Холестерин дегеніміз не? Холестерин - бұл алкогольдер тобына жататын органикалық зат. Қосылыс табиғи полициклді липофильді алкоголь.
Биохимияда бұл химиялық қосылысты, қабылданған классификацияға сәйкес, холестерин деп атайды. Бұл компонент биосинтез реакцияларының көп бөлігін жүзеге асыратын негізгі қосылыстардың бірі болып табылады.
Барлық ағзалардың қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет холестериннің шамадан тыс мөлшері бауырда және кейбір басқа органдарда шығарылады. Бұл заттың аз бөлігі тұтынылған тағамның бөлігі ретінде ағзаға енеді.
Сырттан келетін липофильді алкоголь эндоген деп аталады, бауырда және кейбір басқа органдарда синтезделеді, экзогендік деп аталады.
Адам ағзасы өзіне қажетті липофильді алкогольдің 80% -ын дербес шығарады, ал 20% -ы сыртқы ортадан тамақпен келеді. Химиялық қосылыс суда ерімейді, бірақ ол майларда жақсы ериді.
Биологиялық рөлі және биосинтезі
Бұл биоактивті химиялық қосылыстың рөлін асыра бағалау қиын, ол қалыпты өмір сүру және өмір сүру үшін қажет.
Холестерин - бұл жасуша мембранасының бөлігі, оған фосфолипид молекулаларының қаптамасын тығыздау арқасында белгілі бір күш пен тұрақтылық береді. Бұл жағдайда бұл компонент жасуша плазмалық мембранасының сұйықтығын тұрақтандырғыш рөлін атқарады.
Холестерол тестостерон және кортикостероидтар сияқты стероидты жыныстық гормондардың түзілуіне әкелетін биосинтез реакцияларының тізбегін қамтамасыз етеді.
Бұл функциялардан басқа, ол D тобының витаминдерінің синтезін қамтамасыз етеді.
Бұл жағдайда липофильді алкоголь функциялары таусылмайды, бұл компонент:
- жасушалардың плазмалық мембранасының селективті өткізгіштігін қамтамасыз етеді;
- қызыл қан клеткаларын гемолитикалық токсиндердің теріс әсерінен қорғайды;
- қаңқа бұлшықеттерін тамақпен қамтамасыз етуге қатысады, суда ерімейтін бұлшықет жасушаларынан белгілі бір ақуыздар мен қалдық заттарды тасымалдауға қатысады;
- ас қорыту процесіне қатысатын өт қышқылдарының синтезіне қатысады.
Холестерин биосинтезі - бұл стероидті табиғаттағы органикалық алкогольдің түзілуін қамтамасыз ететін биохимиялық реакциялар циклы.
Барлық синтез реакциялары тегіс эндоплазмалық ретикулумда жүзеге асырылады. Бұл процесс стероидтық сипаттағы басқа биологиялық белсенді заттардың одан әрі қалыптасуына негіз береді.
Биосинтездің бастапқы кезеңдері басқа изопреноидтардың синтез реакцияларымен жиі кездеседі.
Осы компоненттің барлық синтездейтін реакцияларын бірнеше негізгі кезеңдерге бөлуге болады:
- Белсенді ацетаттың үш молекуласынан бес көміртекті мевалонат алу.
- Мевалонаттың белсенді изопреноидқа - изопентенилпёфосфатқа айналуы.
- Отыз көміртек атомынан тұратын изопентенилдік пиофосфат изопреноидті скалалиннің алты молекуласын синтездеу
- Циклдік құрылымның қалыптасуы. Бұл кезеңде скалалин циклдік құрылымға ие болады және ланостеролға айналады.
Биосинтездің соңғы сатысында ланостерол холестеринге айналады.
Адамдарда бос холестерин алкоголь молекулалары мен тасымалдаушы ақуыздардан тұратын кешендердің бөлігі болып табылады. Бұл кешендер липопротеидтер деп аталады.
Липопротеидтердің негізгі түрлері
Холестерин суда суда ерімейтіндігіне байланысты, ол осы компоненттің нақты тасымалдаушы ақуыздары бар ерекше күрделі қосылыстардың бөлігі ретінде жасушаларға тасымалданады.
Бұл кешендер липопротеидтер деп аталады.
Липопротеидтер құрылымдық болып табылатын еркін немесе суда еритін және ерімейтін болып бөлінеді.
Ерімейтін липопротеидтер - бұл жасуша мембраналары және жүйке талшықтарының миелин қабығы.
Еркін липопротеидтер қан плазмасына кіреді, холестериннің тасымалдануын қамтамасыз ететін осы қосылыстар тобы.
Липопротеидтердің бүкіл спектрі олардың құрамындағы липидтердің құрамына байланысты бірнеше топқа бөлінеді. Липидтердің мөлшері неғұрлым жоғары болса, күрделі қосылыстың тығыздығы соғұрлым төмен болады
Адамда бұл кешендердің бірнеше сорттары бар.
Бұл кешендердің ішіндегі ең бастысы:
- Жоғары тығыздықты липопротеидтер - HDL. Кешеннің өлшемдері 8-ден 11 нм-ге дейін. Кешеннің бұл түрі холестеринді шеткі ұлпалардан бауыр жасушаларына тасымалдауды қамтамасыз етеді.
- Төмен тығыздығы бар липопротеидтер - LDL, мөлшері 18-ден 26 нм-ге дейін. Кешенді қосылыс холестеринді, триацилглицеридтер мен фосфолипидтерді бауыр клеткаларынан шеткергі тіндердің жасушаларына тасымалдауды қамтамасыз етеді.
- Орташа тығыздықтағы липопротеидтер - LPP, мөлшері 25-тен 36 нм-ге дейін, ал липофильді алкоголь мен фосфолипидтерді бауыр жасушаларынан шеткі ұлпалардың жасушаларына тасымалдайды.
- Тығыздығы төмен липопротеидтер - VLDLP, мөлшері 30-дан 80 нм-ге дейін, холестерин мен трациглицеридтерді бауырдан шеткергі ұлпаларға тасымалдайды.
- Хиломикрондар - ең ірі тасымалдаушылар, олардың мөлшері 75-тен 1200 нм-ге дейін. Бұл қосылыстар холестерин мен май қышқылдарының тамақтан ішектен перифериялық тіндерге және бауыр жасушаларына жеткізілуін қамтамасыз етеді.
Комплекстердің құрамындағы белоктар мен липидтер арасында коваленттік емес байланыс болуы маңызды. Мұндай байланыстың болуы липидтердің еркін алмасуын және липопротеидтердің қасиеттерін өзгертуді қамтамасыз етеді.
Холестерин құрамындағы нормалар мен ауытқулар
Қалыпты өмір сүру үшін қан плазмасындағы липофильді алкоголь деңгейі белгілі бір ауқымда өзгеруі керек.
Жалпы холестерин үшін қандағы қалыпты концентрация 3,0-ден 6,0 ммоль / л-ге дейін болуы керек.
Оңтайлы индикатор 5,2 ммоль / л-ден төмен, егер индикатор 5,2-ден 6,2 ммоль / л-ге дейін болса, онда ол максималды рұқсат етілген болып саналады, 6,2 ммоль / л-ден жоғары индикатор жоғары.
Плазмадағы LDL құрамы үшін келесі градация қабылданады:
- 1,8 ммоль / л-ден төмен - жүрек-тамыр ауруларының даму қаупі жоғары адамдар үшін оңтайлы;
- 2,6 ммоль / л-ден төмен - жүрек-қан тамырлары ауруларының бейімділігімен сипатталатын адамдар үшін оңтайлы мән;
- 2,6-3,3 ммоль / л - оңтайлы мән;
- 3,4-4,1 ммоль / л - рұқсат етілген ең жоғары көрсеткіш;
- 4.1-4.9 ммоль / л - жоғары мән болып саналады;
- 4,9 ммоль / л жоғары мән - плазмадағы LDL деңгейінің өте жоғары деңгейі.
HDL деңгейі ерлер мен әйелдерде аздап өзгереді:
Плазмадағы HDL мазмұнының нашар көрсеткіші:
- Ерлер үшін - 1 ммоль / л-ден аз.
- Әйелдер үшін 1,3 моль / л-ден кем.
Медицинада қалыпты мән деп келесілерді қарастырады:
- ерлер үшін - 1,0-1,3 ммоль / л;
- әйелдер үшін - 1,3-1,5 ммоль / л.
Әйелдерде де, ерлерде де 1,6 ммоль / л плазмадағы HDL-дің жақсы көрсеткіштері болып саналады.
Липидтердің деңгейі жынысына, жасына және жағдайына байланысты.
Әйелдердегі липидтердің құрамына келесі факторлар әсер етеді:
- Жыл мезгілі. Жыл кезеңіне байланысты әйел денесінде параметр бір бағытта немесе басқа бағытта орташа деңгейден 2-4% мөлшерінде ауытқуға қабілетті. Өсім қарқыны суық мезгілде байқалады. Мұндай ауытқу қалыпты жағдай.
- Менструальдық цикл кезеңі. Менструальдық циклдің бірінші жартысында ауытқу нормадан 10% -ға дейін болуы мүмкін. Мұндай ауытқу қалыпты деп саналады.
- Бала туу кезеңі. Жүктілік болған кезде липидтер деңгейінің жоғарылауы қалыпты мөлшерден 12-15% -ға жоғарылауы мүмкін.
- Қатерлі ісіктердің болуы липофильді алкогольдің концентрациясын күрт төмендетуі мүмкін, бұл рак клеткаларының қарқынды көбеюімен және жасуша мембраналарын құру үшін холестеринді тұтынумен байланысты.
Әйел 40-45 жасқа толғанда және әйелдің денесінде бала туу функциясы жойылғанда, HDL санының төмендеуі және LDL деңгейінің жоғарылауы байқалады.
Ұқсас жағдай ерлерде байқалады, мұнда LDL санының өсуі және HDL төмендеуі байқалады.
Айырмашылық мынада: ерлер денесінде 50 жасқа дейін холестерин мөлшерінің жоғарылауы байқалады. Осы жасқа жеткеннен кейін көрсеткіш төмендей бастайды.
Ауытқу себептері
Тест нәтижелеріндегі ауытқулар екі түрлі болуы мүмкін - қан плазмасындағы холестерин мөлшерінің төмендеуі және оның жоғарылауы. Төмен түсіру әлдеқайда аз жазылады. Өсумен салыстырғанда.
Гиперлипидемия анықталған ауытқушылықтардың басым көпшілігінде кездеседі.
Липопротеин деңгейінің төмендеуін келесі жағдайларда байқауға болады:
- асқазан-ішек жолдарының жұмысында проблемалардың дамуына байланысты адам ашығуы және майлардың сіңірілуінің бұзылуы;
- адамға қатты күйіп қалу және тіндерді қалпына келтіру процестерінің байланысты болуы;
- қалқанша безінің функционалдық белсенділігінің бұзылуы - гипотиреоз;
- талассемия, мегалобластикалық анемия мен миеломаның дамуы;
- сепсис және ауыр жұқпалы аурулардың дамуы;
- онкологиялық фокустың болуы немесе бауырдың терминальды циррозының дамуы;
- туберкулездің және тыныс алу жүйесінің ауыр ауруларының болуы.
Кейбір жағдайларда эстрогенді терапевтік агент ретінде қабылдау нәтижесінде липидтер деңгейінің төмендеуі байқалады.
Липидтер деңгейінің жоғарылауы келесі жағдайларда болады:
- Жануарлардың майлары мен көмірсуларға бай тағамдардың басым болуымен.
- Анорексиялық жүйке пайда болған кезде.
- Бала көтеру кезеңінде.
- Адам темекі шегу, алкогольді ішу сияқты жаман әдеттерден арылған жағдайда.
- Ұзақ немесе жиі стресстік жағдайларға ұшырау.
- Метаболикалық реакцияны жүзеге асыруда патологиялық бұзылыстардың дамуы кезінде.
Холестериннің жоғарылауы адамның өміріне, тіпті өлімге әкелетін көптеген бұзылулар мен патологиялардың дамуына әкеледі.
Денедегі липидтердің жоғарылауының белгілері
Гиперхолистеринемияның дамуы клиникалық түрде байқалмайды.
Гиперхолестеринемияның дамуына тән белгілердің болмауы патологияның диагнозын айтарлықтай қиындатады.
Науқас липидтердің құрамы жоғары деңгейде, ұзақ деңгейде болған кезде белгілі бір белгілердің пайда болуына шағымдана бастайды, бұл липидтер алмасуының бұзылуымен байланысты адамда әртүрлі патологиялардың дамуына әкеледі.
Жоғары плазмалық холестериннің негізгі белгілері:
- науқаста кеуде аймағында ауырсыну пайда болады, жүрек соғысы немесе жүрек соғысы пайда болуы мүмкін, бұл жүректің бұлшықет тінін тамақпен және оттегімен қамтамасыз ететін қан айналым жүйесінің коронарлық тамырларының зақымдалуынан болады;
- еркектерде липидтердің шамадан тыс мөлшері болған кезде жыныс мүшелерін тамақтандыратын артерияларда холестеринді бляшкалардың пайда болуына байланысты импотенция және эректильді дисфункция дамуы мүмкін;
- атеросклероздың және церебральды инсульттің дамуы - адам өміріне қауіпті бұзылулар мен патологиялар;
- Қанайналым жүйесінің перифериялық тамырларының гиперхолестеринемиясының салдарынан зақымданған жағдайда, тромбофлебиттің дамуымен төменгі аяқтар мен веноздық тромбоздың жойылуы мүмкін;
- Липидтердің жоғары деңгейінің болуының жанама симптомы ретінде төменгі аяқтардағы ауырсынудың пайда болуы, есте сақтау функциясының едәуір нашарлауы және жүрек аймағында жағымсыз және ауыр сезім пайда болуы мүмкін.
Көрсетілген симптомдардан басқа, гиперхолистеринемия сыртқы көріністердің болуымен сипатталады.
Осындай көріністердің бірі - липоидты қабырға доғасы бар науқастың пайда болуы. Бұл симптом отбасылық гиперхолистеринемияға тән, көбінесе шамамен 50 жастағы науқастарда байқалады.
Липидтер алмасуының патологиясының тағы бір тән көрінісі - ксантелаземалардың пайда болуы. Бұл түзілімдер лас сары түстің кішкентай түйіндеріне ұқсайды. Бұл түзілімдердің локализациясының ауданы - бұл қабақтың эпителийі. Сондай-ақ, сіңірлердің үстінде орналасқан холестерин түйіндері болып табылатын ксантомаларды қалыптастыру мүмкін.
Бұл сыртқы көріністер патологияның ауыр ағымына тән.
Гиперхолестеринемияны фармакологиялық емдеу
Патологияны емдеу әдістемесі адамдарда болатын биохимиялық процестерге әсер етудің әртүрлі әдістерін қолдануды қамтиды.
Мұндай әдістер физикалық белсенділікті нығайту, пациенттің өмір салтын өзгерту болып табылады. Арнайы диетаны сақтау және артық липидтерді кетіруге көмектесетін арнайы препараттарды қабылдау арқылы биохимиялық процестерге әсері.
Адамның сараптамасын өткізгеннен кейін дәрігер қажет болған жағдайда әртүрлі дәрілер топтарына жататын мамандандырылған дәрілерді қолдануды тағайындайды.
Гиперхолестеринемияны емдеуде қолданылатын дәрілердің ең көп кездесетін түрлері:
- Статиндер Олар холестеринді өндіруге қатысатын ферменттер синтезін тежейді. Дәрілердің бұл тобы ең танымал. Бұл препараттарды қолдану пайдалы холестерин деңгейін жоғарылатып, зиянды заттарды азайтуға мүмкіндік береді. Осы топқа жататын заманауи препараттар пациенттің қандағы липидтер деңгейін 60% төмендетуге қабілетті. Сонымен қатар, статиндер триглицеридтерді төмендетеді. Бұл топтың ең танымал құралдары - Мевакор, Байкөл және Лескол.
- Талшықты қышқылдар - триглицеридтердің мөлшерін азайтуға және бауыр жасушаларында май қышқылдарының тотығуын жақсартуға көмектеседі. Дәрілердің бұл тобына Atromed-S, Tricor және Lopid жатады.
Сонымен қатар, өт қышқылын байланыстыруды қамтамасыз ететін және бауыр жасушаларында холестерин синтезінің қарқындылығын төмендететін фармакологиялық агенттер қолданылады. Дәрі-дәрмектің бұл тобына Колистин мен Квестран кіреді.
Осы қаражаттың кез-келгенін қолданар алдында дәрігермен кеңесіп, қан плазмасындағы липидтердің деңгейін өлшейтін емтихан өткізу керек.
Гиперхолистеринемия кезінде диеталық тағамды қолдану
Диеталық тағамды қолданудың негізгі мақсаты - атеросклеротикалық асқынулардың дамуына және артық холестеринді жоюға қарсы тұру. Тұтынылатын тамақ құрамында холестерин болмауы керек. Сонымен қатар, тұтынылатын өнімдердің құрамында көмірсулардың минималды мөлшері болуы керек.
Тамақ құрамындағы холестерин мөлшерін азайту үшін қаныққан май қышқылдарына бай жануарлардан алынатын өнімдерді азайту керек. Сондай-ақ диетада полиқанықпаған май қышқылдарына бай өсімдік тағамдарын тұтыну үлесін арттыру қажет.
Диетада тұтынылатын тұз мөлшерін азайту керек.
Диетаны дайындауда қолданылатын өнімдер құрамында көп мөлшерде талшық болуы керек.
Гиполипидемиялық диетаны сақтау кезінде пайдалы өнімдер:
- балық
- майсыз ет;
- жаңғақтар
- соя;
- жарма және кебек;
- жасыл шай, күшті антиоксидант және липидтер алмасуын жақсартатын сусын.
Диетаға шикі сарымсақты қосу ұсынылады. Бұл өнім қанның жұқаруына көмектеседі және қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді, сонымен қатар бұл өнім құрамында аллииннің болуына байланысты холестерин мөлшерін азайтады.
Гиперхолистеринемияны балама емдеу
Көбінесе бұл патологиялық бұзылыс артық салмақ немесе семіздіктің серігі болып табылады, сонымен қатар ауру мұрагерлікке ие болады.
Емдеудің негізгі мақсаты - қан плазмасындағы липидтерді азайту және холестерин өндірісінің қарқындылығын реттеу.
Сонымен қатар, емдеудің балама әдістерін қолданудың екінші міндеті - холестеринді бляшкалардың қанайналым жүйесін тазарту және қалыпты қан айналымын қалыптастыру.
Липидтердің көп мөлшері болған кезде тау күлінің жидектерінен жасалған сусындарды ішу ұсынылады. Тұтынуға арналған сусындар тәттілендіргіштердің көмегімен дайындалуы керек. Күніне қолданылатын сусынның мөлшері 300 грамнан аспауы керек.
Сіз жалаңаш мия тамыры негізінде отварды құрал ретінде дайындауға болады. Ол үшін 10 грамм шикізат қолданылады. Шикізат қайнаған сумен құйылады және 40 минут ішінде жабық қақпақтың астында су ваннасында қыздырылады.
Дайындалған өнім сүзіледі және тортты қысады. Күніне 5 рет 15 мл отвар қабылдау ұсынылады. Емдеу курсы - 10 күн. Курстың соңында үзіліс жасалады және қажет болған жағдайда ол қайталанады.
Таңертең аш қарынға емдеу үшін 20 грамм зығыр майын алуға болады. Емдеу ұзақтығы 20 күн аралықпен 40 күн. Зығыр майымен емдеу ұзаққа созылады. Бірақ бұл құрал өте тиімді және процестерге абайлап әсер етеді.
Холестерин алмасуын қалыпқа келтіру үшін жердегі куркума тамырын ұзақ пайдалануға болады. Күніне 1-ден 6 граммға дейін өнім тұтынылуы керек.
Гиперхолестеринемияны балама әдістермен емдеу тек дәрігермен кеңесіп, қан плазмасындағы липидтердің деңгейін және липидті профильдің параметрлерін өлшегеннен кейін ғана жүргізілуі керек.
Емдеуді жүргізу кезінде жарты жылда кемінде бір рет емтихан өткізу ұсынылады. Қажет болса, емтиханнан кейін дәрігер гемодиализ процедурасын ұсына алады.
Холестерин туралы барлық нәрсе осы мақалада бейнеде сипатталған.
