Қант диабеті туралы қарапайым сөзбен айтқанда: бұл қандай ауру, неге пайда болады және ол қалай емделеді?

Жинау немесе кенеттен салмақ жоғалту, шөлдеу, жиі зәр шығару, терінің қышуы, жараның нашар емделуі - бұл белгілер диабеттің пайда болуын білдіреді.

Ауру инсулин өндірісінің жетіспеушілігіне байланысты дамиды. Диабетик үшін негізгі қауіп көптеген асқынулардың пайда болу қаупі: инфаркт, аяқтың гангренасы, бүйрек қызметі, көру қабілетінің жоғалуы.

Плазма қантының күрт көтерілуі өлімге әкелуі мүмкін гипергликемиялық команы тудырады.

Қант диабеті: бұл қандай ауру?

Қант диабеті эндокриндік ауруларға жатады. Аурудың ағымы глюкозаны қабылдауды бұзу, инсулин гормонының жетіспеушілігі және осы себептен пайда болатын плазмалық қанттың көбеюіне байланысты. Аурумен бірге көмірсулар, минералды, майлы, су-тұз және ақуыз алмасуы бұзылады.

Пайда болу себептері

1 типті ауру отыз жасқа дейінгі жас пациенттерде кездеседі.

Қызамық, гепатит, жұқпалы аурулардан кейін адамдарда улы заттардың әсерінен ұйқы безі жасушалары өледі.

Бұл инсулин синтезінің бұзылуына әкеледі. Гормонды шығаратын жасушалардың сексенге жуығы өліп кетсе, диабеттің бұл түрі өзін көрсетеді.

2 типті қант диабеті инсулинге тіндердің сезімталдығының жетіспеушілігімен сипатталады. Темір гормонның жеткілікті мөлшерін шығарады, бірақ дененің жасушалары оны қабылдамайды. Семіз адамдар адамдарға қауіп төндіреді, өйткені инсулин май тінімен жабылады. Егде жастағы науқастарда глюкозаға төзімділік төмендейді.

2 типті аурудың пайда болуының бірнеше себептері болуы мүмкін:

1. генетикалық бейімділік. Туыстардың шамамен он пайызы, егер отбасында біреудің қант диабеті болса, ауруға шалдығуы мүмкін;
2. семіздік. Тіндердің гормонға сезімталдығы семіздікке ұшыраған адамдарда едәуір төмендейді;
3. дұрыс емес диета. Артық көмірсулар, талшықтың болмауы ауруға әкеледі;
4. жүрек аурулары, қан тамырлары. Қан қысымы жоғары адамдарда инфаркт, инсульт, тіндердің инсулинге төзімділігі төмендейді;
5. күйзеліс. Жүйке қозғыштығымен адам аурудың дамуын тудыратын адреналин, глюкокортикоидтар шығарады;
6. есірткіге әсер ету. Қан қысымын төмендететін дәрілер, диуретиктер, глюкокортикоидты синтетикалық гормондар глюкозаға төзімділікті төмендетуі мүмкін.

Қандағы қант

Плазмалық қант пациенттің жасына байланысты емес:

• 3 - 5,5 ммоль / л - норма;
• 5 - 6 ммоль / л - предабиет.

Егер 6 ммоль белгісінен асып кетсе, глюкозаға төзімділік төмендейді, ал көмірсулар алмасуы бұзылады деген қорытынды жасауға болады.

Қант диабетіндегі қандағы қант

Қант диабетімен ауыратын науқастарда қалыпты көрсеткіштердің саны сау адамдардың мәндерінен айтарлықтай ерекшеленеді. 10 ммоль / л жоғарылауы қауіпті деп саналады. Егер плазмадағы глюкоза деңгейі 13-тен 17 ммоль / л-ге дейін болса, науқаста қауіпті жағдай - кетоацидоз дамиды.

Қант диабетінің даму механизмі

Бірінші типтегі ауру ұйқы безінің эндокриндік жасушалары - Лангерган аралдары - жеткілікті мөлшерде инсулин өндіруді тоқтатқан кезде дами бастайды.

Гормон жасушаларға глюкозаның түсуіне, май құрамындағы заттардың синтезделуіне ықпал етеді. Ол жасушалардың энергияны өндіру процесін белсендіреді, майлардың бөлінуін тежейді.

Гормонның жетіспеушілігімен глюкоза жасушаларға емес, қанға түседі. Глицирленген гемоглобин сорбитол ағзаның ұлпаларында жинала бастайды. Бұл заттар катаракта дамуына, ангиопатияға, жүйке жүйесінің жұмысындағы бұзылулардың пайда болуына, буындардың зақымдалуына ықпал етеді.

Диагностика

Ауруды диагностикалау үшін мыналар тағайындалады:

• капиллярлық қан анализі. Зерттеу бос асқазанға жүргізіледі;
• зәр анализі. Зәрді глюкоза мен кетон денелерінің болуын тексеріңіз. Ондағы қанттың пайда болуын арнайы сынақ жолақтарын пайдаланып анықтауға болады. Оның минималды мазмұны бүйрек шегі деп аталады;
• глицатталған гемоглобинді скрининг. Оның диабетпен ауыратындардағы деңгейі едәуір артады.
• С-пептидтер мен инсулинге арналған қан анализі. Аурудың бірінші түрі бойынша көрсеткіштер төмендейді, ал екіншісі үшін - өзгермейді;
• жаттығу сынағы глюкозаға төзімділікті анықтайды. Ол алдымен аш қарынға жасалады. Науқас сағатына екі рет суда ерітілген глюкозаны ішеді, өлшеу қайтадан жасалады.

Қант диабетінің алғашқы белгілері

Аурудың дамуының алғашқы белгілерінің бірі - зәр шығарудың жоғарылауы, түнде жиі шақыру.

Сондай-ақ, науқас өте шөлдейді, өйткені несеппен көп сұйықтық кетеді. Метаболикалық бұзылуларға байланысты диабет қатты аштықты сезінеді.

Аппетитке қарамастан, кейбір науқастар тез салмағын жоғалтады. Аурудың бірінші түріне тән бұл бастапқы белгілер тез дамып келеді.

Белгілері

Аурудың екі түріне де клиникалық көріністер тән:

• қышынған тері;
• бас аурулары;
• ауыздың құрғауы сезімі;
• бұлшықет әлсіздігі;
• емдеуге қиын жаралардың пайда болуы;
• көру қабілетінің бұзылуы.

Аурудың бірінші түрі несепте ацетонның пайда болуымен сипатталады. Зат май қорларын жағу нәтижесінде пайда болады.

Жіктеу

Ауру әртүрлі критерийлер бойынша жіктеледі: этиологиясына, аурудың ағымының ауырлығына, оның даму фазаларына сәйкес.

Этиологиясы

Аурудың келесі түрлері бөлінеді:

1. бірінші тип. Ол «жас» деп аталады, бірақ кез-келген жастағы адамдар ауыра алады;
2. екінші түрі. Науқас инсулинге төзімділікті дамытады;
3. гестациялық қант диабеті. Жүкті әйелдерге тән. Бала туылғаннан кейін белгілер жоғалады.

Аурудың ауырлығына сәйкес

Аурудың жеңіл ағымы плазмадағы глюкоза нормасының шамалы асып кетуімен сипатталады - аш қарынға 8 ммоль / л аспайды.

Аурудың орташа ауырлығымен қант 14 ммоль / л дейін көтеріледі. Кетоацидоз белгілері анықталған. Кейбір науқастарда ангионевропатия анықталады.

Аурудың ауыр жағдайларында глюкоза деңгейі 15 ммоль / л-ден жоғары көтеріледі. Науқастарға үнемі инсулин терапиясы қажет. Аурудың компенсацияланған түрімен плазмадағы глюкозаның қалыпты мөлшеріне оның зәрінде болмаған жағдайда қол жеткізуге болады.

Субкомпенсацияланған формада қант деңгейі нормадан айтарлықтай ерекшеленбейді, зәрде ацетон жоқ. Аурудың декомпенсацияланған сатысы плазмалық глюкозаны төмендетуге, көмірсулар алмасуын жақсартуға мүмкіндік бермейді. Зәрде ацетон анықталады, гипергликемиялық команың пайда болу қаупі артады.

Асқынулар

Ауру асқынулармен қауіпті: көру органдарының жұмысындағы бұзылулар (ангиопатия, ретинопатия), аяқ-қолдар (нейропатия). Диабеттік аяқтың дамуымен аяқтың гангренасы пайда болады, бұл өлімге әкеледі.

Қант диабетін емдеу

Емдеу аурудың негізгі белгілерін жоюға бағытталған. Оған мыналар кіреді:

• көмірсулар алмасуы үшін өтемақы;
• науқастың салмағын қалыпқа келтіру;
• асқынулардың алдын-алу.

1 тип

Инсулинге тәуелді қант диабетін емдеу шаралары:

1. диета. Бұл тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін азайтуға бағытталған;
2. жаттығу. Науқастың салмағын бақылау қажет;
3. инсулинмен емдеу. Ұзартылған және қысқа әсер ететін гормондарды енгізуді қамтиды;
4. безді трансплантациялау. Диабеттік нефропатия үшін ұсынылады.

2 түрі

Инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеу әдістері топтарға бөлінеді:

1. дәрілік емес терапия. Бұл төмен көмірсутекті тағамдарды қолдана отырып, диетаны ұстануды, физикалық белсенділікті, алкогольді қабылдамауды білдіреді;
2. дәрілік терапия. Гипогликемиялық агенттерді қолдануға мүмкіндік береді.

Кейбір науқастар үшін екінші типті ауру үшін инсулин тағайындалады.

Диабетикке арналған диета

Ауру бар диета төмен гликемиялық индексі бар тағамдарды жеуге, көмірсулардың мөлшерін азайтуға мүмкіндік береді. Азықты аз мөлшерде жиі ішу керек.

Сіз қантты, тәттілерді, джемді, балды асыра пайдалана алмайсыз. Мейіз, банан, жүзім, інжір жоғары GI-ге ие, оларды диетадан шығарған дұрыс. Қызылша көкөністерге қарсы.

Мәзірге сәбіз, аскөк, балдыркөк, пияз, қырыққабат, цуккини кіруі керек. Науқастар кебек нан жеу керек. Балды аз мөлшерде жеуге болады.

Дәрі-дәрмек

Диабетиктерге Толбутамид, Хлорпропамид, Глипизид, Гликвидон, Глимепирид тағайындалады. Дәрі-дәрмектер бездің жасушаларында гормон секрециясын жоғарылатуға көмектеседі. Репаглинид, Натеглинид тез сіңеді, қысқа әсер ететін қантты төмендететін қасиетке ие.

Гликвидон таблеткалары

Бигуанидтер ішекте қанттың сіңуін азайтады, бауырдағы өндіріс. Олар тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыруға көмектеседі.

Розиглитазон глюкоза алмасуына қатысады. Акарбоза көмірсуларды глюкозаға дейін ыдырататын ферменттерді тежейді. Инсулин терапиясын алмастыру басқа шаралардың төмен тиімділігімен көрсетілген.

Ауруды емдеуге бола ма?

Екіншілік диабет - бұл организмдегі патологиялық процестердің салдары.

Егер сіз оны тудырған фактордан арылсаңыз, оны емдеуге болады. Екі типтегі алғашқы ауруды емдеуге болмайды.

Қант диабетімен ауыратын адамның қалыпты өмір сүруі мүмкін, егер плазмадағы қанттың қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін шаралар қолданылса.

Балама емдеу

Ұлттық дәріхананың рецептері диабетпен ауыратын адамның жағдайын едәуір жеңілдетеді. Науқастарды ішуге болады:

1. қарақұмық. Екі стакан сумен бір қасық жарма құйыңыз, бір түн ішінде ісінуге қалдырыңыз. Қарақұмық ісініп кетеді, оны таңғы астан бір сағат бұрын, суды ағызғаннан кейін жейді. Олар жағдайды қалпына келтіргенге дейін тағамды жейді;
2. желкек инфузиясы. Үгітілген өнімнің бір қасық стаканға қышқыл сүт құйылады, түнде тоңазытқышқа қойылады. Тамақтанудан бір сағат бұрын ішіңіз;
3. бұршақ тұқымының инфузиясы. Бірнеше бөлік 100 мг су құйады. Сұйықтық таңертең төгіледі, бұршақ таңғы ас алдында жейді.

Қайың бүршіктері көктемде жиналады. Үш ас қасық екі стакан қайнаған суға құйылады, күні бойы алынған инфузияны талап етіңіз және ішіңіз.

Мен қай дәрігерге баруым керек?

Аурудың алғашқы белгілері пациент талдау үшін қан тапсырғаннан кейін терапевтті анықтай алады.

Ол науқасты эндокринологқа жібереді.

Егер басқа органдардың жұмысында асқынулар пайда болса, диабетпен ауыратын дәрігерге офтальмологтан, тамырлы хирургтан, кардиологтан кеңес алу керек.

Алдын алу

Алдын алу шаралары асқынулардың алдын алуға, оның ішінде диета, салмақты бақылау, су теңгерімін сақтауға және вирустық аурулардың алдын алуға бағытталған. Диабетиктерге йога, жүзу, серуендеу ұсынылады.

Ұқсас бейнелер

Видеодағы 1 және 2 типті қант диабеті туралы:

Панкреатиялық инсулиннің аздап өндірісі және оған төзімділік жағдайында глюкоза аз мөлшерде жасушаларға енеді, плазмада оның мөлшері жоғарылайды. Қант диабеті дамиды. Дене қуаты жеткіліксіз, ақуыздың ыдырау процестері белсендіріледі, бұлшықет әлсіздігін тудырады.

Майлардың тотығуы организмге уытты әсер ететін кетон денелерінің пайда болуына ықпал етеді. Пациенттер жиі зәр шығарумен бірге шығарылатын глюкозаның жоғалуымен қатар, энергия резервтері таусылып қалады, сондықтан көптеген адамдар тез салмақ тастайды. Жоғары плазмалық қант қан тамырларына, жүйке ұштарына, көзге, бүйрекке және жүрекке зақым келтіреді.

1 типті қант диабеті туралы болжам диета кезінде, медициналық ұсыныстар кезінде өте қолайлы. Екінші типтегі ауруды емдеу мүмкін емес, бірақ асқынулардың алдын алу және инсулин терапиясы адамдарға қалыпты өмір салтын жүргізуге мүмкіндік береді.