Фраксипариннің антитромботикалық препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық, бағасы, шолулар және аналогтар

Фраксипарин - бұл тікелей әсер ету спектрі бар тиімді дәрі, надропаринге негізделген.

Мамандар бұл дәрі-дәрмекті пациенттеріне профилактика ретінде немесе қан ұйығыштарына бейім адамдарда тромботикалық патологияны кешенді емдеу үшін тағайындайды.

Препарат тері астына (сирек жағдайларда, көктамыр ішіне) енгізуге арналған. Қазіргі уақытта тромбоэмболизм адамдар үшін ең қауіпті аурулардың бірі болып саналады. Кеменің бітелуі кенеттен инфаркт немесе ишемияның басталуына әкелуі мүмкін, бұл көбінесе мүгедектікке немесе тіпті өлімге әкеледі.

Фармацевтер бұл ауруды жою үшін көптеген заманауи дәрі-дәрмектерді шығарғанына қарамастан, ең тиімді болып саналады, фармакологиялық қасиеттері бар нұсқаулықтан таба аласыз.

Қолдану көрсеткіштері

Көбінесе, Fraxiparin келесі денсаулық диагнозы бар науқастарға тағайындалады:

• стенокардияның тұрақты емес формасы;
• кез-келген дәрежедегі тромбоэмболия (маңызды қан тамырларының тромбпен жедел бітелуі);
• Q типті тыртықсыз миокард инфарктісі (кейінгі шабуылдардың алдын алу және емдеу үшін);
• тыныс алу немесе жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарға жасалатын ортопедиялық және хирургиялық араласулар (тромбоэмболиялық қайталанудың алдын алу үшін);
• мерзімді гемодиализге мұқтаж пациенттерге қанның коагуляциясының алдын-алу.

Дозалау және енгізу

Фраксипарин препаратының өндірушілері препарат іш қуысында тек үстіңгі күйде ғана тері астына енгізілетінін айтады. Кейбір жағдайларда препаратты феморальды аймаққа енгізуге рұқсат етіледі.

Препарат жоғалуын болдырмас үшін, инъекция алдында шприцтен бар ауа көпіршіктерін алып тастауға тырыспаңыз. Инені терінің кішкентай бүктемесіне перпендикуляр түрде ғана салу керек, оны бос қолдың үш саусағымен жақсылап қалыптастыру керек. Инъекция жасайтын орынды ысқылауға және массаж жасауға болмайды.

Фраксипарин инъекциясы 0,3 мл

Хирургиялық салада тромбоэмболияның дамуын болдырмау үшін препараттың стандартты дозасы 0,3 мл құрайды. Бастапқыда препарат пациентке операциядан 4 сағат бұрын, содан кейін күніне бір рет тағайындалады.

Тиімді терапия кемінде бір аптаға созылуы керек, көбіне науқас амбулаториялық емге ауысқанға дейін емделушіге Фраксипарин инъекциясы тағайындалады. Науқасты инфаркттан кейін тиімді қалпына келтіру үшін немесе стенокардия тұрақсыз болған жағдайда 0,6 мл препарат тері астына күніне 2 рет енгізіледі.

Емдеу кем дегенде бір аптаға созылуы керек. Бұл жағдайда бірінші инъекция көктамыр ішіне, ал кейінгі барлық - тері астына енгізіледі. Дозасы науқастың жеке көрсеткіштеріне байланысты. Ортопедиялық манипуляциялар кезінде Фраксипарин тері астына пациенттің салмағына байланысты мөлшерде енгізіледі (50 кг - 0,5 мл, 70 кг - 0,6 мл, 80 кг - 0,7 мл, 100 кг - 0,8 мл, 100 кг - 0,9 мл).

Бірінші инъекция операциядан 12 сағат бұрын жасалады, ал келесі операция операция аяқталғаннан кейін сол уақыт аралығында жасалады. Әрі қарай терапия үшін пациент күніне бір рет Фраксипаринді қолдануы керек. Емдеу ұзақтығы - кем дегенде 10 күн.

Жанама әсерлері

Пациенттердің көпшілігі Фраксипариннің тұрақты инъекцияларына жақсы қарсы тұрады, бірақ сирек жағдайларда дененің ауырсынатын жағымсыз реакцияларының көрінісі мүмкін:

• кенеттен қан кету;
• қызару, ұсақ түйіндердің пайда болуы, гематомалар, сондай-ақ инъекция аймағында қышу;
• анафилактикалық шок;
• тромбоцитопения (иммунды қоса);
• веноздық тромбоз;
• эозинофилия;
• аллергиялық реакцияның көрінісі;
• приапизм;
• гиперкалиемия

Бұл жағдайда науқас жалпы клиникалық көріністі нашарлатпау үшін шұғыл түрде дәрігеріне хабарласуы керек.

Арнайы нұсқаулар

Көптеген ғылыми зерттеулер тератогендік әсерді анықтамағанына қарамастан, жүктіліктің бірінші триместрінде Фраксипарин қабылдаудан бас тартқан дұрыс.

Екінші және үшінші триместрде дәрі-дәрмекті тек тромбоздың алдын-алу үшін емдеуші дәрігердің ұсыныстарына сәйкес қолдануға болады.

Бұл жағдайда толық терапевтік курс қатаң тыйым салынады. Егер жағдай эпидуральды анестезияны қолданумен байланысты болса, пациент медициналық процедуралар басталғанға дейін кемінде 12 сағат бұрын гепаринмен емдеуден бас тартуы керек.

Фармацевтер дәрі-дәрмектің барлық компоненттері IVF-ден өткен әйелдер үшін толығымен қауіпсіз деп мәлімдейді. Бүгінгі күні аналогтардың көп болуына байланысты, Fraxiparin пациенттерге акушерлік патологияны дамыту қаупі болған жағдайда ғана тағайындалады.

Мысалы, егер әйелде қанның коагулярлығы жоғарыласа.

Егер бұрын ішкі ағзалардың бұзылуы, созылмалы гипертензия немесе асқазан жарасы диагнозы қойылған болса, пациент бұл туралы дәрігерге міндетті түрде хабарлауы керек.

Шынында да, бұл жағдайда Фраксипаринді өте сақтықпен қабылдау қажет, өйткені ұрықтың ішілік өлімі және түсік түсуі мүмкін. Айта кету керек, жүктіліктің барлық кезеңінде плацента қан айналымында елеулі бұзушылықтар анықталған кезде, кейбір әйелдерге препараттың қолданылуы сенімді профилактика ретінде тағайындалуы мүмкін.

Бірақ, ешқандай жағдайда сіз өзіңіз осындай шешім қабылдамасаңыз, әрқашан мамандардан кеңес алуыңыз керек. Дәрі-дәрмекті қанның коагулятивтілігі мен антикоагуленттілігі үшін барлық қажетті зерттеулер жүргізілгеннен кейін ғана тағайындауға болады.

Сонымен қатар, Фраксипарин бірқатар маңызды патологиялық өзгерістердің алдын алуға көмектеседі:

• баланың ішілік өлімі;
• жүктіліктің түсуі;
• баланың ішілік өсуінің тежелуі;
• плацентаның ерте бөлінуі;
• преэклампсия;
• фето-плацентарлы жеткіліксіздік.

Фраксипарин альдостерон өндірісіне кедергі келтіруі мүмкін, нәтижесінде нақты гиперкалиемия дамиды.

Бұл әсіресе калий деңгейі жоғарылаған немесе метаболикалық ацидоз немесе бауырдың созылмалы жеткіліксіздігі диагнозы қойылған науқастарға қатысты. Мұндай науқастарға мамандар мұқият бақылауды қажет етеді.

Қарсы көрсеткіштер

Дәріге келесі аурулар диагнозы қойылған науқастарға қатаң тыйым салынады:

• кальций надропариніне төзбеушілік;
• бас жарақаты;
• ауыр бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі;
• қан кету қаупінің жоғарылауы;
• миға операция жасау;
• эндокардит;
• жиі интракраниальды қан кету;
• алдыңғы көз операциялары;
• ішкі мүшелерге зақым келтірудің органикалық түрі (мысалы: ойық жаралы колит).

Аса сақтықпен сіз дәрі-дәрмекті келесі патологиялар болған кезде қолдана аласыз:

• дистрофия (салмағы 40 кг-нан аз науқастар);
• гипертонияның ауыр түрі;
• ойық жара нысаны;
• қан кету ықтималдығын арттыратын дәрілерді бір мезгілде қолдану;
• ретинальды немесе хориоидты қанның табиғи айналымының бұзылуы.

Сақтау шарттары

Дәрі-дәрмекті балалардан алыс жерде, + 18 ° C-ден + 30 ° C дейінгі температурада сақтау керек. Жылытқыштардың және күн сәулесінің тікелей түсуіне жол берілмейді. Сақтау мерзімі - 3 жыл. Дәріханаларда тек рецепт бойынша сатылады.

Құны

Әрине, барлық пациенттер қаржылық жоспарға алаңдайды, өйткені мұндай емдеу арзан болмайды.

Фраксипариннің орташа құны бір шприц үшін 300 рубльден және 10 инъекциядан тұратын бүкіл пакет үшін 3000 рубльге дейін.

Бірақ бұрыннан бар ауырсынуды басынан өткерген адамдар денсаулықтың ең маңызды нәрсе екенін біледі. Сонымен қатар, көп жағдайда науқастарда 5-10 инъекция жеткілікті.

Аналогтар

Ішкі және шетелдік фармацевтикалық нарықтар Fraxiparin жоғары сапалы аналогтарының кең спектрін ұсынады. Олардың барлығы бірдей есірткі тобына жатады, сонымен қатар дене жүйелерінде бірдей әсер ету механизмі бар.

Төмендегі дәрілер ең танымал болып саналады:

• Клексан;
• Арикстра;
• Тромбсыз;
• Гепарин натрийі;
• Zibor 3500;
• Анфибр;
• Синкумар;
• Варфарин;
• Флагмин;
• Гепарин.

Пікірлер

Көптеген науқастар инъекциядан кейін ауыратын гематомалар пайда болады деп алаңдайды.

Бірақ іс жүзінде мұндай зардаптар тек инъекцияларды дұрыс қолданумен байланысты.

Бұл жағдайда сіз маманға хабарласып, одан инъекция техникасын егжей-тегжейлі түсіндіруді сұрауыңыз керек. Дәрі-дәрмекті қалай дұрыс қолдану керектігін біліп, сіз ешқашан мұндай жағымсыз реакцияларға тап болмайсыз. Жалпы, барлық пациенттер терапиялық курстың нәтижелеріне қанағаттанады.

Ұқсас бейнелер

Тромбофилия мен иммундық бұзылыстардың түсік түсіруіндегі рөлі туралы акушер-гинеколог:

Қорытындылай келе, Fraxiparin - бұл медицинада ұзақ уақыттан бері белсенді қолданылып келе жатқан көп функционалды заманауи препарат деп қорытынды жасауға болады. Ол жақсы тиімділікпен, кең спектрмен және көптеген жағымды пікірлермен сипатталады.

Осының арқасында пациенттердің көпшілігі бүкіл ағзаның жұмысын қалпына келтіріп, денсаулығын қалыпқа келтіріп, бұрынғы өмір салтына оралды.