Болашақ ананың денсаулығы арнайы медициналық көмектің мәні болып табылады. Егер әйел өзін нашар сезінетініне шағымданып жатса, дәрігер оны тестілеуге жібереді.
Нәтижесінде, ацетонды жүкті әйелдердің зәрінде анықтауға болады, бұл көбінесе ұзақ улану жағдайында болады. Бұл ана мен балаға қауіп төндіретін өте күрделі мәселе.
Зәрдегі ацетон мен қант: бұл нені білдіреді?
Жүкті зәрдегі ацетон қайдан пайда болады? Біздің ағзамыз тамақтан алатын энергияны үнемі қажет етеді. Егер қандай да бір себептермен қант жеткіліксіз болса, төтенше жағдайды толтыру механизмі іске қосылады.
Организмде сақталған майларды «резервте» өңдеу басталады. Осы химиялық процестің нәтижесінде органикалық жанама өнімдер (кетондар) синтезделеді. Оларға ацетон кіреді.
Сау денеде бұл уытты қосылыс аз мөлшерде болады. Гормоналды бұзылулардан немесе дұрыс тамақтанбаудың салдарынан гестация кезінде ацетон қанда көп жиналады, зәр шығару жүйесі оны толығымен қолдануға уақыт болмайды, сау тіндік жасушалардың жойылуы басталады (мас болу).
Кетонурия (немесе ацетонурия) деп аталатын бұл жағдай сусыздануды тудырады және ұрықтың дамуына қауіп төндіреді. Бірақ себебі гестациялық диабетте болуы мүмкін. Сонымен, болашақ ана ацетонға анализден басқа, қант үшін қаны мен зәрін беруі керек.
Көбінесе, көрсеткіштердің шамалы жоғарылауы қалыпты физиологиялық реакция деп санауға болады, бұл ана мен бала үшін қауіпті емес. Бірақ егер қайталанатын сынақтар тұрақты қанттың жоғары мөлшерін көрсетсе, онда патология бар.
Жүктілікке арналған норма
Сау денеде ацетон әрдайым аз мөлшерде болады және несеппен және термен толығымен шығарылады. Норма 100 мл қанға 1-2 мг кетон мөлшері ретінде қабылданады.
Бұл көлемді дене толығымен пайдаланады. Егер босанған әйелде ацетон концентрациясының шамалы жоғарылауы байқалса, сіз қорықпауыңыз керек.
Қателіктерді жою үшін оған тағы бір рет зертханалық зерттеуді сұрайды. Бірақ кетондардың едәуір артық болуы байқалады (15-59 мг / дл), олар кетонурия туралы айтады. Сонымен қатар, әйел аузында ацетон дәмін сезінеді.
Ол құсу арқылы шаршайды, денесі тез сусызданады. Ананың зәрінде артық қанттың болуы гестациялық қант диабеті (HD) туралы айтады.
Зәрдегі глюкоза деңгейін бағалаудың 3 критерийі бар:
- егер қант 1,7 ммоль / л-ден аз болса - бұл норма;
- 1,7-2,7 ммоль / л шегінде - глюкозаның іздері бар, бірақ қолайлы диапазонда;
- 2,8 ммоль / л артық - бұл нормадан асып кету. Глюкозурия диагнозы қойылды.
Алғашқы талдау жоғары сандарды көрсеткен болса, көңіліңіз қалмаңыз. Дәрігер сізді қайта тексеруге жібереді, содан кейін ғана қорытынды шығарады.
Зәрдегі қанттың жоғары деңгейінің себебі HD ғана емес. Басқа себептер бар:
- эндокриндік аурулар;
- ұйқы безінің дисфункциясы;
- нефропатия;
- гепатоз;
- бас жарақаттары.
Жүктілік кезінде зәрдегі ацетон жоғарылатылған
Ерте кезеңдерде
Осы кезеңдегі кетондар қалыпты немесе ауыр токсикоздың нәтижесінде пайда болады. Күніне 5-10 эпизодтық шабуылдар жиілеген кезде, әйел әрең жейді.
Сонымен қатар, тамақтану арасындағы үзілістер көбейіп келеді. Дененің реакциясы күтіледі: липидтер мен белоктардың белсенді ыдырауы басталады. Нәтижесінде жүкті әйел тез салмағын жоғалтады, зәрде кетондар пайда болады.
Токсикоздан және тәбеттің нашарлығынан басқа, жүкті әйелдердегі ацетонурияның себебі болуы мүмкін:
- тамақтану: дұрыс емес және дұрыс емес. Азық-түлік майлар мен ақуыздарға бай болған кезде, босанған әйел оны сіңіруді жеңе алмайды. Нәтижесі: зәрдегі ацетон;
- әлсіз иммунитет. Бұл жағдайда кез-келген инфекция кетон денелерінің синтезінің өсуіне әкеледі;
- судың болмауы. Токсикоз, құсу тудыратын әсер денені қатты сусыздайды. Сондықтан жүкті әйел күніне 1,5 литр судан (немесе кез-келген сұйықтықтан) ішуге тырысуы керек. Мұны таңертең және кешке жасаған дұрыс. Ал түстен кейін компот немесе шай ішіңіз. Уақыт өте келе таратылатын сұйықтық қабылдаудың бұл тәсілі ісіну қаупін азайтады;
- физикалық стресс. Сондықтан дәрігерлер физикалық белсенділік демалыспен ауысқан кезде теңдестірілген режимге көшуді талап етеді;
- аштық. Жүкті әйел мұны мүлдем жасамауы керек. Жақсартудан қорыққан болашақ аналар саналы түрде тамақпен шектеліп, баланы баланы микроэлементтер мен дәрумендерден айыратынын ұмытып кетеді. Бұл өте қауіпті, өйткені аштық туылмаған балада патологияның дамуына себеп болуы мүмкін.
Кеш мерзімде (үшінші триместрде)
Кейінгі кезеңдерде кетонурия гестоз бен бауыр аурулары нәтижесінде пайда болады.
Мұның себептері өте прозалық болуы мүмкін: осы уақытта көптеген әйелдер босанудың салмағын жоғарылатады. Дәрігерлер мұндай әйелдерге ораза күндері мен күріш диетасын ұсынады.
Егер дұрыс диета сақталмаса, зәрдегі ацетонның көбеюі мүмкін. Көбінесе бұл жағдай ауруханаға жатқызуға әкеледі.
Токсикозға арналған кетонурия
Аналық зәрдегі ацетонның жоғары мөлшері ерте токсикозды көрсетеді. Мұның себебі - әйел денесінің жаңа күйіне бейімделуі.
28 аптадан кейін жүкті әйелде кетонурия пайда болған кезде анағұрлым қауіпті. Себеп кеш гестозда болуы мүмкін. Бұл өте қауіпті патология.
Терапия кетондардың деңгейіне байланысты болады. Егер олардың саны аз болса, амбулаториялық ем қабылдауға болады.
Кетонурияның белгілері мен белгілері
Аурудың белгілері әрдайым байқалмайды. Жүкті әйел үшін токсикоз дабыл болуы керек. Кетонурияның айқын белгілерін күтпеңіз.
Келесі тармақтарды байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:
- тәбеті жоқ. Тамақты көру бірден жүрек айнуын тудырады;
- ессіз тыныс. Бұл ацетон сияқты. Бұл қандағы артық кетондардың айқын белгісі. Көптеген жағдайларда жүктілік кезіндегі ұқсас симптом ерте токсикозды, ал 28 аптадан кейін - гестозды немесе декомпенсацияланған қант диабетін;
- іштің құрысуы. Бұл ацетонурия жүктілік ауруымен бірге болған кезде пайда болады: инфекция, ұйқы безі ауруы немесе қант диабеті;
- летаргия және летаргия;
- сусыздандыру. Тыныс алу жолымен бөлінетін кетондар ауыздың шырышты қабатын ағызады. Жүкті әйелдің тілінде ақшыл жамылғы бар, терісі қабығынан айырылған.
Жүктілік кезіндегі кетонурияның қауіптілігі қандай?
Егер зәрдегі ацетон көп мөлшерде көбейтілмесе және бұл бір рет болса - ананың алаңдауға негіз жоқ. Мұндай жағдай оған да, балаға да зиян тигізбейді.
Ең қауіпті жағдай - кетонурия анықталған кезде: ацетон жоғары және ұзақ уақытқа созылады. Бұл жағдайда дәрігердің міндеті - мас болу себептерін түсіну.
Күдіктілерге келесі патологиялар жатады:
- онкология;
- қант диабеті
- анемия
- бауыр ауруы.
Диагностиканы кешіктіруге болмайды - ана мен баланың денсаулығы қауіп төндіреді.
Егер мәселе шешілмесе, келесі асқынулар болуы мүмкін:
- түсік қаупі;
- босану кезінде әйел денесінің кетондық денелерімен улану;
- дегидратация және тіпті кома.
Не істеу?
Кетонурияны ауруханада емдеу керек. Бұл жерде жүкті әйел келесі сынақтардан өтуі керек:
- органдардың жағдайын бағалау - жалпы қан анализі және биохимия;
- Қалқанша безінің ультрадыбысы;
- ацетонға зәр анализі;
- қант үшін қан.
Талдау нәтижелері бойынша кейінгі терапия анықталады.
Дәрі-дәрмектермен емдеу
Егер гестоз ацетонурияның себебі болса, науқасқа тағайындалады:
- Валериан және Анауорт;
- антиспазмодикалық препараттар, мысалы, папаверин немесе теофиллин. Олардан басқа адренергиялық блокаторлар қолданылады;
- қысымды төмендету құралы.
Кетонурияның патологиясымен байланысты емделмеген кезде:
- адсорбенттерді қабылдау;
- антиэметика;
- гидраттау ерітінділері;
- ауырсыну құралдары;
- дәрумендер;
- мол сусын.
Диета
Бұл кетонурияны емдеуде өте маңызды шарт.
Тамақтану құрамында көмірсулардың мөлшері жоғары болуы керек:
- майсыз ет және майсыз балық. Оларды бұқтырылған күйінде ішу керек. Қуыруға тыйым салынады;
- жарма және көкөніс сорпалары;
- шырындар мен компоттар;
- көкөністер мен жемістер (жаңа).
Тыйым салынған өнімдер:
- кез-келген майлы және ащы тағам;
- тұздалған және ысталған ет;
- банандар
- дәмдеуіштер;
- цитрус жемістері;
- кофе мен алкоголь.
Халықтық емдеу
Сіз келесідей кеңес бере аласыз:
- құсуды көбінесе аз мөлшерде су немесе бұқтырылған жемістерден тоқтатыңыз. Ол 1 ас қасық ішуі керек. л Аралық - 10 минут;
- тазартатын клизманы өзіңіз жасауды үйреніңіз;
- лимон мен бал қосылған сусын да көмектеседі. Пропорциялар: 2 ас қасық. л бір литр суға бал. Дәміне қарай лимон шырынын қосыңыз. Құралды сонымен қатар бөліктерде ішу керек: 1 ас қасық. аралықпен 10-15 минут;
- сода ерітіндісін ішуге болады: 1 ас қасық бір стақан суда жақсылап араластырыңыз және жоғарыда көрсетілгендей алыңыз;
- седативті дәрілерді ішіңіз: жидектер немесе долана гүлдері, валериан.
Ұқсас бейнелер
Егер зәрде ацетон анықталса не істеу керек? Видеодағы жауаптар:
Құрметті әйелдер, сіздің әл-ауқатыңызды мұқият қадағалаңыз. Барлық жоспарланған физикалық тексерулерден өтіп, дәрігердің ұсыныстарын мұқият тыңдаңыз: бірге ацетонды қауіпсіз және тез жоюға болады.