Қант диабеті ағзаның глюкозаны ыдырата алмауымен сипатталады, нәтижесінде оның қанда орналасуы ұлпалар мен ішкі ағзалардың жұмысында әртүрлі бұзылулар тудырады. 1 типті қант диабетінде бұл ұйқы безі инсулинінің жеткіліксіз өндірілуіне байланысты. Дәрігерлер ағзадағы осы гормонды түзу үшін пациенттеріне ұзақ әсер ететін инсулин тағайындайды. Бұл не және бұл препараттар қалай жұмыс істейді? Бұл және тағы басқалар қазір талқыланады.
Неліктен инсулин инъекциясы қажет?
Тұрақты шығарылатын инсулин ораза ұстайтын глюкозаны бақылауды қамтамасыз етеді. Бұл препараттарды дәрігер апта сайын пациенттің қан анализін глюкометрмен бір апта ішінде таңертең бұл көрсеткішті айтарлықтай бұзған кезде ғана тағайындайды.
Бұл жағдайда қысқа, орташа немесе ұзақ әсер ететін инсулиндер тағайындалуы мүмкін. Бұл тұрғыда ең тиімдісі, әрине, ұзақ әсер ететін дәрілер. Олар 1 типті және 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылады. Күніне 1-2 рет көктамыр ішіне енгізеді.
Айта кету керек, ұзаққа созылатын инсулин тіпті диабетпен ауыратын инъекциялар берген кезде де тағайындалуы мүмкін. Мұндай терапия сізге денеге қажетті қолдау көрсетуге және көптеген асқынулардың дамуына жол бермейді.
Ұзын инсулин қабылдаудан 3-4 сағат өткен соң әрекет ете бастайды. Бұл жағдайда қандағы қанттың төмендеуі және науқастың жағдайының едәуір жақсаруы байқалады. Оны қолданудың максималды әсері 8-10 сағаттан кейін байқалады. Қол жеткізілген нәтиже 12-ден 24 сағатқа дейін созылуы мүмкін және бұл инсулиннің мөлшеріне байланысты.
Минималды әсер 8010 бірлік мөлшерінде инсулин мөлшеріне қол жеткізуге мүмкіндік береді. Олар 14-16 сағат бойы әрекет етеді. 20 инсулин мөлшерінде. және қандағы қант деңгейін бір тәулік ішінде қалыпты ұстап тұруға қабілетті. Айта кету керек, егер препарат 0,6 бірліктен көп мөлшерде тағайындалса. 1 кг салмаққа, содан кейін дереу дененің әртүрлі бөліктеріне - жамбас, қол, асқазанға және т.б. инъекция жасалады.
Инсулині бар препараттардың жіктелуі
Ұзартылған инсулинді дұрыс қолдану маңызды. Ол тамақтан кейін қан глюкозасын тұрақтандыру үшін пайдаланылмайды, өйткені ол тез әрекет етпейді, мысалы, қысқа әсер ететін инсулин. Сонымен қатар, инсулинді енгізуді жоспарлау керек. Егер сіз инъекция уақытын өткізіп жіберсеңіз немесе олардың алдындағы алшақтықты қысқартсаңыз немесе қысқартсаңыз, бұл пациенттің жалпы жағдайының нашарлауына әкелуі мүмкін, өйткені глюкоза деңгейі үнемі «өткізіп жібереді», бұл асқыну қаупін арттырады.
Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндер
Ұзақ жұмыс істейтін тері астына енгізілетін инъекциялар диабетиктерге күніне бірнеше рет дәрі қабылдау қажеттілігінен арылуға мүмкіндік береді, өйткені олар күні бойы қандағы қанттың бақылануын қамтамасыз етеді. Бұл әрекет ұзақ әсер ететін инсулиннің барлық түрлерінде олардың әсерін ұзартатын химиялық катализаторларға ие болуымен түсіндіріледі.
Сонымен қатар, бұл препараттардың тағы бір функциясы бар - олар ағзадағы қанттың сіңу процесін бәсеңдетеді, осылайша науқастың жалпы жағдайының жақсаруын қамтамасыз етеді. Инъекциядан кейінгі алғашқы әсер 4-6 сағаттан кейін байқалады, ал диабеттің ауырлығына байланысты ол 24-36 сағатқа дейін сақталуы мүмкін.
Инсулин Degludek және инсулин Aspart үшін сауда атауыҰзақ жұмыс істейтін инсулині бар дәрілік заттардың атауы:
- Анықтау;
- Гларгин
- Ультратард;
- Хуминсулин;
- Ультралонг;
- Ланту.
Бұл дәрі-дәрмектерді тек емдеуші дәрігер тағайындауы керек, өйткені инъекциядан кейін жанама әсерлердің алдын алатын препараттың дозасын дұрыс есептеу өте маңызды. Препарат бөксеге, жамбасқа және білекке тері астына енгізіледі.
Бұл дәрі-дәрмектерді минус 2 градус температурада сақтау керек (мұны тоңазытқышта алуға болады). Бұл препараттың тотығуынан және ондағы түйіршікті қоспаның пайда болуын болдырмайды. Қолданар алдында бөтелкенің құрамы біртектес болуы үшін шайқау керек.
Препараттың дұрыс сақталмауы оның тиімділігі мен сақтау мерзімін азайтады
Жаңа ұзақ әсер ететін инсулиндер әсер ету ұзақтығымен және құрамымен ерекшеленеді. Олар шартты түрде екі топқа бөлінеді:
- адам гормондарына ұқсас;
- жануарлардан шыққан.
Алғашқысы ірі қара малдың ұйқы безінен алынған және диабетпен ауыратындардың 90% -ы жақсы төзімді. Ал олар жануарлардан шыққан инсулиннен аминқышқылдарының санында ғана ерекшеленеді. Мұндай препараттар қымбатырақ, бірақ көптеген артықшылықтарға ие:
- максималды терапевтік әсерге қол жеткізу үшін кіші дозаларды енгізу қажет;
- оларды қабылдағаннан кейін липодистрофия әлдеқайда аз байқалады;
- бұл препараттар аллергиялық реакцияларды тудырмайды және оларды аллергиядан зардап шегушілердің қандағы қант деңгейін бақылау үшін оңай қолдануға болады.
Тәжірибесіз диабетиктер көбінесе қысқа әсер ететін дәрілерді ұзақ әрекет ететін дәрі-дәрмектермен алмастырады. Бірақ мұны жасау мүмкін емес. Осы дәрілердің әрқайсысы өз функцияларын орындайды. Сондықтан, қандағы қантты қалыпқа келтіру және сіздің әл-ауқатыңызды жақсарту үшін емдеуді ешбір жағдайда дербес реттей алмайсыз. Мұны тек дәрігер жасау керек.
Қысқа шолу
Атаулары төменде сипатталатын дәрі-дәрмектерді дәрігердің рецептісіз қолдануға болмайды! Оларды дұрыс пайдаланбау ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Басаглар
Инсулині бар препарат, әсері енгізілгеннен кейін 24 сағаттан кейін созылады. Ол 1 типті қант диабеті үшін қысқа әсер ететін инсулиндермен және 2 типті қант диабеті үшін гипогликемиялық препараттармен бірге қолданылады.
Препарат тері астына, күніне 1 реттен көп емес енгізіледі. Ұйықтау кезінде бір уақытта инъекциялар беру ұсынылады. Basaglar қолдану көбінесе жанама әсерлердің пайда болуымен бірге жүреді, олардың ішінде ең көп кездесетіндері:
- аллергия
- төменгі аяқтар мен беттің ісінуі.
Денедегі инсулиннің әсер ету механизмі
Тресиба
Бұл адам инсулинінің аналогы болып табылатын ең жақсы дәрі-дәрмектердің бірі. Науқастардың 90% -ы жақсы төзімді. Тек кейбір қант диабетімен ауыратын науқастарда оны қолдану аллергиялық реакция мен липодистрофияның пайда болуына себеп болады (ұзақ қолданумен).
Тресиба дегеніміз - қандағы қантты 42 сағатқа дейін бақылауда ұстай алатын ұзақ уақытқа әсер ететін инсулиндер. Бұл препарат күніне бір рет бір уақытта қабылданады. Оның дозасы жеке есептеледі.
Бұл препараттың мұндай ұзақ сақталуы оның құрамдас бөліктері ағзаның жасушаларында инсулинді өңдеу процесінің жоғарылауына және бауырда осы элементтің шығарылу жылдамдығының төмендеуіне ықпал етеді, бұл қандағы қант деңгейінің едәуір төмендеуіне мүмкіндік береді.
Бірақ бұл құралдың кемшіліктері бар. Оны тек ересектер ғана қолдана алады, яғни бұл балаларға қарсы. Сонымен қатар, оны қант диабетін емдеу үшін әйелдерде жүктілік және лактация кезеңінде қолдану мүмкін емес, себебі бұл туылмаған баланың денсаулығына кері әсерін тигізуі мүмкін.
Ланту
Бұл сондай-ақ адам инсулинінің аналогы. Ол тері астына, күніне 1 рет бір уақытта енгізіледі. Ол қабылдағаннан кейін 1 сағаттан кейін әрекет ете бастайды және 24 сағат бойы әрекет етеді. Оның аналогы бар - Гларгин.
Лантустың ерекшелігі - оны жасөспірімдер мен 6 жастан асқан балаларда қолдануға болады. Көп жағдайда жақсы жол беріледі. Тек кейбір диабетиктер аллергиялық реакцияны, төменгі аяқтың ісінуін және липодистрофияны тудырады.
Левемир
Бұл адам инсулинінің еритін базальды аналогы. 24 сағат ішінде жарамды, бұл инъекциялық аймақта детемир инсулин молекулаларының өздігінен бірігуіне және есірткі молекулаларының май қышқылдарының тізбегімен альбуминмен байланыстырылуына байланысты.
Бұл препарат пациенттің қажеттіліктеріне байланысты тәулігіне 1-2 рет тері астына енгізіледі. Сондай-ақ, бұл липодистрофияның пайда болуына себеп болуы мүмкін, сондықтан инъекция бір аймаққа орналастырылған болса да, инъекция орны үнемі өзгеріп отыруы керек.
Есіңізде болсын, ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндер - инъекция уақытын жібермей, қатаң түрде схемаға сәйкес қолдану керек дәрі-дәрмектер. Мұндай препараттарды қолдануды дәрігер жеке тағайындайды, сондай-ақ олардың дозалары.
