Глюкоза ағзадағы көмірсулардың дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет.
Алайда оның деңгейінің нормадан ауытқуы тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Дені сау ересектерге арналған шектеулер 3,2 ден 5,5 ммоль / л аралығында болады.
Қандағы қанттың критикалық деңгейі ол 2,8 ммоль / л-ден немесе 10 ммоль / л-ден төмен болған кезде қарастырыла бастайды.
Қандағы глюкозаның нормалары
Әр түрлі жас топтары үшін қандағы глюкозаның қолайлы көрсеткіштерінің диапазоны әртүрлі. Мысалы, 40 жастан асқан адамдар табиғи қартаю процесіне байланысты ішкі ағзалардың жұмысында қиындықтарға тап болуы мүмкін. Өзгерістер жүктілік кезінде де басталуы мүмкін, әсіресе егер ол 30 жастан асқан болса.
Дені сау ересектер мен балаларда
Ересек еркек пен әйелдегі қант нормасының шегі 3,2 көрсеткіштен басталады және аш қарынға 5,5 ммоль / л аспауы керек.Егер тамырдан алынған сынама зерттелсе, 3,7-ден 6,1 ммоль / л-ге дейін.
Болашақ аналарда қант аздап жоғарылауы мүмкін. Бұл жағдайда 4,6-дан 7,0 ммоль / л-ге дейінгі көрсеткіштер қалыпты болып саналады. Жоғары мәндер гестациялық диабеттің дамуын көрсетуі мүмкін.
Жас бойынша қалыпты көрсеткіштер кестесі:
| Жасы | Норм, ммоль / л |
| Бір жылға жетпейді | 2,7-4,4 |
| Бір жастан он төрт жасқа дейін | 3,0-5,0 |
| Он төрт-елу жас | 3,2-5,5 |
| Елу-алпыс жас | 3,5-5,9 |
| Алпыс жылдан астам | 4,2-7,0 |
1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастарда
Егер аш қарынға жиналған материалды зерттеу нәтижелері бойынша глюкозаның мөлшері 7,0 ммоль / л-ден асып кеткені анықталса, бұл көбінесе предабиет немесе қант диабетінің (ДМ) болуын көрсетеді.
1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін глюкоза мөлшері бірнеше факторларға байланысты өзгереді:
- Таңертең аш қарынға өлшеу - 5,0 ден 7,2 ммоль / л дейін.
- Өлшеулер тамақтан кейін 60-120 минут - 10,0 ммоль / л-ден аз.
- Глицирленген гемоглобин - 6,7 және 7 ммоль / л төмен.
Рұқсат етілген көрсеткіштерден асып кету қаупі қандай
Сау денеге күнделікті белгілі бір мөлшерде глюкоза қажет. Оның көп бөлігі сырттан тамақ ішу арқылы келеді.
Глюкоза бұлшықет, сүйек және ми жасушаларын тамақтану үшін қажет.
Қант құрамының жоғарылауымен бұл процестер бұзылып, организм біртіндеп өзінің функционалдығын жоғалтады.
Қандағы глюкозаны екі түрге бөлуге болады:
- гипогликемия (төмен көрсеткіш);
- гипергликемия (жоғары көрсеткіш).
Рұқсат етілген мәндерден асып кету денсаулыққа кері әсерін тигізеді, гипергликемиялық команың басталуы ең жаман салдардың бірі болып саналады.
Жоғары глюкоза келесі факторлармен қауіпті:
- Инсулинге тәуелді қант диабетін диагностикалау кезінде кетоацидозмен бірге дегидратацияның мүмкін дамуы. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді.
- Қант диабетінің дамуы (егер бұрын диагноз қойылмаған болса).
- Инсулинге тәуелді қант диабетін диагностикалау кезінде және кетоацидоздың болмауы кезінде тек бір ғана дегидратацияны жазуға болады. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді.
- Қант диабетімен ауырған кезде кетоацидотикалық команың пайда болу мүмкіндігі бар.
Қандағы қанттың деңгейі маңызды, өмірге қауіпті және қауіпті деп саналады
Көптеген сарапшылардың пікірінше, қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі үшін қандағы қант индексі 10 ммоль / л-ден асады.
Бұл мәннің жоғарылауына жол бермеу маңызды, әйтпесе адамға гипергликемияның дамуы қауіп төндіреді, бұл өздігінен қауіпті.
13-тен 17 ммоль / л-ге дейінгі қант диабеттік қандағы ацетон мөлшері жоғарылап кетоацидоздың дамуына байланысты қауіпті деп санауға болады.
Бұл жүрек пен бүйрекке ауыр жүктеме себебінен тез сусыздануға әкелуі мүмкін.
Ауыр асқынулардың дамуы мүмкін глюкозаның көрсеткіштері:
- Гипергликемия - 10 ммоль / л-ден жоғары жылдамдықтың жоғарылауымен жүреді.
- Прекома - 13 ммоль / л аралығында байқалады.
- Гипергликемиялық команың дамуы - 15 ммоль / л аралығында болады.
- Кетоацидотикалық кома - 28 ммоль / л аралығында дамиды.
- Гиперосмолярлық кома - 55 ммоль / л шамасында байқалады.
Жоғарыда келтірілген мәндер шамамен алынған, өйткені асқынулардың дамуы әрқайсысы үшін жеке болып саналады. Осылайша, кейбіреулерде гипергликемия 11-ден 12 ммоль / л-ге дейін, ал басқаларында 17 ммоль / л-ден басталады.
Жағдайдың ауырлығы қандағы қант концентрациясына ғана емес, сонымен бірге қант диабеті түріне де байланысты болады. Сонымен, инсулинге тәуелді формада ацетон деңгейінің тез жиналуына бейімділік байқалады, бұл кетоацидоздың дамуына ықпал етеді. II типті қант диабетімен ауыратын науқастарда жоғары қант ұқсас жағдай тудырмайды, бірақ дегидратацияны тудырады, бұл өмірге қауіп төндіреді.
Адамда глюкозаның мөлшері 28-ден 30 ммоль / л-ге дейін болғанда, кетоацидотикалық кома басталуы мүмкін. Оның дамуы негізінен соңғы операциядан кейін, инфекциялық ауру немесе ауыр жарақат салдарынан болады. Кома біртіндеп дамиды, оның белгілері:
- Жиі зәр шығару. Зәр мөлшері күніне 3 литрге жетуі мүмкін. Бұл симптом дененің ацетонның көп бөлігін несеппен кетіруге тырысатындығымен түсіндіріледі.
- Жүрек айнуы құсуымен бірге жүреді.
- Ұйқының жоғарылауы және күшінің жетіспеуі.
- Ацетонмен тыныс алу.
- Шамадан тыс зәр шығару салдарынан сусыздандыру.
- Оттегінің жетіспеушілігі салдарынан қатты және қатты тыныс пайда болады.
- Терінің құрғауы және оған байланысты крекинг пен пиллинг.
Қанттың үнемі жоғарылауымен гиперосмолярлық кома дами бастайды, ол келесі белгілер түрінде көрінеді:
- Жиі зәр шығару. Алынған сұйықтық мөлшері тәулігіне 12 литрге дейін.
- Зәрдегі глюкоза мөлшері 250 ммоль / л дейін көтеріледі.
- Терінің серпімділігін жоғалту.
- Қандағы глюкоза 55 ммоль / л жетеді.
- Қанның тұтқырлығын жоғарылату.
- Бұлшықет сал.
- Көз алмасының тонусының төмендеуі.
- Венада қан ұйығыштарының пайда болуы.
- Панкреатит
- Организмнен калий, магний, натрий және кальцийдің жоғалуы.
- Төмен қан қысымы.
- Дене қызуы төмен.
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
Қанттың төмен деңгейі денсаулыққа да кері әсер етеді.
Гипогликемияның дамуына түрткі болатын себептер бар, олар инсулиннің артық дозасын қолдану және оның өндірісін ынталандыратын препараттарды қолдану болып табылады.
Ұқсас жағдай кез-келген типтегі диабетиктерде байқалады. Негізінен, оның көрінісі түнде немесе таңертең балалық шақта тән. Гипогликемия белгілері:
- Терлеудің жоғарылауы.
- Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.
- Агрессивті мінез-құлық.
- Жүрек айнуы және құсу.
- Мазасыздық.
- Бүкіл денені дірілдету.
- Аштық сезімі.
- Сөйлеудің бұзылуы.
- Терінің ағаруы.
- Аяқтар мен қолдардағы құрысулар.
- Әлсіздік.
- Қосарланған көру және көру қабілетінің бұзылуы.
- Түсініксіз қорқыныш сезімі.
- Кеңістіктегі бағыттың өзгеруі.
- Баста ауырсыну.
- Шатасу.
- Ойлау қабілетсіздігі.
- Мүмкіндігі шектеулі.
Мұндай жағдайдың туындауы қысқа мерзімде ағзадағы қантты жоғарылататын түрлі препараттарды қолдана отырып әрі қарай емдеу үшін шұғыл госпитализацияны қажет етеді.
Медицинада 2,8 ммоль / л-ден төмен деңгей гипогликемия болып саналады. Алайда, бұл мәнді тек сау адамдарда қарастыруға болады, өйткені диабетпен ауыратындар үшін бұл көрсеткіш өлімге әкелуі мүмкін.
Қандағы қанттың максималды мөлшері - қалай төмендетуге болады
Гипергликемиялық команың дамуының алғашқы белгілері үшін алғашқы көмек көрсету үшін (жүрек айну, жүрек айну, құсу) қысқа инсулин гормонын тері астына жиі енгізу керек.
Үйде процедураны екі рет орындауға болады, егер нәтиже болмаса, жедел жәрдем шақыру керек. Глюкозаның сәтті төмендеуімен сіңімді көмірсулар қажет.
Егер құсу керек болса, тәтті шай ішу керек.
Қажетті доза қандағы ацетонның болуына байланысты есептеледі. Реттелудің ең оңай әдісі - қант концентрациясы 1,5-2,5 миллимольге жоғарылаған жағдайда 1 бірлік инсулинді қосымша енгізу. Егер қанда ацетон анықталса, онда дозасын екі есе арттыру керек.
Әр қант диабетімен ауыратын адам қанттың күрт көтерілуіне жол бермеу немесе команың дамуын тоқтату үшін бірқатар ережелерді сақтау керек:
- Өзіңізбен бірге глюкоза дайындаңыз.
- Дене шынықтырумен қоса, салауатты және белсенді өмір салтын ұстаныңыз.
- Тез сіңетін көмірсуларды тұрақты күйде пайдаланбаңыз.
- Никотин мен алкогольден бас тартыңыз.
- Инсулин мөлшерін өзіңіз есептей біліңіз.
- Үйде глюкометр алыңыз.
- Инсулиннің мөлшері мен дозасын, глюкоза мөлшерін бақылаңыз.
Жүктіліктің жоғары глюкозасын бақылау әдістері
Егер болашақ анадан қанттың қалыпты көрсеткіштері табылса, онда гестациялық типті қант диабетінің дамуы туралы айтуға болады. Бұл жағдай, әдетте, босанғаннан кейін жоғалады, бірақ кейде ол 2 типті қант диабетіне айналуы мүмкін.
Жүктілік кезіндегі жоғары қантпен күресуге арналған ұсыныстар:- Қалыпты дене белсенділігі. Бұл жағдайда спортпен айналысу мүмкін емес, бірақ жүктілік кезінде сақ болу керек. Тренинг артық қандағы қанттан арылуға ғана емес, метаболизмді тездетуге, физикалық жағдайды жақсартуға және қосымша калорияларды жағуға мүмкіндік береді.
- Тез көмірсуларды диетадан шығарып, диетологтың көмегімен көмектесе алатын дұрыс құрылған диетаға ауысыңыз.
- Инсулинді енгізу. Айта кету керек, бұл әдіс тек тағайындалған диета мен жаттығулар қажетті нәтижеге әкелмеген жағдайда қолданылады.
Инсулинмен емдеу кезінде қандағы қант мөлшерін бақылау маңызды. Оны ауруханада ғана емес, үйде де - глюкометрдің көмегімен анықтауға болады. Процедура күніне бірнеше рет жасалады және алынған мәліметтерді қабылдау кезінде дәрігерге көрсету үшін жазып алу керек.
Қандағы глюкозаның күрт артуы немесе төмендеуі өмірге қауіпті жағдай болып табылады. Бұл тез емдік әрекетті қажет етеді. Бұл әсіресе индикатордың жиі ауытқуларынан зардап шегетін диабетиктерге қатысты. Сондықтан олар үшін қант деңгейін бақылау және оны уақытында тұрақтандыру өте маңызды.
