Инсулин адам ағзасындағы маңызды гормондардың бірі болып табылады, өйткені ол метаболизм процестеріне қатысады, қан құрамын, атап айтқанда жылдам қанттың (глюкоза) деңгейін реттейді.
Гормонды ұйқы безінде орналасқан жасушалар шығарады. Қандағы бұл органның қызметі бұзылған жағдайда қант деңгейі күрт көтеріліп, қант диабеті сияқты қауіпті ауру пайда болады.
Бұл ауру адамды диетасын түзетуге мәжбүрлейді және үнемі терапияны қолданады.
Қан ортасында тез қантты ыдырататын гормонның жетіспеушілігі зертханада қажетті инсулиннің бірнеше түрін синтездейтін алмастырғыш дәрі-дәрмектердің көмегімен жасалады.
Гормондардың түрлері және олардың айырмашылықтары
Қант диабеті әр түрлі синтезделген инсулинді қолдануға мәжбүр етеді. Әр репродуктивті гормонның жеке сипаттамалары бар. Осы ерекшеліктердің арқасында белгілі бір адам ағзасының жеке сипаттамаларына арналған препаратты таңдауға болады, бірақ мұндай заттар әдетте өзара алмастырылмайды.
Әрбір препарат өзінің аналогтарынан ағзаға және белсенділік шыңына әсер ету кезеңінде ерекшеленеді. Тек білікті маман (дәрігер) аурудың ауырлығына қарай пациентке күтім көрсететін терапияның ең жақсы нұсқасын таңдай алады.
Гормонның негізгі түрлері:
- Сүтті ірі қара малдың (ұйқы, бұқалар) ұйқы безінен алынған инсулин. Оның құрамында адам гормонында жоқ 3 қосымша амин қышқылы бар, сондықтан бұл препарат кейбір аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін.
- Шошқалардың безіне негізделген дәрі-дәрмектер. Ақуыздар тізбегінен тек бір аминқышқылының айырмашылығын қоспағанда, олардың биохимиялық құрамы адам гормонына жақын.
- Гормонның сирек кездесетін түрі - бұл кит, оның адам инсулинімен салыстырғанда құрамындағы ең көп айырмашылықтары бар, сондықтан ол сирек кездесетін жағдайларда қолданылады.
- Гормонның ең қолайлы түрі адамға негізделген. Бұл аналогы нағыз эсерихия колиінен (адам инсулинінің нақты жасушалары) немесе фарфор гормонының генетикалық инженерлік модификациясынан («сәйкес емес» амин қышқылын алмастыра отырып) жасалған.
Препараттың әр түрінің әсер ету уақыты жеке, сондықтан синтезделген гормонды дұрыс таңдау әсіресе әр пациент үшін маңызды.
Препараттың қолданылу мерзіміне сәйкес олар бөлінеді:
- Жылдам әрекет (ультра қысқа). Медицина 15-30 минуттан кейін әрекет ете бастайды және максималды әсеріне 2-3 сағаттан кейін жетеді, 6 сағатқа дейін созылады. Тамақтанар алдында инсулинді аз мөлшерде жеңіл тамақтың көмегімен 30 минут ішінде жағыңыз.
- Жылдам әрекет (қарапайым). Ол бір сағаттан кейін пайда болатын өте тез әсер етеді. Оның әсер ету уақыты 4 сағатпен шектелген, ол тамақтанар алдында немесе одан кейін дереу қолданылады.
- Орташа ұзақтығы. Препараттың әрекеті қабылдаудан бір сағаттан кейін басталады, ал максималды әсер 5-9 сағат ішінде пайда болады және қатарынан 19 сағатқа созылады. Көбінесе пациент осы препараттың әсер етуінің ұзаққа созылғандығына байланысты бірден бірнеше инъекция алады.
- Ұзақ әрекет етеді. Әсер ету ұзақтығы 27 сағатқа дейін. Ол өз әрекетін 4 сағаттан кейін бастайды, ең жоғарғы шегі 7-17 сағаттан кейін пайда болады.
Қысқа әсер ететін дәрілер
Гормондардың бұл санатына ультрашорттық дәрілер мен қысқа әсер ететін инсулиндер кіреді.
Ультрашорт гормондары тез әсер етеді және қантты бірден төмендетеді. Олар тамақтанудан аз уақыт бұрын қабылданады.
Дәрілердің осы түрінің негізгі брендтеріне мыналар жатады:
- Гумалогия. Ол үшін қолданылады: 1 типті қант диабеті, ұқсас дәрілерге жеке төзбеушілік, жедел инсулинге төзімділік және 2 типті ауру (басқа дәрілер қажетті әсер етпеген жағдайларда).
- НовоРапид. Көлемі 3 мл болатын гормонның 300 бірлігіне сәйкес келетін контейнерде бар. Жүкті әйелдер қолдануы мүмкін.
- Апидра. Оны дәрілік мақсатта, ересектер де, 6 жастан асқан балалар да сорғыға негізделген жүйені немесе тері астына енгізуді қолдана отырып пайдаланады.
Қысқа инсулиндер жарты сағат ішінде әрекет ете бастайды және 6 сағатқа дейін белсенді болады. Олар 20 минут ішінде тамақтанар алдында қолданылады. Оларды ұзақ әсер ететін дәрілермен тандемде қолдануға болады.
Негізгі өкілдері:
- Актрапид Н.М. Гендік инженерия саласы арқылы алынған инсулин. Ол тері астына немесе тамыр арқылы енгізіледі. Ол қатаң түрде емдеуші дәрігердің рецептіне сәйкес шығарылады.
- Гумодар Р. Препарат жартылай синтетикалық негізде.
- Гумулин тұрақты. Ол ауруды анықтаудың бастапқы кезеңдерінде қолданылады, оны жүкті әйелдер қолдана алады.
- Монодар. Қант диабеті 1 және 2 сатыларда қолданылады.
Тамақтану алдында гормонды қолдайтын қысқа әсер ететін барлық дәрі-дәрмектер қолданылады, өйткені ас қорыту процесі препараттың сіңуін тездетуге көмектеседі. Ультрафаст және тез әсер ететін гормондар оларды сұйық күйге келтіргеннен кейін ауызша қабылдауға рұқсат етіледі.
Препаратты тері астына енгізу жағдайында мұндай процедура тамақтанудан жарты сағат бұрын басталуы керек. Препараттың дозалары әр пациентке қатаң жеке және тек емделуші дәрігер белгілейді. Ересектерге арналған дозалар тәулігіне 8-ден 23 бірлікке дейін, ал балалар үшін - 9 бірліктен аспауы керек.
Синтезделген гормондар өз қасиеттерін 2-ден 8 градусқа дейінгі температурада сақтайды, сондықтан олар әдетте тоңазытқышта сақталады.
Дәрі-дәрмектер
Препараттың бұл түрі ұзаққа созылған әсерге ие.
Дәрі-дәрмектің 2 түрі бар:
- адам жасушалары негізінде (олардың синтезі), мысалы: Протафан, Гомолонг және т. б .;
- жануарлар негізінде, мысалы: Берлсулин, Илетин 2 және басқалары.
Орташа инсулиндер әсерін ішке қабылдағаннан кейін 15 минут ішінде береді, бірақ толық бөліну әсеріне белгілі бір уақыт өткеннен кейін қол жеткізіледі.
Дәрілердің бұл тобында әртүрлі белсенді негіздегі заттар бар, мысалы, мырыш және изофан.
Ұзақ әрекет етеді
Осы санатқа жататын есірткі науқастың денесінде бір немесе одан да көп күн әсер етеді. Ұзақ әсер ететін дәрілердің барлық жиынтығы химиялық катализаторлардың негізінде жасалады, олар ұзақ әсер ету көрсеткіштерін анықтайды.
«Ұзын» инсулиндер қандағы қанттың сіңуін кешіктіруге көмектеседі және олардың белсенді әсерін қатарынан 30 сағатқа дейін бере алады.
Ең танымал брендтерге мыналар кіреді:
- ең танымал: Детермид, Гларгин (біршама төмен қант деңгейі);
- жалпыға бірдей брендтер: Ультраленте-Илетин-1, Ультралгон, Ультратард.
Қажетсіз жанама әсерлердің пайда болуын толығымен жою үшін сіз талдау параметрлері негізінде препараттың дозасын анықтауға көмектесетін маманға хабарласыңыз.
Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер тек инъекция арқылы жүзеге асырылады.
Осы бағыттағы дәрілердің барлық түрлері үшін сақтау режимі бірдей. Препарат бар ампулаларды тоңазытқышта да сақтауға болады. Тек төмен температурада дәрі-дәрмектер түйіршіктер мен қабыршақтардың пайда болуына бейім емес.
Тазарту дәрежелерінің жіктелуі
Гормоналды белсенді зат әртүрлі қажеттіліктерге синтезделеді. Соңғы өнім әр түрлі тазарту дәрежелерін қолдана отырып алынады.
Гормонды тазарту дәрежесінің кестесі:
| Препараттың атауы | Тазалаудың ерекшеліктері мен әдісі |
|---|---|
| Дәстүрлі | Қышқыл этанолмен синтезделеді, содан кейін фильтрация жасалады. Әрі қарай препарат тұздануға және кристалдануға ұшырайды. Нәтижесінде зат құрамында көптеген жанама қоспалар бар. |
| Монопиялық | Бастапқыда жоғарыда аталған препаратқа ұқсас процедуралар жүзеге асырылады, содан кейін алынған дайындық арнайы гель арқылы сүзіледі. Тазарту дәрежесі орташа деңгейде. |
| Монокомпонент | Олар ион алмасуының көмегімен молекулярлық елеуіш және хроматография арқылы терең тазартудан өтеді. Алынған зат қоспалардан анағұрлым тазартылған. |
Гормонның түрлері мен жіктелуі туралы бейне дәріс:
Қысқа және ұзын инсулиннің негізгі айырмашылықтары
Қысқа әсер ететін инсулиннің ерекше белгілері:
- дәрі тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылданады;
- тезірек басталу үшін тері астындағы аймаққа инъекция арқылы енгізіледі;
- Препараттың инъекциясы гипогликемия сияқты аурудың пайда болу ықтималдығын болдырмау үшін міндетті түрде қосымша тамақпен бірге болуы керек.
Ұзақ жұмыс істейтін гормонның өзіндік ерекшеліктері:
- есірткінің бұл түрі белгілі бір уақытта тағайындалады (үнемі таңертең немесе кешке сол сағаттарда). Таңертеңгі инъекция жедел инсулин инъекциясымен бірге болуы керек;
- препаратты қанға кешіктіріп сіңіру үшін аяқтың жамбас аймағында инъекция жасалады;
- гормонның бұл түрі тамақтану кестесіне байланысты емес.
Дәрі-дәрмектің әр түрінің жоғарыда аталған сипаттамалары бойынша тиісті инсулинді таңдау, оның мөлшері мен ағзаға ену әдісі көптеген факторларға байланысты деп қорытынды жасауға болады.
Қауіпсіз емделу курсын анықтау үшін дәрігерге хабарласу керек.
