Ұйқы безінің кейбір аурулары оның жолдарының тарылуына және құпияның тоқырауына әкеледі. Бұл жағдайда пайда болатын созылмалы қабыну процесі метаболизмнің бұзылуына әкелуі мүмкін. Мұның бәрі тастардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Олар көбінесе ұйқы безінің жолдарын бітейді. Бұл қатты ауырсынуды және асқазанды тудырады. Бұл патологияны жедел емдеу қажет, сондықтан ауыр асқынулар болмауы керек.
Жалпы сипаттамасы
Ұйқы безі ұйқы безі шырынын шығарады, ферменттер мен ферменттерге бай. Ол оның негізгі каналынан он екі елі ішекке өтіп, ас қорыту процесіне қатысады. Сау жағдайда бұл түтік тегіс бетке ие болады. Бірақ қабыну немесе метаболизмнің бұзылуымен ол тарылып, пішінін өзгерте алады. Нәтижесінде ұйқы безінің шырыны тоқырайды, бұл кейде ұйқы безінде тастардың пайда болуына әкеледі.
Бұл патология бүйректегі немесе өт қабындағы шөгінділерге ұқсамайтын өте сирек кездеседі. Сонымен қатар ол сирек кездеседі, өйткені ол әрдайым айқын белгілермен көрінбейді. Сондықтан, асқазан безінде тастар пайда болуы мүмкін екенін бәрі білмейді. Шын мәнінде, олар сол жерде, басқа органдардағыдай көрінеді.
Ұйқы безінің шырынындағы әртүрлі патологиялар кезінде ферменттер мен ферменттердің концентрациясы жоғарылайды, ол қалыңдауы мүмкін. Ерімейтін ақуыз қосылыстары біртіндеп түзіледі. Қабыну процесі және метаболизмнің бұзылуы, негізінен фосфор-кальций алмасуы, ұйқы безі шырынын құрамының өзгеруіне әкеледі. Ақуыз қосылыстары кальций тұздарымен сіңдірілген. Нәтижесінде қатты пішінді бөліктер. Бұл жердегі тастар көбінесе кішкентай, құм түрінде болады. Бірақ бірте-бірте кальций тұздары одан да көп мөлшерде жиналып, олар көбейе береді. Уақытылы емделмеген жағдайда, мұндай калькуляция осы органның функцияларын толығымен бұзуға әкелуі мүмкін.
Көбінесе тастар оның басында орналасқан бездердің үлкен каналдарында пайда болады. Бұл сонымен қатар, өт қабындағы тастар жиі түтікке еніп кетуіне байланысты. Олар бұған кептеліп, ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бірақ тастар кейде органның паренхимасында пайда болады. Бұл шырынды одан әрі қалыңдатуға, тіндік некроз ошақтарының пайда болуына әкеледі. Кейіннен олар кальцификациядан өтуі мүмкін. Мұның бәрі ас қорытуға ғана емес, сонымен қатар инсулин өндірісінің төмендеуіне әкеледі.
Көбінесе тастар ұйқы безінің каналында пайда болады
Себептері
Қазіргі заманғы зерттеулер көбінесе ұйқы безіндегі тастардың пайда болуы генетикалық бейімділікпен байланысты екенін анықтауға көмектесті. Олар тұқым қуалайтын панкреатит жағдайларының жартысына жуығын құрайды. Осындай патологияның көрінісі алкогольді панкреатитпен де байқалады. Сонымен қатар, оның тоқырауын тудыратын кез-келген патология ұйқы безінің шырынын қалыңдатуға әкеледі. Бұл ісік немесе қабыну процестері болуы мүмкін.
Ұйқы безінде тастардың пайда болуы басқа себептерге байланысты:
- темекі шегу мен алкогольді теріс пайдалану, бұл ұйқы безі шырынын құрамын өзгертеді;
- организмдегі гормондық бұзылулар;
- метаболикалық бұзылулар, мысалы, семіздік;
- ас қорыту аурулары, әсіресе бауыр функциясының бұзылуы;
- отырықшы өмір салты;
- жұқпалы аурулар.
Осы уақытқа дейін зерттеушілер кейбір адамдарда ұйқы безінде тастар пайда болатынын анықтай алмады, ал басқалары бірдей патологиялары жоқ. Бірақ 45 жастан асқан адамдарда дене салмағының жоғарылауы және бауыр аурулары, алкогольді ішімдіктер немесе темекі шегуге тәуелді адамдар бұл процеске көбірек бейім екендігі байқалады.
Белгілері
Бастапқы кезеңде ұйқы безінің тастарының белгілері байқалмайды. Олар осы органның басқа патологиясының көрінісіне ұқсайды. Пациенттер осындай сезімдердің барын байқауы мүмкін:
Себебі ұйқы безі ауырады- жүрек айнуы, өт араласқан құсу;
- пароксизмальды ауырсыну, жиі айналады, кейде иық пышағына дейін созылады;
- нәжісте майдың болуы;
- түзу, ентігу;
- сілекейдің жоғарылауы;
- пальпация кезінде ауырсыну;
- шамадан тыс терлеу.
Алғашында ауырсыну тек қана ішу немесе алкогольді ішу реакциясы ретінде пайда болады. Содан кейін олар күшейеді және ұзағырақ болады. Шабуыл бірнеше сағатқа немесе тіпті күндерге созылуы мүмкін. Сонымен қатар, ауырсыну соншалықты күшті, оны әдеттегі ауырсыну құралдарымен жою мүмкін емес. Бұл жағдай бездің өзек жолдарының таспен бітелуін көрсетуі мүмкін. Мұндай шабуылдар кейде сирек кездеседі, бірнеше аптада немесе тіпті бірнеше жылда. Бірақ патологияның дамуымен олар жиілей бастайды.
Сонымен қатар, ұйқы безі шырынын ағызудың ұзаққа созылған бұзылуы қабынуға әкелуі мүмкін. Жедел панкреатит дамиды. Бұл жағдайда температура көтеріледі, ауырсыну күшейеді, инфекция пайда болуы мүмкін. Егер тас өт жолын бітеп тастаса, терінің сарғаюы және қатты қышу арқылы байқалады.
Панкреатикалық тастардың жиі асқынуы - қант диабеті
Асқынулар
Тастарды мүмкіндігінше тез жою керек. Бірте-бірте олар бездегі құпияның тоқырауына, оның қабырғаларының созылуына әкеледі. Бұл жасуша некрозының дамуын, олардың калькуляциясын тудырады. Бұл жағдайда бездің ферменттер мен гормондарды шығару қабілеті бұзылады. Асқорытудың нашарлауының белгілері пайда болады - салмақ жоғалту, әлсіздік, дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі.
Сонымен қатар, инсулин мен глюкагон деңгейінің төмендеуі глюкозаға төзімділіктің дамуына әкелуі мүмкін. Осыған байланысты көптеген науқастарда қант диабеті диагнозы қойылған. Сондықтан, егер тастар табылса, эндокринологтың қарауынан өту керек.
Бездегі тастардың ұзақ болуы тіндердің бұзылуына әкелуі мүмкін. Осыған байланысты кисталар немесе қатерлі ісіктер пайда болады. Сондықтан патологияны емдеуді кешіктірмеу керек, өйткені консервативті терапия көмегімен тастарды бастапқы кезеңде жоюға болады.
Диагностика
Емдеуге дейін дәл диагноз қою керек. Өйткені, тастардың болуының көптеген белгілері кейбір басқа патологиялармен бірдей: ішек өтімсіздігі, жедел панкреатит, перфорацияланған он екі елі ішек жарасы, өт тас ауруы.
Кейде асқазан жүйесінің басқа мүшелерін тексеру кезінде панкреатикалық тастар кездеседі. Бұл жағдайда рентгенде қара дақтар көрінеді. Диагнозды нақтылау үшін әртүрлі проекцияларда бірнеше суретке түсіру керек. Бірақ радиография тек тастардың болуын анықтай алады. Олардың мөлшерін, мөлшерін және нақты локализациясын УДЗ, УДЗ, КТ немесе МРТ кезінде көруге болады. Ретроградтық холангиопанкреография панкреатиялық жолдардың патенттілігін бағалауға мүмкіндік береді.
Олардан құтылу оңай болған кезде, ерте сатысында тастардың бар-жоғын анықтау үшін дәрігермен үнемі тексерістен өту керек.
Емдеу ерекшеліктері
Ұйқы безінде тастарды анықтаған көптеген пациенттер оларды консервативті әдістермен алып тастауға бола ма, хирургия қажет пе, жоқ па деген сұрақтарға қызығушылық танытады. Бұл дененің жеке ерекшеліктеріне, тастардың мөлшері мен орналасуына байланысты. Әдетте емдеу әдісін таңдауды кешенді тексеруден кейін дәрігер анықтайды.
Хирургиялық немесе консервативті емдеудің көмегімен тастарды өздігінен жоюдан басқа, олардың пайда болуына себеп болатын ауруды емдеу керек, сонымен қатар рецидивтің алдын алатын арнайы тамақтану қажет. Тек кешенді тәсіл ғана асқынулардың алдын алып, патологияның дамуын тоқтатады. Тастарды алып тастау операциясы әрдайым тағайындалмайды.
Оны жүзеге асырудың көрсеткіштері келесі белгілер болуы мүмкін:
- фермент өндірісінің төмендеуі, бұл ас қорыту мен қанттың сіңуіне әсер етеді;
- ұзақ және ауыр шабуылдар;
- әдеттегі дәрі-дәрмектермен жою мүмкін емес қарқынды ауырсыну;
- қабыну процесінің болуы;
- науқастың қатты шаршауы.
Көбінесе тастарды тек хирургиялық жолмен алып тастауға болады.
Мүмкін болса, операция кезінде тек тастар алынып тасталады. Бірақ кейде бездің бір бөлігін кесу қажет. Бұл оның қабырғаларын кальцийлеу процестері болған кезде қажет. Оның функциясының бұзылуының алдын алу үшін олар көбінесе бітелген жерді айналып өтіп, бездің түтіктерін басқа жолмен бағыттайды. Ең ауыр жағдайларда жалпы панкреэктомия қажет. Осыдан кейін науқас үнемі ферментті препараттарды ішіп, инсулин қабылдауға мәжбүр болады.
Тағы бір әдіс - қашықтықтағы соққы толқыны литотрипсиясын қолданып тастарды ұсақтау. Малтатастар құмға дейін ыдырайды, содан кейін эндоскоп көмегімен жойылады. Мұндай әдістер тек бездің бас аймағында орналасқан бірнеше кішкентай түзілімдер болған кезде тиімді.
Консервативті терапия
Егер сізде бір кішкентай тас болса, сіз операциясыз жасай аласыз. Егер қабыну белгілері, қатты ауырсыну, сондай-ақ диабет түріндегі асқынулар болмаса, бұл мүмкін. Мұндай түзілімдерді ерітетін арнайы дәрі-дәрмектер бар. Бұл Урсодиол немесе Хенодиол. Бірақ олар бірнеше кішкене қиыршық тасты ғана ұстай алады.
Консервативті терапия сонымен қатар жаңа тастардың пайда болуына жол бермеу міндетін орындауы керек. Бұл үшін метаболикалық процестерді қалыпқа келтіретін, ұйқы безі шырынын тоқырауды болдырмайтын және қабынуды жеңілдететін агенттер қолданылады. Бездің ісінуін жою қажет, бұл каналдың патенттілігін жақсарта алады. Ферментті алмастыратын терапия және арнайы диета ұйқы безіндегі стрессті жеңілдетеді. Осының арқасында ұсақ қиыршық тастар ішек арқылы өздігінен шығуы мүмкін.
Негізгі емдеуге қосымша халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады. Олар жалпы жағдайды жеңілдетуге, ас қорытуды жақсартуға және ұйқы безінен стресстен арылуға көмектеседі. Көбінесе дәрілік өсімдіктердің отвары осы мақсаттарда қолданылады: қалақай, одуванник, каламус тамыры, Сент-Джон сусланы, өлмес. Раушан жамбасынан, көкжидектен немесе жалбыздан жасалған пайдалы шай.
Тамақтану
Егер ұйқы безінде тастар болса, сіз диетаны ұстануыңыз керек. Патологияның ерте кезеңінде, формациялар әлі кішкентай болған кезде және олар көп болмаса, арнайы тамақтану олардың ыдырауына ықпал етеді. Сонымен қатар, диета тастардың көбеюіне және жаңаларының пайда болуына жол бермейді.
Бірақ бұл үшін сіз оны үнемі қадағалап отыруыңыз керек. Ең бастысы, артық тамақтанбау. Ұйқы безінің жүктемесін азайту үшін оны жиі жеген жақсы, бірақ кішкене бөліктерде.
Келесі өнімдер диетадан толығымен шығарылған:
- майлы ет және балық;
- қуырылған тағамдар;
- сарымай;
- дәмдеуіштер;
- консервілер;
- газдалған сусындар;
- алкоголь
- кофе, күшті шай, шоколад;
- ысталған ет.
Науқастың диетасы қайнатылған майсыз ет, бұқтырылған көкөністер, сүт өнімдерінен тұруы керек. Кептірілген ақ нан, жарма, бұқтырылған жемістер мен жидектерден, макароннан дайындалуға рұқсат етіледі.
Уақытылы емделу кезінде ұйқы безінде тастардың болуы қолайлы. Операция 80% -дан астамында сәтті. Егер сіз дәрігердің ұсынымдары мен арнайы диетаны ұстанатын болсаңыз, олардың қайта пайда болуына жол бермеуге болады.
