Ұйқы безінің ультрадыбысы

Ұйқы безі адам ағзасындағы қандағы қантқа жауап беретін, зат алмасуды реттейтін және тағамды сіңіретін ферменттер шығаратын маңызды орган. Ол іш қуысының терең бөліктерінде орналасқан, сондықтан инструментальды емес әдістермен, мысалы, пальпация арқылы органды зерттеу мүмкін емес. Организмді айтарлықтай үлкейтіп қана сезінуге болады. Сондықтан оның жағдайын сенімді түрде бағалауға мүмкіндік беретін жалғыз әдіс - бұл ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуі.

Ультрадыбыстық - бұл дыбыстық толқындар көмегімен ағзалар мен тіндерді визуализациялаудың заманауи әдісі.

УДЗ көрсеткіштері

Көптеген факторлардың әсерінен (дұрыс емес өмір салты, темекі шегу, тұрақты күйзеліс) ұйқы безінің жұмысы мен функциялары бұзылуы мүмкін. Бұл кезде адам қатты ауырсыну, жүрек айну мен құсу туралы алаңдай бастайды. Бұл белгілер ас қорыту жүйесі мен асқазан-ішек жолдарының көптеген ауруларына тән болғандықтан, науқастарға ұйқы безі мен іш қуысының ультрадыбысы тағайындалады.

Ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуінің негізгі көрсеткіштері:

• жоғарғы сол жақ гипохондриядағы және сол жақтағы ауырсыну;
• іштің пальпациясы кезінде ауырсыну;
• гастроскопия арқылы анықталған асқазанның дисфункциясы;
• жүрек айну мен құсудың тұрақты ентігу;
• патология және бауыр аурулары;
• ас қорыту және нәжістің бұзылуы;
• іштің жарақаттары;
• күдікті диабет немесе панкреатит;
• ағзаның ауруын көрсететін зертханалық зерттеулер;
• сарғаю.

УДЗ - бұл ұйқы безін тексерудің ең қарапайым және қол жетімді әдісі.

Ультрадыбыстық дайындық

Ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін ультрадыбыстық зерттеуге дұрыс дайындалу керек. Зерттеу алдында барлық пациенттерге келесі ережелерді сақтау ұсынылады:

• УДЗ алдында үш күн ішінде ішекте газдың пайда болуына себеп болатын көкөністер, жемістер, бұршақ дақылдары, сода, сүт, ұн өнімдері мен басқа да өнімдерді қоспағанда, қатаң диетаны ұстаныңыз.
• Соңғы тамақтан кейін 12 сағаттан кешіктірмей ультрадыбысты жасаңыз.
• Оқу күні темекі шекпеңіз, есірткі мен алкогольді ішпеңіз.
• Газдың пайда болуы және нәжістің бұзылуы жағдайында асқазан мен ішектерді арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы жеңілдету керек.

УДЗ-ға дайындық көп уақытты қажет етпейді және зерттеудің ақпараттық мазмұнын бірнеше есе арттыруға мүмкіндік береді

Панкреатиялық ультрадыбыс қалай жасалады және ол нені көрсетеді?

Ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуі ауыртпалықсыз және тез өтеді. Әдетте рәсім 10 минуттан аспайды.

Зерттеу барысында науқас диванға қойылып, ішке арнайы гель қолданылады. Содан кейін тиісті ультрадыбыстық зондтың көмегімен орган сканерленеді, оның нәтижелері арнайы мониторда көрсетіледі. Кейбір жағдайларда тұру немесе отыру кезінде ультрадыбыстық зерттеу жасалады, бірақ сол кезде де адам ешқандай ыңғайсыздықты сезінбейді.

Заманауи технологиялардың арқасында дәрігер ұйқы безін әртүрлі проекцияларда көріп, оның патологиясын оңай анықтай алады.

Ұйқы безінің күйіне басқа органдардың (бауыр, бүйрек, асқазан) функциясының бұзылуы жиі әсер етеді. Сондықтан, зерттеу барысында дәрігер бір мезгілде басқа мүшелерді тексере алады.

Sonogram-та ұйқы безінің көрінісі

УДЗ бақылауымен сіз осындай патологиялар мен ауруларды анықтай аласыз:

• панкреатит
• кисталар мен псевдоцисттер;
• липоматоз;
• фиброз;
• тыртық ұлпасының көбеюі.

Ұйқы безінің ультрадыбысы ағзадағы кисталар мен басқа түзілімдердің бар-жоғын көрсете алады, қатерлі ісік диагнозын биопсия мен тіндерді гистологиялық тексеруден кейін ғана анықтауға болады.

Ересектердегі ұйқы безінің ультрадыбысын шешу

УДЗ соңында дәрігер сонограмма шығарады - іш қуысының сандық фотографиясы, онда ұйқы безінің контурлары, құрылымы мен өлшемдері көрінеді. Сипаттама әрдайым сонограммаға қосылады, ол органның толық сипаттамаларын көрсетеді. Атап айтқанда:

Панкреатиялық МРТ

• ұйқы безінің басқа мүшелерге қатысты орналасуы;
• оның құрылымы мен мөлшері;
• ағзадағы кисталар мен басқа түзілімдердің болуы;
• ұлпалардың эхогенділігі;
• түтік құрылымы мен басы.

Ұйқы безінің нормалары туралы айтатын болсақ, дәрігерлер, ең алдымен, денеде айқын контурлар мен контурлар болуы керек екенін айтады. Сондай-ақ, оның құрылымын зерттеген кезде, каналдар нақты көрінуі керек, ал орган тіндері біртекті болуы керек.

«Әйелдер мен ерлердегі ұйқы безінің нормасының көрсеткіштері» кестесі

Ересектердегі ұйқы безінің қалыпты мөлшері 12-22 см, ал органның салмағы 70-80 г аралығында болады.

Балалардағы негізгі көрсеткіштер

Көрсеткіштері болған жағдайда, ұйқы безінің ультрадыбысын тіпті жаңа туған нәрестелерде де жасауға болады.

Құрсақ қуысын ультрадыбыстық зерттеу көмегімен туа біткен патологияны ерте жаста анықтауға болады, сондықтан емді дер кезінде бастауға болады

Балаларда қалыпты мәндер баланың жасына, жынысына және бойына байланысты.

«Балалардағы ұйқы безінің мөлшері қалыпты» кестесі

Нормадан ауытқулар және мүмкін себептер

УДЗ аяқталғаннан кейін әр пациент қорытынды алады. Жақсы, бәрі тәртіппен болғанда. Қорытындыда нормадан кейбір ауытқулар байқалатын жағдайлар бар. Мысалы, диффузды немесе паренхималық орган өзгереді.

Диффузды өзгерістер

Диффузды өзгерістер - бұл ультрадыбыстық зерттеу кезінде диагноз қоюға болатын ең көп кездесетін аномалия. Патологияның дәрежесі мен түріне байланысты ұйқы безіндегі диффузиялық өзгерістер әртүрлі болуы мүмкін, бірақ көбінесе олар органның мөлшері мен контурларының өзгеруі түрінде көрінеді.

Диффузды өзгерістердің негізгі себептері ағзаның аурулары мен патологиялары болып табылады, алайда қоздырушы фактор мыналар болуы мүмкін:

• науқастың жасы;
• қант диабеті;
• өткізілген операциялар;
• цистикалық фиброз;
• сидерофилия;
• дұрыс емес науқастың өмір салты.

Диффузды өзгерту - бұл диагноз емес, бірақ аурудың мүмкін белгілерінің бірі

Ұйқы безінің біркелкі емес контурлары көбінесе қабынудың белгісі болып табылады. Ісіну жақын орналасқан органның, мысалы, асқазанның дұрыс жұмыс істемеуінен болуы мүмкін.

Сонымен қатар біркелкі емес контурлардың себебі дене қуысында орналасқан кішкентай формациялар (кисталар мен интерстициалды ісіктер) болуы мүмкін. Бірақ органның жекелеген бөліктерін - бастың, құйрықтың немесе дененің жергілікті тығыздалуы ісік тудыруы мүмкін. Ісік қатерлі немесе қатерлі болуы мүмкін. Егер ұйқы безінің ультрадыбысын көрсететін пломбамен бірге каналдың кеңеюі, эхогенділігі жоғарыласа, кейбір жерлерді талшықты тінмен алмастыру болса, онкологияны болдырмау үшін бірқатар қосымша зерттеулер жүргізу қажет.

Кист, ісіктің пайда болуы, полиптер анықталған жағдайда пациенттерге ұйқы безінің эндоскопиялық тексерісі тағайындалады, бұл сізге зақымдану орнын дәл көрсетуге және тіндердің пункциясын жасауға мүмкіндік береді.

Кистаның дамуы, абсцесс, ферменттердің ағып кетуі бұзылған жағдайда, ультрадыбыстық толқын моно экранында ақ дақ сияқты көрінетін эхо-теріс аймақты көрсетеді. Егер ультрадыбыстық бездегі ұйқы безі ақ болса, бұл жедел панкреатиттің дамуын көрсетеді.

Паренхималық өзгерістер

Диффузды, паренхималық өзгерістерден айырмашылығы, оның ұлғаюы немесе ұйқы безінде ісік тәрізді түзілімдердің болуы байқалмайды. Бұл жағдайда біз ағза тіндерінің біртектес өзгеруі туралы айтып отырмыз, оның себебі болуы мүмкін:

• панкреатиттің өткір немесе созылмалы түрі;
• қант диабеті;
• липоматоз.

Тағы бір маңызды емес критерий - бұл эхогендік. Ұйқы безінің ұлпаларындағы эхогендік өзгеріс - бұл көптеген ауытқулардың бірі, көптеген патологиялар мен аурулардың болуын көрсетуі мүмкін. Егер ол көтерілсе, онда бұл әдетте симптом:

• фибролипотамоз;
• созылмалы немесе жедел панкреатит;
• неопластикалық процестер;
• фиброздың қатысуымен қабыну.

Ұйқы безінің зақымдануы

Ұйқы безінің зерттеу процесінде ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері маңызды болғанымен, дәрігер нақты диагноз қоя алады, ауру мүшесін кешенді тексеруден кейін медициналық тарих, зертханалық қан анализі, эндо-ультрадыбыс және компьютерлік томография кіреді.