Панкреатикалық липоматоз дегеніміз не екенін аз адамдар біледі. Ақыр соңында, бұл ауру көп таралмайды, сонымен қатар ол көптеген жылдар бойы көрінбеуі мүмкін, бірақ көбінесе әдеттегі тексеру немесе басқа ауруларды емдеу кезінде кездеседі. Липоматоз, сондай-ақ бездің майлы дегенерациясы деп аталады, өйткені бұл патология қалыпты тіндердің майлы тінмен алмастырылуымен сипатталады. Көбінесе бұл жасуша өліміне өтемдік реакция ретінде жүреді. Дене бұл органның көлемін және пішінін сақтау үшін оларды маймен алмастырады. Мәселе мынада, олар сау ұйқы безі жасушаларының функцияларын орындай алмайды. Липоматоз қайтымсыз процесс болғандықтан және ол үнемі дамып отыратын болса, патология емделусіз ауыр зардаптарға әкеледі.
Жалпы сипаттамасы
Липоматозбен ұйқы безінің паренхимасының жасушалары біртіндеп өліп, олардың орнына май жасушалары келеді. Бұл процесс әдетте жылдар өте баяу жүреді. Сондықтан пациент ұзақ уақыт өзінің патологиясына күмәнданбауы мүмкін. Егер майлы тінмен бірге сау клеткалардың орнына дәнекер тін өссе, науқасқа фибролипоматоз диагнозы қойылады. Бұл патологиялардың арасында үлкен айырмашылық жоқ, олар ұйқы безінің функцияларын бірдей бұзады.
Бірақ бірте-бірте өзгерістер бүкіл денеге таралады. Қалыпты жасушалар аз және аз, сондықтан ұйқы безі өз функцияларын нашарлай бастайды. Науқаста ас қорыту бұзылған, гормондар өндірісі төмендеген. Біріншіден, көмірсулар алмасуы зардап шегеді, көбісі қант диабетімен ауырады. Сонымен қатар, ақуыздар мен майлардың сіңуі бұзылады, бұл денсаулық жағдайына айтарлықтай зиян келтіреді. Науқастың иммунитеті төмендейді, қажетті микроэлементтер жетіспейді.
Кейде диффузды өзгерістер май бездерінің бүкіл бетінде біркелкі өскенде байқалады. Бірақ көбінесе бұл паренхиманың белгілі бір саласында болады. Егер бұл ферменттерді немесе гормондарды шығаратын жасушаларға әсер етпесе, липоматоз ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық болуы мүмкін. Кейде пациент бірнеше онжылдықтар бойы бұл патологиямен өмір сүреді, ол туралы білмейді.
Барлық май тіндерінің бір жерде жиналуы сирек болады. Бұл жағдайда науқасқа липома диагнозы қойылады. Бұл май жасушаларынан тұратын жақсы ісік. Ол өте баяу өседі және әдетте елеулі проблемалар туғызбайды. Бірақ кейде кеңеюі бұл бездің, қан тамырларының немесе нервтердің жолдарының қысылуына әкелуі мүмкін.
Бастапқы кезеңде патология ешқандай түрде көрінбейді және оны тек ультрадыбыспен анықтауға болады
Даму дәрежелері
Медицинада липоматозды кезең-кезеңмен ажырату әдетке айналған. Бұл дәрігерлерге патологиялық процестің көлемін елестетуге және дұрыс емдеуді тағайындауға көмектеседі.
- І дәрежелі панкреатиялық липоматоз әдетте сыртқы жағынан көрінбейді. Сау клеткалардың 30% -дан азы майлы тінмен ауыстырылады, сондықтан орган функциялары бұзылмайды.
- Екінші кезеңде ас қорытудың алғашқы белгілері пайда болады. Бұл май жасушалары өсіп, бездің түтіктерін қысып алуына байланысты. Сонымен қатар, ферменттер өндірісі бұзылады.
- 3-дәрежелі липоматоз диагнозы жасушалардың 60% -дан астамын май тінімен алмастырады. Әдетте бұл жағдай гормондар өндірісінің төмендеуіне және көмірсулар алмасуының бұзылуына әкеледі.
Себептері
Ауру бастапқы кезеңде сирек кездеседі. Негізінен, мұндай диагноз май жасушаларының көп мөлшеріне байланысты ұйқы безіндегі деструктивті өзгерістер басталған кезде жасалады. Мұның себептері әлі анықталған жоқ. Бірақ зерттеулер липоматоздың даму қаупін арттыратын факторларды анықтауға көмектесті.
Көбінесе мұндай адамдарда кездеседі:
- созылмалы панкреатитпен ауыратындар;
- ұйқы безінің басқа ауруларынан зардап шегеді;
- іштің жарақатын алды;
- осы патологияның тұқым қуалайтын бейімділігі бар;
- бауыр патологиясынан зардап шегеді, мысалы, созылмалы гепатиттен;
- диабетпен ауыратын;
- Қалқанша безінің дисфункциясы бар;
- алкогольді немесе темекіні асыра пайдалану;
- артық салмақ.
Панкреатиялық липоматоз көбінесе артық салмағы бар адамдарда дамиды.
Статистикаға сүйенсек, артық салмағы бар адамдарда май тіні тезірек түзіледі. Денедегі майдың көп мөлшері бүкіл метаболикалық бұзылуларды көрсетеді. Бұл жағдайда бауырдың майлы гепатозы жиі дамиды, тері астындағы май мөлшері артады, іш қуысында висцеральды майлы қабат көп болады. Мұндай адамдарда панкреатиялық липоматоздың даму қаупі жоғары.
Белгілері
Әдетте пациенттер дәрігерге патологияның 2 немесе 3 кезеңдеріне барады. Ақыр соңында ол айқын симптомсыз жалғасады. Ұйқы безінің өте үлкен өтемдік мүмкіндіктері бар, сондықтан егер оның тіндерінің бір бөлігі ғана зақымдалса, ол қалыпты жұмысын жалғастырады. Бірақ біртіндеп май тіндерінің мөлшері өсіп келеді. Бұл көбінесе ас қорытуға қажетті ферменттер өндірісінің төмендеуіне әкеледі, сонымен қатар қабыну процестері өзектердің немесе қан тамырларының қысылуына байланысты пайда болуы мүмкін.
Сондықтан липоматоздың көріністері көбінесе басқа асқазан-ішек патологиясының түрімен дамиды. Нақты белгілердің болмауы ауруды уақытында анықтауға мүмкіндік бермейді. Науқас осындай белгілерді байқауы мүмкін:
- тамақтан кейін іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырлық;
- сол жақ гипохондриядағы немесе эпигастрий аймағындағы ауырсыну;
- жүрек айнуы, құсу
- нәжістің бұзылуы;
- түзу, ентігу;
- тәбеттің жоғалуы;
- әлсіздік, өнімділіктің төмендеуі.
Іштің ыңғайсыздығы және асқазан безі май безінің жартысынан көбін алған кезде пайда болады.
Диагностика
Липоматозға оның дамуының алғашқы кезеңінде өте сирек диагноз қойылады. Шынында да, қазіргі уақытта ешқандай белгілер жоқ, сондықтан пациенттер дәрігерге бармайды. Бірақ іште ыңғайсыздықтың пайда болуымен және асқазанның бұзылу белгілерімен бірге мүмкіндігінше тезірек қарау керек. Емдеу неғұрлым тез басталса, науқас үшін болжам неғұрлым қолайлы болады. Патология үнемі дамып келеді және ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Липоматозды УДЗ кезінде анықтауға болады. Бұл зерттеу бездің кейбір бөліктерінің эхогендік жоғарылауын көрсетеді, бұл оның құрылымындағы өзгерістерді көрсетеді. Сонымен қатар, дәрігер ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері бойынша бездің мөлшерін, май жасушаларының фокустары мен олардың санын бағалайды. Олардың локализациясын анықтау да маңызды. Шынында да, түтіктердің айналасындағы май жасушаларының жиналуымен асқыну қаупі артады.
Панкреатиялық липоматоз диагнозында оны басқа асқазан-ішек патологиясынан ажырату өте маңызды. Бұл аурудың симптоматологиясы гастрит, ойық жара ауруымен бірдей, әсіресе панкреатитке ұқсайды.
Емдеу
Майлы липоматозды толық емдеу мүмкін емес. Май жасушаларын хирургиялық жолмен алып тастағанның өзінде бездің қалыпты жұмысы қалпына келмейді. Тіндердің азғындауы қайтымсыз процесс, сондықтан емдеудің негізгі мақсаты оны тоқтату болып табылады. Терапия неғұрлым тезірек басталса, науқас үшін болжам неғұрлым қолайлы болады. Өйткені, майлы тіндердің өсуін тоқтату ас қорытуды қалыпқа келтіреді және асқынулардың алдын алады.
Симптоматикалық терапия ретінде патологияны емдемейтін, бірақ пациенттің жағдайын жеңілдететін дәрілер тағайындалады
Көбінесе панкреатиялық липоматоз консервативті әдістермен емделеді. Әдетте пациенттер денсаулығы нашарласа дәрігерге барады. Сондықтан, біріншіден, оған дәрілік терапия тағайындалады.
Липоматозды емдеуге арналған арнайы препараттар жоқ, сондықтан белгілерге байланысты дәрі-дәрмектер тағайындалады:
Ұйқы безін қалай қалпына келтіруге болады- ауырсыну және қабыну үшін - Ибупрофен және басқа NSAID;
- ішек коликасымен - No-Shpa немесе Mebeverin;
- жүрек айнуын жою үшін - метоклопрамид немесе церукаль;
- диареямен - Лоперамид;
- ас қорытуды жақсарту үшін - Панкреатин, Креон немесе Фестал.
Асқорыту бұзылыстарының белгілерін жоюға бағытталған симптоматикалық терапиядан басқа, өмір салтын өзгерту өте маңызды. Ең алдымен жаман әдеттерден арылыңыз. Өйткені, бұл алкогольді ішу және темекі шегу, бұл бездің жасушаларының өлімін және оларды май тінімен алмастыруды тудыруы мүмкін. Физиотерапиялық жаттығулар тағайындалған мотор белсенділігін арттыру қажет. Бұл дененің майын азайту үшін ғана емес, метаболизм процестері мен қан айналымын жақсарту үшін қажет. Сонымен қатар, диета мен диетаны өзгерту өте маңызды.
Ең қиын жағдайларда, консервативті терапия липоматоз симптомдарын жоюға көмектеспесе, операция қажет. Бұл май жасушалары көп болса немесе олар ұйқы безінің жолдарын бітеп тастаса. Бұл жағдайда патологиялық өзгерген тін алынып тасталады. Бірақ операция кезінде ұйқы безінің сау аймақтарына зақым келтіру қаупі бар, сондықтан бұл әдіс төтенше жағдайларда қолданылады.
Науқастың жағдайын консервативті немесе хирургиялық еммен жақсарту үшін халықтық емдеу әдістерін де қолдануға болады. Бірақ алдымен дәрігермен кеңесу керек. Көбінесе олар іштегі отварды немесе календула, қалақай, жусан, планин тұнбаларын алады.
Ұйқы безінің одан әрі нашарлауын тоқтату үшін сіз осы процестің барлық себептерін жоюыңыз керек. Ол үшін жасуша дегенерациясына әкелуі мүмкін бауыр, өт қабығы, асқазан және он екі елі ішек ауруларын емдеу міндетті болып табылады. Қант диабетінде арнайы дәрі-дәрмектерді үнемі қолдану қажет. Гормоналды тепе-теңдікті қалыпқа келтіру, метаболикалық процестерді реттеу қажет. Салмақ жоғалту өте маңызды. Осы әдістердің барлығын кешенді қолдану ғана патологияның өршуіне және асқынулардың дамуына жол бермейді.
Тамақтану
Панкреатиялық липоматозға арналған диета емдеудің маңызды әдістерінің бірі болып табылады. Тамақтану әдетін өзгертпей, тіндердің одан әрі нашарлауын тоқтату мүмкін емес. Диета мен диетаны үнемі қадағалап отыру май жасушаларының таралуын болдырмайды және ас қорытуды жақсартады.
Липоматоз кезінде диета ережелерін сақтау өте маңызды
Ең бастысы - ұйқы безіне зиянды тағамдарды толығымен жою. Мұның бәрі майлы, қуырылған, ащы. Күшті сорпалар, маринадтар, ысталған ет, консервілер, тәттілер, газдалған сусындар, кофе, шоколад қарсы көрсетілімдерге қарсы. Науқас майсыз ет немесе балық, көкөністер, жарма, аз май сүт өнімдерін жей алады. Сіз көп ішуіңіз керек, ең бастысы газсыз минералды су, раушан сорпасы, кептірілген жеміс компоты.
Науқастың липоматозмен тамақтануы ұйқы безіне ауыртпайтындай, ең аз бөлшек болуы өте маңызды. Сіз кішкене бөліктерде тамақтануыңыз керек, күніне 5-6 рет, оны ешқандай жағдайда беруге болмайды. Ерлі-зайыптыларға тамақ дайындау, оны пісіру, бұқтыру немесе пісіру өте маңызды. Пісіру кезінде майды, дәмдеуіштерді қоспаңыз және тұзды қабылдауды шектеңіз.
Алдын алу
Панкреатиялық липоматозды емдеу өте қиын. Көбінесе пациент үнемі диетаны, ерекше өмір салтын ұстануға және дәрі ішуге тура келеді. Сондықтан, осы патологияны дамыту үшін қауіп факторлары болған кезде, оның алдын-алу үшін шаралар қабылдаған дұрыс. Олар қарапайым және ұйқы безі ғана емес, барлық мүшелердің денсаулығын сақтауға көмектеседі. Бұл жаман әдеттерден бас тарту, диетадан майлы және қуырылған тағамдарды алып тастау, салмағыңызды бақылау. Егер ас қорыту жүйесінің қандай-да бір патологиясы болса, оны уақтылы қарап, дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау қажет.
Липоматоз өте баяу дамып, басында ешқандай қиындық туғызбағанымен, оны мүмкіндігінше тезірек емдеуді бастау керек. Ақыр соңында, бұл ауру үнемі дамып келеді. Емдеусіз бұл процесс ауыр салдарға әкелуі мүмкін.
