Қант диабетінің мүмкін себептері - қауіпті кім?

Көмірсулар алмасуының бұзылуымен байланысты эндокриндік бұзылулар диабеттің себебі болып табылады.

Ауру қан глюкозасының өзгеруімен сипатталады және ауыр асқынулардың дамуын болдырмау үшін өмір бойы емдеуді қажет етеді.

Қант диабеті дегеніміз не?

Қант диабеті - кез-келген жаста дамитын және өмір бойы науқаспен бірге жүретін ауыр және қауіпті ауру. Патологияның түріне байланысты ұйқы безінің секреторлық қызметі бұзылады немесе ол шығарған гормонды енді клеткалық рецепторлар қабылдамайды, бұл глюкозаны жасушаларға сіңіру проблемасын туғызады және ол қанда жинала бастайды.

Қан плазмасындағы қант концентрациясының жоғарылауы дененің барлық ішкі жүйелеріне теріс әсер етеді, нәтижесінде қан тамырлары, жүрек, бүйрек зақымданады, жүйке жүйесі мен көру қабілеті бұзылады.

Патология өмір бойы пайда болады немесе туа біткен ауру болып табылады, бірақ кез-келген жағдайда қант диабеті емделмейді және пациенттер қантты төмендететін препараттарды қабылдау немесе инсулин инъекциясын жасау кезінде өмір салтын өзгертуге және қант деңгейін үнемі бақылауға мәжбүр болады. Тек осылай ғана олар аурудың алдын алып, денсаулығын сақтай алады.

Аурудың себептері және жіктелуі

Классификацияға сәйкес қант диабеті бірнеше сортқа бөлінеді:

• 1 типті қант диабеті;
• 2 типті қант диабеті;
• гестациялық.

Аурудың гестациялық формасы көбінесе қайтымды. Мұндай патология әйелдерде бала туу кезеңінде дамиды, гормоналды өзгерістердің әсерінен жасушалар инсулинге нашар реакция жасай бастайды және қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды. Бала туылғаннан кейін жағдай әдетте қалпына келеді, дегенмен кейінгі қант ауруы қаупі бар.

Жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабеті туралы бейне материал:

Бірақ 1 және 2 тип - бұл емделуге болмайтын және науқасты өмір бойы сүйемелдейтін ауру түрлері. Бұл патологиялар даму механизмінде бір-бірінен ерекшеленеді және терапияда басқаша көзқарасты талап етеді.

Неліктен ауру пайда болады? Қант диабеті - эндокриндік метаболикалық бұзылулардың жиі кездесетін салдары және түріне байланысты оны балаларда да, ересектерде де табуға болады.

Көбінесе бұл ауру ер адамдарда жаман әдеттерден арылу және ұзаққа созылған стресске бейімділіктеріне байланысты диагноз қойылады.

Бұл көмірсулар алмасуының бұзылуының дамуына себеп болатын көптеген факторлардың бірі.

Ауру мұрагерлік пе? Ия, егер ата-аналарға қант диабеті диагнозы қойылса, балада патологияны дамыту қаупі артады деген статистика бар.

Сонымен қатар, 1 типті патология негізінен балалық шақта кездеседі, бұл мутацияланған геннің генетикалық деңгейде берілуін де көрсетуі мүмкін.

1 тип

1 типті ауру ұйқы безінің бұзылуына әкелетін аутоиммундық бұзылуларға байланысты пайда болады. Темір ағзаны инсулинмен қамтамасыз ететіндіктен, ағзаларға зиян келтіру гормондардың жетіспеушілігін тудырады және жасушаларға глюкозаның сіңуі қиынға соғады.

Бұл патология балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі және келесі себептер бойынша пайда болуы мүмкін:

• ұйқы безінің жұқпалы аурулары;
• инсулин синтезіне жауап беретін орган жасушаларының туа біткен жеткіліксіздігі;
• тұқым қуалайтын фактор, соның салдарынан дене бездің тіндерін жоюды бастайды;
• гормондар өндірісінің бұзылуына әкелетін генетикалық мутация.

1 типті патологиясы бар науқастарға инсулин жетіспеушілігін өмір бойы инъекция арқылы толтыруға және олардың қандағы қант концентрациясын үнемі бақылауға тура келеді.

2 түрі

2 типті болса, ұйқы безінің қызметі бұзылмайды және инсулин көп мөлшерде шығарылады, бірақ бірнеше себептерге байланысты жасушалық рецепторлар гормонды тануды тоқтатады, бұл сонымен қатар глюкозаның сіңуіне жол бермейді. Бұл түр ересек пациенттерде кездеседі, әдетте 35 жастан кейін.

Патологияның дамуына түрткі болатын факторлар:

• гипертония
• генетикалық бейімділік;
• артық салмақтың болуы;
• отырықшы өмір салты;
• тамырлардағы атеросклеротикалық өзгерістер;
• май, қант және жылдам көмірсуларға бай тағамдарды теріс пайдалану.

Аурудың бұл түрін емдеу қантты төмендететін дәрілерді қолдану, диетаны қатаң сақтау және физикалық белсенділікті жоғарылату арқылы жүзеге асырылады. Глюкоза мен қан қысымын бақылауды үнемі жүргізу керек.

Белгілері мен белгілері

Дамудың басында қант диабеті айқын белгілерсіз жүреді және басқа органдарға әсер ете бастаған кезде ғана өзін сезінеді.

Патологияның қалыптасуының алғашқы кезеңдерінде сіз осындай белгілерге назар аудара аласыз:

• тойымсыз шөлдеу және тәбеттің жоғарылауы;
• зәр шығару көлемінің жоғарылауымен жиі зәр шығару;
• бұлшықет әлсіздігі және шаршау;
• ауыздың және терінің шырышты қабаттарының кебуі;
• қышынған тері;
• терлеудің жоғарылауы, әсіресе түнде;
• баяу емделетін жаралардың және абсцесс бөртпесінің пайда болуы;
• дене салмағының ұлғаю немесе төмендеу бағытындағы өзгеруі.

Алғашқы белгілерді елемеу ауруды ең басында анықтауға және тоқтатуға мүмкіндік бермейді.

Ауру дамиды, нысана мүшелері неғұрлым көп зақымдалса, соғұрлым айқын белгілер пайда болады:

• аяқтар мен беттің ісінуі;
• жиі қысымның жоғарылауы;
• бас ауруы, тітіркену және ұйқысыздық;
• ұлғайған бауыр, жүректің ауыруы;
• көру функциясы бұзылған;
• төменгі аяқтардың сезімталдығы төмендейді;
• аяқтарда ұйқышылдық, жану және ауыру сезімі бар;
• аузынан ацетонның иісі бар;
• тері зақымдануының қалпына келу жылдамдығы төмендейді.

Ауыр жағдайларда, егер емделмеген болса, пациент сананың төмендеуіне, есінен танып қалуға және команың басталуына әкеледі.

Қант диабеті, оның себептері мен белгілері туралы бейне дәріс:

Патологиялық диагностика

Белгіленген емнің тиімділігі дұрыс диагнозға байланысты. Аурудың диагностикасы медициналық тарихтан басталады. Дәрігерге науқастың шағымдары, оның әдеті мен өмір салты, алдыңғы және ілеспе аурулары, сондай-ақ науқастың жақын туыстарында диагноз қойылған қант диабеті жағдайлары туралы білу керек.

Қажет болса, тар мамандармен кеңесіңіз:

• офтальмолог;
• тамырлы хирург;
• эндокринолог;
• невропатолог;
• кардиолог;
• уролог.

Зертханалық және аспаптық диагностикалық зерттеулер тағайындалады:

• ондағы ақуыздың, қанттың және ацетонның бар-жоқтығына несеп талдау;
• қандағы қант және гликозилденген гемоглобин деңгейі;
• глюкозаға төзімділік сынағы;
• плазманың құрамын және бауыр мен бүйрек ферменттерінің көрсеткіштерін анықтау үшін қан биохимиясы;
• гликемиялық профиль;
• Реберг сынағы;
• Доплерлік ультрадыбыс;
• Бүйректің, іштің және жүректің ультрадыбыстық зерттеуі;
• іріңді тексеру;
• электрокардиограмма.

Диагностикалық тексеру кезінде аурудың ауырлығын дәл анықтау үшін кейбір зерттеулер бірнеше рет қайталанады.

Аурудың даму дәрежесі

Аурудың ауырлығына және асқынулардың болуына байланысты қант диабеті дәрежеге бөлінеді:

1. Біріншісі - сауатты терапия мен диетаны сақтау аясында аурудың ағымының ең қолайлы нұсқасы. Бұл жағдайда ешқандай асқынулар болмайды. Зәрдегі ақуыздар мен глюкозаны талдау нәтижелері бойынша гликозилденбеген гемоглобин мен қант мөлшері қалыпты шектерде.
2. Екінші - емдеу көмірсулар алмасуының бұзылуын ішінара өтейді. Зәрдегі қант байқалмайды, ал оның қандағы концентрациясы 10 ммоль / л аспайды. Гликозилденген гемоглобин шамалы жоғарылайды немесе қолайлы деңгейге сәйкес келеді. Ауыр зардаптар әлі пайда болған жоқ, бірақ жүрек-қан тамырлары мен жүйке жүйесінің зақымдануы, көру және бүйрек функциялары бұзылған.
3. Үшіншісі - тиісті терапияның жоқтығын немесе жеткіліксіздігін көрсетеді. Мұндай жағдайда органдар мен ішкі жүйелерге зақым келуі мүмкін. Төменгі аяқтар сезімталдықты жоғалтады, көру күрт бұзылады, тұрақты гипертония дамиды. Зәрде белок пен глюкоза мөлшері артады, гликозилденген гемоглобин нормадан асады, қан плазмасындағы қант концентрациясы 13 ммоль / л деңгейінде сақталады.
4. Төртінші - ең қиын нұсқа. Зәрде ақуыздың едәуір жоғалуы байқалады, аяқтарда жаралар мен некроздар пайда болады, бүйрек жеткіліксіздігі және басқа да ауыр асқынулар дамиды. Глюкоза деңгейі 25 ммоль / л-ден жоғары көтеріледі, нәтижесінде кетоацидоз және гипергликемиялық кома дамиды.

Асқынулар мен зардаптар

Қант диабеті оның асқынуымен үлкен қауіпті, бұл мүгедектікке әкелуі мүмкін немесе науқастың өмір сүру ұзақтығына әсер етеді.

Төмендегі әсерлер жиі байқалады:

1. Төменгі аяқтардағы ауырсыну. Бұл нейропатияның немесе ангиопатияның дамуына байланысты пайда болады. Нейропатия түнде жану сезімі мен ауырсынудың пайда болуымен сипатталады, аяқтардағы сезім жоғалады және ұйқышылдық сезімі. Ангиопатия кезінде қатты ауырсыну серуендеу кезінде немесе физикалық белсенділік кезінде көрінеді және демалу кезінде әлсірейді.
2. Трофикалық жаралар. Төменгі аяқтың осындай зақымдануы нейро- және ангиопатияның өршуінен пайда болады. Аяқтың сезімталдығының төмендеуі аясында аяқтың терісіне қандай-да бір жарақат түсе бастағанға дейін байқалмайды. Трофикалық жара пайда болып, аяқ-қолдары ісіп, қызарған кезде науқастар медициналық көмекке жүгінеді.
3. Гангрена Ангиопатияның соңғы сатысы. Аяқтағы қан тамырлары зақымданады, қан айналымы бұзылып, аяқ-қолдарда тіндік некроз басталады. Алдымен аяғы қызарып, ауырады, содан кейін аяқ ісініп, цианотикалық болады, содан кейін онда қара іріңді дақтар мен іріңді сұйықтық бар блистер пайда болады. Асқынудың нәтижесі - аяқтың төменгі аяғының минимумына дейін ампутация. Егер сіз патологияны одан да көп бастасаңыз, сіз бүкіл аяғыңызды жоғалтуыңыз мүмкін.
4. Ісіну. Олар нефропатия сияқты диабеттің асқынуының белгісі. Бұл бүйрек функциясының бұзылуына әкелетін бүйректің қатты зақымдануы, ол зақымдалған органды трансплантациялауды қажет етеді. Бұл сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігінің симптомы болуы мүмкін. Егер ісіну төменгі аяқтың бірінде пайда болса, онда бұл нейропатиямен қатар ангиопатияның дамуын көрсетеді.
5. Гипертония немесе гипотензия. Төменгі аяқтардағы төмен қысым ангиопатияның пайда болуының салдары болып табылады. Артериялардағы қысымның жоғарылауы бүйректің тез нашарлауын және нефропатияның дамуын көрсетеді.
6. Диабеттік кома. Аурудың тез және қауіпті асқынуы. Команың даму себептері қандағы глюкозаның едәуір жоғарылауында және кетон денелерінің плазмасында (кетоацидотикалық кома) немесе қант концентрациясының күрт төмендеуінде (гипогликемиялық кома) жатыр. Осы жағдайлардың кез-келгені жедел медициналық көмек пен реанимацияны қажет етеді. Уақытылы түзету болмаған жағдайда мидың қатты зақымдануы пайда болады, бұл деменцияға немесе өлімге әкеледі.

Алдын алу

Асқынулардың алдын-алу бірнеше принциптерді сақтаудан тұрады:

• никотин мен алкогольге тәуелділіктен бас тарту;
• жабысу тез тамақтану, құрамында тез көмірсулар, майлар бар тағамдар мен тәттілер мен май пісіруді толығымен қабылдамау;
• тамақтану арасындағы ұзақ уақыт аралықтарын, тым көп мөлшерде тамақтануды және ұйқы кезінде артық тамақтануды болдырмаңыз;
• қуырылған, тұздалған және ащы тағамдардан бас тартып, көкөніс өнімдерін, қайнатылған және бұқтырылған тағамдарды пайдалануды көбейтіңіз;
• күн сайын кофе, күшті шай және сода тұтынуды азайтып, оларды жаңа көкөніс шырындарымен, жеміс сорпаларымен және 2 литр суымен ауыстырыңыз;
• Шамадан тыс жұмыстан аулақ болу үшін физикалық белсенділікке уақыт бөліңіз;
• қан плазмасындағы глюкозаны және қан қысымының көрсеткіштерін бақылау, жағымсыз өзгерістерді уақтылы тоқтату;
• өз денсаулығын мұқият қадағалап, алғашқы дабыл белгілері пайда болған кезде дәрігерден көмек сұраңыз;
• 6 ай сайын ішкі ағзалардың ауруларын анықтау және сауатты емдеу үшін тексеруден өту;
• салмағыңызды бақылап, семіздіктің дамуына жол бермейді;
• дәрігердің барлық ұсыныстарын, инсулинді енгізу немесе қантты төмендететін препараттарды қабылдау кестесін қатаң сақтаңыз;
• Өздігінен дәрі жасамаңыз және тағайындалған дозаны ұстанбаңыз.

Оны емдеуге бола ма?

Қант диабеті асқынуларының ауырлығын ескере отырып, пациенттердің аурудан толық арылғысы келетіндігі түсінікті. Өкінішке орай, мұндай мүмкіндік семіздік аясында дамыған 2 типті қант диабетінің ерте сатысында ғана бар. Бұл жағдайда диета мен физикалық белсенділіктің жоғарылауына байланысты сіз аурудан айығуға болады. Бірақ рецидив қаупі өте үлкен және сіз бұрынғы өмір салтыңызға оралғанда, ауру қайта оралады.

Бірақ 1 типті қант диабеті және 2 типті аурудың ұзаққа созылуы емделмейді. Тиісті терапия асқынулардың дамуын болдырмайды немесе кешіктіреді, бірақ патологияны толығымен емдей алмайды.

Ауруды аштықпен емдеу мүмкіндігі өте күмәнді, өйткені білікті маманның қатысуынсыз мұндай әдіс жағдайды нашарлатады.

Жасанды ұйқы безі науқасқа трансплантацияланған қант диабетін хирургиялық емдеудің де оң және теріс жақтары бар.

Доктор Божиевтің диабетті емдеу туралы бейнематериал:

Осылайша, қандағы қант концентрациясын мұқият бақылау және дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтау диабетпен ауыратын науқастың денсаулығын сақтап, ауыр зардаптардан аулақ болуға көмектеседі. Мұндай әрекеттерді өмір бойы жүргізу керек.