Ұйқы безінің эндокринді патологиясы - бұл өте жақсы зерттелген, бірақ сонымен бірге көптеген күлкілі болжамдар бар. Қант диабетінің дамуы туралы алғашқы белгілерден қалай сенімді түсінуге болады? Әйелдерде, ерлерде және балаларда аурудың басталу белгілері арасындағы айырмашылық неде? Метаболикалық бұзылудан қорғайтын алдын-алу әдістері мен құралдары бар ма?
Қант диабетін анықтау
Әрбір организм ерекше, және сол аурудың белгілері әртүрлі дәрежеде көрінуі мүмкін. Қант диабетінің қауіпті асимптоматикалық басталуы да мүмкін. Мұндай жағдайларда немесе диагнозды растау, аурудың түрін анықтау қажет болған кезде бірқатар арнайы қан мен зәр анализі жасалады.
Ұйқы безінің ауруын анықтау үшін сіз мыналарды қолдана аласыз:
- глюкозаға төзімділік сынағы;
- глицатталған гемоглобинді талдау;
- С пептидін анықтау;
- зәрде қанттың, ацетонның болуын белгілеу.
Медициналық мамандар кешенді тексеруден өткен ауруханада эндокринологтар әртүрлі кезеңдерде дәл диагноз қояды (диабеттің қалыпты немесе декомпенсациясы). Кейде жақсы сынақ нәтижелерімен ауруды тек диабеттік асқынулардың дамуымен ғана анықтауға болады (артериосклероз, көру қабілетінің төмендеуі, қан кету).
Диабеттік ауруларды емдеу үшін мыналар қажет:
- гипогликемиялық агенттерді қосымша енгізу (таблетка, инсулин инъекциясы);
- дозаланған физикалық белсенділік;
- Көмірсулар мен майлы тағамдарға қолданылатын диеталық шектеулерді сақтау.
Ұйқы безі инсулинінің жеткіліксіз секрециясы метаболизмнің барлық түрлерінің бұзылуына әкеледі (ақуыз, май, көмірсулар). Денедегі реакциялар жылдамдығы өзгереді: кейбіреулері жеделдейді, басқалары баяулайды. Нәтижесінде процестердің теңгерімсіздігі байқалады, оны қалпына келтіру өте қиын. Сонымен, май бөлінуінің жоғарылауы несепте кетон денелерінің пайда болуына әкеледі. Қанның сілтілік ортасының төмендеуіне байланысты май қышқылдарының көп мөлшері бауырға енеді.
Қант диабетінде холестерин өндірісінің жоғарылауы орын алады. Ақуыз синтезі, керісінше азаяды. Инфекцияға төзімділік азаяды. Сұйықтықтың едәуір жоғалуы дегидратацияға әкеледі. Онымен несеппен бірге микроэлементтер мен тұздар (калий, хлоридтер, азот, кальций, фосфор, магний) алынады. Сондықтан организм жүйесінде өлімге әкелетін бұзылыстарды мүмкіндігінше ертерек анықтау керек.
Диабеттің әр түрлі түрлерімен бірдей белгілер бірінші жағдайда тез дамиды, екіншісінде - біртіндеп бірнеше жылдар ішінде
Диабеттің белгілері
Екі типтегі науқастарда иммунитеттің төмендеуіне байланысты инфекциялық көрсеткіш жоғарылайды, туберкулез, зәр шығару жолдарының қабыну аурулары, бүйрек (пиелонефрит) дамуы мүмкін.
Пациенттердің негізгі шағымдары:
Әйелдегі диабеттің белгілері- сұйықтық метаболизмінің бұзылуы (шөлдеу, құрғақ шырышты қабаттар, жиі зәр шығару);
- салмақтың күрт өзгеруі (аурудың 1-ші түрімен салмақ жоғалту және 2-мен қосылу);
- жалпы жағдайдың нашарлауы (жұмыс қабілеті мен есте сақтау қабілетінің төмендеуі, әлсіздік);
- қышудың пайда болуы, терінің іріңді қабынуы;
- жүйке бұзылыстары (ұйқының бұзылуы, тітіркену);
- ауырсынудың пайда болуы (бас ауруы, жүректе, бұзау бұлшықеттері).
Метаболикалық бұзылулар кезінде белгілер бөлек көрінбейді, бірақ жиынтықта бүкіл диабеттік синдром пайда болады.
Жүкті әйелдер аурудың басталуында диабеттің белгілеріне ерекше назар аударуы керек. Статистикаға сәйкес, барлық жүктіліктің 2% -ы глюкозаға төзімділікте болады. Анықталды, неғұрлым күшті патология өзін жауапты кезеңде жарияласа, босанғаннан кейінгі әйелде оның даму қаупі соғұрлым жоғары болады.
Ананың гипергликемиясы (жоғарылаған глюкоза) бар баланың ішілік дамуы үшін перинатальды өлім, туа біткен ауытқулар және туылғаннан 5-10 жыл өткен соң қант диабеті қаупі жоғары. Көп жағдайда босанған әйелдің жоғары гликемия көрсеткіштері қалыпқа келеді.
Метаболикалық бұзылулардың жеке белгілері
Қант диабетінің алғашқы белгілері зәр шығару, репродуктивті, жүйке, ас қорыту жүйесінің дисфункцияларымен байланысты. Сонымен, жиі зәр шығару түнде, адам демалған кезде көбірек байқалады.
Ұйқының бұзылуы түнде ұйқысыздықпен және күндізгі ұйқысыздықпен көрінеді. Әйелдер либидоның (жыныстық қатынас) төмендеуін байқайды, еркектер - потенциал. Тырнақ пен жыныс мүшелерінің саңырауқұлақ аурулары пайда болады. Кейбір науқастар зәр тамшылары қара зығырда ақ дақ қалдыратынын байқайды.
Науқастар тәбеттің өзіндік құбылыстарына шағымданады: аурудың басталуында кетоацидоздың көрінісі жоғарылайды (кетон денелерінің болуы, зәрде ацетон бар), ол тамаққа толықтай ауытқуға дейін төмендейді. Жүйке жүйесі әлсіз жасөспірімдер үшін метаболикалық бұзылулар анорексия күйінің артында жасырылуы мүмкін.
Аурудың мезгілсіздігі температураның тұрақсыздығы және жоғары ылғалдылық, желдердің жұқпалы аурулары, вирустардың (қызамық, паротит) көбеюіне байланысты.
2 типті қант диабеті көбінесе аурудың отбасылық формасы деп аталады. Бұл ұйқы безінің гормонын шамадан тыс немесе азайтудан басталатындықтан, дененің жасушалары инсулинге төзімді (нашар сезімтал) болады. Алғашқыдан айырмашылығы, аурудың екінші типінде ішекте қанттың сіңуі қалыпты жағдай. Оның қаннан дененің әртүрлі жасушаларына өтуі бұзылған.
Ғалымдар қант диабетінің алғашқы сатысы басталған кезде эндокриндік органның бета жасушаларының функционалды белсенділігі жартысынан көбіне төмендегенін, бұл гликемиялық деңгейдің жоғарылауына әкелгенін анықтады. Қант диабетінің алғашқы белгілері пайда болған-көрсетілмегеніне қарамастан, тамырлы асқынулар сөзсіз дами бастайды.
Дененің жеке физиологиясы гипергликемияның қандай белгілері анықталатынын анықтайды.
Қант диабетінің алғашқы белгілері шағылысып, тиісті емделуі керек. Екінші типтегі ауру декомпенсация сатысынан өтіп, тұрақты қалыпты жағдайға түсуі мүмкін. Жауапты пациенттерде инсулинді емдеу, тамырлы проблемалар, аяқ-қолдарды ампутациялау туралы сұрақтар болмайды.
Диабеттің алдын-алу дегеніміз - дұрыс тамақтану, ұзақ эмоционалды жүктеме мен инфекциялық әсердің алдын алу. Бұл әсіресе бір немесе екі науқас ата-анасы қауіпті адамдарға қатысты.
