Ғалымдар адам ағзасында өндірілетін инсулин молекуласын толығымен қайталай алғанына қарамастан, қанға сіңу үшін уақыт қажет болғандықтан, гормонның әрекеті баяулады. Жақсартылған әсердің алғашқы препараты Humalog инсулині болды. Инъекциядан кейін 15 минуттан кейін жұмыс істей бастайды, сондықтан қандағы қант уақытында тіндерге беріледі, тіпті қысқа мерзімді гипергликемия да пайда болмайды.
Бұрын дамыған адам инсулиндерімен салыстырғанда Humalog жақсы нәтиже көрсетеді: пациенттерде қанттың тәуліктік ауытқуы 22% -ға төмендейді, гликемиялық көрсеткіштер, әсіресе түстен кейін жақсарады және ауыр кешіктірілген гипогликемияның ықтималдығы төмендейді. Жылдам, бірақ тұрақты әрекеттің арқасында бұл инсулин қант диабетінде көбірек қолданылады.
Қысқаша нұсқаулық
Humalog инсулинін қолдану жөніндегі нұсқаулық өте көлемді және жанама әсерлер мен қолдану бағыттарын сипаттайтын бөлімдер бірнеше тармақты құрайды. Кейбір дәрі-дәрмектермен бірге жүретін ұзақ сипаттамаларды пациенттер оларды қабылдаудың қауіптілігі туралы ескерту ретінде қабылдайды. Іс жүзінде бәрі керісінше: үлкен, егжей-тегжейлі нұсқаулық - көптеген сынақтардың дәлелібұл препарат сәтті қарсы тұрды.
Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе
- Қантты қалыпқа келтіру -95%
- Веналық тромбозды жою - 70%
- Күшті жүрек соғысын жою -90%
- Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
- Күндізгі қуаттың жоғарылауы, түнгі ұйқының жақсаруы -97%
Гумалоге 20 жылдан астам уақыт бұрын қолдануға рұқсат етілген, қазір бұл инсулин дұрыс дозада қауіпсіз деп айтуға болады. Оны ересектер де, балалар да қолдануға рұқсат етілген, оны гормондардың жетіспеушілігімен бірге барлық жағдайларда қолдануға болады: 1 типті және 2 типті қант диабеті, гестациялық қант диабеті және ұйқы безі хирургиясы.
Гумалог туралы жалпы ақпарат:
| Сипаттамасы | Айқын шешім. Сақтаудың арнайы шарттары қажет, егер олар бұзылса, ол өзінің қасиетін жоғалтпастан жоғалуы мүмкін, сондықтан препаратты тек дәріханаларда сатып алуға болады. |
| Жұмыс принципі | Ол ұлпаларға глюкозаны береді, бауырдағы глюкозаның конверсиясын жақсартады, майдың бөлінуіне жол бермейді. Қантты төмендететін әсер қысқа әсер ететін инсулинге қарағанда ертерек басталады және аз болады. |
| Пішін | U100 концентрациясы бар ерітінді, енгізу - тері астына немесе тамыр ішіне. Картридждерге немесе бір реттік шприц қаламына салынған. |
| Өндіруші | Шешімді тек Lilly France, Франция өндіреді. Орам Франция, АҚШ және Ресейде жасалған. |
| Бағасы | Ресейде әрқайсысы 3 мл болатын 5 картриджден тұратын пакеттің құны шамамен 1800 рубльді құрайды. Еуропада ұқсас көлемнің бағасы шамамен бірдей. АҚШ-та бұл инсулин 10 есе қымбат. |
| Көрсеткіштері |
|
| Қарсы көрсеткіштер | Инсулиннің лиспро немесе көмекші компоненттеріне жеке реакциясы. Инъекция орнында аллергия жиі кездеседі. Ауырлығы төмен, ол осы инсулинге ауысқаннан кейін бір апта өтеді. Ауыр жағдайлар сирек кездеседі, олар Humalog аналогтарын ауыстыруды қажет етеді. |
| Гумалогқа өту ерекшеліктері | Дозаны таңдау кезінде гликемияны жиі өлшеу, үнемі медициналық кеңес алу қажет. Әдетте, диабетиктерге адамның қысқа инсулинінен гөрі бір XE-ге аз гумумальды бірлік қажет. Гормонға деген қажеттіліктің жоғарылауы әртүрлі аурулар кезінде, жүйке қысымының жоғарылауы және белсенді дене белсенділігі кезінде байқалады. |
| Артық дозалану | Дозадан асып кету гипогликемияға әкеледі. Оны жою үшін тез көмірсулар қабылдау керек. Ауыр жағдайларда шұғыл медициналық көмек қажет. |
| Басқа дәрілермен бірге қолдану | Гумалог белсенділікті төмендетуі мүмкін:
Әсерді күшейтіңіз:
Егер бұл препараттарды басқалармен алмастыру мүмкін болмаса, Humalog дозасын уақытша түзету керек. |
| Сақтау | Тоңазытқышта - 3 жыл, бөлме температурасында - 4 апта. |
Жанама әсерлердің арасында гипогликемия және аллергиялық реакциялар жиі байқалады (диабетпен ауыратындардың 1-10%). Науқастардың 1% -дан азы инъекция орнында липодистрофияны дамытады. Басқа жағымсыз реакциялардың жиілігі 0,1% -дан аз.
Humalog туралы ең бастысы
Үйде Humalog шприц қаламымен немесе инсулин сорғысымен тері астына енгізіледі. Егер ауыр гипергликемияны жою қажет болса, медициналық мекемеде тамыр ішілік енгізу мүмкін. Бұл жағдайда артық дозаланудың алдын алу үшін қантты жиі бақылау қажет.
Инсулин гумалогы
Препараттың белсенді заты - инсулин lispro. Ол адам гормонынан молекулада аминқышқылдарының орналасуымен ерекшеленеді. Мұндай модификация жасуша рецепторларына гормонды тануға кедергі келтірмейді, сондықтан олар қантты өздеріне оңай өткізеді. Гумалогияда инсулин мономерлері - жалғыз, байланыссыз молекулалар болады. Осының арқасында ол тез және біркелкі сіңіп кетеді, түзетілмеген кәдімгі инсулинге қарағанда қантты тезірек төмендету үшін жұмыс істей бастайды.
Гумалог, мысалы, Гумулин немесе Актрапидке қарағанда қысқа әсер ететін дәрі. Классификацияға сәйкес, ультрашорттық әрекеті бар инсулин аналогтарына жатады. Оның әрекетінің басталуы тезірек, шамамен 15 минут, сондықтан диабетпен ауыратындарға препарат жұмыс істегенше күте тұрудың қажеті жоқ, бірақ сіз инъекциядан кейін бірден тамақ дайындауға болады. Осы қысқа олқылықтың арқасында тамақтануды жоспарлау оңайырақ болады және инъекциядан кейін тағамды ұмытып кету қаупі айтарлықтай төмендейді.
Жақсы гликемиялық бақылау үшін жылдам әрекет ететін инсулин терапиясы ұзақ инсулинді міндетті түрде қолданумен біріктірілуі керек. Жалғыз ерекшелік - инсулин сорғысын тұрақты негізде қолдану.
Дозаны таңдау
Гумалогтың дозасы көптеген факторларға байланысты және әр диабетпен ауыратын адамға жеке анықталады. Стандартты схемаларды қолдану ұсынылмайды, өйткені олар диабеттің өтемақысын нашарлатады. Егер пациент төмен көмірсутекті диетаны ұстанатын болса, онда Humalog дозасы стандартты басқару құралдарымен қамтамасыз етілгеннен аз болуы мүмкін. Бұл жағдайда әлсіз жылдам инсулинді қолдану ұсынылады.
Ультрашорт гормоны ең күшті әсер береді. Humalog-қа ауысқанда, оның бастапқы дозасы бұрын қолданылған қысқа инсулиннің 40% -ы ретінде есептеледі. Гликемия нәтижелері бойынша доза түзетіледі. Бір нан бірлігіне дайындалудың орташа қажеттілігі 1-1,5 бірлікті құрайды.
Инъекция үлгісі
Тамақтану алдында гумалог жасалады, күніне кемінде үш рет. Қант мөлшері жоғары болған жағдайда негізгі инъекциялар арасында түзетілетін көкнәрге жол беріледі. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық келесі тағамға жоспарланған көмірсулар негізінде инсулиннің қажетті мөлшерін есептеуді ұсынады. Шамамен 15 минут инъекциядан тамаққа ауысуы керек.
Пікірлерге сәйкес, бұл уақыт көбінесе аз болады, әсіресе күндіз, инсулинге төзімділік төмен болған кезде. Сіңу жылдамдығы өте жеке, оны инъекциядан кейін бірден қандағы глюкозаны қайта өлшеу арқылы есептеуге болады. Егер гипогликемиялық әсер нұсқаулықта көрсетілгеннен тезірек байқалса, тамақтануға дейінгі уақытты азайту керек.
Гумалог - жылдам дәрі-дәрмектердің бірі, сондықтан пациентке гипергликемиялық комамен қауіп төнген жағдайда, оны қант диабеті кезінде жедел көмек ретінде қолдану ыңғайлы.
Әрекет уақыты (қысқа немесе ұзақ)
Ультрасорттық инсулиннің шыңы оны қабылдағаннан кейін 60 минуттан кейін байқалады. Әрекеттің ұзақтығы дозаға байланысты, қаншалықты көп болса, соғұрлым қантты төмендететін әсер орта есеппен - шамамен 4 сағатты құрайды.
Гумалог 25 қоспасы
Гумалогтың әсерін дұрыс бағалау үшін осы кезеңнен кейін глюкозаны өлшеу керек, әдетте бұл келесі тамақтанар алдында жасалады. Егер гипогликемияға күдік болса, ертерек өлшеу қажет.
Гумалогтың қысқа мерзімділігі кемшілік емес, бірақ препараттың артықшылығы. Оның арқасында қант диабетімен ауыратын науқастар гипогликемияны, әсіресе түнде, аз сезінеді.
Humalog Mix
Humalog-дан басқа, Lilly France фармацевтикалық компаниясы Humalog Mix шығарады. Бұл инсулин лиспро және протамин сульфатының қоспасы. Осы комбинацияның арқасында гормонның басталу уақыты тез сақталады және әсер ету уақыты айтарлықтай артады.
Humalog Mix екі концентрацияда қол жетімді:
| Есірткі | Құрамы,% | |
| Лиспро инсулин | Инсулин мен протаминнің суспензиясы | |
| Humalog Mix 50 | 50 | 50 |
| Humalog Mix 25 | 25 | 75 |
Мұндай дәрі-дәрмектердің жалғыз артықшылығы - инъекцияға арналған қарапайым режим. Қант диабетін қолдану кезінде олардың өтемақысы инсулин терапиясының интенсивті режимімен және әдеттегі Humalog қолданумен салыстырғанда нашар. балалар Humalog Mix қолданылмайды.
Бұл инсулин тағайындалады:
- Дозаны дербес есептей алмайтын немесе инъекция жасай алмайтын диабетиктер, мысалы, көру қабілетінің нашарлауы, паралич немесе тремор салдарынан.
- Психикалық ауруы бар науқастар.
- Қарт диабеттің көптеген асқынулары бар және инсулинді есептеу ережелерін білгісі келмесе, емдеудің болжамдары нашар егде жастағы науқастар.
- 2 типті диабетик, егер өз гормоны әлі өндірілсе.
Humalog Mix-мен қант диабетін емдеу қатаң бірқалыпты диетаны, тамақтану арасындағы міндетті тағамдарды қажет етеді. Таңғы асқа 3 ХЕ, түскі және кешкі асқа 4 XE дейін, кешкі асқа шамамен 2 ХЕ, ұйықтар алдында 4 ХЕ дейін жеуге рұқсат етіледі.
Гумалогтың аналогтары
Лизро инсулині белсенді зат ретінде тек Humalog құрамында болады. Әрекет етуші препараттар - NovoRapid (аспарт негізінде) және Апидра (глулисин). Бұл құралдар да өте қысқа, сондықтан қайсысын таңдау маңызды емес. Барлығы жақсы төзімді және қанттың тез төмендеуін қамтамасыз етеді. Әдетте, препаратқа артықшылық беріледі, оны емханада тегін алуға болады.
Humalog-дан аналогына көшу аллергиялық реакциялар туындаған кезде қажет болуы мүмкін. Егер диабетик төмен көмірсутекті диетаны ұстанса немесе гипогликемиямен ауыратын болса, ультрасорттық инсулиннен гөрі адамды қолданған тиімді.
