Galvus Met гипогликемиялық препараты - қолдану жөніндегі нұсқаулық

Galvus Met - бұл қандағы глюкоза мөлшерін төмендететін біріктірілген гипогликемиялық дәрі.

Бұл жағдайды тұрақтандыру үшін 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылады және әдетте организм жақсы қабылдайды.

Препарат туралы жалпы мәліметтер

Вилдаглиптиннің (белсенді зат) әсерінен пептидаза ферментінің зиянды әсері төмендейді, глюкагон тәрізді пептид-1 және ХИП синтезі жоғарылайды.

Денедегі осы заттардың мөлшері қалыптыдан көп болған кезде Вилдаглиптин бета жасушаларының глюкозаға қатысты белсенділігін жақсартады, бұл қантты төмендететін гормонның синтезделуіне әкеледі.

Айта кету керек, бета-жасушалардың белсенділігінің артуы толығымен олардың жойылу жылдамдығына байланысты. Осы себепті, қалыпты глюкоза деңгейі бар адамдарда вилдаглиптин инсулин синтезіне әсер етпейді.

Препараттың белсенді заты глюкагон тәрізді пептид-1 жоғарылайды және альфа жасушаларының глюкозаға сезімталдығын арттырады. Нәтижесінде глюкагон синтезі артады. Тамақтану кезінде оның мөлшерінің азаюы, қантты төмендететін гормонға қатысты перифериялық жасушалардың сезімталдығының жоғарылауына әкеледі.

Шығарма, шығарылым формасы

Дәрі-дәрмек қапталған таблеткалар түрінде болады. Бірінде екі белсенді элемент бар: Вилдаглиптин (50 мг) және Метформин, үш дозада - 500 мг, 850 мг және 1000 мг.

Олардан басқа дәрілік заттың құрамы:

• магний стеарин қышқылы;
• гидроксипропилді целлюлоза;
• гидроксипропилді метил целлюлоза;
• тальк;
• титан диоксиді;
• темір оксиді сары немесе қызыл.

Планшеттер он дана блистерге салынған. Пакетте үш блистер бар.

Фармакология және фармакокинетика

Препараттың қантты төмендететін әсері екі негізгі компоненттің әсерінен жүзеге асырылады:

• Вилдаглиптин - ұйқы безі жасушаларының қандағы қантқа қарсы белсенділігін арттырады, бұл инсулин синтезінің жоғарылауына әкеледі;
• Метформин - көмірсулардың сіңу жылдамдығын төмендету арқылы ағзадағы глюкоза мөлшерін азайтады, бауыр клеткалары арқылы глюкозаның синтезін төмендетеді және перифериялық тіндердің пайда болуын жақсартады.

Препарат ағзадағы қандағы қанттың тұрақты төмендеуіне себеп болады. Сонымен қатар, сирек жағдайларда гипогликемияның пайда болуы байқалады.

Тамақтану дәрі-дәрмектің сіңу жылдамдығы мен деңгейіне әсер етпейтіні анықталды, бірақ белсенді компоненттердің концентрациясы аздап төмендейді, дегенмен бәрі дәрінің дозасына байланысты.

Дәрі-дәрмектің сіңуі өте тез. Егер сіз препаратты тамақтанар алдында қабылдаған болсаңыз, оның қандағы бар-жоғын бір жарым сағат ішінде анықтауға болады. Денеде препарат несеппен және нәжіспен бөлінетін метаболиттерге айналады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Қолданудың негізгі көрсеткіші - 2 типті қант диабеті.

Бұл құралды пайдалану қажет болған кезде бірнеше жағдайлар бар:

• монотерапия түрінде;
• Толыққанды дәрі ретінде қолданылатын Вилдаглиптин мен Метформинмен емдеу кезінде;
• препаратты қандағы қантты төмендететін және құрамында сульфанил мочевинасы бар агенттермен бірге қолдану;
• препаратты инсулинмен бірге қолдану;
• диеталық тамақтану енді пайдасыз болған кезде, бұл дәріні 2 типті қант диабетін емдеуде негізгі дәрі ретінде қолдану.

Дәрі қабылдаудың әсері қандағы қант мөлшерінің тұрақты төмендеуімен бағаланады.

Препаратты қашан қолдану керек:

• пациенттерге төзбеушілік немесе медициналық құрал компоненттеріне жоғары сезімталдық;
• 1 типті қант диабеті;
• операция алдында және рентген сәулелерін өткізгенде, диагностиканың радиоактивті әдісі;
• қандағы кетондар анықталған кезде метаболизм бұзылған;
• бауыр функциясының бұзылуы және сәтсіздік дами бастады;
• жүрек немесе тыныс жеткіліксіздігінің созылмалы немесе өткір түрі;
• алкогольмен ауыр улану;
• төмен калориялы тамақтану;
• жүктілік және лактация.

Таблеткаларды қабылдауды бастамас бұрын, қарсы көрсетілімдер жоқ екеніне көз жеткізу керек.

Қолдану нұсқаулығы

Дәрілік таблеткаларды ауызша қабылдау керек және шайнауға болмайды.

Жанама әсерлердің ықтимал дамуын арттыру үшін дәрі-дәрмекті тамақтану кезінде қабылдаған дұрыс.

Дәрігер глюкоза деңгейінің қаншалықты жоғарылағандығы, емделіп жатқан пациенттің емі және оның тиімділігі туралы шешім қабылдағаннан бастап, әр пациентке қажетті дозаны жеке тағайындайды.

Стандартты дәрілік зат - күніне екі рет, таңертең және кешке 1 таблетка. Егер доза күніне бір рет болса, онда таңертең дәрі қабылдау керек.

Арнайы нұсқаулар

Бұл орган ферменттерінің белсенділігі жоғарылағанын ескере отырып, бауырдың ауыр дисфункциясы болған кезде дәрі қабылдауға болмайды.

Бұл дәрі-дәрмекті жүктілік кезінде және лактация кезеңінде қолдану ұсынылмайды, өйткені эмбрионға белсенді компоненттердің әсері туралы нақты нәтижелер жоқ.

Алайда, егер препаратты қабылдау кезінде жүкті организмдегі глюкоза алмасуы бұзылса, онда ұрықта туа біткен ауытқулар пайда болады.

65 жастан асқан емделушілерге дозаны түзету қажет емес.

Егер балалар туралы айтатын болсақ, нәтиже мен қажетті қауіпсіздік клиникалық зерттеулер кезінде анықталмағандықтан, препаратты кәмелетке толмаған емделушілерге қолдану ұсынылмайды.

Бірнеше арнайы нұсқаулар бар, егер сіз оларды ұстансаңыз, дәрі-дәрмекті қолданудың жағымсыз әсерлерінен аулақ бола аласыз:

• препарат инсулинді алмастыра алмайды, оны 1 типті қант диабеті бар науқастар үшін есте сақтау керек;
• препаратты қолдану барысында сіз ағзадағы қант деңгейін мезгіл-мезгіл тексеріп отыруыңыз керек;
• кемінде айына бір рет бүйректің, бауырдың жағдайын және сүт қышқылының мөлшерін тексеру қажет;
• дәрілерді қолдану кезінде алкогольдік ішімдіктерді түсінуге тыйым салынады, өйткені бұл сүт қышқылды ацидоздың пайда болуына әкелуі мүмкін;
• препарат анемияның дамуын тудыратын В12 витаминінің сіңуін азайтуы мүмкін.

Дәріханада дәрі-дәрмекті тек рецепт бойынша сатып алуға болады.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Таблеткаларды қолдану препараттың жанама әсерлерін тудыруы мүмкін және бұл келесі органдар мен жүйелердің жағдайына әсер етеді:

1. Асқорыту жүйесі - ауыра бастайды, іште ауырсыну пайда болады, асқазан сөлі өңештің төменгі бөліктеріне құйылады, мүмкін ұйқы безінің қабынуы мүмкін, аузында металл дәмі пайда болады, В дәрумені нашар сіңе бастайды.
2. Жүйке жүйесі - ауырсыну, бас айналу, қолды дірілдеу.
3. Бауыр мен өт тастар - гепатит.
4. Тірек-қимыл жүйесі - буындардағы ауырсыну, кейде бұлшық еттер.
5. Метаболикалық процестер - зәр қышқылы мен қан қышқылдығының деңгейін жоғарылатады.
6. Аллергия - терінің бетіндегі бөртпелер және қышу, уртикария. Ангиоэдема Квинкке немесе анафилактикалық шокта көрінетін организм үшін аллергиялық реакцияның неғұрлым ауыр белгілерін дамытуға болады.
7. Сирек жағдайларда гипогликемия белгілері пайда болады, атап айтқанда, аяқ-қолдардың дірілдеуі, «суық тер». Бұл жағдайда көмірсулар (тәтті шай, кондитерлік өнімдер) қабылдау ұсынылады.

Егер препараттың жанама әсерлері дами бастаған болса, оны қолдануды тоқтатып, дәрігерге жүгіну қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары

Егер сіз Galvus Met-ді басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолдансаңыз, патологиялық жағдайды дамытуға немесе қолданылған препараттың тиімділігін жоғарылатуға / төмендетуге болады.

Фуросемидпен бір мезгілде қолданғанда екінші препараттың қандағы концентрациясы артады, бірақ біріншісінің мөлшері азаяды.

Емдеу кезінде Нифедипинді қабылдау тез сіңірілуіне, бүйрекпен шығарылуына, сонымен қатар қандағы Метформин концентрациясының жоғарылауына әкеледі.

Егер глибенкламид қолданылса, соңғысының концентрациясы төмендей бастайды.

Доназолмен бірге қабылдау ұсынылмайды, өйткені оның гипергликемиялық әсері бар. Егер дәрі-дәрмектердің үйлесуі медициналық себептерге байланысты қажет болса, онда сіз Метформин дозасын түзетіп, қандағы қант мөлшерін үнемі бақылап отыруыңыз керек.

Диуретикалық, контрацепцияға қарсы, глюкокостероидты препараттар, кальций арналарын блокаторлар, фенотиазин - Galvus Met-мен бірге қолданғанда олар гипогликемияға әкелуі мүмкін. Күніне кемінде 100 мг хлорпромазинді Galvus Met-мен бірге қолдану арқылы сіз гликемияны жоғарылатуға, сондай-ақ инсулин өндірісін азайтуға болады.

Емдеу кезінде йод бар радиакактивті агенттерді қолданғанда сүт қышқылды ацидоз қалыптаса бастайды, бұл бүйрек қызметі бұзылады. Егер сіз құрамында этил спирті бар препараттарды бір мезгілде қабылдасаңыз, сүт қышқылды ацидоз қаупі де артады.

Galvus Met отандық өндірістің келесі аналогтары бар: Avandamet, Glimecomb және Combogliz Prolong.

Аванта құрамында 2 белсенді зат бар - Росиглитазон және Метформин. Препарат инсулинге тәуелсіз аурудың формасын емдеу үшін қолданылады. Розиглитазон жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыруға көмектеседі, ал Метформин бауыр арқылы глюкозаның синтезін төмендетеді.

Глимекомб метформин мен гликлазидтен тұрады, ол қант деңгейін тез тұрақтандыруға мүмкіндік береді. Бұл инсулинге тәуелді диабеттің, команың, лактацияның және т.б. түрлерін қолдануға қарсы.

Comboglyz Prolong құрамында Metformin және Saxagliptin бар. Ол 2 типті қант диабетімен күресу үшін қолданылады, қант деңгейін диеталармен және физикалық белсенділікпен азайту мүмкін болмаған кезде. Құрамындағы заттарға, инсулинге тәуелді қант диабеті, балаларға, жүктілік кезінде, лактация кезеңінде төзбеушілікпен қолдану ұсынылмайды.

Мамандар мен пациенттердің пікірлері

Дәрігерлер мен пациенттердің Galvus Met туралы пікірлерінен біз препарат қандағы глюкозаны төмендетуге тиімді деп тұжырымдай аламыз. Жағымсыз әсерлер өте сирек кездеседі және препарат дозасын төмендетумен тоқтатылады.

Медициналық дәрі-дәрмектер тобына жатады IDDP-4, Ресейде 2 типті қант диабетін емдейтін дәрі ретінде тіркелген. Ол тиімді және жеткілікті қауіпсіз, қант диабетімен ауыратын адамдарға салмақ салмайды. Galvus Met бүйрек функциясының төмендеуімен қолдануға рұқсат етіледі, ол қарттарды емдеуде артық болмайды.

Ольга, эндокринолог

Дәрілік препарат. Бұл қант деңгейін бақылауда тамаша нәтижелер көрсетеді.

Людмила, фармацевт

2 типті қант диабеті он жыл бұрын ашылған. Мен көптеген есірткі қабылдауға тырыстым, бірақ олар менің жағдайымды жақсарта алмады. Содан кейін дәрігер Галвусқа кеңес берді. Мен оны күніне екі рет қабылдадым, көп ұзамай глюкоза деңгейі қалыпты болды, бірақ препараттың жанама әсерлері пайда болды, атап айтқанда, бас ауруы және бөртпелер. Дәрігер 50 мг дозасына ауысуды ұсынды, бұл көмектесті. Қазіргі уақытта жағдайы жақсы, ауруды ұмытып кетті.

Мария, 35 жаста, Ногинск

Он бес жылдан астам уақыт қант диабетімен ауырады. Дәрігер Galvus Met сатып алуды ұсынғанша ұзақ уақыт бойы емдеу айтарлықтай нәтиже бермеді. Тамаша құрал, қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін күніне бір доза жеткілікті. Бағасы тым жоғары болса да, мен дәрі-дәрмектен бас тартпаймын, бұл өте тиімді.

Николай, 61 жаста, Воркута

Доктор Малышеваның диабеттік дәрі-дәрмектерге көмектесе алатын өнімдері туралы бейне материал:

Дәрі-дәрмекті кез-келген дәріханада сатып алуға болады. Бағасы аймаққа байланысты 1180-1400 рубльді құрайды.