Диабетикалық процестердің адам ағзасында тез жүретіндігінің айқын дәлелі - дәретханаға жиі қажет.
Бұл құбылыс көптеген қолайсыздықтар тудырып қана қоймайды, сонымен қатар науқастың денсаулығына сөзсіз қауіп төндіреді, ол бүйрек, жүрек, қан тамырлары мен орталық жүйке жүйесіне кері әсерін тигізеді.
Көбінесе пациенттер бұл ауытқуды жиі зәр шығарумен және дүрбелеңмен шатастырады, оны алаңдатарлық симптом үшін қабылдайды. Алайда, аталған құбылыстар әртүрлі.
Егер тез зәр шығару кезінде ағзадан шығарылатын сұйықтықтың тәуліктік мөлшері қалыпты болып қалса, полиуриямен шығарылған өнім мөлшері нормадан едәуір асып кетеді, ал оның ауырлық күші көп болады.
Қант диабетіндегі полиурияның себебі неде?
Қант диабетімен ауыратын науқастарда бұл жағдай қандағы глюкозаның деңгейі көтеріліп, зат мөлшері қалыпты жағдайға оралғанша созылады.
Бұл жағдайда бүйрек түтіктерінде судың реабсорбциясы және оны организмнен толығымен алып тастау байқалады.
Яғни, глюкоза деңгейін төмендету және қанды тазарту үшін бүйрек жұмыс қарқындылығын арттырады. Нәтижесінде глюкозаны ағзадан шығару процесінің күшеюі басталады және онымен бірге қалыпты өмірге қажетті сұйықтық шығады.
Шығару кезінде әр грамм глюкоза шамамен 30-40 г зәрді «қабылдайды». Егер пациент гипергликемиямен көп мөлшерде су ішпесе, жағдай бүйрек, қан тамырлары, жүрек және басқа да органдардың сапасына теріс әсер етуі мүмкін.
Полиурия 1 типті және 2 типті қант диабетінде жиі кездеседі. Алайда шарттарда әлі де айырмашылықтар болуы мүмкін:
- 1 типті қант диабетімен. Науқаста дерлік тұрақты полиурия бар, әсіресе түнде белсенді түрде. Қандағы қанттың үнемі жоғарылауына және инсулинге тәуелділіктің болуына байланысты жағдайды бақылау өте қиын;
- 2 типті қант диабеті. Күндіз-түні дәретхананы жиі пайдалану қажеттілігі туындайды. Бірақ бұл жағдайда жағдайды бақылау, диетаны ұстану, жаттығулар орындау, арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау және қант деңгейін үнемі бақылау жеңілірек болады. Қант диабетімен ауыратын науқастардың шамамен 50% -ында полиурия пайда болмайды;
- диабеттік инсипидуспен. Қант диабеті инсипидіндегі полиурияның көріну ерекшеліктері қант диабетімен бірдей. Науқастың аурудың дәл осы түрін тек клиникалық тексеру көмегімен дамытатынын анықтауға болады, антидиуретикалық гормонның шығарылу деңгейін тексеру үшін анализ тапсырады.
Патогенез және этиология
Неліктен және қалай полиурия пайда болады - оны толыққанды клиникалық тексерудің көмегімен ғана анықтауға болады.
Аурудың белгілері көп немесе аз байқалуы мүмкін. Алайда, кез-келген жағдайда, науқас зәр шығару көлемінің жоғарылауынан және дәретханаға жиі мұқтаждықтан зардап шегеді.
Дені сау организм күніне 2-2,5 литр несеп шығаруға қабілетті. Егер күнделікті өнімнің мөлшері белгіленген нормадан асып кетсе (диабетпен ауыратын науқастарда бұл көрсеткіш 10 л жетуі мүмкін), дәрігер тиісті диагноз қояды. Науқастың денесі қант диабетімен ауырған сайын полиурия пайда болады.
Қант диабетімен ауыратын науқастың бүйректері күшейтілген режимде жұмыс істейтіндіктен, олардың сарқылуы уақыт өте келе пайда болады, нәтижесінде органдарда глюкозаның көп мөлшері бар қанды өңдеу мүмкіндігі жоғалады. Нәтижесінде несеп тығыздалады, өйткені оның құрамы көмірсулар алмасуын қамтамасыз ету үшін қажетті несепнәрдің негізгі компоненттерінің деңгейін төмендетеді.
Белгілері
Полиурияның негізгі белгісі - дәретханаға жиі бару және зәр шығару кезінде тығыздықтың минималды деңгейімен көп мөлшерде зәр шығару.Зәр шығару біркелкі болуы мүмкін немесе негізінен күндіз немесе түнде болуы мүмкін.
Полиурияның болуын көрсететін тағы бір белгі - бұл үнемі шөлдеу.
Диетаға қарамастан, мұндай пациенттерге көп мөлшерде сұйықтық сіңіру керек.
Күнделікті диурезді қалай өткізуге болады?
Талдауға арнайы дайындық қажет емес. Өмірлік белсенділік өнімін жинау қарсаңында диуретиктерді алып тастау керек, сонымен қатар әдеттегі ішу режимін сақтау керек.
Затты жинау үшін бөлінетін несептің көлемін анықтауды жеңілдететін бөлімдері бар стерильді контейнерлер қолданылады.
Таңертеңгілік несеп дәретханаға шығарылады, күндізгі биоматериалдың барлық кейінгі бөліктері (алғашқы таңертеңгілік зәр шығару бастама болып саналады) дайын контейнерге жиналады. Күн ішінде зәрдің жиналуы өте маңызды. Биоматериал контейнері тоңазытқышта сақталады.
Жиналғаннан кейін шамамен 200 мл несеп бөлек контейнерге құйылады және зертханаға жеткізіледі, онда жинау қай уақытта жасалғандығы, қанша материал жиналғандығы, сонымен қатар (қажет болған жағдайда) сіздің салмағыңыз бен бойыңыз туралы көрсетіледі.
Емдеу және алдын-алу
Несеп шығарудың жоғарылауынан құтылу тек түпкі себеп жойылғанда ғана мүмкін - қант мөлшері жоғары.
Кез-келген типтегі қант диабетіндегі полиурияны емдеу үшін науқас қажет:
- төмен көмірсутекті диетаны ұстану;
- дене белсенділігін арттыру;
- қандағы глюкоза деңгейін қалыпты деңгейге дейін төмендету.
Егер жоғарыда аталған әдістерді қолдана отырып қантты қалыпқа келтіру мүмкін болмаса, сізге инсулин немесе Метформин инъекцияларына жүгінуге тура келеді.
Балаларда
Балаларда қант диабеті жиі өткір түрінде болады. Сондықтан ата-аналар баланың денсаулығына назар аударуы керек.
Дәретханаға жиі бару, дәретхананы ояту және ұстай алмау (бала үнемі «дымқыл» оянады, ол дәретхананы пайдалануды ұйықтай бастаса да), ауыздың құрғауы және қатты шөлдеу - мазасыздық белгілері, бұл полиурияның дамуын көрсететін ауыр белгілер, аурулары.
Полидипсия диабетпен ауыратын полиурияның сенімді серігі ретінде
Полидипсия - полиурияның ажырамас бөлігі. Бұл дененің фонында көп мөлшерде несеп шығаратын табиғи емес шөлдеу. Бұл көріністен қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру арқылы ғана құтылуға болады.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы қант диабетіндегі полиурияның себептері мен емі туралы:
Полиурияның көрінісін болдырмау үшін дұрыс ұйымдастырылған интегралды тәсіл қажет, оны дәрігердің таңдауы керек. Симптомды өзіңіз жою үшін дәрі-дәрмектерді таңдау ұсынылмайды.
