Кейбір жағдайларда адам ағзасындағы жоғары холестеринді емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдануға жүгіну ұсынылады.
Бауырдағы холестерин синтезінің бастапқы сатыларын бұзатын липидтерді төмендететін дәрілердің бірі - Холетар.
Словенияда шығарылған препарат жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуге арналған. Бастапқы гиперлипидемия кезінде және коронарлық атеросклероздың дамуын бәсеңдету үшін ұсынылады. Препарат 20 немесе 40 мг таблеткаларда бар. Препараттың негізгі белсенді және белсенді субстанциясы - ловастатин.
Ловастатин бауырдағы холестериннің ішкі түзілуінің ферментативті реакциясын бәсеңдетуге көмектеседі және оны синтездеудің алғашқы кезеңін - мевалон қышқылын өндіруді бұзады. Организмде ловастатин белсенді күйге ауысады, бұл холестериннің пайда болуын азайтуға және оның шығарылуы мен жойылуын тездетуге көмектеседі. Препарат қандағы төмен тығыздықтағы липопротеиндердің құрамын төмендетеді, HDL құрамын жоғарылатады.
Бұл препаратпен емдеудің артықшылығы - оны қолдану организмде улы стеролдардың жиналуына әкелмейді.
Асқазанда ловастатин өте баяу және толық емес сіңіріледі - қабылданған дозаның үштен бірі. Препаратты тамақпен бірге қабылдау керек, өйткені таблеткаларды аш қарынға қабылдаған кезде оның плазмадағы концентрациясы тамақ қабылдағанға қарағанда үштен бір төмен. Оның ең жоғары қарқыны 2-4 сағаттан кейін байқалады, содан кейін плазмадағы концентрация төмендейді және тәулігіне максимумның 10% деңгейіне жетеді.
Ловастатин адамның ішектері мен бүйректері арқылы шығарылады.
Көрсеткіштері:
- Холерар бастапқы гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастардағы LDL холестеринін және триглицеридтерді төмендету үшін тағайындалады. Бұл диеталық терапияның және басқа фармакологиялық емес агенттердің төмен тиімділігі үшін тағайындалады;
- Аурудың дамуын бәсеңдету үшін жүректің ишемиялық ауруы бар науқастарда коронарлық атеросклерозды емдеу.
Қарсы көрсеткіштер:
- Ловастатинге немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдықтың болуы;
- Белсенді фазада әртүрлі бауыр ауруларының болуы;
- Әйелдердегі жүктілік және емшек сүтімен емдеу кезеңі;
- Жасы 18-ге дейін.
Кез-келген дәрі сияқты, Холетардың да көптеген жанама әсерлері бар, олардың арасында жиі кездеседі:
- Іштің ауыруы;
- Құрғақ аузы, жүрек айнуы;
- Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы диарея немесе іш қату түрінде;
- Бұлшықеттердің қысылуы және ауыруы;
- Бас ауруы, бас айналу;
- Көрнекі және дәмдік бүршіктердің бұзылуы мүмкін;
- Жалпы әлсіздік, ұйқының бұзылуы;
- Белгілі бір гормондардың деңгейінің жоғарылауы;
- Әр түрлі аллергиялық реакциялар.
Таблеткалар тамақтану кезінде ауызша қабылданады. Препаратты қолданар алдында және оны қолдану кезінде арнайы диетаны ұстану ұсынылады.
Гиперлипидемия кезінде ловастатиннің ұсынылатын дозасы күніне бір рет 10-нан 80 мг-ға дейін. Бастапқыда орташа гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастар үшін Холетар кешкі тамақтану кезінде күніне бір рет 20 мг тағайындалады. Гиперхолестеринемияның ауыр белгілері болған жағдайда күнделікті қабылдаудың дозасын екі есе көбейту ұсынылады. Қажет болса, холестериннің оңтайлы деңгейіне жету үшін препараттың дозасын арттыруға болады. Оның максималды мәні тамақтану кезінде бір немесе бірнеше дозада тәулігіне 80 мг құрайды;
Коронарлық атеросклероз кезінде ұсынылатын доза тәулігіне 20-дан 80 мг-ға дейін, бір рет немесе екі бөлінген дозада.
Емдеудің дозасы мен ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайтындығын есте ұстаған жөн.
Препараттың артық дозалануы белгілі бір белгілердің пайда болуына әкелмейді, алайда Холетардың үлкен дозаларын қабылдаған кезде бауырдың жұмысын бақылау ұсынылады.
Холдетар мен никотин қышқылы сияқты препараттарды қабылдау кезінде қанда ловастатин деңгейінің жоғарылауы, рабдомиолиз бен бүйрек жеткіліксіздігі бар миопатияның дамуына әкелуі мүмкін; Циклоспорин; макролидті антибиотиктер; антифунгалды препараттар; АҚТҚ протеазасының ингибиторлары.
Холетар мен варфаринді бір мезгілде тағайындау кейбір жағдайларда қанның коагуляция процестеріне әсерін жоғарылатуға көмектеседі, бұл қан кету қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Осы препараттарды бір мезгілде қабылдаған кезде қанның коагуляция уақытын анықтау үшін жиі сынақтар жүргізу қажет.
Ловастатинді қолдану Колестирамин қабылдағаннан кейін 4 сағаттан кейін мүмкін болады, өйткені биожетімділігі төмендейді және аддитивті әсер пайда болады.
Препаратты қолданған пациенттердің әртүрлі шолулары бар. Айта кету керек, олардың көпшілігі оң. Дұрыс және мөлшерленген қабылдаумен организмнен жағымсыз реакциялар пайда болмады, холестерин деңгейі едәуір төмендеді.
Бұл препараттың өзіндік оң және теріс жақтары бар бірқатар аналогтары бар. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектерді емдеуші дәрігердің кеңестері мен ұсыныстарынсыз пайдалануға жол берілмейді.
- Аторвастатин-ТЕВА. Препарат таблетка түрінде бар. Ол басқа белсенді затпен ерекшеленеді - аторвастатин, алайда қабылдауға арналған көрсеткіштер тізімі холетармен бірдей. Бірқатар қарсы көрсетілімдері бар, оның ішінде жүктілік, лактация, 18 жасқа дейінгі жас;
- Липофорд. Бұл ішкі қолдануға арналған ең танымал үнділік препараттардың бірі. Аторвастатин сонымен қатар бір таблетка үшін 10 мг мөлшердегі белсенді ингредиент болып табылады. Онда қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің жеткілікті үлкен тізімі бар, сондықтан оны қолданар алдында сіз маманмен кеңесуіңіз керек;
- Кардиостатин. Бұл ресейлік дәрі-дәрмек, оның бағасы төменірек. Белсенді ингредиент - ловастатин 20 немесе 40 мг дозада. 30 таблеткадан тұратын картон пакеттерде сатылады, бұл түпнұсқадан 10 таблеткадан көп.
Осылайша, Holetar - бұл қажет болған жағдайда құрама емдеуді қолдануға болатын медициналық өнім. Дозаны емдеуші дәрігер анықтайды. Жанама әсерлердің дамуымен препарат алынып тасталады, ол бірдей емдік қасиеттері бар аналогтармен ауыстырылады.
Сарапшылар осы мақалада бейнеге статиндер туралы айтады.
