Гестациялық қант диабеті және жүктілік: клиникалық ұсыныстар, емдеу және алдын-алу әдістері

Гестациялық қант диабеті - бұл жүктілік кезеңінде әділ жыныста пайда болатын ауру.

Қарау кезінде дәрігер әйелде әлі жетілмеген қант диабетін анықтай алады, бірақ глюкозаға төзімділіктің бұзылғанын байқай алады.

Мұны әдетте предиабет күйі деп атайды. Қызықты жағдайдағы әйелдерде ағзадағы қант концентрациясы тамақ ішкеннен кейін едәуір артады, ал тамақтанар алдында - ешқандай проблемалар болмайды.

Гестациялық диабеттің емі қандай? Жауабын төменде осы мақаладан табуға болады.

Диагноз және диагноз критерийлері

Көбінесе, қарастырылатын қант диабеті жүктіліктің екінші жартысында ғана диагноз қойылады. Сонымен қатар, бұл жағдай нәресте туылғаннан кейін толығымен жоғалады.

Көмірсулар алмасуы бұзылған кезде әйел бала туа алады. Сонымен, глюкозаның жоғары концентрациясы анықталғаннан кейін не істеу керек?

Қалай болғанда да, терапияның мақсаты бірдей - қанттың пайызын қалыпты деңгейде ұстау. Бұл сізге толығымен сау нәресте тууға мүмкіндік береді. Неғұрлым әділ жыныстың гестациялық қант диабетін алу қаупін қалай анықтауға болады? Бұл патология жүктіліктің барысын қиындата алады.

Тіпті туылмаған баланың туылуына дайындық кезеңінде де әйел өзі гестациялық қант диабеті қаупінің дәрежесін бағалай алады:

1. артық фунттың немесе семіздіктің болуы (әр қыз өзінің дене салмағының индексін өзі есептей алады);
2. дене салмағы жасы келгеннен кейін біршама өсті;
3. отыздан асқан әйел;
4. өткен жүктілік кезінде гестациялық қант диабеті болған. Дәрігерлер несепте глюкозаның жоғары концентрациясын тапты. Осыған байланысты өте үлкен сәби дүниеге келді;
5. көмірсулар алмасуының күрделі бұзылыстарынан зардап шегетін туыстары бар;
6. поликистозды аналық синдром.

Гестациялық қант диабеті қалай анықталады? Жүктіліктің 23-ші және 30-шы аптасындағы барлық әйелдерге глюкозаға төзімділікке арналған арнайы ауызша тест тапсырылады. Сонымен қатар, оның барысында қанттың концентрациясы тек асқазанға ғана емес, бірнеше сағаттан кейін де, тамақтанудан кейін қосымша 50 минуттан кейін де өлшенеді.

Бұл бізге қант диабеті түрінің болуын анықтауға мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда дәрігер емдеуге қатысты белгілі бір ұсыныстар береді.

Қарастырылып отырған ауруды анықтау үшін глюкозаға төзімділік тестінің интерпретациясы:

1. аш қарынға қант деңгейі 5 ммоль / л дейін болуы керек;
2. бір сағаттан кейін - 9 ммоль / л-ден кем;
3. екі сағаттан кейін - 7 ммоль / л-ден аз.

Қызықты позицияда тұрған әйелдерде асқазанның ағзасындағы қант концентрациясы қалыпты болуы керек. Осыған байланысты, бос асқазанға жасалған талдау толығымен дәл және дұрыс емес.

Гестациялық қант диабеті бойынша клиникалық нұсқаулар

Олар гестациялық қант диабетін диагностикалау және емдеуге арналған негізгі және құрылымдық ақпаратты ұсынады. Егер позицияда тұрған әйелге осы ауру диагнозы қойылса, оған алдымен арнайы диета, жеткілікті физикалық белсенділік тағайындалады және қандағы қантты күніне бірнеше рет үнемі өлшеп отыру ұсынылады.

Төменде жүктілік кезеңінде сақталуы қажет плазмалық глюкоза концентрациясының мәні келтірілген:

1. га бос асқазан - 2,7 - 5 ммоль / л;
2. тамақтанудан бір сағаттан кейін - 7,6 ммоль / л-ден кем;
3. екі сағаттан кейін - 6,4 ммоль / л;
4. ұйқы кезінде - 6 ммоль / л;
5. 02: 00-ден 06: 00-ге дейін - 3,2 - 6,3 ммоль / л.

Егер дұрыс тамақтану және жаттығу глюкоза деңгейін қалпына келтіруге жеткіліксіз болса, онда қызықты позицияда тұрған әйелге ұйқы безінің жасанды гормонын инъекциялар жасалады. Қандай емдеу режимін тағайындауды тек жеке дәрігер шешеді.

Жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабетін емдеу

Метформинді немесе глибенкламидті қабылдау кезінде жүктілік пайда болса, баланың тууын ұзартуға болады.

Глюкозаны азайтуға арналған барлық басқа препараттарды қабылдауды тоқтату немесе инсулинмен алмастыру керек.

Метформин таблеткалары

Бұл позицияда тек жасанды шыққан ұйқы безінің гормонын қабылдаған жөн. Дәрігер ұсынған инсулин аналогтары үшін қысқа және орташа ұзақтықтағы, ультра қысқа және ұзақ әсер ететін инсулин препараттарын қолдануға рұқсат етіледі.

Оңтайлы қантты төмендететін дәрілер

Ауызша қабылдауға арналған қантты төмендететін дәрілерді жүктілік кезеңінде қолдануға тыйым салынады. Позициядағы әйелдер инсулин терапиясына ауысуы керек.

Инсулин

Осы әртүрліліктің қант диабетінде инсулин алтынның көрсеткіші болып табылады. Ұйқы безінің гормоны гликемияны қолайлы деңгейде ұстауға көмектеседі.

Өте маңызды: инсулин плацента арқылы өте алмайды.Қант диабетінде, әдетте, негізгі инсулин еритін, қысқа әсер етеді.

Оны қайталап қабылдау үшін, сондай-ақ үздіксіз инфузия ретінде ұсынуға болады. Позициядағы көптеген әйелдер гормонға тәуелділіктен қорқады. Бірақ одан қорықпау керек, өйткені бұл тұжырым негізсіз.

Панкреатиялық қысым кезеңі аяқталғаннан кейін және дене өз күшіне ие болғаннан кейін адам инсулині қайтадан өндіріле бастайды.

Гомеопатия

Бұл баяу жасанды ұйқы безінің гормонын төмендетеді.

Сонымен қатар, өмірлік маңызды көрсеткіштер бұрынғы деңгейде.

Кейбір жағдайларда дененің жалпы жағдайын жақсарту мүмкіндігі бар.

Терапиялық диета

Гестациялық қант диабеті үшін дұрыс тамақтану келесідей:

1. күніне алты рет тамақтану керек. Күнделікті диета үш негізгі тамақтан және екі жеңіл тағамнан тұруы керек;
2. оңай сіңірілетін көмірсулардан бас тарту қажет. Оларға тәттілер, нан өнімдері және картоп;
3. Глюкометрмен қант деңгейін мүмкіндігінше жиі өлшеп отыруды ұмытпаңыз. Бұл мүлдем ауыртпалықсыз. Мұны әр тамақтан кейін алпыс минуттан кейін жасау керек;
4. күнделікті мәзіріңізде көмірсулардың жартысына жуығы, сау липидтердің үштен бір бөлігі және ақуыздың төрттен бір бөлігі болуы керек;
5. Диетаның жалпы энергия мәні сіздің идеалды салмағыңыздың килограмына шамамен 35 ккал есептеледі.

Физикалық ауыртпалықтар

Қант диабетінің алдын алудың тиімді құралы - бұл жеткілікті физикалық белсенділік. Өздеріңіз білесіздер, спортпен шұғылдану ауру қаупін едәуір азайтады.

Бірақ бала көтеру кезінде жаттығуды тоқтатпайтын әйелдер гестациялық қант диабетімен ауыратындардың үштен бірін жоққа шығарады.

Халықтық емдеу

Балама медицина метаболизмді қалыпқа келтіруге және инсулин өндірісін реттеуге көмектеседі.

Міне жақсы рецепттер:

1. Алдымен, жаңа піскен лимонды ұсақтап тураңыз. Сіз осындай қасықтан үш ас қасық алуыңыз керек. Мұнда үгітілген ақжелкен тамыры мен тартылған сарымсақ қосылуы керек. Алынған қоспаны бір апта ішінде талап ету керек. Сіз оны күніне үш рет десерт қасықында қолдануыңыз керек. Бұл құрал бала көтеретін әйелдер үшін өте қауіпсіз;
2. Сіз кез-келген жаңа көкөністерден тұрақты шырын жасай аласыз. Ол денені көптеген пайдалы заттармен және минералдармен қанықтырады, сонымен қатар ұйқы безі инсулинін өндіруді ынталандырады.

Өзін-өзі бақылау күнделігін жүргізу

Өзін-өзі бақылау күнделігі білікті дәрігердің плазмадағы глюкоза концентрациясының өзгеру динамикасын қадағалап отыруы үшін қажет.

Босанғаннан кейінгі бақылау

Нәресте дүниеге келгеннен кейін, әйел өзінің эндокринологына денесінің күйіндегі өзгерістерді байқау үшін мүмкіндігінше жиі баруы керек.

Абортқа көрсеткіштер

Аборт жасауларға мыналар кіреді:

1. айқын және қауіпті тамырлы және жүрек асқынулары;
2. диабеттік нефропатия;
3. теріс Rh факторымен бірге қант диабеті;
4. әке мен анадағы қант диабеті;
5. ишемиямен біріктірілген қант диабеті.

GDM алдын-алу

Жоғарыда айтылғандай, әйел үнемі белсенді өмір салтын ұстанып, спортпен шұғылдануы керек. Сондай-ақ, өзіңіздің тамақтануыңызды бақылау маңызды. Дененің массасын бақылау керек. Жүкті әйелдер артық салмақтан аулақ болу керек.

Ұқсас бейнелер

Бейнедегі гестациялық қант диабетін диагностикалау мен емдеудің заманауи тәсілдері туралы:

Егер сізде жүктілік кезінде гестациялық диабет болса, содан кейін нәресте дүниеге келгеннен кейін ол жоғалып кетті, демалуға болмайды. Уақыт өте келе сізде 2 типті қант диабеті диагнозы қалуы мүмкін.

Сірә, сізде инсулинге төзімділік бар - ұйқы безінің гормонына сезімталдық. Бұл қалыпты жағдайда бұл орган дұрыс жұмыс істемейтіні белгілі болды. Ал жүктілік кезінде жүктеме одан сайын арта түседі. Осыған байланысты ол қажетті мөлшерде инсулин өндіруді тоқтатады.