Күндізгі қандағы глюкоза деңгейінің өзгеруін бағалау үшін гликемиялық профиль деп аталатын арнайы қант сынақтары бар. Әдістің мәні пациенттің глюкозаның деңгейін тәулігіне бірнеше рет глюкометр көмегімен өлшеуінде немесе зертханада сол зерттеуге веноздық қан тапсыруында. Қан іріктеу аш қарынға да, тамақтан кейін де жасалады. Өлшеу саны әртүрлі болуы мүмкін. Бұл қант диабетінің түріне, оның жалпы ағымына және нақты диагностикалық тапсырмаларға байланысты.
Жалпы ақпарат
Қантқа арналған қандағы глюкоза сынағы күн ішінде қандағы глюкозаның деңгейі қалай өзгеретінін түсінуге мүмкіндік береді. Осының арқасында сіз асқазанда және тамақтанғаннан кейін гликемия деңгейін бөлек анықтай аласыз.
Осындай профильді тағайындаған кезде кеңес алу үшін эндокринолог, әдетте, науқасқа қанша сағатта қан сынамасын алу керектігін ұсынады. Бұл ұсыныстарды ұстану, сонымен қатар сенімді нәтиже алу үшін тамақ қабылдау режимін бұзбау өте маңызды. Осы зерттеудің мәліметтерінің арқасында дәрігер таңдалған терапияның тиімділігін бағалай алады және қажет болған жағдайда оны түзете алады.
Осы талдау кезінде көбінесе қан тапсырудың келесі түрлері болады:
- үш рет (асқазанға шамамен 7: 00-де, 11: 00-де, таңғы ас шамамен 9: 00-де және 15: 00-де, яғни түскі ас ішкеннен кейін 2 сағаттан кейін);
- алты рет (аш қарынға және күн сайын тамақтанғаннан кейін әр 2 сағат сайын);
- сегіз еселенген (зерттеу әр 3 сағат сайын, түнгі кезеңді қоса).
Бір тәулік ішінде глюкоза деңгейін 8 еседен артық өлшеу іс жүзінде мүмкін емес, кейде аз мөлшерде оқу жеткілікті. Мұндай зерттеуді дәрігердің көмегінсіз үйде өткізу мағынасы жоқ, өйткені ол тек қан алудың оңтайлы жиілігін ұсынып, нәтижелерін дұрыс түсіндіре алады.
Дұрыс нәтиже алу үшін есептегіштердің денсаулығын алдын-ала тексерген дұрыс
Оқуға дайындық
Қанның алғашқы бөлігін таңертең аш қарынға қабылдау керек. Зерттеудің бастапқы кезеңінде пациент газдалмаған суды іше алады, бірақ сіз тістеріңізді қант бар тіс пастасымен және түтінмен жуа алмайсыз. Егер пациент тәуліктің белгілі бір уақытында жүйелі дәрі қабылдаса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек. Ең дұрысы, талдау жасалған күні сіз ешқандай шетелдік дәрі ішпеуіңіз керек, бірақ кейде таблеткадан бас тарту денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін, сондықтан мұндай мәселелерді тек дәрігер шешуі керек.
Гликемиялық профильдің қарсаңында әдеттегі режимді ұстануға және қарқынды физикалық жаттығулар жасамауға кеңес беріледі.
Қан алу ережесі:
Жүктілік кезінде қант үшін қан тапсыру керек- Манипуляциядан бұрын қолдың терісі таза және құрғақ болуы керек, сабын, кілегей және басқа гигиеналық құралдардың қалдықтары болмауы керек;
- антисептик ретінде алкоголь бар ерітінділерді қолдану жағымсыз (егер пациенттің қажетті дәрі-дәрмегі болмаса, ерітіндінің терінің толық кебуін күтіп, инъекция алаңын дәке шүберекімен кептіру керек);
- қанды сығуға болмайды, бірақ қажет болған жағдайда қан ағынын арттыру үшін қолыңызды тесіп алмас бұрын аздап уқалап, жылы сумен бірнеше минут ұстаңыз, содан кейін құрғатып сүртіңіз.
Талдау кезінде бірдей құрылғыны қолдану керек, өйткені әр түрлі глюкометрлерді калибрлеу әртүрлі болуы мүмкін. Дәл осындай ереже сынақ жолақтарына қолданылады: егер есептегіш олардың бірнеше сорттарын пайдалануды қолдаса, зерттеу үшін сізге әлі де тек бір түрді қолдану керек.
Анализден бір күн бұрын науқасқа алкоголь ішуге қатаң тыйым салынады, өйткені олар нақты нәтижелерді айтарлықтай бұрмалай алады
Көрсеткіштері
Дәрігерлер мұндай зерттеуді бірінші және екінші типтегі қант диабетімен ауыратын науқастарға тағайындайды. Кейде гликемиялық профиль құндылықтары жүкті әйелдерде қант диабетін диагностикалау үшін қолданылады, әсіресе егер олардың қандағы глюкоза мөлшері уақыт аралығында өзгеріп отырса. Осы зерттеудің жалпы көрсеткіштері:
- қант диабеті диагнозымен аурудың ауырлығын анықтау;
- ауруды бастапқы сатысында анықтау, онда тамақтанғаннан кейін қант жоғарылайды, ал аш қарынға оның қалыпты мәні сақталады;
- дәрілік терапияның тиімділігін бағалау.
Өтемақы дегеніміз - науқастың жағдайы, онда бар ауырсыну өзгерістері теңдестірілген және дененің жалпы жағдайына әсер етпейді. Қант диабеті жағдайында бұл үшін қандағы глюкозаның мақсатты деңгейіне қол жеткізу және оны ұстап тұру керек және оның зәрдегі толық шығарылуын азайту немесе алып тастау керек (аурудың түріне байланысты).
Ұпай
Бұл талдаудағы норма диабеттің түріне байланысты. 1 типті ауруымен ауыратын науқастарда күніне алынған кез-келген өлшеулердегі глюкоза деңгейі 10 ммоль / л аспайтын болса, ол өтеледі деп саналады. Егер бұл мән жоғарыға қарай өзгеретін болса, инсулинді қабылдау мен мөлшерлеу режимін қайта қарау керек, сонымен қатар қатаң диетаны уақытша сақтау керек.
2 типті қант диабеті бар науқастарда 2 көрсеткіш бағаланады:
- ораза ұстайтын глюкоза (ол 6 ммоль / л аспауы керек);
- күн ішінде қандағы глюкоза деңгейі (8,25 ммоль / л-ден аспауы керек).
Қант диабетінің өтелу дәрежесін бағалау үшін гликемиялық профильден басқа пациентке көбіне ондағы қантты анықтау үшін күнделікті зәр анализі тағайындалады. 1 типті қант диабетімен тәулігіне 30 г-ға дейін қант бүйрек арқылы шығарылуы мүмкін, 2 типті зәрде ол мүлдем болмауы керек. Бұл мәліметтер, сондай-ақ гликозилденген гемоглобинге және басқа биохимиялық параметрлерге арналған қан анализінің нәтижелері аурудың ағымының сипаттамаларын дұрыс анықтауға мүмкіндік береді.
Күн ішінде қандағы глюкоза деңгейінің өзгеруі туралы біле отырып, сіз уақытында қажетті емдік шараларды жасай аласыз. Егжей-тегжейлі зертханалық диагностиканың арқасында дәрігер науқас үшін ең жақсы дәрі-дәрмекті таңдап, тамақтану, өмір салты мен физикалық белсенділікке қатысты кеңестер бере алады. Мақсатты қант деңгейін сақтай отырып, адам аурудың асқыну қаупін едәуір азайтады және өмір сүру сапасын жақсартады.
