Телсартан N гипертензияға қарсы препараттар тобына жатады. Бұл екі компонентті дайындық. Ол аралас қимылмен сипатталады. Бұл өнім диуретиктің қатысуымен Telsartan аналогынан ерекшеленеді. Осы компоненттің арқасында гипертониямен емдеудің оң нәтижесі тезірек қол жеткізіледі.
Халықаралық патенттік емес атау
Телмисартан + гидрохлоротиазид
ATX
C09DA07
Пішіндер мен құрамды шығару
Сіз дәрі-дәрмекті тек таблетка түрінде сатып ала аласыз. Антигипертензиялық белсенділікті көрсететін белсенді ингредиенттер: телмисартан (40 және 80 мг); гидрохлоротиазид (12,5 мг). Дәрі тағайындау кезінде заттардың екіншісі әрдайым бірдей дозада болатындығын, ал телмисартанның мөлшері 2 есе өсетінін есте ұстаған жөн.
Telsartan N препараты 6, 7 немесе 10 таблеткадан тұратын блистерде болады.
Препарат 6, 7 немесе 10 таблеткадан тұратын блистерде болады. Картон қораптағы ұяшық пакеттерінің саны да өзгереді және 2, 3 және 4 данадан тұрады.
Фармакологиялық әрекет
Тельмисартан ангиотензин II рецепторларының антагонисті ретінде әрекет етеді. Бұл олардың құрамы осы компоненттің әсерінен тежелетіндігін білдіреді. Қажетті әсерге ангиотензин II рецепторларының AT1-мен жақындығына байланысты қол жеткізіледі. Қан тамырларының люмендерінің ұлғаюы гормонның ыдырауы нәтижесінде пайда болады (ангиотензин II), бұл олардың қабырғаларының тонусына әсер етеді.
Осының арқасында қан ағымының қарқындылығы төмендейді, қысым қалыпқа келеді. Тельмисартан терапия кезінде өзара әрекеттесу кезінде рецептордың биологиялық реакциясы пайда болмайтындай әрекет етеді. Нәтижесінде тамырлар тарылуға аз бейім. Гипертензияға бейімділікпен препарат субстанциясы емделіп жатқан кезде оң нәтиже береді. Препаратты қабылдау аяқталғаннан кейін жағдай тағы да нашарлауы мүмкін, өйткені телмисартан аурудың себебін жоймайды.
Препараттың бірқатар аналогтарынан ажырататын белгілері бар:
- қан сарысуындағы рениннің әсерін тежеу қабілетінің болмауы;
- ангиотензин-түрлендіретін ферменттің қызметін блоктамайды;
- брадикинин деградациясының үдеуі байқалады;
- қан плазмасындағы альдостерон концентрациясының төмендеуі.
Терапия кезінде қысым азаяды (систолалық, диастолалық артерия). Алайда бұл процесс жүректің соғу жиілігінің өзгеруімен қатар жүрмейді. Бұл Telsartan H қабылдайтын пациенттердің жүрек-қан тамырлары жүйесінің жанама әсерлерінің қаупі аз, бірақ дәрі-дәрмектер мазаланбаған жағдайда.
Егер препарат жүрек пен қан тамырлары ауруларының даму қаупінің жоғарлауы аясында тағайындалса, онда телмисартанның арқасында инфаркт, инсульт ықтималдығы азаяды. Өлім деңгейі де төмендейді.
Тағы бір белсенді ингредиент (гидрохлоротиазид) тиазидті диуретиктер тобына жатады. Бұл зат ағзадан сұйықтық ағуын тездетуге көмектеседі. Алайда, тұзды қабылдауға ешқандай шектеулер жоқ. Гидрохлоротиазид натрий мен хлоридтердің бөлінуіне ықпал етеді. Антигипертензиялық әсер тамырлардағы қан көлемін азайту арқылы көрінеді.
Сонымен қатар, альдостеронды өндіру процесінде белсенділіктің жоғарылауы байқалды. Нәтижесінде қандағы калий мөлшері азаяды, бірақ сонымен бірге оның зәрдегі концентрациясы артады. Бұрын қарастырылған телмисартан калийдің жоғалу процесін баяулатуға көмектеседі. Осы құралдарды біріктірудің арқасында қажетті нәтижеге қол жеткізіледі.
Фармакокинетика
Диуретиктердің әрекеті 6-12 сағат бойы сақталады. Сұйықтықты шығару процесінің қарқындылығының жоғарылауы препараттың алғашқы дозасын қабылдағаннан кейін 120 минуттан кейін байқалады. Гидрохлоротиазидтің жоғары тиімділігіне 4 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Салыстыру үшін, телмисартан 3 сағаттан кейін белсенді әрекет ете бастайды. Алынған әсер 1 күнге созылады. Антигипертензиялық әсер келесі 48 сағат ішінде сақталады.
Telsartan N-мен емделу кезінде науқастың жағдайын қалыпқа келтіру біртіндеп жүреді. Жақсы нәтижеге ем басталғаннан 4 аптадан кейін қол жеткізуге болады. Телмисартанның биожетімділігі 50% құрайды. Тамақты бір мезгілде қолданғанда препараттың тиімділігі төмендейді. Алайда, препаратты қабылдағаннан кейін 3 сағаттан кейін оның қан плазмасындағы концентрациясы қалыпқа келеді.
Телмисартанның фармакокинетикасының негізгі көрсеткіштері еркектерге қарағанда 2-3 есе жоғары. Осыған қарамастан, препарат екі топтағы науқастарды емдеуде бірдей тиімді. Әйелдерді емдеу кезінде гипертензияға қарсы әсердің жоғарылауы байқалмайды. Телмисартанның трансформациясы нәтижесінде алынған заттар белсенділік көрсетпейді. Бұл компоненттің жартылай ыдырау кезеңі көрсетілген. Соңғы дозаны қабылдағаннан кейін 20 сағат ішінде шығарылады.
Гидрохлоротиазид метаболизденбейді. Бұл зат ағзадан бүйректің қатысуымен шығарылады. Плазма ақуыздарымен байланысуы және гидрохлоротиазидтің биожетімділігі сәйкесінше 64 және 60%.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат тар қолдану аймағында сипатталады. Ол гипертонияға арналған. Сонымен қатар, Telsartan N қолдану көрсеткіші - егер қалаған нәтижеге қол жеткізу мүмкін болмаса, телмисартанмен немесе гидрохлоротиазидпен монотерапия.
Препарат Telsartan N қолдану тар аймағында сипатталады, гипертонияға арналған.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты қолдану практикалық емес болатын патологиялық жағдайлар:
- белсенді компонентке жоғары сезімталдық реакциясы;
- өт шығару жолдары бұзылған өт жолдарының аурулары;
- креатинин деңгейі минутына 30 мл жететін және біртіндеп төмендейтін патологиялық жағдайлар;
- калий тапшылығы;
- артық кальций
- глюкоза галактоза мальабсорбция синдромы;
- организмдегі лактазаның болмауы;
- лактозаның артық болуымен теріс сезімталдық реакциясы.
Ұқыптылықпен
Қарастырылған құрал бірнеше жағдайда маманның бақылауында қолданылады:
- артериялық гипотензия;
- стенозға байланысты бүйрек артерияларының люмендерінің айқын төмендеуі (белсенді заттардың жартылай шығарылу процесі бәсеңдейді, бұл препарат концентрациясының жоғарылауына және оның гипотензивті әсерінің жоғарылауына әкеледі);
- диуретиктер тобымен жақында жүргізілген терапия;
- артық калий;
- бүйрек ауыстырудан кейінгі қалпына келтіру кезеңі;
- жүрек жеткіліксіздігі, оның ішінде созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- холестериннің, триглицеридтердің, кальцийдің артық өндірілуі;
- белсенді даму кезеңіндегі бауырдың ауыр аурулары (бауыр комасының басталу қаупі артады);
- митральды және аорта қақпағының люмендерінің төмендеуі;
- қант диабеті;
- gouty өзгерістер;
- қандағы зәр қышқылының жоғарылауы;
- көру органдарына қатты зақым келтіру.
Препарат көру органдарына қатты зақым келген жағдайда сақтықпен қабылданады.
Телсартан N қалай алуға болады?
Тәуліктік мөлшері - 1 таблетка (12,5 + 40 мг). Препараттың жоғары дозалары (12,5 + 80 мг), егер алғашқы тағайындау қажетті нәтиже бермесе қолданылады. Телмисартанның тәуліктік мөлшері ауыр гипертензия дамыған жағдайда 160 мг-ға дейін артады.
Қант диабетімен
Осы препаратпен емдеу кезінде жасырын қант диабеті қаупі артады. Қанның негізгі көрсеткіштерін үнемі бағалау қажет. Көптеген жағдайларда пациенттерге препараттың рұқсат етілген ең төменгі дозалары тағайындалады.
Жанама әсерлері Telsartan N
Асқазан-ішек жолдары
Газ түзудің қарқындылығы артады, құрғақ аузы пайда болады. Нәжістің құрылымы өзгереді (сұйық болады). Асқазанда ас қорыту, эрозиялық процестердің пайда болу ықтималдығы аз, құсу, іштің ауруы пайда болады, нәжісті шығару процесі қиындайды.
Гемопоэтикалық органдар
Гипонатриемия, гипокалиемия сияқты патологиялық жағдайлар дамиды. Зәр қышқылының плазмадағы концентрациясы артады.
Орталық жүйке жүйесі
Ұйқының бұзылуы, ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық жиі кездеседі. Мазасыздық өзін көрсетеді, кейде депрессия дамиды.
Зәр шығару жүйесінен
Бүйрек ауруларының асқынулары.
Тыныс алу жүйесінен
Өкпенің ісінуі, ентігу, пневмония.
Тері жағынан
Эритема.
Генитурия жүйесінен
Эректильді дисфункция фонындағы жыныстық дисфункция.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүрек соғу жиілігінің өзгеруі, гипотензия.
Тірек-қимыл жүйесі мен дәнекер тінінен
Артқы жағындағы ауырсыну, жұмсақ тіндер, бұзау бұлшықеттерінің жиырылуы.
Бауыр мен өт жолдары тарапынан
Дамушы бауыр ауруларының асқынулары.
Аллергия
Уртикария, ангиоэдема.
Telsartan N қабылдағаннан кейін арқадағы және жұмсақ тіндердің ауыруы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Айналу, ұйқышылдық қаупі жоғары болғандықтан, көлік жүргізу кезінде абай болу керек. Мүмкіндігінше, назар аударуды қажет ететін іс-шаралардан бас тартқан жөн.
Арнайы нұсқаулар
Бүйрек артерияларының стенозымен гипотензияның дамуы ықтималдығы артады.
Қант диабеті фонында инфаркт, жүрек-тамыр аурулары белгілерінің пайда болу қаупі артады.
Бұрышты жабатын глаукома кезінде уақтылы емдеу қажет, өйткені әйтпесе көздің қайтымды дисфункциясы көру қабілетінің толық жоғалуына әкеледі.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препарат бала көтеретін және емшек сүтімен емізетін әйелдерге тағайындалмайды. Бұл осы препараттың ұрыққа әсерін клиникалық зерттеу жүргізілмегендігімен байланысты.
Балаларға арналған Telsartan N тағайындау
Қолданылмайды, өйткені өнімнің қауіпсіздігі туралы ақпарат жеткіліксіз.
Қартайғанда қолданыңыз
Препараттың дозасын өзгертудің қажеті жоқ, өйткені осы топтағы пациенттердегі фармакокинетикалық процестер жастардағыдай жылдамдық пен қарқындылықта жүреді.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Телмисартан мен гидрохлоротиазидтің дозасын өзгерту қажет емес. Препарат қолдануға рұқсат етілген, бірақ орташа немесе әлсіз бүйрек жеткіліксіздігі дамыған жағдайда. Бұл органға қатты зақым келген жағдайда препарат қолданылмайды. Бұл бүйректің организмнен белсенді компоненттерді шығаруға қатысатындығына байланысты. Төтенше жағдайда препараттың дозасын қайта қарауға болады (ең төменгі мөлшері тағайындалады). Бұл жағдайда науқас үнемі медициналық бақылауда болады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Телсартан Н терапиясымен телмисартанның биожетімділігі 100% -ға дейін жоғарылайды. Бұл заттың жартылай шығарылу мерзімі өзгермейді. Екінші белсенді компонент ағзадан баяу шығарылады, бұл дозаның қайта есептелуіне әкелуі мүмкін. Бауыр функциясының ауыр бұзылуы - оны қолдануға қарсы.
Артық дозалану
Дозаланудың жоғарылауы аясында жағымсыз көріністердің даму жағдайлары тіркелмеген. Алайда, жеке-дара белсенді заттар тахикардия, гипотензия және су-электролит балансының бұзылуына ықпал етуі мүмкін.
Telsartan N препаратының басқа дәрілерімен әрекеттесуі
Телмисартан мен басқа препараттарды бір мезгілде қолданғанда, әрекеті қысымын төмендетуге бағытталған, аталған препаратпен терапияның әсерінің жоғарылауы байқалады.
Литий бар дәрілермен емдеу кезінде литийдің концентрациясы артады.
NSAID және Telsartan N бір мезгілде тағайындау жедел бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелуі мүмкін. Бұл науқастың терапия кезінде үнемі бағаланатындығын білдіреді.
Алискирен қабылдағаннан кейін жанама әсерлердің көбеюі байқалады.
Препараттың бір мезгілде қолданылуы және есірткі анальгетиктері, барбитураттар және этанол тобының құралдары ортостатикалық гипотензияның дамуына әсер ететін негізгі фактор болып табылады.
Алкогольмен үйлесімділік
Емдеу кезеңінде құрамында алкоголь бар сусындарды ішу ұсынылмайды тамырлардың одан да көп релаксация қаупі артады, бұл ауыр асқынуларға әкеледі.
Аналогтар
Тиімді алмастырғыштар:
- Telpres Plus;
- Telzap Plus;
- Телсартан.
Дәріханада демалыс шарттары
Препарат - рецепт.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Дәрігердің тағайындалуы қажет.
Telsartan N бағасы
Орташа құны - 400 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Ұсынылатын температура - + 25 ° С жоғары емес.
Жарамдылық мерзімі
Препарат шығарылған кезден бастап 2 жыл бойына қасиеттерін сақтайды.
Өндіруші
Өнімді доктор Реддидің Үндістанда шығарған.
Препараттың аналогы Telpres Plus болуы мүмкін.
Telsartan N туралы пікірлер
Валентина, 48 жаста, Калуга
Ол препаратты ұзақ уақыт қабылдады, мезгіл-мезгіл үзіліс жасайтын. Мен оны оңай жеңемін, бірақ кейде жанама әсерлер пайда болады: бас айналу, ұйқының бұзылуы. Тек күшін жойғаннан кейін қысым қайтадан жоғарылайды.
Галина, 39 жаста, Новомосковск
Телсартан сәйкес келмеді. Препарат күшті. Мен оны ұзақ қабылдаған жоқпын, өйткені бас айналған сайын. Бірақ ол қысымды тез төмендетеді, күндіз қан қысымы қалыпты деңгейде болады.
