Холецистопанкреатит - диагностика және емдеу әдістері

Pin
Send
Share
Send

Холецистопанкреатит асқазан-ішек жолдарының ауруларына жатады.

ICD-10 классификациясына сәйкес ол K87.0 кодымен тұрады және өт қабының (холецистит) және ұйқы безінің (панкреатит) қабыну процестерінің бір мезгілде дамуын сипаттайды.

Оның пайда болуы қоршаған орта әсерімен, дұрыс тамақтанбау және қайталанатын стресстермен байланысты. Бұл патология негізінен әйелдер арасында кең таралған.

Холецистопанкреатитпен (екінші атауы - панкреохолицит) майлар мен көмірсулардың ыдырауы, аш ішек ферменттерінің өндірісі және өт тасымалы жоғалады.

Аурудың басталуы өт жолының және ұйқы безінің негізгі каналының арасындағы байланысқа байланысты, сондықтан бір ағзаға әсер ететін ауру біртіндеп екіншісіне ауысады. Жедел холецистопанкреатит кезінде патология бауырға өтеді, бұл тіндердің құрылымын қажетсіз түрлендірулерге әкеледі.

Аурудың себептері мен белгілері

Холецистопанкреатиттің дамуына серпін инфекцияның басқа түрі, құрттар, саңырауқұлақтар, вирустар болуы мүмкін.

Оның өршуі де ықпал етеді:

  • жүктіліктің, ішкі ағзалардың жіберілуімен туындаған өт тоқырауы;
  • өт тастар
  • өт жолдарының деформациясы;
  • ішкі органдардың қабынуы;
  • эндокриндік бұзылулар.

Асқазан-ішек ауруларының жиі кездесетін себептері - ашкөздік, ащы, тұзды, ысталған, майлы тағамдар, алкоголь.

Холецистит пен панкреатиттің көптеген белгілері ұқсас. Жағымсыз жалпы белгілердің бірі - ауру сезімі. Ол сол немесе оң жағында пайда болады, артқы жағында, оң иық пышағында берілген.

Адамда холецистопанкреатиттің дамуын белгілі бір белгілермен болжауға болады:

  • ауырлық сезімінің дұрыс гипохондрия аймағында пайда болуы;
  • тамақтанудан кейінгі жүрек айну, кейде құсу, қышу, жүрек айнуы, безгегі;
  • диспепсиялық бұзылыстардың дамуы.

Кейбір симптомдар тамақтанудан үш сағаттан кейін байқалады: кебулер, ауырсыну сезімі, ащы дәм, іш қату немесе диарея, ұйқының бұзылуы.

Қарап тексергенде науқас өт қабына жақын жерде ыңғайсыздық сезінеді, бауырдың ұлғаюы, пальпация кезінде ауырсыну.

Қатерлі ісіктің жалпы себептері:

  • инфекциялық инфекция;
  • құрсақ мүшелерінің туа біткен аномалиясы;
  • асқазан жарасы;
  • қант диабеті;
  • өт тас ауруы;
  • цикатриялық өзгерістерге байланысты он екі елі ішектің қысылуы;
  • асқазан сөлінің шамадан тыс қышқылдығы;
  • онкология.

Доктор Малышевадан созылмалы панкреатит туралы бейне:

Патологиялық диагностика

Бұл патологияның екі түрі белгілі: жедел және қайталанатын (созылмалы).

Жедел форманың клиникалық белгілері бел ауырсынуымен, шырышты қабықтың және терінің іріңді пигментациясымен, жиі ентігумен, қайталанбайтын құсумен бірге жүреді. Қиын жағдайларда коллаптоидтық күйге көшу мүмкін.

Созылмалы түрі симптомсыз дерлік байқалмайды және байқалмайды. Бірақ созылмалы холецистопанкреатиттің дамуы көптеген күрделі асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін ауруды дұрыс және уақтылы емдеу қажет, бұл қысқа мерзімде оң нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Кейде ауру кедергіге айналады, нәтижесінде ұйқы безі жолдарының тарылуына байланысты олар бұғатталады. Нәтижесінде ас қорыту жүйесінің бұзылуын тудырады.

Кейбір жағдайларда холецистопанкреатит веноздық тромбозға, эндокриндік жүйенің созылмалы ауруларының пайда болуына, жүйке қызметінің бұзылуына, ал ерекше жағдайларда перитонитке әкеледі.

Ұйқы безінің холециститін емдеу ауруды диагностикалау үшін жүргізілген зерттеулер мен зерттеулердің нәтижелеріне негізделген. Диагнозды анықтаманы гастроэнтеролог ұсынуы керек.

Диагностикалық зерттеудің негізгі әдістері бар:

  • сыртқы сараптама, тарих;
  • іш қуысын пальпациялау;
  • қанды, зәрді, нәжісті егжей-тегжейлі тексеру;
  • аппараттық зерттеулерді жүргізу - ЭКГ, МРТ, КТ, ультрадыбыстық.

Холангиография әдісі

Нақты диагноз қою үшін диагностиканың қосымша әдістерін анықтауға болады: холангиография (өт жолын зерттеу), холецистография (контраст агентімен өт қабының радиографиясы) және он екі елі ішектің мазмұнын зерттеу.

Холецистопанкреатит агрессивті табиғаттың аутоиммунды қабынуы деп саналады.

Шындығында, бұл көбінесе қабынудың себебі - инфекция немесе организмдегі бактериялық зақымданудың тұрақты ошақтары, мысалы, кариес.

Емдеу әдістері

Аурудың себептерін жоймай, науқастың жалпы жағдайын қалыпқа келтіру мүмкін емес.

Дәрі-дәрмек

Холецистопанкреатитпен ауырсынуды жою арқылы емдеу ұсынылады. Ең тиімді препараттар: Атропин, Метацин. Олар құрысуды және ауырсынуды тамаша жояды, асқазан сөлінің өндірісін төмендетеді, бұл ұйқы безінің қабынуы үшін қажет. Біріншіден, олар инъекциялар түрінде тағайындалады, бірақ болашақта оларды тамшы түрінде, дәрігер тағайындаған дозада тағайындауға болады.

Но-Шпа, Дуспаталин, Папаверин сияқты белгілі антиспазмодиктер аз тиімді, бірақ олар белгілі бір жағдайларда ұсынылады.

Анальгетиктерде анальгетиктер мен седативтер бар: Анальгин инъекциясы, Трамадол. Сонымен қатар, науқасқа ұсынылады: метаболикалық препараттар, мысалы, метилуракил; жасанды түрде құрылған ферменттері бар дәрі-дәрмектер (Festal), Креон, панкреатин); бездің секрециясын төмендететін препараттар (Омепразол), Пантопразол, Циметидин); ішек микрофлорасын қалпына келтіру үшін Bifiform ұсынамыз, Хиләк.

Дәрі-дәрмекпен емдеу бірнеше кезеңнен тұруы мүмкін:

  1. Науқастар метаболикалық препаратты уақтылы қабылдауы керек (Метилурацил), Пентоксил), бұл трипсиннің ас қорыту жүйесінің тіндеріне әсерін бәсеңдетеді, бірақ оны тек дәрігер тағайындай алады.
  2. Ауырсыну үшін сіз науқастың жағдайына байланысты дәрігер тағайындаған анестетикалық немесе антиспазматикалық дәрі қабылдауыңыз керек.
  3. Ферменттердің белсенділігін төмендету үшін кантрик, гордокс сияқты препараттар ұсынылады.
  4. Асқазан ферментінің өндірісін азайту үшін қышқылдықты басатын дәрілер тағайындалады: циметадин, омепразол.
  5. Физиотерапиялық процедуралар сонымен қатар ас қорыту жолдарының тіндерінің күйін қалыпқа келтіруге, жасуша регенерациясын жақсартуға және қан айналымын жақсартуға көмектеседі (UHF, ультрадыбыстық, электрофорез).

Панкреатикалық холециститтің дамуындағы инфекцияның рөлін ескере отырып, иммуномодуляторлар мен дәрумендер тағайындалады. Холагогқа арналған препараттар да тағайындалады, олардың ең тиімдісі - Аллохол.

Емдеуді дәрі-дәрмектермен ғана емес, сонымен бірге пациенттің теңгерімді тамақтануымен де жүргізу керек.

Науқасты ас қорыту жолдары үшін қауіпті өнімдерді пайдаланудан шығару керек:

  • маринадтар, маринадталған, ысталған өнімдер;
  • майлы және қуырылған тағамдар;
  • кондитерлік өнімдер.

Ауруды емдеудің жедел кезеңінде терапевтік оразадан бастау ұсынылады, тек су, әлсіз шай ішуге рұқсат етіледі. Екі күннен кейін сіз жеңіл сорпа мен емдік диетаға ауыса аласыз. Науқасқа жаңа пісірілген, бұқтырылған көкөністерді мәзірге қосу пайдалы; буланған балық пен ет.

Қалпына келтіру кезеңінде сүт өнімдері пайдалы: сүзбе, ірімшік, йогурт, сондай-ақ жарма, желе және жемістер. Мәзірге кешегі нан, печенье, тәттіленбеген печенье кіруі мүмкін. Диеталық тағамдардың құрамында тек майсыз ет пайдаланған жөн.

Денені тез қалпына келтіруге ықпал ететін шөптен жасалған дәрі-дәрмектер терапияға жақсы көмектеседі. Дұрыс емдеудің арқасында ауыр асқынулардың алдын алуға мүмкіндік бар: қант диабеті, кисталардың пайда болуы және қатерлі ісік.

Сарапшының бейнесі:

Халықтық емдеу

Халықтық рецепттерді қолданудың негізгі міндеті - дәрі-дәрмектердің терапиялық әсерін күшейту. Бірақ кез-келген халықтық құралдарды қолдану алдымен дәрігермен келісілуі керек.

Дәрілік өсімдіктердің инфузиясы мен отвары, әсіресе раушан жамбасының отвары пайдалы әсер етеді.

Дәрілік тұнбаны дайындау үшін сіз бір шай қасық жусан мен жусанды алып, бір стакан қайнаған суға құйып, отыз минут талап етілетін қараңғы жерде қоя аласыз. Препаратты күніне төрт рет 0,5 кесе ішу керек.

Сіз жусанның екі стакан қайнаған суы бар жусан, жалбыз және Сент-Джон сусланы (әрқайсысы бір шай қасық) дайындап, оны 20 минут қайнатуға болады, алынған ерітіндіні стаканға күніне екі рет ішіңіз.

Тұндырма өте пайдалы, оның құрамында ас қасық шалфей, екі ас қасық туралған шырғанақ, аскөк тұқымы, түйіншек, серрат, Сент-Джон сусласының үш ас қасық, көптеген көкжидек жапырақтары, зығыр тұқымы, төрт ас қасық қарлығаш тамыры, одуванчика және бес қасық бидай мен жас тамырдан тұрады. Қоспаны жақсылап араластырып, біртіндеп бір стакан қайнаған су құйып, шамамен екі сағатқа қалдырыңыз. Дайындалған инфузияны тамақтанар алдында күніне үш рет жарты стакан ішіңіз. Емдеу екі айдан астам уақытқа созылуы мүмкін.

Өт қабын шөгінділерден тазарту кезінде зығыр тұқымдарының майы бұрыннан қолданылған. Бұл майды үнемі қолдану қайта тұндырудың алдын алады. Сол мақсатта кез-келген жаңа сығылған шырынмен кастор майының қоспасын қолдануға кеңес беріледі. Сіз қоспаны күн сайын тамақтанудан 30 минут бұрын қабылдауыңыз керек.

Панкреатиялық және өт жолдарын тазарту сау өсімдіктерді қосу арқылы ұсынылады, мысалы, женьшень және насыбайгүл.

Өт тоқырауын табиғи жолмен емдеу туралы бейне:

Алдын алу

Барлық рецепттерді, әзірленген диетаны және емдеуші дәрігердің кеңесін ескере отырып, оңалту ұзақ болады, бірақ тиімді нәтиже береді.

Холецистопанкреатиттің алдын алу - бұл қарапайым ұсыныстарды орындау:

  • темекі шегуден бас тарту, алкогольді ішу;
  • диетаны сақтау;
  • жақсы демалу;
  • стресстік жағдайлардың алдын алу, артық жұмыс;
  • спорт, бұл өт тоқтамауға көмектеседі.

Pin
Send
Share
Send