Есірткіні қолданған кезде олардың әрекет ету принципін түсіну өте маңызды. Дұрыс пайдаланбаған кезде кез-келген дәрі зиянды болуы мүмкін. Бұл әсіресе өлім қаупі бар патологияларда қолданылатын препараттарға қатысты.
Оларға инсулинге негізделген дәрі-дәрмектер жатады. Олардың арасында Аспарт атты инсулин бар. Сіз гормонның ерекшеліктерін білуіңіз керек, сондықтан онымен емдеу ең тиімді болып шығады.
Жалпы ақпарат
Бұл препараттың сауда атауы - NovoRapid. Бұл қысқа әрекеті бар инсулиндер санына жатады, қандағы қант мөлшерін азайтуға көмектеседі.
Дәрігерлер оны инсулинге тәуелді қант диабеті бар науқастарға тағайындайды. Препараттың белсенді субстанциясы - Aspart инсулині. Бұл зат өзінің қасиеттерінде адам гормонына өте ұқсас, бірақ ол химиялық жолмен шығарылады.
Аспарт тері астына немесе тамыр ішіне енгізілетін ерітінді түрінде қол жетімді. Бұл екі фазалы шешім (Aspart инсулині және протамин кристалдары) Оның агрегаттық күйі - түссіз сұйықтық.
Негізгі заттан басқа оның құрамдас бөліктерінің қатарын атауға болады:
- су
- фенол;
- натрий хлориді;
- глицерин;
- тұз қышқылы;
- натрий гидроксиді;
- мырыш;
- метакресол;
- натрий сутегі фосфаты дигидраты.
Аспарт инсулині 10 мл құтыда таратылады. Оны қолдануға дәрігердің нұсқауы бойынша және нұсқауларға сәйкес рұқсат етіледі.
Фармакологиялық қасиеттері
Аспарта гипогликемиялық әсерге ие. Бұл белсенді компонент май тіндері мен бұлшықеттер жасушаларында инсулин рецепторларымен әрекеттескенде пайда болады.
Бұл глюкозаны жасушалар арасында тасымалдауды тездетуге көмектеседі, бұл оның қандағы концентрациясын төмендетеді. Осы дәрі-дәрмектің арқасында дене тіндері глюкозаны тезірек пайдаланады. Препараттың әсер етуінің тағы бір бағыты - бауырдағы глюкозаны өндіру процесін баяулату.
Препарат гликогеногенезді және липогенезді ынталандырады. Сонымен қатар, оны тұтынған кезде ақуыз белсенді түрде шығарылады.
Ол тез ассимиляциямен ерекшеленеді. Инъекция жасалғаннан кейін белсенді компоненттер бұлшықет тінінің жасушалары арқылы сіңіріледі. Бұл процесс инъекциядан кейін 10-20 минуттан кейін басталады. Ең күшті әсерге 1,5-2 сағаттан кейін қол жеткізуге болады. Препараттың әсер ету ұзақтығы шамамен 5 сағатты құрайды.
Қолдану нұсқаулығы
Препарат 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін қолданыла алады. Бірақ мұны дәрігердің нұсқауымен ғана жасау керек. Маман аурудың көрінісін зерттеп, науқастың денесінің ерекшеліктерін біліп, емдеудің белгілі бір әдістерін ұсынуы керек.
1 типті қант диабетінде бұл препарат терапияның негізгі әдісі ретінде жиі қолданылады. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда ауызша гипогликемиялық агенттермен емдеудің нәтижелері болмаған жағдайда тағайындалады.
Дәрігер анықтаған препаратты қалай қолдануға болады. Ол сондай-ақ препараттың дозасын есептейді, негізінен ол 1 кг салмаққа 0,5-1 UNITS құрайды. Есептеу қант құрамына қан анализіне негізделген. Науқас міндетті түрде оның жағдайын талдап, дәрі-дәрмектің мөлшерін уақтылы өзгерту үшін дәрігерге кез-келген жағымсыз жағдайлар туралы хабарлауы керек.
Бұл препарат тері астына енгізуге арналған. Кейде көктамыр ішіне инъекциялар беруге болады, бірақ бұл тек медициналық маманның көмегімен жасалады.
Препараттарды енгізу әдетте күніне бір рет, тамақтану алдында немесе одан кейін бірден жасалады. Инъекциялар иыққа, алдыңғы іш қабырғасына немесе бөксеге салынуы керек. Липодистрофияның пайда болуының алдын алу үшін әр уақытта аталған аймақта жаңа аймақ таңдау керек.
Инсулинді енгізуге арналған шприц-қалам видео-оқулығы:
Қарсы көрсеткіштер мен шектеулер
Кез-келген препаратқа қатысты адамның денсаулығын одан әрі нашарлатпау үшін қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет. Аспарттың тағайындалуымен бұл да өзекті. Бұл дәрі-дәрмектің бірнеше қарсы көрсетілімдері бар.
Дәрілердің құрамдас бөліктеріне жоғары сезімталдық қатал болып табылады. Тағы бір тыйым - бұл науқастың кішкентай жасы. Егер диабетпен ауыратын адам 6 жастан кіші болса, сіз бұл емдеуден бас тартуыңыз керек, өйткені оның балалар ағзасына қалай әсер ететіні белгісіз.
Кейбір шектеулер де бар. Егер пациенттің гипогликемияға бейімділігі болса, сақ болу керек. Оның дозасын емдеу курсын төмендетіп, бақылау қажет. Егер жағымсыз белгілер табылса, препаратты қабылдаудан бас тартқан дұрыс.
Дәрі-дәрмекті егде жастағы адамдарға тағайындау кезінде түзету қажет. Олардың ағзасындағы жасқа байланысты өзгерістер ішкі ағзалардың жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін, сондықтан препараттың әсері өзгереді.
Бауыр мен бүйректегі патологиясы бар науқастар туралы да айтуға болады, өйткені инсулин нашар сіңеді, бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін. Мұндай препаратты мұндай адамдарға қолдануға тыйым салынбайды, бірақ оның дозасын төмендетіп, глюкоза деңгейін үнемі тексеру керек.
Препараттың жүктілікке әсері зерттелмеген. Жануарларды зерттеуде осы заттан болатын жағымсыз реакциялар тек үлкен дозаларды енгізгеннен кейін пайда болды. Сондықтан кейде препаратты жүктілік кезінде қолдануға рұқсат етіледі. Мұны тек медициналық персоналдың мұқият қадағалауымен және дозаны үнемі түзете отырып жасау керек.
Баланы емшек сүтімен тамақтандырған кезде, Aspart кейде қолданылады - егер ананың пайдасы бала үшін қауіптен жоғары болса.
Зерттеуде препарат құрамы емшек сүтінің сапасына қалай әсер ететіндігі туралы нақты ақпарат жоқ.
Бұл дәрі-дәрмекті қолданған кезде сақтық шараларын сақтау керек дегенді білдіреді.
Жанама әсерлері
Препаратты тұтастай алғанда пациенттер үшін қауіпсіз деп атауға болады. Бірақ медициналық нұсқауларға сәйкес келмеген жағдайда, сондай-ақ науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты оны қолдану кезінде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- Гипогликемия. Бұл организмдегі инсулиннің шамадан тыс мөлшерін тудырады, сондықтан қандағы қант деңгейі күрт төмендейді. Бұл ауытқу өте қауіпті, өйткені уақтылы медициналық көмек болмаған кезде науқас өліммен бетпе-бет келеді.
- Жергілікті реакциялар. Олар инъекция жасайтын жерлерде тітіркену немесе аллергия түрінде пайда болады. Олардың негізгі белгілері - қышу, ісіну және қызару.
- Көру бұзылыстары. Олар уақытша болуы мүмкін, бірақ кейде инсулиннің артуына байланысты пациенттің көру қабілеті едәуір нашарлауы мүмкін, бұл қайтымсыз.
- Липодистрофия. Оның пайда болуы басқарылатын препараттың ассимиляциясының бұзылуымен байланысты. Мұның алдын алу үшін мамандар әртүрлі аймақтарға инъекцияны ұсынады.
- Аллергия. Оның көріністері өте алуан түрлі. Кейде олар пациент үшін өте қиын және өмірге қауіп төндіреді.
Барлық осы жағдайларда дәрігер тексеруден өтіп, препараттың дозасын өзгертуі немесе оны толығымен алып тастауы керек.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі, дозаланғанда, аналогтар
Кез-келген дәрі қабылдаған кезде емдеуші дәрігерге олар туралы хабарлау керек, өйткені кейбір дәрі-дәрмектерді бірге қолдануға болмайды.
Басқа жағдайларда сақтық қажет болуы мүмкін - тұрақты мониторинг және талдау. Дозаны түзету қажеттілігі туындауы мүмкін.
Аспарт инсулинінің дозасын келесі дәрілермен емдеу кезінде төмендету керек:
- гипогликемиялық препараттар;
- құрамында алкоголь бар дәрілер;
- анаболикалық стероидтар;
- ACE ингибиторлары;
- тетрациклиндер;
- сульфонамидтер;
- Фенфлурамин;
- Пиридоксин;
- Теофиллин.
Бұл препараттар аталған препараттың белсенділігін ынталандырады, сондықтан адам ағзасында глюкозаны кәдеге жарату процесі күшейеді. Егер доза төмендетілмесе, гипогликемия пайда болуы мүмкін.
Препараттың тиімділігінің төмендеуі келесі құралдармен біріктірілгенде байқалады:
- тиуретика;
- симпатомиметика;
- антидепрессанттардың кейбір түрлері;
- гормоналды контрацептивтер;
- глюкокортикостероидтар.
Оларды қолданған кезде дозаны жоғары қарай түзету қажет.
Бұл препараттың тиімділігін арттыратын және төмендететін дәрілер де бар. Оларға салицилаттар, бета-блокаторлар, резерпин, литий бар дәрілер жатады.
Әдетте, бұл қаражат Aspart инсулинімен біріктірілмеуге тырысады. Егер бұл комбинацияны болдырмау мүмкін болмаса, дәрігер де, пациент де денеде болатын реакцияларға абай болу керек.
Егер дәрі дәрігер ұсынған дәрі-дәрмекті қолданса, артық дозаланудың пайда болуы екіталай. Әдетте жағымсыз құбылыстар пациенттің өзін ұқыпсыз ұстауымен байланысты, дегенмен кейде проблема дененің сипаттамаларында болуы мүмкін.
Артық дозаланғанда әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия пайда болады. Кейбір жағдайларда тәтті кәмпит немесе бір қасық қант оның симптомдарын жеңілдетеді.
Aspart-ты ауыстыру қажеттілігі әртүрлі себептерге байланысты туындауы мүмкін: төзбеушілік, жанама әсерлер, қарсы көрсеткіштер немесе қолданудың қолайсыздығы.
Дәрігер бұл дәрі-дәрмекті келесі дәрілермен алмастыра алады:
- Протафан. Оның негізі - Исаофан инсулині. Препарат - бұл суспензия, оны тері астына енгізу керек.
- Новомикс. Препарат Aspart инсулиніне негізделген. Бұл тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде жүзеге асырылады.
- Апидра. Препарат инъекциялық ерітінді болып табылады. Оның белсенді ингредиенті - инсулин глулисин.
Инъекциялық препараттардан басқа, дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындай алады және таблетка қояды. Бірақ таңдау денсаулыққа қосымша проблемалар болмауы үшін маманға тиесілі болуы керек.
