Көмірсулар алмасуын зерттеу үшін сізге қарапайым талдау жасау керек - қандағы глюкозаның құрамына.
Егер бұл көрсеткіш қалыпты ауқымда болса, онда бұл ұйқы безі физиологиялық режимде жұмыс істейтінін және организм энергиямен қамтамасыз етілетіндігін білдіреді.
Бұл жағдайда қате нәтижелерге әкелетін барлық факторларды ескеру қажет.
Көрсеткішті емдеуші дәрігер бағалауы керек, өйткені диагнозға күмән болған жағдайда қосымша зерттеу әдістері ұсынылуы мүмкін.
Сонымен қатар, аурудың белгілері болмаса да, кем дегенде жылына бір рет, қант диабетімен ауыратын, семіздік, артериялық гипертензиясы бар жақын туыстары бар 45 жастан кейін зерттеу жүргізу керек.
Қандағы қант дегеніміз не?
Ыңғайлы болу үшін қандағы глюкозаның концентрациясы қант деп аталады. Шын мәнінде, сахароза (қант) қанда болмайды, өйткені ішектегі амилазаның әсерінен ол глюкозаға бөлінеді. Әдетте, дене өз деңгейін айтарлықтай тар диапазонда сақтайды: 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін.
Бұл көрсеткіштер 14 жастан 59 жасқа дейінгі асқазанның өзгеруі бар сау ерлер мен әйелдерге арналған. Егде жастағы адамдарда және жүкті әйелдерде жоғарғы шегі жоғарырақ болады: 60 жастан кейін ол 6,4 ммоль / л, ал екі жасқа дейінгі балаларда қант деңгейі 2,7 -4,4 ммоль / л төмен, бұл инсульт аппараттарының жетілмеген процесіне байланысты.
Гликемияның ауытқуы тамақ ішумен байланысты, тамақтанғаннан кейін бірден оның деңгейі көтеріліп, 1-2 сағаттан кейін шыңға жетеді (тамақтың сіңу жылдамдығына байланысты), содан кейін қалыпты жағдайға оралады. Бұл әсер гормоны ұйқы безінің бета жасушаларынан - инсулинмен жүзеге асырылады.
Ол үнемі аз мөлшерде шығарылады, ал тамақ алғаннан кейін оның айтарлықтай ынталандырылған шығарылымы болады. Инсулин бауырға, бұлшық еттерге және май тіндеріне глюкозаны береді, онда ол биохимиялық реакцияларға қосылады.
1 типті қант диабетінде қандағы глюкозаны сіңіру үшін қандағы инсулин жеткіліксіз, ол қанға айналады, бұл тамырлы қабырғаға, жүйке талшықтарына зақым келтіреді, бұл бүйрек патологиясының дамуына, қанайналымның бұзылуына және төменгі жақтың иннервациясына, көру қабілетінің жоғалуына әкеледі. .
2 типті қант диабеті осындай метаболикалық бұзылыстармен кездеседі:
- Инсулин қалыпты мөлшерде шығарылады, көбінесе көбейеді.
- Тіндер инсулинге төмен сезімталдықты алады - инсулинге төзімділік.
- Қанда глюкоза, май қышқылдары, холестерин деңгейі жоғарылайды.
- Бауыр глюкозаны қарқынды түрде синтездейді және гликогенді ыдыратады.
Екінші типті қант диабеті асқынулармен бірге жүреді, олар қандағы глюкозаның артық болуымен байланысты, олар өтелмеген курспен және аурудың ұзақ кезеңімен дамиды.
Қандағы қантты қалай өлшеуге болады?
Көмірсулар алмасуының күйін тексеру үшін сіз тамақтану кезінде 8 сағаттық үзілістен кейін таңертең зертханаға хабарласуыңыз керек. Тексеруден бұрын сіз таза судан басқа ештеңе іше алмайсыз, алкогольді ішімдіктер 24 сағат бұрын алдын-ала алынып тасталуы керек. 3 күн ішінде майлы және шамадан тыс тәтті тағамдарды жоққа шығарған дұрыс.
Бір күн ішінде саунаға немесе ваннаға барудың, темекі шегудің және қарқынды спортпен шұғылданудың қажеті жоқ. Егер дәрі-дәрмектер тағайындалған болса немесе витаминдер, босануды бақылау таблеткалары қабылданса, дәрігерге бұл туралы ескерту керек.
Глюкометр көмегімен үйде гликемияның деңгейін анықтайтын әдіс бар. Қант диабетін емдеуді бақылау үшін жиі қант өлшеу қажет.
Тәуелсіз өлшеу жүргізу үшін саусақты ланцеткамен тесіп, сынақ жолағына қан тамшысын қою керек. Нәтижесі бірнеше секундта белгілі болады.
Нормадан ауытқу себептері
Өлшеу нәтижесін жоғарылатуға болады, қалыпты және төмен қандағы қант. Егер зерттеу аурудың белгілерін растаса, онда бұл диагноз қоюға негіз болады. Симптомдар болмаған кезде талдау әдетте қайталанады. Жоғары қандағы қант анықталған жағдайда оның жоғарылау дәрежесі бағаланады.
Мұндай нұсқалар болуы мүмкін (ммоль / л): 5,5-тен 6,1-ге дейін - алдын-ала диабет; 6.1-ден жоғары - бұл диабеттің белгісі, мәні 3,3-тен төмен - гипогликемия, 3,3-тен 5,5-ке дейін - норма. Осылайша, тіпті 5 7 қантының жоғарылауы қалыпты жағдай емес.
Қалыпты және қант диабеті арасындағы мұндай шекаралық жағдайлар глюкозаға төзімділік сынағымен қосымша зерттеуді қажет етеді. Науқасқа глюкоза ерітіндісі беріледі, оның құрамында 75 г қандағы қант жаттығудан бұрын және екі сағаттан кейін анықталады.
Осы тест нәтижелері бойынша көмірсулар алмасуының бұзылуының түрі анықталды (барлық көрсеткіш ммоль / л):
- Тест алдындағы норма, сынақтан кейін - 7,8 дейін. Биржада ешқандай бұзушылықтар жоқ.
- Тест алдында норма 7,8-ден жоғары, бірақ 11.1-ден төмен. Көмірсуларға төзімділіктің бұзылуы.
- Тестке дейін - 5.6-6.1, глюкозаны қабылдағаннан кейін - 7,8 дейін. Ораза бұзылған гликемия.
- Тест алдында, 6.1-ден жоғары, тесттен кейін 7.8-ден 11.1-ге дейін. Қант диабеті.
Қандағы қантты аурусыз көбейтуге болады: күйзеліспен, қалыпты физикалық күшпен, темекі шегумен, қозғыштықпен, диуретиктерді, кофе мен гормоналды препараттарды қабылдау. Гипергликемия эндокриндік жүйенің аурулары кезінде олардың функциясы жоғарылаған кезде де пайда болуы мүмкін - тиротоксикоз, акромегалия, стоматостатинома, феохромоцитома.
Ұйқы безінің аурулары қандағы қантқа да әсер етеді, оның ұлғаюына себеп болады: панкреатит, ісік процестері. Гипергликемия бүйрек аурулары мен гепатитпен, майлы бауырмен бірге жүреді. Жүрек соғысы, соққылар мен жарақаттар кезінде патологияның ауырлығы қандағы қанттың жоғарылау деңгейімен бағаланады.
Қандағы қант төмендеуі мүмкін әр түрлі локализацияның қатерлі ісіктері, эндокриндік бездің қызметі, шала туылған нәрестелерде, ішекте көмірсулардың бұзылуы, ұзақ тамақтану, мышьяк, алкоголь, антигистаминдер, анаболиктер және амфетаминдермен улану.
Гипогликемияның ең көп кездесетін себебі - қант диабеті. Мұндай реакция инсулин препараттарының немесе қантты төмендететін таблеткалардың артық дозалануымен, диабетті емдеумен тамақты өткізіп жіберумен, инсулинді дұрыс енгізбеуімен, физикалық белсенділіктің жоғарылауымен, алкогольдік ішімдіктерді қабылдаумен байланысты.
Қандағы глюкозаның көбеюіне қалай жол бермеуге болады?
Глюкозаға төзімділіктің бұзылғандығы, сондай-ақ глюкозаның нашарлауы бұзылған жағдайда көмірсулар алмасуының бұзылуының алдын-алу үшін шаралар қолдануға болады. Ол үшін бірінші қадам - дұрыс тамақтануды тағайындау.
Диета терапиясының бірнеше тәсілдері бар, өйткені дене салмағы өте маңызды. Артық салмақпен, предабиет қант диабетімен ауыру қалыпты физикалық адамдарға қарағанда жоғары. Әсіресе қауіпті - бұл 2 типті қант диабетін дамыту үшін іштегі май.
Дене салмағының 5 кг-ға дейін төмендеуі организмдегі глюкоза мен майдың метаболизміне жағымды әсер етуі мүмкін. Семіздікке шалдыққан пациенттерге төмен калориялы диета тағайындалады, оған құрамында майы аз балық, теңіз өнімдері, құс еті, аз май ет, жаңа піскен және қайнатылған көкөністер (шектеулерге сәйкес), кептірілмеген жемістер мен өсімдік майы кіреді.
Дене салмағын дұрыс азайту үшін кебек, жаңа піскен көкөністер мен кептірілмеген жемістерден жеткілікті мөлшерде диеталық талшықпен жиі тамақтану керек. Көкөніс тағамдары мәзірге өсімдік майы қосылған жаңа піскен салаттар түрінде енгізілген. Қайнатуға және бұқтыруға рұқсат етіледі, майға немесе майға қуыруға болмайды.
Диетадан құрамында қант пен ақ ұн, тәттілер, тәттілер, кондитерлік және ұн өнімдері, консервіленген жемістер, десерттер, консервілер, тәтті жеміс шырындары, майлы және қуырылған тағамдар, майлы ет және сүт өнімдері, тағамдар, чиптер, зауыттық тұздықтар бар. өндіру, қоюландырылған сүт, балмұздақ, маргарин.
Шектеулі мөлшерде сіз пайдалануыңыз керек:
- Ботқалар, кәстрөлдер, нан.
- Картоп, банан, жүзім, мейіз және құрма.
- Пісірілген қызылша, асқабақ және сәбіз.
- Макарон өнімдері.
Тәттілендіргіштері бар диабеттік өнімдерді салмақ қосуға бейімділігі аз мөлшерде жеу керек, өйткені олардың калориялылығы өте жоғары, ал құрамына инсулиннің шығарылуын күшейтетін компоненттер кіреді, бұл оған қарсы тұруды дамытады.
Диеталық тамақтанудан басқа, қант диабетімен ауыратын науқастарға физикалық белсенділік деңгейін кез-келген жаттығу түрін таңдау арқылы арттыру ұсынылады. Бұл терапиялық гимнастика, жүзу, Пилатес, ойын спорттары, аэробика, йога, скандинавиялық серуендеу болуы мүмкін.
Жүктемелердің қол жетімді, тұрақты және жағымды болуы маңызды. Қант диабетінің дамуын тоқтату үшін аптасына кемінде 150 минут жасау керек. Гипертонияның жоғары деңгейі немесе жүрек жеткіліксіздігі болған кезде жүктеме түрі мен оның қарқындылығы кардиологпен келісілуі керек.
Диеталық терапия мен физикалық жаттығулардың әсері болмаған кезде дәрігер метформинге негізделген препараттарды жасырын қант диабетін емдеуде қатар жүретін семіздікпен емдеуі мүмкін. Фармацевтикалық нарықта оларды сауда белгілері бойынша табуға болады: Сиофор, Глюкофаж, Метфогамма, Гликомет.
Бүгінгі таңда тек осы препарат көмірсулар алмасуының бұзылуымен және артық салмақпен 2 типті қант диабетінің алдын алуда тиімділігін көрсетті. Метформин қандағы қантты тікелей төмендетпейді, бірақ бауырдағы глюкозаның түзілуін және глюкозаның глюкоза молекулаларына ыдырауын тежейді.
Сонымен қатар, метформиндік препараттар тіндердің өзіндік инсулиннің әсеріне сезімталдығын арттырады, осылайша қандағы оның құрамын төмендетеді. Бұл механизм дене салмағының азаюына негізделеді, өйткені инсулиннің жоғары мөлшері майдың жиналуына ықпал етеді.
Жұқпалы аурулар туралы ақпарат осы мақалада бейнеде көрсетілген.
