Ауру бала - ата-аналар үшін алаңдаушылық пен алаңдаушылықтың себебі. Сондықтан, егер нәресте жүрек айнуына шағымданып, тамақтанудан бас тартса, содан кейін ол құсуды бастайды, алдымен баланың зәрін тексеру керек.
Сондықтан баланың зәрінде ацетон пайда болуының ықтимал себептерін білу маңызды және қажет болған жағдайда көмек алу үшін педиатрға хабарласыңыз.
Неліктен балада ацетон несепте пайда болады?
Оны анықтауға тырысайық. Біздің денемізге энергия қажет. Ол тағамның құрамына кіретін глюкозадан алынады.
Негізгі бөлігі жасушалардың қоректенуіне жұмсалады, ал белгілі бір мөлшерде бауыр қосылыс түрінде жиналады - гликоген. Ересектердегі оның қоры өте үлкен, бірақ нәрестелерде ол өте аз.
Балада үлкен энергия тұтынуды қажет ететін жағдай туындаған кезде (стресс, жоғары температура немесе физикалық жүктеме), гликоген қарқынды тұтыныла бастайды және бұл жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл жағдайда дене май жасушаларынан жетіспейтін энергияны алуға тырысады және олардың бөлінуі басталады.
Бауырда пайда болатын осы реакция нәтижесінде кетондар синтезделеді. Бұл улы қосылыстар. Оларға жалпы атау берілді - ацетон. Әдетте кетондар толығымен бөлініп, несеппен шығарылады. Ацетонның пайда болуы оны кәдеге жаратудан тезірек болғанда, ол сыни мәндерге жиналып, жасушаларды жоюды бастайды.
Ми бірінші зардап шегеді. Ацетон өңештің шырышты қабығын тітіркендіреді. Нәтижесінде бала құсуды бастайды. Зәрдегі ацетон рұқсат етілген нормадан жоғары болған жағдайды кетонурия (немесе ацетонурия) деп атайды.
Баланың зәрінде ацетонның жоғарылауының пайда болуының физиологиялық себептері
Физиологиялық себептер:
- нәресте қанында глюкоза тым аз. Себеп ұзақ және жиі болатын аштықтар мен қалаусыз тамақ болуы мүмкін. Немесе ферментопатия - тамақтың нашар сіңуі және ассимиляциясы. Глюкозаның жетіспеушілігі ауру, психикалық стресс, шамадан тыс физикалық күш салу немесе стресстен туындауы мүмкін;
- артық ақуыз және май. Бұл нәресте жоғары калориялы және ащы тағамдарды көп жегенде немесе ас қорыту проблемалары бар кезде болады. Мұндай жағдайда ағза глюконеогенез процесін бастап, белоктар мен майларды қарқынды өңдеуі керек;
- гельминтикалық шабуыл;
- антибиотиктер қабылдау.
Балада кетонурияның патологиялық себептері
Кетонурияның патологиялық себептерінің арасында:
- қант диабеті Глюкоза деңгейі қалыпты шектерде болса да, оны қолдану инсулин жетіспеуіне байланысты қиын. Шынында да, зәрдегі ацетон қант диабетінің ерте көрінісі деп саналады, сондықтан оны талдау сізге ауруды мүмкіндігінше ертерек бастауға мүмкіндік береді. Алайда кетонуриямен ауыратын барлық балаларда қант диабетінің басқа белгілері байқалмайды: шөлдеу, салмақ жоғалту және жоғары глюкоза. Яғни, зәрдегі ацетон басқа мәселелерден туындайды;
- бауыр ауруы
- гипертиреоз.
Әйгілі педиатр Е.Комаровскийдің пікірінше, балада кетонурияның пайда болуы оның жеке физиологиялық ерекшеліктерімен анықталады: гликоген қоймалары, липидтердің синтезделу жылдамдығы және бүйректің ацетонды тез жою қабілеті.
Сондықтан, балаларда ацетон ешқашан жиналмайды, тіпті ауыр жағдайда, ал басқаларында кетонемия кез-келген аурумен кездеседі.
Нәрестелерде не өседі?
Жаңа туған нәрестенің қаны мен зәрінде кетон денелерінің артық болуы байқалады.
Ата-аналар үшін алаңдайтын «қоңырау» келесі белгілер болуы керек:
- жүрек айну және құсу өте жиі болды;
- температура ешқандай себепсіз көтерілді;
- тілдегі сарғыш бляшек;
- бала салмағын жоғалтады;
- Хапа аузынан.
Бұл көріністердің жалпы себебі - диетаның болмауы және дұрыс емес тамақтану.
Егер ана емшек сүтімен емізетін болса, онда ол аз калориялы тағамдарды көбірек жеп, майлы тағамдарды минимумға дейін азайту керек. Ең жақсы таңдау: тауық немесе күркетауық еті, сиыр еті, теңіз балықтары. Жартылай фабрикаттар мен хош иістер мен басқа да химиялық қоспалары бар өнімдер туралы ұмытыңыз.
Егер жаңа туған нәресте жасанды тамақтанатын болса, онда ацетонды оның диетасына көмірсулардың тамағын қосу арқылы азайтуға болады. Балаңызды қышқылсыз жемістер мен көкөністермен тамақтандыруға болады. Жақсы қосымша кептірілген жеміс компот болады.
Ассоциацияланған белгілер
Нәрестеде кетонурия келесідей көрінеді:
- тамақ ішкеннен кейін немесе ішкеннен кейін бала қатты құсу бастайды;
- іштің ауыруы туралы шағымдар;
- бала тамақтануға шығады;
- тері құрғақ және бозғылт, ал беті қызарған;
- зәр шығару әлсіз және сирек;
- дене температурасы нормадан жоғары;
- бауыр үлкейген;
- бас ауруы;
- қозған күй тез летаргияға ауыстырылады;
- құсу кезінде, сондай-ақ баланың зәрінде және демінде ацетон айқын сезіледі;
- безгегі.
Кетонурияны үйде ацетонмен сынау жолақтарымен анықтау өте оңай. Егер сынақшы несептен қызғылт түске айналса, онда ацетонның іздері болады. Жолақтың түсі күлгін түске боялған кезде - мас болу байқалады.
Барлық аталған белгілер міндетті түрде бола бермейді. Ацетонурияның жалпы белгілерін білетін ата-ана балаға уақытында көмектесуі өте маңызды.
Осындай клиникалық көрініс жұқа және қозғыш балаларда жиі кездесетіні атап өтілді. Сонымен қатар, ацетон күшті жағымсыз эмоциялардан, вирустық инфекциялардан және артық майлы тамақтан кейін де пайда болуы мүмкін.
Емдеу принциптері
Дәрі-дәрмек
Кетонурияның жұмсақ түрінің терапиясы келесідей: баланың зәрі кенеттен ацетон сияқты иіс сезе бастаған кезде, бірден оған тәттілік беріңіз. Бұл кәмпит немесе тәтті су, шырын немесе шай болуы мүмкін.
Smecta препараты
Негізгі міндет - сусызданудың алдын алу. Сондықтан, балаға көбірек сұйықтық беріңіз. Егер бірінші күннің соңында нәресте өзін қалыпты сезінсе, сіз оны үйде емдеуді жалғастыра аласыз.
Бірақ бала ішуден бас тартқан кезде, соңғы зәр шығару 4 сағат бұрын болған, және ол құсқан - баланы шұғыл ауруханаға жатқызу керек. Ауруханада оған глюкозасы бар тамшысын береді, кетондар бірден түседі. Сонымен қатар клизма жасалады.
Сонымен қатар, балаға Smecta немесе Enterosgel сусыны беріледі. Зәрді көбейту үшін нәресте тәтті сумен қарқынды түрде сіңіріледі. Ацетономды емдеумен қатар дәрігер қант диабетін болдырмау үшін кішкентай пациенттің қанын қантқа тексереді.
Кетонурияға арналған диета
Ацетонемиялық дағдарыс кезінде баланы тамақтандыру қажет емес.
Шабуыл жойылған кезде сіз терапиялық тамақтануды ұстануды бастауыңыз керек:
- 1 күн Сіз көп ішуіңіз керек (жиі аздап) және ештеңе дерлік жеуге болмайды;
- 2 күн. Балаңызға мейіз мен күріш, бірнеше крекерден дәмдеңіз. Егер бәрі жақсы болса, құсу болмайды;
- келесі 3 күнде бала қатты ішуді жалғастырады, пісірілген алма жейді, мейізді күріш, печенье бар отвардан алады. Диета айран, буға арналған ыдыс, қайнатылған балық және жарма өнімдерімен толықтырылады. Сорпаларды етсіз етпен пісіру керек;
- балаңызды жиі тамақтандырыңыз: күніне 5 рет. Сыбаға аз болуы керек. Әр тағамнан дәмді көкөністер.
Бұл кетогендік тағамды азайту керек:
- майлы ет және балық;
- шоколад және мафин;
- ысталған ет;
- бұршақ және жабық;
- саңырауқұлақтар мен кептірілген жемістер;
- апельсиндер мен киви;
- баклажан және қызанақ;
- фаст-фуд.
Егер нәресте кетонурияға мерзімді түрде шалдығатын болса, ата-аналардың міндеті - олардың келбетін азайту үшін барлық нәрсені жасау. Мұны істеу үшін педиатрдан көмек сұраңыз. Бірге сіз балаңызға арналған арнайы диетаны жасайсыз.
Халықтық емдеу
Егер сіздің нәресте қалыпты сезінсе және тест аз ацетонды көрсетсе, төмендегіні қолданып көріңіз:
- балаңызға 2 глюкоза таблеткасын беріңіз. Егер олар үйде болмаса, сіз сілтілі минералды суды (газсыз) ішуге болады. Сіз күніне кемінде бір литр ішуіңіз керек;
- ақ шие ацетон шырынын жақсы кетіреді;
- Регидрон немесе Гидровит сияқты үйде гидратизация өнімдері бар екеніне көз жеткізіңіз. Сіз оларды келесідей етіп жасай аласыз: тең мөлшерде тұз, қант және сода алып, барлығын бір литр сумен сұйылтыңыз. Өнімді бөлме температурасына дейін қыздырыңыз. Кішкене сіңіп ішіңіз (10 мл);
- мейіздің отварын ішіңіз. Пропорциялар: 1 ас қасық. мейізді бір стақан суда. Жидектерді қайнатыңыз және 20 минутқа қалдырыңыз. Салқындаған кезде оны балаға беріңіз.
Ұқсас бейнелер
Видеода баланың зәріндегі ацетонның пайда болу себептері мен белгілері туралы:
Ата-аналардың назарына: балаңыздың амандығын бақылаңыз. Ацетонурияға күдік туындаған кезде баланың зәрінің интоксикация деңгейін жедел анықтау үшін әрқашан қолыңызда сынақ белдеулерін ұстаңыз. Ұмытпаңыз. Есіңізде болсын, бұл жағдай оңай емделеді, және көптеген жағдайларда сіз медициналық көмексіз жасай аласыз.
