Глюкофаг - бұл 2 типті қант диабетін емдеуде тиімділігі жоғары гипогликемиялық дәрі.
Құрал қандағы қантты тез қалпына келтіреді. Ол сондай-ақ артық салмақпен ауыратын науқастар арасында танымал.
Жалпы ақпарат, шығарылымның құрамы мен нысаны
Глюкофаж Лонг - белсенді метформин гидрохлориді компоненті бар бигуанидтер класына арналған диабеттік препарат. 500, 850, 1000 мг дозаларында қол жетімді.
Жуған кезде ол тез адсорбцияланады. Максималды жинақтау енгізілгеннен кейін 2 сағаттан кейін пайда болады.
Бұл сізге келесі нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді:
- қандағы қантты қалыпқа келтіру;
- ұлпалардың өндірілген гормонға реакциясын жоғарылату;
- бауырдағы глюкозаның төмен мөлшері;
- ішек глюкозасының сіңуін азайту;
- дене салмағын қалпына келтіріңіз;
- липидтер алмасуын жақсарту;
- төменгі холестерин.
Планшеттер предабиға қарсы тиімді.
Сатылымда дәрі таблетка түрінде ұсынылған, ақ түсті биконвекс қабығымен жабылған. Белсенді компоненттің концентрациясы 500, 850, 1000 мг құрайды. Науқастың ыңғайлылығы үшін дәрі-дәрмектің дозасы таблетканың жартысына жазылған.
Фармакология және фармакокинетика
Таблеткалардың құрамына айқын гипогликемиялық әсер беретін Метформин кіреді. Глюкоза деңгейі жоғары емделушілерде оны қалыпты жағдайға келтіреді. Глюкозаның қалыпты деңгейі бар адамдарда қандағы қант өзгеріссіз қалады.
Белсенді компоненттің әрекеті глюконеогенезді және гликогенолизді тежеуге, инсулинге сезімталдықты жоғарылатуға және ас қорыту трактіндегі сіңімділігін төмендетуге негізделген. Сонымен қатар, бұл дәрі ағзадағы метаболикалық процестерді жеделдетеді және холестеринді төмендетеді.
Метформиннің ең жоғары концентрациясы оны қабылдағаннан кейін 2-3 сағаттан кейін байқалады. Глюкофаг Лонгтың ерекшелігі - плазма ақуыздарымен байланысудың төмен деңгейі. Негізгі белсенді компонент 6,5 сағат ішінде бүйрек пен ішек арқылы шығарылады.
Глюкофагты қабылдағаннан кейін Metmorfine GIT толық адсорбциясы байқалады. Белсенді компонент тіндерге тез таралады. Көбісі бүйрек арқылы шығарылады, қалғаны ішек арқылы. Медицинаны тазарту процесі оны қабылдағаннан кейін 6,5 сағаттан кейін басталады. Бүйрек проблемалары бар науқастарда жартылай шығарылу кезеңі артады, бұл Метформиннің кумуляция қаупін арттырады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Глюкофагқа қосылған нұсқауларға сәйкес, диета терапиясына қарамастан семіздікке шалдыққан 2 типті диабетиктерге арналған.
Көптеген пациенттер салмақ жоғалту үшін Глюкофагты қолданады. Бұл жағдайда сіз төмен калориялы диетаны ұстануыңыз керек және күнделікті физикалық жаттығулар жиынтығын орындауыңыз керек. Бұл қысқа мерзімде керемет нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Кез-келген дәрі сияқты, глюкофагқа қарсы көрсеткіштер бар.
Препаратқа тыйым салынады:
- компоненттердің біреуіне төзбейтін адамдар;
- кома немесе диабеттік кетоацидозбен;
- бүйрек пен жүректің дұрыс жұмыс істемеуімен;
- созылмалы және жұқпалы аурулардың өршуімен;
- алкогольді ішімдіктерді бір мезгілде қабылдаумен;
- денені уландырумен;
- жүктілік және лактация кезінде;
- сүт ацидозымен;
- Рентгенографиядан 2 күн бұрын және одан кейін 2 күн;
- 10 жасқа дейінгі адамдар;
- ауыр физикалық жаттығулардан кейін.
Қарттардың дәрі қабылдау маманның бақылауымен жүзеге асырылады.
Қолдану нұсқаулығы
Минималды бастапқы доза 500 немесе 850 мг құрайды, ол бірнеше дозаларға бөлінеді. Таблеткаларды тамақпен бірге немесе бірден ішу керек. Дозаны өзгерту қант өзгергеннен кейін жүзеге асырылады.
Максималды дозасы тәулігіне 3000 мг құрайды, ол сонымен бірге бірнеше дозаларға бөлінеді (2-3). Қандағы белсенді зат концентрациясы қаншалықты баяуласа, асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлер азаяды.
Глюкофаж Лонг инсулинмен біріктірген кезде ұсынылатын дозасы күніне 2-3 рет 500, 750, 850 мг құрайды. Инсулиннің мөлшерін дәрігер реттейді.
Таблеткалар басқа дәрі-дәрмектермен бірге және бөлек қолданылады. Ерекше жағдайларда, он жастан бастап қабылдау рұқсат етіледі. Дозаны дәрігер қандағы қант концентрациясы негізінде тағайындайды. Минималды мөлшері - 500 мг, максимум - 2000 мг.
Арнайы емделушілер мен нұсқаулар
Медицинаны қолданар алдында сіз дәрігермен кеңесіп, жанама әсерлерін зерттеп, арнайы топқа жататын пациенттерге арналған ұсыныстармен танысуыңыз керек:
- Жүктілік кезеңі. Бала көтеру және лактация кезеңінде глюкофагты қабылдауға қатаң тыйым салынады. Қандағы глюкоза инсулинді енгізу арқылы сақталады. Емшек сүтімен емізу кезінде таблеткаға тыйым салу зерттеулердің болмауына байланысты.
- Балалар жасы. 18 жасқа дейінгі балаларда глюкофагты қолдану жағымсыз. Дәрі-дәрмекті 10 жастағы балалардың қолдану фактісі бар. Дәрігердің бақылауы міндетті.
- Қарт адамдар. Сақтықпен сіз дәрі-дәрмекті бүйрек және жүрек ауруларымен ауыратын қарт адамдарға қабылдаған жөн. Емдеу барысын маман бақылауы керек.
Белгілі бір ауруларда немесе жағдайларда препарат сақтықпен қабылданады немесе негізінен жойылады:
- Сүт ацидозы. Кейде науқаста бүйрек жеткіліксіздігінің болуымен байланысты Метформинді қолдану арқылы. Ауру бұлшықеттің бұрмалануымен, іштің ауыруы мен гипоксиямен бірге жүреді. Егер ауруға күдік болса, есірткіден бас тарту және маманның кеңесі қажет.
- Бүйрек ауруы. Бүйрек функциясының бұзылуы жағдайында метамфинді ағзадан шығару барлық ауыртпалықты көтеретіндіктен, өте сақ болу керек. Сондықтан препаратты қолданар алдында қан сарысуындағы креатинин деңгейіне назар аудару керек.
- Хирургия. Таблетканы операциядан екі күн бұрын тоқтатады. Емдеуді қалпына келтіру ұқсас уақыттан кейін басталады.
Семіздік кезінде дәрі қабылдау 2 типті қант диабетімен ауыратындарды қалыпқа келтіруге көмектеседі. Науқастың салауатты тамақтануын сақтау қажет, онда калория мөлшері күніне кемінде 1000 ккал болуы керек. Зертханалық зерттеулерді жеткізу сізге ағзаның жағдайын және глюкофагтың тиімділігін бақылауға мүмкіндік береді.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Препарат қабылдаудың жанама әсерлерінің тізімі көптеген медициналық зерттеулерге және пациенттердің шолуларына негізделген:
- Витамин сіңірілуінің төмендеуі B12 анемия және сүт қышқылы сияқты аурулардың дамуын тудырады.
- Дәм бүршіктерінің өзгеруі.
- Асқазан-ішек жолдарынан диарея, іштің ауыруы, тәбеттің болмауы байқалады. Тәжірибе көрсеткендей, көрсетілген симптоматология науқастардың көпшілігінде байқалады және бірнеше күн ішінде өтеді.
- Аллергиялық реакция ретінде, уртикария мүмкін.
- Метаболизм процестерін бұзу күтпеген жағдайларға әкелуі мүмкін, нәтижесінде таблеткаларды жедел жою мүмкін.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары
Даназол препаратының гипергликемиялық әсері оны Глюкофагпен біріктіруге мүмкіндік бермейді. Егер препаратты жоққа шығару мүмкін болмаса, дозаны дәрігер тағайындайды.
Алкогольді тұнбалары сүт ацидозының қаупін арттырады.
Хлорпромазиннің үлкен дозалары (күніне 100 мг-ден астам) гликемияны жоғарылатып, инсулиннің шығарылу деңгейін төмендетеді. Дәрігерлердің дозасын түзету қажет.
Диуретиктерді бірлесіп қабылдау сүт ацидозының қаупін арттырады. Креатинин деңгейі минутына 60 мл-ден төмен глюкофаг қабылдауға тыйым салынады.
Бүйрек проблемалары бар науқастарда фтороскопия үшін құрамында йод бар препараттар сүт ацидозын тудырады. Сондықтан пациентті рентген арқылы диагностикалау кезінде таблеткадан бас тарту қажет.
Препараттың гипогликемиялық әсері сульфонилмочевина, инсулин, салицилаттар, акарбозмен күшейтіледі.
Аналогтар деп негізгі дәріні алмастыруға арналған дәрілік заттар түсініледі, оларды қолдану емделуші дәрігермен келісіледі:
- Багомет. Айқын семіздігі бар 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған. Монотерапияда және инсулинмен бірге қолданылады.
- Гликометр. Семіздікке бейім 2 типті диабетиктерге арналған дәрі. Оны 1 типті қант диабеті үшін инсулинмен бірге қолдануға болады.
- Дианормет. Гормон деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі, әсіресе май алмасуы бұзылған емделушілер үшін.
Бұл аналогтар 2 типті қант диабетімен ауыратындар арасында сұранысқа ие және танымал.
Тұтынушылардың пікірлері
Пациенттердің шолуларынан глюкофаг қанның қант мөлшерін түзету үшін тиімді деп тұжырым жасауға болады, алайда оны тек салмақ жоғалту үшін қолдану тиімді емес, өйткені қабылдау көптеген жанама әсерлермен бірге жүреді.
Глюкофаг туралы алғаш рет біз 2-ші типті қант диабетімен ауыратын және ешқандай дәрі-дәрмектің көмегімен қант тастай алмайтын әжелерімізден естідік. Жақында эндокринолог оған күніне екі рет 500 мг дозада Глюкофаг тағайындады. Бір қызығы, қант деңгейі екі есе азайды, жанама әсерлер анықталмады.
Иван, 38 жаста, Химки
Мен жақында глюкофаг алдым. Басында мен біраз ауырып, іштегі ыңғайсыздық сезіндім. Шамамен 2 аптадан кейін бәрі кетіп қалды. Қант индексі 8,9-дан 6,6-ға дейін төмендеді. Менің дозам тәулігіне 850 мг құрайды. Жақында мен қышуды бастадым, мүмкін үлкен доза.
Галина, 42 жаста. Липецк
Мен салмақ жоғалту үшін Глюкофагты ұзақ қабылдаймын. Дозаны эндокринолог тағайындайды. Мен 750-ден бастадым. Мен әдеттегідей жеймін, бірақ тамаққа деген құштарлығым азайды. Мен дәретханаға жиі бара бастадым. Маған тазарту клизмасы ретінде әсер етті.
Ирина, 28 жаста, Пенза
Глюкофаг маманның нұсқауы бойынша қабылданады. Бұл салмақ жоғалту өнімі емес, 2 типті қант диабетімен ауыратын препарат. Бұл туралы дәрігерім хабарлады. Бірнеше ай бойы мен оны күніне 1000 мг қабылдадым. Қант деңгейі тез төмендеді, онымен бірге минус 2 кг.
Алина, 33 жаста, Мәскеу
Доктор Ковалковтың глюкофаг препараты туралы бейнесі:
Глюкофагтың құны белсенді зат мөлшеріне және пакеттегі таблеткалар санына байланысты. Ең төменгі бағасы - 80 рубль., Ең көбі - 300 рубль. Айта кету керек, бағаның мұндай елеулі айырмашылығы кәсіпорынның мәртебесіне, саудаға және делдалдардың санына байланысты.