда 24 мл Эспа-Липон 250 мл 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтылған. Тамшы тамшысын 50 минутқа қояды.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Қант диабетімен ауыратын пациенттерге Эспа-Липонның стандартты дозасын қолдану арқылы плазмалық глюкозаны бақылау қажет.
Жанама әсерлері
Препарат қолдану нұсқауларына сәйкес дұрыс қолданылса, жанама әсерлердің пайда болу қаупі азаяды. Сирек жағдайларда келесі жағымсыз реакциялар пайда болды:
- плазмадағы қант концентрациясының төмендеуі;
- теріде экзема немесе уртикария түрінде көрінетін аллергиялық реакциялар;
- терлеудің жоғарылауы;
- анафилактикалық шоктың дамуы және гематомалардың пайда болуы.
Препаратты қабылдаудың жоғары жылдамдығымен бұлшықеттердің қысылуы, диплопия, бас ауруы, храмдардағы ауырлық, тыныс алудың қиындауы мүмкін.
Көп жағдайда жанама әсерлер өздігінен кетеді.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препарат орталық және перифериялық жүйке жүйесінің функционалды белсенділігіне ингибиторлық әсер етпейді. Теріс реакциялардың дамуы (конвульсия, айналу) мүмкін болғандықтан, күрделі құрылғылар мен автомобильді басқарған кезде абай болу керек, өйткені мұндай әрекет тез әрекет етуді және шоғырлануды қажет етеді.
Арнайы нұсқаулар
Науқасты парестезияның пайда болуы - сезімталдықтың бұзылуы туралы хабардар ету қажет. Уақытша патологиялық процесс альфа-липой қышқылымен полиневропатияны емдеуде жүйке тінінің регенерациясы аясында дамиды. Науқас «қазбалықтарды» сезінуі мүмкін.
Анафилактоидты реакциялардың пайда болуына бейім пациенттерге тамыр ішіне енгізгенге дейін аллергиялық тесттер тапсыру керек. 2 мл препаратты тері астына енгізу арқылы препараттың ағзаға төзімділігін анықтауға болады. Қышу, жүрек айну және ыңғайсыздық жағдайында дәрі-дәрмек терапиясын дереу тоқтату керек. Егер ангиоэдема және анафилактикалық шок пайда болса, глюкокортикостероидтар қажет.
Espa-Lipon 600 қабылдаған кезде емшек сүтімен емізу ұсынылмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препарат жүктілік кезінде тек альфа-липой қышқылының ана ағзасына оң әсері эмбриондағы құрсақішілік дамудың бұзылу қаупінен асып түсетін жағдайларда ғана тағайындалады. Мұндай медициналық бағалау қажет, өйткені тиоцит қышқылының гемоплаценттік тосқауылға ену қабілеті туралы клиникалық деректер жоқ.
Дәрілік терапия кезеңінде емшек емізу ұсынылмайды.
Espa-Lipon рецепті 600 балаға арналған
Препараттың бала мен жасөспірім кезіндегі организмнің өсуіне және дамуына әсері туралы клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ. Қауіпсіздік шарасы ретінде 18 жасқа дейін альфа липои қышқылын қабылдау немесе қабылдау ұсынылмайды.
Қартайғанда қолданыңыз
50 жастан асқан адамдарда тиоцит қышқылының фармакокинетикалық параметрлері таблетка түрінде қабылданған кезде байқалмады, сондықтан егде жастағы емделушілерге дозаны арнайы ретке келтірудің қажеті жоқ. Көктамыр ішіне енгізу тек дәрігердің бақылауымен тұрақты жағдайда жүзеге асырылады.
Артық дозалану
10-40 г препарат қабылдаған кезде айқын қан кетулер байқалады, гипогликемиялық кома пайда болады, денеде қышқыл-негіз тепе-теңдігі бұзылады. Ауыр интоксикация басталады. Зардап шеккен адамға шұғыл ауруханаға жатқызу қажет.
Эспа-Липон 600 дозаланған жағдайда зардап шеккен адамға шұғыл ауруханаға жатқызу қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Клиникаға дейінгі және постмаркетингтік зерттеулер барысында Эспа-Липонды басқа дәрілермен қатар қолдану кезінде келесі өзара әрекеттесулер анықталды:
- Препарат цисплатиннің тиімділігін әлсіретеді.
- Альфа-липои қышқылының инсулинмен немесе басқа гипогликемиялық препараттармен үйлесуімен глюкозаның плазмалық концентрациясын үнемі бақылау қажет. Эспа-Липон ұйқы безінің бета жасушаларының гормонына перифериялық тіндердің сезімталдығын арттыра алады. Алынған әсерге байланысты гликемиялық бақылауға жету үшін қажетті қаражат мөлшерін түзету ұсынылады.
- Тиокси қышқылы иондық металдар кешендерімен және сахаридтердің молекулалық құрылымымен, соның ішінде левулозамен әрекеттесіп, кешендер түзе алады. Сондықтан препаратты тағамдық қоспалармен, сүт өнімдерімен (кальций иондарының болуына байланысты) немесе құрамында темір мен магний тұздары бар агенттермен қатар қолдануға тыйым салынады. Дәрілік терапия кезінде Эспа-Липон мен тамақтың 2-4 сағат аралығындағы аралықты сақтау ұсынылады.
- Тиокси қышқылын 5% декстроза, Рингер ерітіндісінде ерітінді түрінде сұйылту кезінде фармацевтикалық сәйкессіздік байқалады.
Препарат глюкокортикостероидтардың қабынуға қарсы әсерін күшейте алады.
Алкогольмен үйлесімділік
Дәрілік терапия кезінде құрамында этил спирті бар сусындарды, есірткілерді және тамақ өнімдерін пайдалануға қатаң тыйым салынады. Алкоголь мен Эспа-Липонды қатар қолдану кезінде терапиялық әсердің әлсіреуі байқалады.
Эспа-Липон 600 қабылдау кезінде алкогольдік ішімдіктерді пайдалануға қатаң тыйым салынады.
Этил спирті және оның метаболизмдік өнімдері Эспа-Липонды профилактика ретінде қабылдаған кезде қайталанатын полиневропатияның пайда болуына себеп болуы мүмкін.
Аналогтар
Espa-Lipon әсер ету механизмі ұқсас құрылымдық аналогтар мен алмастырғыштарға келесі дәрілер жатады:
- Октолипен;
- Тиокацид BV;
- Беріліс 600;
- Тиогамма;
- Тиолипон;
- Липой қышқылы;
- Нейролейфон.
Дәрі-дәрмекті ауыстыру бір аптаның ішінде дозаны біртіндеп төмендетумен қатар жүрмейді, өйткені Эспа-Липон қабылдау белгілерін тудырмайды.
Демалыс шарттары Espa Lipona 600 дәріханадан
Препарат дәріханаларда рецепт бойынша сатылады.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Дұрыс емес мөлшерлеу режимінде теріс реакциялар пайда болуы мүмкін, сондықтан препаратты тікелей медициналық көрсетілімдерсіз сату шектеулі.
Эспа липонының бағасы 600
Сертификатталған сауда орындарындағы дәрі-дәрмектің орташа құны 656-дан 787 рубльге дейін.
Препаратты сақтау шарттары
Планшеттер мен инъекциялық ерітінділерді + 15 ... + 25 ° C температурада сақтауға рұқсат етіледі. Дозалау формаларын сақтау үшін төмен ылғалдылық пен күн сәулесінің болмауы қажет.
Жарамдылық мерзімі
2 жыл.
Өндіруші Espa Lipona 600
Зигфрид Хамелин GmbH, Германия.
Эспа-Липон таблеткалары мен инъекциялық ерітіндіні + 15 ... + 25 ° C температурада сақтауға рұқсат етіледі.
Espa Lipone 600 туралы пікірлер
Диабеттік немесе алкогольдік полиневропатияны толығымен жою үшін Эспа-Липон монотерапиясы жеткіліксіз, өйткені Интернет-форумдарда пациенттер орташа емдік әсерді байқайды.
Дәрігерлер
Ольга Искоростинскова, эндокринолог, Ростов-на-Дону
Менің ойымша, Эспа-Липон - бұл тиоцит қышқылына негізделген жоғары сапалы дәрі. Мен препаратты көктамыр ішіне енгізу үшін қолданамын, содан кейін таблетка түрінде қабылдауға көшемін. Мен клиникалық тәжірибеде липотропты әсерді байқаймын. Препарат ағзаның интоксикациясын азайтуға көмектеседі. Жалғыз кемшілігі - ерітіндінің де, таблеткалардың да қымбаттығы. Препарат пациенттерге диабеттік полиневропатияға арналған антиоксидантты терапия ретінде тағайындалады.
Елена Маятникова, невропатолог, Санкт-Петербург
Эспа-Липон - бұл отандық өндіріс болып табылатын тиоцит қышқылының әсеріне негізделген тиімді құрал. Мен препаратты диабеттік немесе алкогольдік этиологияның полиневропатиясын емдеу үшін, сондай-ақ туннель синдромдарының фонында перифериялық жүйке жүйесінің зақымдалуымен қолданамын. Қант диабетімен ауыратын адамдар полиневропатияның пайда болуының алдын-алу үшін жылына 2 рет альфа-липои қышқылын таблетка түрінде ішу керек. Пациенттердің көпшілігінде препарат жақсы төзімді және оның тәжірибесінде жағымсыз реакциялар байқалған жоқ.
Науқастар
Тервентьева Малвина, 23 жаста, Владивосток
Мен Эспа-Липонмен емдеудің толық курсынан кейін нәтижеге қанағаттандым. Дәрігер бел омыртқасында дегенеративті-дистрофиялық өзгерістердің болуына байланысты таблетка тағайындады. Патологиялық процесс бірінші дәрежелі остеохондроз түрінде көрінді. Дене препаратқа оң әсер етті, денсаулық жағдайы жақсарды, препарат ешқандай жанама әсерлер тудырмады. Талдау үшін қан тапсырған кезде холестерин азайды: ол 7,5 ммоль болды, ол 6 болды. Қалың сау шаштар пайда болды.
Евгения Князева, 27 жаста, Томск
Мен дәрі-дәрмекті алдын-алу мақсатында ғана қолданамын. Полиневропатияны емдеу кезінде препараттың көктамыр ішіне енгізумен қатар, таблеткаларды қолданумен де әсері байқалған жоқ. Эспа-Липон клиникалық көріністі жақсарту үшін жеткіліксіз болды. Дәрігерлер басқа препараттармен әсерін күшейтті, кейіннен алдын алу шарасы ретінде Эспа-Липон тағайындады. Менің ойымша жағымды жақтары қол жетімді бағамен.
