HOMA индексін есептеу - норма және патология

Инсулин - бұл глюкозаның ағза тіндеріне енуіне және энергия өндіруге көмектесетін гормон. Егер бұл процесс бұзылса, инсулинге төзімділік дамиды - 2 типті қант диабетінің дамуының негізгі себептерінің бірі.

Патологияны анықтау үшін HOMA индексі бар. Бұл не және ол қалай есептеледі?

Аурудың дамуы

Артық салмақ салдарынан инсулинге сезімталдық төмендейді деп саналады. Бірақ инсулинге төзімділік қалыпты салмақта дамитын болады. Көбінесе патология ер адамдарда 30 жастан кейін, ал әйелдерде 50 жастан кейін пайда болады.

Бұрын бұл жағдай тек ересектерге әсер етеді деп есептелген, бірақ соңғы жылдары жасөспірімдерде инсулинге төзімділік диагнозы 6 есе өсті.

Инсулинге төзімділіктің дамуында бірнеше кезеңдер бөлінеді:

1. Көмірсуларға жауап ретінде ұйқы безі инсулин шығарады. Қандағы қант деңгейін бірдей деңгейде ұстайды. Гормон бұлшықет жасушалары мен май жасушаларына глюкозаны сіңіріп, оны энергияға айналдыруға көмектеседі.
2. Қажетсіз тамақты теріс пайдалану, физикалық белсенділіктің болмауы, сондай-ақ темекі шегу сезімтал рецепторлардың жұмысын төмендетеді, ал тіндер инсулинмен әрекеттесуді тоқтатады.
3. Қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды, бұған жауап ретінде ұйқы безі көп инсулин шығара бастайды, бірақ ол әлі де пайдаланылмай қалады.
4. Гиперинсулинемия үнемі аштық сезімін, метаболизмнің бұзылуын және қан қысымының жоғарылауына әкеледі.
5. Өз кезегінде гипергликемия қайтымсыз салдарға әкеледі. Науқастарда диабеттік ангиопатия, бүйрек жеткіліксіздігі, нейропатия дамиды.

Себептері мен белгілері

Инсулинге төзімділіктің себептері:

• семіздік
• жүктілік
• ауыр инфекциялар.

Болжамдайтын факторлар:

• тұқым қуалаушылық - егер отбасында қант диабетімен ауыратын туыстары болса, онда оның туыстары басқа мүшелерде күрт көтеріледі;
• отырықшы өмір салты;
• алкогольді ішімдіктерді жиі қолдану;
• жүйке кернеуі;
• жасы ұлғайған.

Бұл патологияның маңыздылығы оның клиникалық белгілері жоқ екендігінде жатыр. Адам ұзақ уақыт өзінің инсулинге төзімділігін білмеуі мүмкін.

Әдетте бұл жағдай медициналық тексеру кезінде немесе қант диабетінің айқын белгілері болған кезде диагноз қойылады:

• шөлдеу
• жиі зәр шығару;
• үнемі аштық сезімі;
• әлсіздік
• тітіркену;
• дәм талғамының өзгеруі - адамдар үнемі тәттілерді қалайды;
• аяқтардағы ауырсынудың пайда болуы, ұйқышылдық сезімі, құрысулар;
• көру проблемалары пайда болуы мүмкін: қаздар, көздің алдындағы қара дақтар немесе көру қабілетінің төмендеуі.

НОМА индексін есептеу

HOMA индексі (NOMA) инсулинге төзімділікті анықтайтын ең кең таралған әдіс болып табылады. Ол қандағы глюкоза мен инсулин мөлшерінің арақатынасынан тұрады. Ол формуланы қатаң түрде аш қарынға анықтайды.

Талдауға дайындық:

• анализді аш қарынға қатаң түрде қабылдау керек;
• соңғы тамақ талдаудан 12 сағат бұрын болуы керек;
• кешке дейін кешкі ас жеңіл болуы керек;
• талдау уақыты таңғы 8: 00-ден 11: 00-ге дейін.

Әдетте 20 жастан 60 жасқа дейінгі адамдар үшін талдау нәтижелері 0-ден 2,7-ге дейін болуы керек. Осы диапазондағы сандар тіндердің гормонға сезімталдығы қалыпты екенін көрсетеді. Егер индикатор жоғарыласа, науқасқа инсулинге төзімділік диагнозы қойылады.

Қандағы глюкоза деңгейіне байланысты мыналар болады: предабиет және қант диабеті. Предиабет әлі ауру емес, бірақ сіздің диетаңыз бен өмір салтыңыз туралы ойланудың маңызды себебі.

Бұл жағдай қайтымды, яғни өмір салтының өзгеруімен диабеттің басталуын болдырмауға болады. Тиімді емделмесе, предабиет 2 типті қант диабетіне айналады.

Инсулинге сезімталдықты емдеу

Инсулинге төзімділікті анықтаған кезде не істеу керек, дәрігер сізге айтады. Емдеу жан-жақты болуы керек.

Оларға мыналар жатады:

• көмірсулардың аз мөлшері;
• дәрі қабылдау;
• дене белсенділігі.

Глюкозаға төзімділігі төмен тамақ құрамында көміртегі аз болуы керек. Семіздікпен ауыратын науқастарға күніне 12 нан бөлігін жеуге кеңес беріледі. Өзіңіздің тамақтануыңызға арналған өнімдерді таңдауға байыпты қарау керек - жоғары гликемиялық индексі бар тағамдар, сондай-ақ майлы және қуырылған тағамдар диетадан толығымен кетуі керек.

Нені жеуге рұқсат етіледі?

• көкөністер мен жемістер;
• майсыз сүт өнімдері;
• жаңғақтар
• балық
• майсыз ет;
• жарма.

Науқастың өмірінде дене шынықтыру үшін орын болуы керек. Бұл жаттығу залына, бассейнге, ұйықтар алдында жүгіру болуы мүмкін. Артық салмақпен адамдар жүре алады. Йога да пайдалы болуы мүмкін. Оның ашасы нервтерді тыныштандыруға, ұйқыны қалыпқа келтіруге және ас қорытуды жақсартуға көмектеседі. Сонымен қатар, пациент лифті пайдаланбауды ережеге айналдыруы керек, ал қоғамдық көлікті пайдаланған кезде ертерек 1-2 аялдамадан өтіп, үйге бару керек.

Қант диабеті, оның асқынуы және емі туралы бейне:

Дәрілік терапия

Патологиялық жағдайды емдеу үшін дәрігер келесі препараттарды тағайындай алады:

1. Метформин - препарат бауырдан қанға глюкозаның шығуын блоктайды және сезімтал нейрондардың жұмысын жақсартады. Осылайша, қандағы инсулин деңгейін төмендетеді және ұйқы безіне жүктемені азайтуға көмектеседі.
2. Акарбоза гипогликемиялық препарат. Асқазан-ішек жолындағы глюкозаның сіңу уақытын арттырады, бұл өз кезегінде тамақтанғаннан кейін инсулинге қажеттіліктің төмендеуіне әкеледі.
3. Пиоглитазон - Бауырға уытты әсер ететіндіктен ұзақ уақыт қабылдауға болмайды. Бұл препарат инсулинге сезімталдықты арттырады, бірақ ол инфаркт пен инсульт тудыруы мүмкін. Сондықтан оны пайдалану өте шектеулі.
4. Троглитазон - инсулинге төзімділікті емдеу үшін қолданылады. Зерттеулер көрсеткендей, зерттелген адамдардың төрттен бірінде 2 типті қант диабеті алдын алды.

Халық медицинасы

Инсулинге төзімділікті дамытудың ерте сатысында сіз балама рецепттерге негізделген дәрі-дәрмектерді қолдана аласыз:

1. Көкжидектер. Бір шай қасық туралған көкжидек жапырақтары 200 мл қайнаған су құйыңыз. 30 минуттан кейін стаканды тартыңыз және күніне 3 дозаға бөліңіз. Мұндай отвар қандағы қантты азайтуға көмектеседі, бірақ тек аурудың алғашқы кезеңдерінде.
2. Қырым стевиясы. 1 ас қасық туралған Қырым стевиясын алыңыз және 200 мл қайнаған су құйыңыз. 15 минут талап етіңіз, содан кейін штамм. Күні бойы шайдың орнына ішіңіз. Өсімдіктер глюкоза мен холестеринді азайтып, бауыр мен ұйқы безін жақсарта алады.
3. Бұршақ сорпасы. Табаға 1 литр су құйып, оған 20 грамм бұршақ қосыңыз. Отқа салып, қайнатыңыз. Содан кейін қоспаны шайқаңыз. Емдеу курсы 1-ден 2 айға дейін. Күн сайын таңертең, түскі және кешке қабылдаңыз. Қанттың қалыпты мөлшерін сақтау үшін отвар қолданылады.
4. Қалақай инфузиясы. 800 г қалақай алыңыз және оларды 2,5 литр алкогольмен құйыңыз. 7 күн талап етіңіз, содан кейін штамм. Тамақтанудан жарты сағат бұрын үш ас қасықтан алыңыз, 1 ас қасық.

Қазіргі әлемде барлығы инсулинге төзімділікке бейім. Егер бұл патология өздігінен табылса, адам мүмкіндігінше тезірек өмірін өзгертуі керек. Жасушалардың инсулинге сезімталдығын тек есірткінің көмегімен қалпына келтіру мүмкін емес.

Науқас өзіне үлкен жұмыс атқаруы керек: өзін дұрыс тамақтануға, спортпен шұғылдануға, жаман әдеттерден бас тартуға мәжбүрлеу. Өкінішке орай, адамдар өз өмірлерін өзгерткілері келмейді және дәрігерлердің ұсыныстарына назар аудармайды, осылайша қант диабеті мен осы аурудың басқа да күрделі асқынуларын тудырады.