Қант диабетімен ауыратындар ғана емес, сонымен қатар осы ауруға бейім немесе денсаулығына назар аударып, арықтауға тырысатын адамдар гликемиялық және инсулин индексі сияқты ұғымдар туралы білулері керек. Алғаш рет инсулин индексі (AI) туралы ақпарат көпшілікке ХХ ғасырдың соңында ұсынылды. Азық-түліктің инсулин индексі деген не және бұл сипаттаманы өз мақсаттары үшін қалай пайдалану керек, мақалада сипатталған.
Көмірсулар алмасуының принциптері
Мұндай индекстердің не үшін қажет екенін түсіну үшін адам ағзасындағы физиологиялық процестерді түсіну керек, өйткені көрсеткіштер олармен байланысты. Адам көмірсулар алмасу процесінде қажетті қуат алады. Жеңілдетілген нұсқада былай делінген:
- Тамақ ағзаға енген кезде күрделі көмірсулар қарапайым сахаридтерге бөлінеді, олардың құрамына глюкоза мен фруктоза кіреді. Ішек қабырғасына сіңіп, олар қанға енеді.
- Қанда глюкозаның (қанттың) деңгейі күрт көтеріліп, ұйқы безі инсулинді босату қажеттілігі туралы сигнал алады (гормондық белсенді зат), оның қызметі қантты жасушаларға, тіндерге тасымалдау және сәйкесінше қанның төмендеуі болып табылады.
- Инсулин глюкозаны бұлшық еттер мен май жасушаларына өткізеді. Осы гормонның әсерінсіз ұлпалар қанттың ішіне ене алмайды.
- Моносахаридтің бір бөлігі энергия ресурстарын қалыптастыру үшін қолданылады, қалғаны гликогендік зат ретінде ұлпаларда сақталады.
Егер ұйқы безі гормонының жеткіліксіз мөлшерін өндірсе, онда біз 1 типті қант диабетінің дамуы туралы (инсулинге тәуелді) сөйлесеміз. Жеткілікті синтезделген, бірақ жасушалардың инсулинге сезімталдығын жоғалтқан кезде патологияның 2-ші түрі пайда болады (инсулинге тәуелді емес).
Мұндай пациенттер өнімдердің гликемиялық және инсулиндік көрсеткіштерін ескере отырып, өз диеталарын түзетеді, өйткені олардың көмегімен зертханалық параметрлерді қол жетімді шектерде ұстауға болады.
Инсулин гормонының метаболизмге қатысу сұлбасы
Инсулин индексі дегеніміз не?
Бұл көрсеткіш салыстырмалы түрде жас болып саналады. Ұйқы безінде гормон инсулинінің қанша бөлігі тағамға көмірсулардың бір бөлігін қабылдауға жауап беретіндігін анықтайды. АИ әрдайым басқа белгілі индикаторға - гликемиялық көрсеткішке пропорционалды емес.
Сахаридтер ғана емес, ақуыздар, майлар да көп мөлшерде инсулин синтезін ынталандыратыны белгілі. Бұл тіпті гликемия деңгейі төмендеуді қажет етпейтін кезде де болады. Бұл гормонның ең көп шығарылуын тудыратын нан деп есептеледі, дегенмен оның гликемиялық индексі жоғары емес.
Индекстер арасындағы айырмашылық
Гликемиялық индекс (GI) өнімнің бір бөлігін (мүмкін ыдыс-аяқ) алғаннан кейін қандағы қанттың қаншалықты тез және қаншалықты тез өсетінін көрсетеді. Бұл көрсеткіш келесі тармақтарға байланысты:
- ішек жолындағы ферментативті реакциялардың белсенділігі;
- өсіп келе жатқан жағдайлар;
- өнімді дайындау технологиясы;
- термиялық өңдеуді қолдану;
- басқа тамақ өнімдерімен үйлесу;
- сақтау шарттары.
Өнімді термиялық өңдеуді қолдану оның гликемиялық көрсеткіштеріне әсер етеді
Клиникалық зерттеулер өнімдерді қабылдағаннан кейін қандағы қанттың жоғарылауын ғана емес, сонымен қатар көрсеткіштерді бастапқы күйіне қайтару үшін қажет уақыт пен мөлшерді есептеуге мүмкіндік берді.
Сол клиникалық зерттеулер барысында негізгі өнімдердің GI және AI қатынасы оларды салыстыру мақсатында анықталды. Ғалымдар бір өнімнің екі цифрындағы сәйкессіздіктерді тапқанда таң қалды. Мысалы, лактозаның GI инсулин көрсеткіштерінен жоғары болды, оны сүт және сүт өнімдері туралы айту мүмкін емес. Олардың инсулин индексі гликемиялық көрсеткіштен бірнеше есе жоғары болды. Мысалы, йогурттің GI мөлшері - 35, ал оның АИ - 115.
Индикаторларды тәжірибеге енгізу
Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін маңызды кеңес: жеке мәзірді құру кезінде сіз алдымен гликемиялық көрсеткішке сүйеніп, содан кейін ағзаның оларды қолдануға инсулин реакциясын ескере отырып, өнімдерді бір-біріне бейімдеуіңіз керек.
АИ-ді мүлдем ескермеу мүмкін емес, өйткені көп мөлшерде өнімдер бар қорды пайдаланудың орнына, ұйқы безін айтарлықтай азайтады.
Өнімдерді инсулин индексімен біріктірудің принциптері:
- Ақуыз өнімдері (ет және балық, сүзбе, жаңғақтар және саңырауқұлақтар) крахмалмен (жарма, картоп, бұршақ және нан) және тез көмірсулармен біріктірілмеуі керек. Бұл майлармен (кремді және көкөніс) және көкөністермен жақсы жүреді.
- Крахмал тез көмірсулармен (бал, жемістер, джем, шоколад) біріктірілмейді. Майлармен жақсы өтіңіз.
- Жылдам көмірсулар белоктармен, крахмалдармен және көкөністермен біріктірілмейді. Майлармен жақсы өтіңіз.
- Көкөністер тез көмірсулармен біріктірілмейді. Ақуыздар мен майлармен үйлескенде жақсы.
Балық және көкөністер - қант диабетімен ауыратын науқастар үшін ең жақсы комбинация
Осы қағидаларға сәйкес мамандар диабетпен ауыратындарға келесі ұсыныстарды береді:
- маймен бірге оңай сіңетін сахаридтерді қолдануға тыйым салу, мысалы, ет тағамдарын тәттілендірілген сусындармен жууға болмайды;
- ақуыздардың көмірсулармен үйлесімділігі максимуммен шектелуі керек, мысалы, сүзбеге бал қосылмауы керек;
- күрделі көмірсулар мен қанықпаған майлар - артықшылықты комбинация (жаңғақтар мен балық);
- пісіру процесінде термоөңдеу минималды түрде қолданылуы керек (мүмкін болса);
- таңғы ас мәзірінде ақуыз тағамдары болуы керек;
- кешке олар күрделі көмірсуларды ұнатады, өйткені олар ұйқы безі гормонының ұзақ уақыт бойына, бірақ аз мөлшерде бөлінуіне ықпал етеді.
Инсулин индексі туралы не білуіңіз керек?
Өнімнің АИ санын өздігінен анықтау мүмкін емес (бұл үшін арнайы клиникалық және зертханалық зерттеулер жүргізіледі). Инсулин индекстерінің дайын кестелері бар.
Өкінішке орай, негізгі өнімдердің индикаторларының толық кестесі көпшілікке қол жетімді емес, ал Интернеттен табуға болатын тізімдерде «достыққа жатпайтын» өкілдердің саны аз, олардың атаулары бойынша олардың қай категорияға жататынын елестету мүмкін.
Негізгі ойларды есте сақтаңыз:
- сүт өнімдері АИ көрсеткіштері жоғары топқа жатады;
- ет және балық тағамдарының индексі 45-60 бірлік аралығында болады;
- шикі тауық жұмыртқалары төмен индексі бар өнімдерге жатады - 31;
- төмен сандар көкөністерге (картоптан басқа), саңырауқұлақтарға тән;
- өнімдердің басқа топтарында екі индекстің ұқсас көрсеткіштері бар;
- жемістер мен қара шоколад үшін AI көрсеткіштері 20-22 құрайды.
Кейбір тағамдардың GI және AI көрсеткіштерін салыстыру
Инсулин индексі төмен өнімдерінің мысалдары:
Алманың гликемиялық индексі- жержаңғақ
- жұмыртқа
- сұлы жармасы;
- Паста
- ірімшік
- сиыр еті;
- жасымық
- алма
- балық.
Жоғары AI нөмірлері келесі өнімдерге тән:
- апельсиндер
- ақ күріш;
- банандар
- торттар
- жүзім;
- нан
- йогурт
- бұршақ бұқтырмасы;
- қайнатылған картоп.
Сүт өнімдерінің GM мен AI арасындағы сәйкессіздік туралы
Көптеген қант диабетімен ауыратын науқастар мен салмақ жоғалтуды қалайтындар сүт негізіндегі өнімдердегі екі индекстің көрсеткіштері неліктен соншалықты әртүрлі деген сұраққа қызығушылық танытады. Мысалы, сүзбедегі гликемиялық көрсеткіштер 30 бірлік деңгейінде, йогурт - 35, дененің инсулин реакциясы сәйкесінше - 120 және 115.
Сүт өнімдері гликемияның айтарлықтай өсуіне әкелмейді, бірақ олар ұйқы безі арқылы инсулин синтезін ынталандырады. Гормонның едәуір мөлшерде бөлінуі липидтердің ыдырау процесіне қатысатын арнайы ферменттің жұмысын тоқтатады.
Нәтижесінде қаншалықты таңқаларлық болмасын, денеде майдың жиналуы байқалады (әсіресе сүзбе, оның ішінде «диетаны» жегенде тез арықтаймын деп ойлағандар үшін). Сонымен қатар, көп мөлшерде сүт өнімдері ағзадағы сұйықтықты сақтап, ісінуді тудыруы мүмкін. Бұл бүйрек үсті бездерінің гормондарын (атап айтқанда, альдостерон) инсулинмен ынталандыруға байланысты.
Маңызды! Сүт өнімдерін тұтыну мүмкін емес деп ойлаудың қажеті жоқ, керісінше, бұл құрамдағы қоректік заттардың көптігіне байланысты, бірақ модерациямен жасалуы керек.
Сүт өнімдері - мұқият тұтынуды қажет ететін маңызды өнімдер
Инсулиннің асқынуы қорқынышты ма?
Ұйқы безінің гормондық белсенді затының көбеюі ағзаның қалыпты физиологиялық реакциясы болып табылады. Сандар кез-келген тамақ келгеннен кейін қанда жоғарылайды. Гиперинсулинемияны толығымен жоққа шығару мүмкін емес, өйткені бұл жағдайда денеде бұзылулар болады.
Мұндай гормоналды жарылулар күніне 3-4 рет кездеседі, алайда жеңіл сіңетін көмірсулардың теріс пайдаланылуы санның көбеюіне жиі әкеліп соқтырады, бұл метаболикалық процестердің қалыпты жүрісі үшін нашар.
Салмақ алу және жоғалту үшін индексті қалай қолдануға болады
Егер адам өзінің дене салмағын азайтуды мақсат етсе, онда АИ жоғары көрсеткіштері бар өнімдерді күннің бірінші жартысында тұтынылатындай етіп жеке мәзірге енгізу керек. 14-00-ден кейін гормон деңгейін қатаң шеңберде ұстау өте маңызды.
Егер мақсат, керісінше, салмақ түсетін болса, маңызды АИ бар тағамдарды келесідей бөлу керек: 2 тамақ түскі аста, үшінші - түскі астан кейін.
Эндокринолог немесе диетолог дәрігер АИ не екенін, не үшін қажет екенін, мәзір құру үшін өнімдердің кестелік көрсеткіштерін қалай қолдануға болатындығын түсінуге көмектеседі. Жеке ұсыныстардың көмегімен пациенттің одан әрі тамақтануы дербес түзетіледі.
